Seringkali orang terpaksa mencari pertolongan dengan keluhan nyeri di perut. Setelah pemeriksaan, salah satu diagnosis yang mungkin adalah diskinesia bilier (BBD). Apa penyakit ini, bagaimana memanifestasikan dirinya dan bagaimana pengobatannya dijelaskan dalam artikel. Ada juga daftar obat-obatan yang diperlukan dan ulasan penggunaannya.
Deskripsi penyakit
Diskinesia bilier pada anak-anak dan orang dewasa adalah penyakit yang disebabkan oleh malfungsi saluran dan kantong empedu, yang menyebabkan empedu masuk ke duodenum dalam jumlah yang lebih rendah. Dengan adanya diskinesia, perubahan struktural dalam tubuh tidak terlihat.
Pada pasien dengan patologi ini, kontraksi otot kandung empedu tidak cukup atau sangat cepat. Pelanggaran proses menyebabkan masuknya jumlah minimum empedu ke dalam duodenum (diproduksi oleh hati, terletak di kantong empedu dan didalam keadaan sehat, ia memercik ke usus, di mana ia membantu memecah lemak yang masuk ke tubuh dengan makanan). Jika aktivitas saluran empedu terganggu, empedu kembali dan menyebabkan ketidaknyamanan.
Saat makanan memasuki usus kecil, dindingnya mulai memproduksi kolesistokinin, hormon yang berhubungan dengan reseptor yang terletak di otot kandung empedu. Hasil dari aktivitas sendi perut dan usus yang benar adalah reaksi, setelah itu empedu tidak tersisa dan dikeluarkan ke usus kecil. Jika kandung empedu tidak berfungsi dengan baik, proses ini terganggu dan muncul gejala diskinesia bilier.
Menurut statistik, tanda-tanda penyakit lebih sering diamati pada wanita daripada pria, berusia 20 hingga 40 tahun. Seringkali, orang yang memiliki kelainan bawaan pada kerja sistem bilier menjadi faktor risiko.
Jenis Penyakit
Agar makanan berhasil dicerna dan diasimilasi di dalam tubuh, semua organ dan sistem harus bekerja dengan benar. Dengan penyakit yang dijelaskan, pasien mungkin mengalami salah satu kondisi berikut:
- sfingter, yang terletak di saluran empedu, tidak berelaksasi tepat waktu, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi cairan dalam tubuh;
- sfingter mungkin tidak rileks sama sekali atau menahan empedu, mengakibatkan disfungsi usus dan gangguan;
- kandung empedu dapat berkontraksi dengan kekuatan lebih dari yang diperlukan;
- kandung empedutidak cukup berkontraksi, menghasilkan aliran keluar cairan yang lebih lambat.
Klasifikasi tipe diskinesia bilier bergantung pada prinsip kontraksi kandung empedu dan kerja sfingter. Ada beberapa jenis proses ini:
- Diskinesia hipermotor - kontraksi organ memiliki karakter tajam dan cepat. Jenis penyakit ini terjadi terutama pada orang paruh baya.
- Diskinesia bilier hipotonik - kontraksi lamban dan lambat. Dengan jenis penyakit ini, aktivitas fungsional kantong empedu berkurang secara signifikan. Statistik menunjukkan bahwa jenis ini melekat pada pasien berusia di atas 45 tahun dengan gangguan khas sistem saraf.
Patologi saluran empedu bisa pada tahap awal atau kronis. Tergantung pada ini, penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- tahap primer - diskinesia muncul dengan latar belakang kelainan bawaan dan kelainan pada struktur saluran empedu;
- tahap sekunder - penyakit ini muncul sepanjang hidup setelah patologi dan gangguan pada saluran pencernaan.
Gejala patologi
Dalam kebanyakan kasus, gejala diskinesia bilier pada orang dewasa cukup jelas, sehingga spesialis tidak memiliki masalah dengan diagnosis.
Tanda-tanda utama JVP:
Nyeri pada tulang rusuk sebelah kanan dan saluran empedu
- Kontraksi kandung empedu yang hiperaktifdisertai serangan nyeri yang tajam disertai kesemutan pada tulang belikat atau lengan bawah kanan. Proses ini terjadi sebagai akibat dari aktivitas fisik yang berat dan konsumsi makanan berlemak yang berlebihan.
- Kontraksi kandung empedu pada tingkat yang berkurang ditandai dengan nyeri tumpul dan nyeri. Pada saat yang sama, sebagian besar pasien mengeluh bahwa tulang rusuk di sisi kanan tampak “pecah” dari dalam.
- Kolik bilier - rasa sakit yang tiba-tiba dan intens, sering disertai dengan detak jantung yang cepat dengan peningkatan tekanan darah. Sifat nyerinya sangat kuat, sehingga pasien merasa takut bahwa serangan tersebut dapat berakibat fatal.
2. Sindrom kolestatik - sensasi nyeri muncul di hati dan saluran empedu.
- Jaundice, di mana kulit dan selaput lendir berubah warna menjadi kuning.
- Hati bertambah besar: pada stadium lanjut penyakit, pasien memiliki kesempatan untuk memeriksa organ secara mandiri.
- Perubahan warna feses: feses menjadi berwarna kuning muda.
- Perubahan warna urin: cairan berubah menjadi warna coklat yang khas.
- Gatal pada kulit tanpa lokasi tertentu.
3. Gangguan pada saluran cerna dan sistem pencernaan.
- Kembung yang sistematis.
- Kurang nafsu makan sepenuhnya atau sebagian.
- Muntah dan mual.
- Bau busuk dari mulut.
- Rasa pahit di lidah.
- Cacatair liur, mengakibatkan mulut kering.
4. Gangguan jiwa dan neurosis (tahap awal).
- Insomnia dan sering marah tanpa alasan yang jelas.
- Berkeringat berlebihan.
- Rasa lelah permanen.
- Sakit di kepala dengan karakter periodik.
Semua tanda-tanda ini tidak muncul pada saat yang sama, karena mereka melekat pada berbagai jenis diskinesia kandung empedu. Tetapi dengan manifestasi gejala diskinesia bilier pada orang dewasa, penting untuk mempercayakan perawatan hanya kepada spesialis yang berkualifikasi.
Penyebab perkembangan penyakit
Dari sudut pandang kedokteran modern, JVP mengacu pada gangguan fungsi saluran empedu dan hati. Komponen utama yang menyebabkan ketidakseimbangan dan gangguan proses kesehatan adalah konsumsi berlebihan makanan pedas, asin, gorengan atau berlemak, penyalahgunaan alkohol dan gangguan mental pada tubuh.
Jika kita berbicara tentang fakta bahwa penyakit ini memiliki stadium primer, maka penyebab terjadinya diskinesia bilier pada anak-anak dan generasi dewasa adalah:
- menyempitkan ukuran dan volume kantong empedu;
- peningkatan saluran yang menyaring empedu;
- peningkatan tekanan pada septum dan penyempitan yang terletak di dekat kantong empedu.
Penyebab ini dapat diidentifikasi pada tahap awal penyakit, karena bersifat bawaan. Untuk menghindari manifestasi patologi pada usia yang lebih tua akan memungkinkan secara teraturpemeriksaan pada masa kanak-kanak dan remaja.
Gejala diskinesia bilier pada tahap sekunder muncul dengan latar belakang adanya faktor-faktor seperti gastritis, tukak lambung, pankreatitis, kolesistitis, duodenitis, hepatitis, dan hipotiroidisme.
Faktor terpenting yang sering menyebabkan manifestasi diskinesia adalah predisposisi gangguan jiwa. Psikosis yang diderita pasien harus segera diobati sampai pasien sembuh total.
Gangguan pada fungsi sistem pencernaan, proses inflamasi organ dan gangguan mental tidak bisa menjadi satu-satunya penyebab yang berkontribusi terhadap terjadinya JVP.
Pada tahap awal dan sekunder, dokter mengidentifikasi kemungkinan penyebab penyakit lainnya:
- penyakit usus yang menular kronis;
- pewarisan genetik: JVP dapat diwariskan dari generasi tua ke generasi muda;
- penyakit infeksi cacing: adanya cacing pipih dan bulat di dalam tubuh menyebabkan munculnya diskinesia;
- Distonia vegetovaskular: penyakit ini mempengaruhi bagian tertentu dari sistem saraf yang bertanggung jawab atas berfungsinya organ pencernaan secara penuh.
Dalam pengobatan modern, kasus tidak dikesampingkan ketika tanda-tanda penyakit tidak langsung muncul dengan latar belakang obesitas tahap 2, gaya hidup tidak aktif, aktivitas fisik yang kuat dan gangguan psiko-emosional.
Diagnosis penyakit
Tidak ada dokter yang dapat mendiagnosis penyakit dengan benar, bergantung langsung pada tanda dan gejala tidak langsung dari JVP. Untuk menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan kompleks lengkap untuk pengobatan diskinesia bilier pada orang dewasa, langkah-langkah berikut harus diambil:
- lakukan survei pasien lengkap, di mana waktu timbulnya dan sifat gejala ditetapkan;
- untuk mengumpulkan diagnosa penyakit masa lalu pasien: penyakit apa yang ditransfer pada usia lebih dini, penyakit apa yang diturunkan, indikasi adanya tumor jinak atau ganas pada pasien atau kerabatnya;
- periksa tempat kerja: periksa zat beracun dan kondisi kerja umum;
- melakukan pemeriksaan fisiologis, memeriksa kulit pasien apakah ada bercak atau kulit kuning dan memeriksa seluruh tubuh: apakah ada obesitas dan hati terlihat jelas;
- menetapkan tes laboratorium: tahap yang mencakup tes darah klinis dan biokimia umum, tes urin dan tinja, penanda hepatitis.
Berdasarkan studi di atas, dokter dapat membuat diagnosis utama, tetapi untuk sepenuhnya mengkonfirmasi dan meresepkan pengobatan diskinesia bilier dengan obat-obatan, pasien harus menjalani pemeriksaan instrumental tubuh:
- Pemeriksaan ultrasonografi peritoneum, kandung empedu dengan saluran. Pemeriksaan membantu dokter memahami ukuran kantong empedu.kandung kemih, jalannya, apakah ada peradangan dan neoplasma.
- Suara perut dan usus. Hal ini dilakukan untuk mengambil sampel cairan untuk analisis.
- Kolesistografi dengan zat kontras - pemeriksaan rontgen.
- Scintigrafi. Metode ini inovatif dan terdiri dari pengenalan isotop ke dalam tubuh, dengan bantuan zona yang diperlukan divisualisasikan.
Pengobatan diskinesia
Ketika gejala penyakit terdeteksi tepat waktu, pengobatan, sebagai suatu peraturan, memberikan hasil penyakit yang menguntungkan. Rangkaian lengkap prosedur pengobatan untuk diskinesia ditujukan untuk memastikan aliran keluar empedu sepenuhnya dari hati. Perawatan obat, meskipun memainkan peran yang menentukan, tidak akan lengkap tanpa tindakan tambahan. Pengobatan diskinesia bilier terdiri dari serangkaian tindakan berikut:
1. Menyusun rutinitas harian khusus dan ketaatan penuhnya:
- keseimbangan yang tepat antara aktivitas fisik dan istirahat, tidur yang sehat setidaknya delapan jam sehari;
- jalan-jalan di luar ruangan yang sistematis;
- Saat bekerja sedentary sebaiknya lakukan senam ringan (miring-miringkan badan) setiap dua sampai tiga jam.
2. Mengikuti diet ketat:
- sama sekali menghilangkan makanan pedas, berlemak, asap dan makanan kaleng dari diet;
- minimalkan asupan garam (asupan harian tidak boleh lebih dari 3 gram);
- konsumsi mineral secara teraturair;
- makan (makanan pecahan kecil) harus ditingkatkan menjadi 7-8 kali sehari.
3. Pengobatan dan pengobatan (diambil dengan resep dokter):
- penggunaan obat koleretik berlebihan;
- penggunaan agen enzimatik dan kolespasmolitik.
Obat untuk diskinesia bilier adalah sekelompok besar obat yang dirancang untuk menormalkan kerja saluran empedu, serta mencegah stagnasi empedu.
Semua obat ini dibagi ke dalam kelompok berikut:
Choleretics - merangsang fungsi sekresi hati dan berbeda dalam komposisi dan cara kerja pada tubuh:
- Tanaman zat, yang didasarkan pada tumbuh-tumbuhan dan ekstrak dari tumbuhan. Misalnya, Flamin.
- Obat berbahan dasar hewan. Misalnya, "Allohol".
- Obat sintetis. Misalnya, Ursosan.
2. Cholekinetics - obat choleretic untuk menghilangkan rasa sakit dan menormalkan fungsi kantong empedu:
- "Holosas" adalah sediaan yang dibuat dari bahan-bahan alami, yang mengandung rosehip, asam malat dan sitrat, serta vitamin kompleks.
- "Magnesium Sulfate" adalah obat koleretik yang juga memiliki efek pencahar.
- "Oxaphenamide" - obat untuk mendorong empedu dan menghilangkan rasa sakit.
3. Obat lain. Sebagai aturan, pengobatan patologi memerlukan penggunaan kelompok obat yang tidak spesifik:
- Cholespasmolytics: No-shpa, Papaverine, Iberogast, Odeston.
- Pencahar: Pembersih, Bisacodyl. Mereka dikontraindikasikan jika pasien memiliki kecenderungan gangguan usus.
Metode tradisional dalam pengobatan diskinesia
Penggunaan pengobatan obat dapat disertai dengan metode tradisional. Oleh karena itu, setiap pasien harus mengetahui cara mengobati diskinesia bilier dengan cara "nenek".
Jenis penyakit hipertensi melibatkan penggunaan biaya tersebut untuk mengurangi hiperfungsi kantong empedu:
- infus herbal mint, stigma jagung, immortelle, barberry;
- rebusan rosehip dikombinasikan dengan herbal.
Pengobatan diskinesia bilier dengan jenis penyakit hipomotor meliputi:
- menyiapkan dan menggunakan ramuan herbal khusus (calendula, chamomile, marshmallow, elecampane, sage);
- penggunaan minyak biji rami;
- mengoleskan bantal pemanas dingin atau kompres ke tulang rusuk untuk menghilangkan rasa sakit akibat kontraksi ringan pada kantong empedu;
- minum segelas susu dengan tambahan jus wortel, prosedur dilakukan selama 30 hari di pagi hari;
- enema dengan tambahan minyak jagung (1 sendok makan per 1 liter air hangat (untuk pencegahan penyakit).
Efektif pengobatan penyakit dengan jus:
- dianjurkan sebulan minum jus segar sebelum makan;
- jus wortel,mentimun, bit (campur dalam proporsi yang sama);
- campuran madu dan jus apel;
- gelas campuran acar kubis dan jus tomat (setelah makan).
Pencegahan dan nutrisi makanan
Diskinesia bilier adalah penyakit berbahaya. Untuk mencegahnya, dokter menyarankan untuk mengecualikan gangguan neurologis, melindungi tubuh dari situasi stres, dan memastikan pola makan dan tidur yang tepat. Terlibat dalam kegiatan di luar ruangan.
Jika penyakitnya masih ada atau pengobatannya sudah stadium akhir, maka disarankan:
- pemurnian kandung empedu dengan minum obat khusus;
- probing berkala untuk membersihkan duodenum;
- akupresur;
- elektroforesis.
Dokter memberikan perhatian khusus pada diet untuk diskinesia bilier, yang meliputi hal-hal berikut:
- Pastikan makan proporsional sepanjang hari. Berkat ini, tubuh akan terbiasa dengan rejimen dan akan membangun interaksi semua sistem dan organ.
- Semua hidangan harus dimasak dalam mode termal berikut: memanggang atau kaldu. Penting untuk benar-benar meninggalkan gorengan dan mengontrol jumlah garam yang masuk ke dalam tubuh.
- Makan makanan yang hangat saja. Makanan dingin dapat menyebabkan kejang saluran empedu.
- Makan buah-buahan, sayuran setiap hari, Anda bisa membuat jus. Kamu juga perlu makan sayuran.
Makanan berikut ini diperbolehkan:
- jus encer dan jus segar;
- dari permen Anda bisa makan selai, marshmallow, marshmallow, selai jeruk, karamel, dan madu;
- minum teh lemah;
- makan hanya buah-buahan yang matang dan manis, beri;
- lebih suka roti kemarin;
- sedikit mentega diperbolehkan;
- anda dapat bunga matahari dan minyak zaitun;
- ganti cookies biasa dengan biskuit;
- telur rebus dan omelet kukus;
- bubur (nasi, soba) direkomendasikan untuk direbus dalam susu dan air;
- produk susu asam dengan kandungan lemak nol atau rendah diperbolehkan;
- vegetarian (sayuran), sup susu atau borscht rendah lemak.
Komplikasi penyakit
Dengan perawatan yang tepat, dimulai pada tahap awal penyakit, patologi memiliki hasil yang sukses dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Tetapi pengobatan dini untuk gejala diskinesia bilier atau terapi yang tidak memadai, mengabaikan rekomendasi dokter, komplikasi dapat dimulai:
- radang kandung empedu - kolesistitis kronis, yang menyertai pasien selama lebih dari 6 bulan;
- cholelithiasis - pembentukan batu di kantong empedu;
- penyakit kulit dan dermatitis;
- radang saluran pencernaan - pankreatitis, duodenitis.
Penyakit ini, meskipun tidak mengancam kehidupan manusia, tetapi jika gejalanya diabaikan dan penyakit masuk ke tahap kronis, keadaan kesehatandapat memburuk, dan dalam prosesnya menyebabkan kecacatan. Tidak dianjurkan untuk mengabaikan saran dokter dalam pengobatan diskinesia bilier pada orang dewasa. Untuk deteksi tepat waktu tanda-tanda adanya penyakit, perlu untuk melakukan pemeriksaan tepat waktu dan mengambil tindakan pencegahan yang bertujuan menghilangkan penyebab utama malfungsi fungsi kandung empedu.
Ulasan pengobatan
Salah satu penyakit yang paling umum dalam praktik gastroenterologis adalah diskinesia bilier. Ulasan tentang pengobatan penyakit ini dapat ditemukan berbeda. Dalam banyak hal, orang mengatakan bahwa kekhususan dan keberhasilan terapi tergantung pada kualifikasi dokter.
Pasien perhatikan fitur berikut dalam pengobatan dan diagnosis penyakit:
1. Seringkali kunjungan ke dokter menyebabkan diagnosis serupa dengan gejala berikut:
- mual (kadang malam muntah);
- sakit perut;
- gangguan tinja.
2. Semua pasien mencatat perlunya mengikuti diet setidaknya enam bulan setelah akhir pengobatan, serta selama terapi:
- tidak termasuk air manis, asap, air berkarbonasi dan produk sejenis;
- pasien lebih suka makanan yang dikukus atau dimasak dengan oven.
3. Beberapa pasien mencatat bahwa mengikuti diet ketat efektif selama eksaserbasi, di lain waktu penting untuk mematuhi pembatasan makanan.
4. Terapi diskinesia bilierobat diberikan dalam kursus.
5. Pemulihan penuh tidak terjadi, ada risiko eksaserbasi.
6. Saat merawat penyakit pada anak, perlu untuk memastikan lingkungan yang tenang dalam keluarga, melindunginya dari penyakit menular dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter anak.
7. Beberapa pasien dalam ulasan mencatat ketidakefektifan pengobatan, dan selama pemeriksaan tambahan mereka, Giardia ditemukan di dalam tubuh dan terapi yang berbeda diresepkan.
Dapat dikatakan bahwa penyakit seperti diskinesia bilier mengkhawatirkan sebagian besar penduduk. Sebagai aturan, orang mencari bantuan khusus ketika patologi sudah menjadi kronis. Dalam hal ini, perawatannya lama dan membutuhkan kesabaran dari pasien.
