Petunjuk penggunaan "Ceftriaxone" untuk pneumonia dan penyakit lainnya menunjukkan bahwa efek bakterisida dicapai dengan menghambat sintesis dinding sel bakteri (aerobik gram negatif dan anaerobik, mikroorganisme aerobik gram positif). Di bawah kondisi laboratorium, aktivitas telah ditetapkan terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut:
- citrobacter freundi;
- Providence;
- salmonella;
- streptokokus;
- shigella;
- genus Bacteroids dan lainnya.
Menurut petunjuk penggunaan "Ceftriaxone", stafilokokus yang resistan terhadap methicillin tidak sensitif terhadap obat, serta sefalosporin lainnya. Streptococci gr. juga resisten terhadap antibiotik ini. D, serta enterococci (termasuk E. faecalis).
Farmakokinetik obat
"Ceftriaxone" bila diberikan secara intramuskular dengan cepat dan sempurna diserap ke dalam aliran darah, menembus dengan baik ke dalam jaringan, organ dan cairan tubuh. Dalam kasus infeksi meningealsecara efektif memasuki cairan serebrospinal. Ketersediaan hayati obat untuk injeksi intramuskular adalah 100%. Pada orang dewasa, dalam 2 hari, 50-60% "Ceftriaxone" diekskresikan tidak berubah oleh sistem kemih, sekitar 40-50% masuk ke usus sebagai bagian dari empedu, di mana ia diubah menjadi produk metabolisme yang tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% zat diekskresikan dalam urin.
Formulir masalah
Dilepas dalam bentuk bubuk untuk larutan pengencer yang diberikan secara intravena (aliran atau tetes) dan intramuskular dalam berbagai dosis: 0,5 gram; 1 gram; 2 gram. Ceftriaxone tidak tersedia di tablet.
Indikasi untuk digunakan
Infeksi dengan bakteri yang rentan terhadap sefalosporin. Di bawah ini adalah daftar indikasi untuk Ceftriaxone:
- infeksi saluran cerna, saluran empedu, peritonitis, kolesistitis purulen akut;
- radang organ pernapasan (radang paru-paru, abses paru, radang selaput dada bernanah, dll);
- lesi menular pada sistem kerangka dan sendi;
- lesi pada lapisan kulit dan jaringan lunak;
- luka bernanah dan luka bakar;
- endokarditis;
- meningitis;
- radang saluran kemih (misalnya, pielonefritis);
- sepsis;
- salmonellosis dan pembawa salmonella;
- tifus;
- borreliosis tick-borne (penyakit Lyme);
- sifilis;
- chancroid;
- gonore;
- penyakit menular pada pasien immunocompromised;
- pencegahan komplikasi bakteri pascaoperasi.
Ini hanya daftar kecil dari apa yang Ceftriaxone bantu. Alat ini memiliki spektrum aksi yang luas dan digunakan untuk banyak penyakit.
Kontraindikasi
Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Dengan pengenalannya dengan efek samping, pasien cukup jarang. Tetapi tetap ada situasi di mana penggunaan obat tidak boleh, karena dapat membahayakan tubuh. Dilarang keras menggunakan obat jika terjadi hipersensitivitas terhadap salah satu bahannya. Kontraindikasi yang signifikan adalah kondisi parah pada penyakit ginjal dan hati. Obat ini tidak diresepkan pada trimester pertama untuk wanita dalam posisi. Solusi ceftriaxone tidak diberikan selama menyusui, karena terkonsentrasi dalam susu, yang dapat mempengaruhi kondisi anak. Dengan lebih hati-hati, obat ini diberikan kepada anak-anak dengan penyakit kuning neonatal, pasien dengan penyakit pada saluran usus, termasuk enteritis dan radang usus besar.
Efek samping
Petunjuk Penggunaan "Ceftriaxone" menyatakan bahwa ketika menggunakan zat baik secara intravena maupun intramuskular, agen terapeutik dapat mengaktifkan efek samping. Sistem pencernaan dapat merespon asupan dana. Setelah pengenalan obat, kulit dan sklera dapat memperoleh warna kekuningan.
Pasien dihadapkan pada peradangan di usus besar. Anak-anak mengeluh kesal atau kolitis. Seringkali pasien setelahpenggunaan obat perhatikan manifestasi alergi: bengkak, iritasi, kemerahan, gatal-gatal, ruam.
Penyakit serum dan syok anafilaksis terjadi. Dengan pengenalan obat secara intravena atau lokal, suhu dapat meningkat, keadaan demam dapat muncul, disertai dengan kedinginan, kebingungan, agitasi. Pasir dapat terbentuk secara intensif di ginjal, dan kandungan eosinofil dalam darah dapat meningkat.
Selama penggunaan zat secara intravena atau intramuskular, dilarang minum alkohol, karena etanol dapat memicu kejang yang kuat di saluran usus, yang menyebabkan penurunan tekanan darah yang cepat.
Berapa hari injeksi Ceftriaxone untuk pneumonia dan penyakit lainnya?
Pasien di atas usia 12 tahun diresepkan dosis 1-2 g / hari atau 0,5-1 g setiap dua belas jam. Maksimal 4 g obat diminum per hari. Anak-anak dengan berat badan 50 kilogram atau lebih menggunakan dosis dewasa.
Bayi baru lahir (hingga dua minggu) diperbolehkan "Ceftriaxone" dengan dosis 0,02-0,05 g / kg berat badan per hari. Dosis untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun adalah 0,02 - 0,08 g/kg berat badan per hari.
Durasi kursus terapeutik ditentukan, dengan mempertimbangkan sifat kursus dan tingkat keparahan penyakit. Misalnya, untuk meningitis bakterial, bayi dan anak kecil diresepkan 0,1 g / kg sekali sehari. Maksimal 4 gram per hari. Tergantung pada agen penyebab penyakit dihitungDurasi terapi: dari 4 hari untuk infeksi meningeal yang disebabkan oleh diplokokus gram negatif, hingga 10-14 hari untuk infeksi enterobakteri.
Anak-anak diberi resep "Ceftriaxone" dengan dosis 1 kali per hari 0,05-0,75 g / kg berat badan, atau setengah dari dosis ini setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g / hari. Untuk bentuk infeksi lain, anak-anak diresepkan 0,03 g / kg setiap 12 jam, demikian pula, dosisnya tidak boleh melebihi 2 g per hari. Dalam kasus otitis media, obat diberikan secara intramuskular pada 0,05 g / kg berat badan, tetapi totalnya tidak lebih dari 1000 mg.
Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, perubahan dosis hanya diperlukan dalam kasus gagal ginjal tahap akhir (bersihan kreatinin di bawah 0,01 ml / menit) sesuai dengan petunjuk penggunaan. Kursus "Ceftriaxone" adalah sebagai berikut: volume harian tidak boleh melebihi 2 g.
"Ceftriaxone" untuk gonore 0,25 g diresepkan sekali secara intramuskular. Sebagai profilaksis komplikasi bakteri pasca operasi, dosis 1-2 g diresepkan (dengan mempertimbangkan tingkat risiko infeksi bakteri) sekali sebelum operasi 30-90 menit sebelum operasi. Saat beroperasi di usus besar, dianjurkan untuk memasukkan zat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazol.
Aturan pengenceran dan penggunaan "Ceftriaxone"
Banyak yang tertarik dengan cara mencairkan suntikan Ceftriaxone. Tablet tidak diproduksi, meskipun akan lebih nyaman digunakan. Persiapan untuk injeksi diencerkan tepat sebelum injeksi. Solusi "Ceftriaxone" yang baru disiapkan pada suhu kamarmempertahankan sifat obatnya hingga 6 jam.
Larutan Ceftriaxone dengan lidokain untuk injeksi intramuskular: setengah gram obat untuk 2 ml lidokain, dan satu gram untuk 3,5 ml pelarut. Dalam kasus kedua, efek obat tidak berubah, tetapi akan lebih menyakitkan saat diberikan. Disarankan untuk memasukkan tidak lebih dari 1 gram obat dalam satu bokong. Ceftriaxone dengan lidokain adalah obat yang paling umum untuk kondisi di atas.
Larutan Ceftriaxone untuk injeksi (intravena) disiapkan dalam proporsi berikut: setengah gram obat per 5 ml, dan 1 gram per 10 ml air steril khusus. Solusi yang disiapkan dimasukkan ke dalam vena secara perlahan: dalam waktu sekitar 2-4 menit. Dokter akan menunjukkan berapa hari untuk menyuntikkan Ceftriaxone, dan apa obat ini membantu.
Solusi untuk infus antibiotik intravena disiapkan sebagai berikut: encerkan 2 g "Ceftriaxone" dengan 40 ml salah satu pelarut ini: larutan natrium klorida 0,9%, atau levulosa 5%, atau 5-10% - glukosa kaki. Dosis obat adalah 0,05 g / kg berat badan ke atas, dimasukkan ke dalam pembuluh darah dengan pipet selama setengah jam.
Interaksi dengan cara lain
Obat tidak kompatibel dengan antimikroba. Dengan penggunaannya, efek aminoglikosida meningkat. Obat antiinflamasi nonsteroid dapat meningkatkan risiko perdarahan. Toksisitas ginjal dapat disebabkan oleh obat-obatan nefrotoksik dan diuretik.
Overdosis
Kapanoverdosis agen farmasi dapat meningkatkan efek samping. Perawatan didasarkan pada pengurangan gejala. Dalam hal ini, dialisis peritoneal dan hemodialisis tidak akan efektif.
Petunjuk Khusus
Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu dari waktu ke waktu untuk memantau kondisi darah, plasma, dan ginjal. Dalam situasi yang jarang terjadi, selama periode USG kantong empedu, dokter mencatat pemadaman. Mereka menghilang seketika setelah solusi dibatalkan. Penggunaan antibiotik tidak terputus, bahkan jika pasien mulai mengeluh sakit di bawah tulang rusuk, tetapi pengobatan simtomatik pasti akan dilakukan.
Injeksi pertama zat dengan lidokain dilakukan dengan semua tindakan pencegahan, karena obat tersebut memicu alergi. Sebelum memulai perawatan, yang terbaik adalah melakukan tes: sedikit zat disuntikkan ke otot dan kondisi pasien dipantau. Jika tidak ada manifestasi yang bersifat negatif, maka obat dapat dibawa. Namun, pantat lain digunakan untuk ini.
Rocefin
Obat ini digunakan untuk peradangan bakteri: peritonitis, penyakit saluran pencernaan, saluran empedu, pneumonia, abses paru, bronkitis, penyakit tulang dan sendi, kulit dan otot.
Profilaksis Rocefin dapat dilakukan setelah operasi. Ini diresepkan untuk orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah.
Sefotaksim
"Cefotaxime" - sefalosporinantibiotik yang ditujukan untuk pemberian parenteral. Diproduksi dalam bentuk bubuk untuk larutan injeksi. Tindakan tersebut dilakukan dengan menghambat sintesis mukopeptida di dinding sel mikroorganisme. Menekan aktivitas mikroorganisme yang dapat menunjukkan resistensi terhadap antibiotik lain. "Cefotaxime" adalah analog dari "Ceftriaxone". Indikasi berikut diberikan dalam petunjuk penggunaan:
- penyakit menular;
- gonore;
- sepsis;
- salmonella;
- luka infeksi dan luka bakar;
- peritonitis;
- infeksi defisiensi imun.
Cefazolin
Cefazolin adalah antibiotik sefalosporin. Deskripsi singkat:
- memiliki efek bakterisida;
- berinteraksi dengan protein pengikat penisilin;
- aktif terhadap mikroorganisme.
Saat menggunakan obat, berbagai efek samping mungkin terjadi (gangguan usus, reaksi alergi, dysbacteriosis).
Indikasi:
- infeksi jaringan lunak;
- endokarditis;
- gonore;
- pneumonia;
- osteomielitis;
- sepsis, dll.
Di apotek, obatnya disajikan dalam dua bentuk pelepasan - bubuk (1000 dan 500 mg). Satu bungkus berisi 1-50 vial.
Azaran
Bubuk untuk membuat larutan injeksi ke pembuluh darah atau otot dari putih menjadi putih dengan kuningnaungan. Ini memiliki efek antiseptik, menghambat pembelahan dinding sel bakterisida.
Indikasi "Azaran" - analog dari "Ceftriaxone":
- peritonitis;
- infeksi panggul;
- infeksi tulang dan sendi;
- infeksi sistem kemih;
- keracunan darah;
- meningitis bakteri.
"Azaran" juga digunakan untuk penyakit menular lainnya. Kontraindikasi adalah intoleransi individu terhadap enzim obat, penyakit hati, ginjal.
Amoxiclav
"Amoxiclav" adalah obat antibiotik spektrum luas. Zat aktif: asam klavulanat, yang berkontribusi pada penekanan banyak b-laktamase, amoksisilin, dan penisilin. Kombinasi zat aktif "Amoxiclav" ini memungkinkan Anda mencapai aktivitas bakterisida obat yang tinggi. Asam klavulanat mencegah degradasi enzim amoksisilin di bawah pengaruh b-laktamase. Karena itu ada efek bakterisida pada berbagai strain, bahkan mereka yang resisten terhadap antibiotik sebagai akibat dari pembentukan b-laktamase. Indikasi analog "Ceftriaxone" adalah terapi penyakit menular dan inflamasi:
- kulit;
- sistem reproduksi wanita;
- sistem kemih;
- tulang dan persendian;
- saluran empedu;
- saluran pernafasan (otitis media kronis dan akut, sinusitis, tonsilitis dan faringitis)
Untuk dewasa – 375mg (1 tablet) tiga kali sehari. Dengan perjalanan penyakit yang kompleks, dosis dapat ditingkatkan menjadi 625 mg tiga kali sehari.
Sefaleksin
Satu kapsul mengandung zat aktif: 250 g sefaleksin. Zat Tambahan:
- selulosa eter dan metadon;
- garam kalsium dan asam stearat;
- pati kentang.
Sulit untuk disentuh kapsul gelatin kuning. Kapsul berisi bubuk dengan butiran warna putih-kuning, memiliki bau yang menyengat. Terkadang obat ini dapat ditemukan dalam kolom kapsul padat atau dalam bentuk tablet. Obat ini sangat rapuh dan bisa hancur di bawah tekanan.
Paket utama berisi 10 kapsul (tablet) dan 3 kemasan blister dengan kertas petunjuk penggunaan. Dan dalam paket untuk rumah sakit, kotak kontur ditempatkan - 150 lembar dan jumlah kertas instruksi yang sesuai untuk digunakan. Semuanya ditempatkan dalam kotak kardus besar.
Amoksisilin
"Amoksisilin" adalah analog dari "Ceftriakson". Ini adalah obat, tindakan bakterisida. Ini digunakan untuk melawan sebagian besar bakteri, kecuali untuk mikroorganisme anaerob. Antibiotik menembus tanpa masalah ke semua organ dan jaringan. Ini digunakan dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh mikroflora bakteri sensitif.
"Amoksisilin" dibuat dalam bentuk tablet, kapsul. Penerimaan sebelum atau sesudah makan, 0,5 g tiga kali sehari. Pasien 5 sampai 10tahun, tablet (250 mg) diberikan tiga kali sehari. Anak prasekolah diberikan dosis 125 mg. Untuk mereka yang berusia di bawah dua tahun, dosis 20 mg per kilogram berat badan dihitung. Kursus pengobatan adalah sekitar satu minggu, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Untuk penyakit kencing nanah, dosisnya 3 g sekali.
