Bagian dalam serviks dilapisi sel-sel silindris. Epitel dapat dengan bebas bergerak, melampaui batas-batas tubuh, tumbuh. Dalam semua kasus, erosi semu pada serviks terbentuk. Ini adalah patologi yang bukan penyakit, tetapi membutuhkan perawatan yang kompeten dan pemantauan terus-menerus. Ini terbentuk secara eksklusif pada area mukosa yang sehat dan menutupi erosi sejati yang ada.
Informasi umum
Leher rahim menghubungkan rahim dan vagina secara langsung. Dari sisi yang terakhir, leher dilapisi dengan sel-sel datar di beberapa lapisan. Saluran serviks ditutupi dengan elemen silinder. Mereka berada dalam satu lapisan. Ketika sel-sel ini melampaui saluran dan menggantikan yang datar berlapis-lapis, mereka berbicara tentang ektopia, yaitu erosi semu serviks.
Paling sering, proses patologis seperti itu adalah akibat dari kelainan pada tingkat bawaan. Kadang-kadang terbentuk karena erosi sejati sebelumnya. Yang terakhir ini sangat langka. Fokus erosi adalahluka dangkal pada mukosa serviks, dengan pembuluh darah yang berdarah. Untuk penyembuhannya, cukup menghilangkan fokus peradangan. Jika tidak ada perawatan yang memadai, patologi berubah menjadi erosi semu.
Ektopia didiagnosis terutama pada wanita di bawah usia 30 tahun dengan peningkatan kadar estrogen dalam darah atau selama kehamilan, ketika ada perubahan tingkat hormonal.
Tahap, jenis patologi
- Berdasarkan asal, patologi dapat bersifat kongenital, dishormonal, atau pascatrauma.
- Tergantung pada jenis pertumbuhan epitel, kelenjar, papiler dan dengan metaplasia sel skuamosa dibedakan.
- Sesuai dengan dinamika perkembangan, bisa ada tahapan progresif, stasioner, dan penyembuhan.
Awalnya, epitel silindris, secara bertahap bertambah besar, membentuk kelenjar erosif khusus, oleh karena itu tahap ini disebut erosi semu kelenjar. Itu bisa bertahan hingga beberapa tahun. Dalam beberapa kasus, pertumbuhan papiler diamati pada fokus patologi (erosi semu kelenjar-papiler serviks). Selanjutnya, proses inflamasi mereda, sel-sel atipikal digantikan oleh epitel skuamosa. Proses seperti itu mendefinisikan tahap stasioner. Dalam kasus patologi progresif, saluran kelenjar tersumbat oleh rahasia, dan formasi spesifik muncul di permukaan mukosa atau di ketebalan rahim. Dalam praktik medis, proses ini disebut sebagai erosi semu kelenjar-kistik pada serviks. Formasi rentan terhadap infeksi, yang menyebabkan peningkatan proses inflamasi.
Penyebab ektopia
- Kehidupan seks dini. Mukosa rahim akhirnya matang pada usia 23 tahun. Jika proses ini terganggu sebelumnya, kemungkinan ektopia meningkat.
- Predisposisi herediter.
- Promiscuous.
- Ketidakseimbangan hormon.
- Ekologi buruk, memperburuk kualitas hidup secara umum.
- Kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol) mempengaruhi produksi hormon seks wanita di ovarium, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon.
- Imunitas menurun.
- Cedera (aborsi, melahirkan).
- Proses inflamasi, infeksi, dysbacteriosis vagina.
Gambaran klinis
Erosi semu bawaan pada serviks paling sering tidak ditandai dengan tanda klinis yang jelas dan terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi. Dokter mengamatinya dalam bentuk bintik merah yang mengelilingi faring eksternal serviks. Ini berbeda dari mukosa vagina dalam warna yang lebih intens, sementara warna alami bervariasi dari merah muda pucat hingga agak merah. Area perubahan warna biasanya memiliki kontur yang tidak rata, diameternya bervariasi antara 3-13 mm.
Untuk varian ektopia yang didapat, gejala proses inflamasi adalah karakteristiknya. Kista kecil terbentuk di epitel, yang kemudian ditolak. Di permukaannya, mungkin ada sekresi lendir atau keputihan yang berasal dari apa yang disebut saluran serviks. Erosi semu papiler serviks ditandai oleh:munculnya cairan berdarah setelah hubungan seksual, pelanggaran siklus menstruasi.
Mengapa ektopia berbahaya?
Erosi semu dengan terapi tepat waktu hampir tidak dapat dianggap sebagai ancaman serius bagi kesehatan wanita. Namun, patologi yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah serius, mulai dari peradangan sederhana hingga munculnya formasi ganas, infertilitas. Selain itu, erosi semu ditandai dengan kecenderungan untuk kambuh.
Alasan utamanya terletak pada pelanggaran fungsi antibakteri. Selaput lendir serviks yang sehat membentuk semacam sumbat yang melindungi rongga rahim dari penetrasi bakteri dan virus dari berbagai alam.
Selaput sel epitel organ ini memiliki reseptor khusus yang membedakan perubahan pada tingkat hormonal. Erosi semu serviks tidak memungkinkan mereka untuk merespons pelepasan hormon yang diperlukan secara memadai dan tepat waktu. Situasi ini terutama dirasakan saat melahirkan.
Ektopia dan kehamilan
Selama kehamilan pertama, erosi semu tidak mengganggu konsepsi bayi dan bantalannya. Di sisi lain, cacat pada serviks tidak memungkinkannya untuk berkembang secara normal saat melahirkan, menyebabkan banyak ruptur. Jaringan yang tidak dijahit dengan baik selanjutnya, pada kehamilan berikutnya, tidak akan mampu menahan janin, dan juga akan menjadi pintu masuknya bakteri.
Karena proses inflamasi dan jaringan parut, erosi semu papiler pada serviks dapat mencegah pembuahan sel telur. PADApraktik medis mengetahui kasus keguguran spontan dan kelahiran prematur pada wanita dengan diagnosis ini.
Jika patologi ditemukan selama kehamilan, ini menunjukkan bahwa itu terbentuk karena gangguan hormonal. Dalam situasi seperti ini, perubahan struktur epitel yang biasa dianggap sebagai luka terbuka. Ini dapat menyebabkan infeksi pada selaput janin dan menyebabkan infeksi pada bayi. Mustahil untuk membakar patologi selama kehamilan, jadi dokter memilih taktik hamil. Pada trimester pertama, seorang wanita dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan bulanan, dan pada trimester kedua dan ketiga - mingguan. Erosi semu pada serviks dapat dikauterisasi hanya setelah melahirkan, atau lebih tepatnya, setelah 6-8 minggu, ketika pelepasan lokia berhenti.
Metode ujian dasar
Diagnosis patologi tidak menyebabkan kesulitan khusus. Pemeriksaan fisik serviks memungkinkan untuk menentukan adanya erosi semu dalam bentuk bintik kemerahan pada latar belakang merah muda muda. Untuk mengkonfirmasi diagnosis akhir, menentukan inflamasi dan mengecualikan proses patologis (misalnya, kanker), pasien diresepkan sejumlah pemeriksaan tambahan:
- Pap smear.
- Kolposkopi diperpanjang.
- Biopsi untuk menyingkirkan keganasan.
- Kultur bakteriologis dari rahasia saluran serviks.
- Studi PCR.
- Tes darah untuk hormon.
Terapiektopia
Pengobatan dapat dilakukan baik secara medis maupun nonfarmakologis. Antibiotik dan antimikroba biasanya diresepkan, serta obat restoratif dan hormonal, untuk menghilangkan penyebab patologi seperti erosi semu pada serviks. Perawatan non-obat meliputi:
- Elektrokoagulasi (kauterisasi area yang terkena dengan arus listrik). Kerak putih terbentuk di permukaan serviks, di mana epitel mulai pulih setelah prosedur. Setelah 10 hari, keropeng ini robek, sehingga memperlihatkan area penyembuhan mukosa. Pemulihan penuh terjadi dalam waktu sekitar dua bulan. Kerugian utama dari metode perawatan ini adalah pembentukan bekas luka, yang sangat tidak diinginkan untuk wanita nulipara. Dalam kasus kelahiran pertama, mereka dapat memicu pecahnya jaringan serviks.
- Cryodestruction ("pembekuan" area bermasalah dengan oksida nitrat cair).
- Penghancuran laser (metode terapi yang mahal berdasarkan kemampuan sinar laser untuk menguapkan dan secara bersamaan mengkoagulasi sel-sel patologis).
- Terapi gelombang radio.
Pemilihan metode pengobatan tertentu dilakukan oleh dokter. Terapi yang dipilih dengan benar memungkinkan Anda untuk mengembalikan epitel sesegera mungkin. Disarankan untuk mengambil tindakan tambahan untuk mencegah kemungkinan kambuh. Bahkan lingkungan asam di vagina memiliki efek traumatis langsung pada epitel silinder itu sendiri. Untuk wanita hamil atau nulipara yang didiagnosis dengan pseudoerosion epidermis serviksrahim efek kimia pada rahim tidak diinginkan, jadi cryodestruction paling baik dilakukan setelah melahirkan. Efek samping utama dari prosedur ini adalah terjadinya luka bakar jaringan dan jaringan parut, yang mencegah pembukaan elastis serviks selama persalinan langsung.
Saat ini, semakin banyak dokter memberikan preferensi untuk pengobatan gelombang radio. Metode ini cocok untuk wanita dari segala usia. Perawatan gelombang radio ditentukan pada hari kelima awal menstruasi. Setelah melahirkan normal atau operasi caesar - setelah hilangnya flek (biasanya setelah 40 hari).
Terapi gelombang radio: kontraindikasi
- Menstruasi.
- Penyakit radang pada stadium akut (kolpitis, vulvovaginitis).
- Onkologi.
- Kehamilan.
- Penyakit jiwa.
- Diabetes mellitus pada tahap dekompensasi.
Keuntungan dari pengobatan gelombang radio
- Tidak terbakar.
- Hanya satu prosedur saja sudah cukup.
- Menyusui diperbolehkan.
Setelah menjalani pengobatan, mungkin ada rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah, yang paling sering hilang dengan sendirinya tanpa menggunakan obat-obatan.
Erosi semu kistik pada serviks juga tunduk pada perawatan gelombang radio. Keputihan berwarna coklat tua dan tidak berbau dibiarkan selama 10 hari setelah prosedur.
Gaya hidup setelah terapi
Terlepas dari metode perawatan yang dipilihpasien disarankan untuk secara radikal mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka setelah menjalani terapi. Dalam 10 hari tidak diinginkan untuk berenang di kolam atau waduk. Penting untuk membatasi kunjungan ke pemandian, gym. Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik dan seksual yang serius. Namun, jalan kaki singkat akan bermanfaat bagi semua orang tanpa kecuali.
Kehamilan dapat direncanakan setelah penyembuhan terakhir dari kerusakan. Ini biasanya memakan waktu satu sampai tiga bulan.
Pencegahan
Dengan seringnya berganti pasangan seksual dan jika kontrasepsi diabaikan, mikroflora vagina dapat berubah, organ genital internal menjadi lebih rentan terhadap infeksi. Untuk mencegah perkembangan erosi semu pada serviks, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan setiap enam bulan, untuk mematuhi aturan dasar kebersihan pribadi. Sama pentingnya untuk membersihkan fokus infeksi yang ada secara tepat waktu, untuk mengatur gangguan imunologis dan hormonal.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, terapi banyak penyakit inflamasi (kolpitis, vulvovaginitis) dengan erosi yang tidak diobati tidak mencapai efek yang bertahan lama. Akibatnya, patologi menjadi lamban dan jangka panjang.
Kesimpulan
Dalam artikel ini, kami berbicara sebanyak mungkin tentang apa yang dimaksud dengan erosi semu pada serviks. Foto-foto patologi ini dapat ditemukan di literatur khusus.
Jangan takut dengan diagnosis seperti itu dan tunda kunjungan ke spesialis. Ingatlah bahwa ektopia yang terdeteksi tepat waktu dan perawatan yang memadai dapat menghilangkan masalah, meminimalkan risiko komplikasi yang cukup berbahaya.
Setiap wanita usia subur harus menjaga kesehatannya, secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter kandungan. Artikel ini juga memberikan materi tentang tindakan pencegahan untuk mencegah terjadinya erosi semu. Kami berharap informasi yang disajikan di sini benar-benar bermanfaat bagi Anda. Tetap sehat!
