Seperti yang Anda ketahui, perkembangan kedokteran tidak berhenti begitu saja. Penemuan obat baru dibuat setiap hari. Namun, sejauh ini tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan beberapa penyakit. Contohnya adalah psoriasis. Patologi ini ditandai dengan lesi sistemik pada kulit, kekeringannya dan munculnya plak keras. Gejala spesifik membantu mengenali keberadaan penyakit - trias psoriasis. Fenomena ini telah dikenal selama bertahun-tahun. Ini adalah kriteria diagnostik utama untuk penyakit dan indikasi untuk pengobatan.
Segitiga psoriasis: deskripsi fenomena
Psoriasis memiliki beberapa bentuk klinis. Oleh karena itu, tanda-tanda patologi tidak harus sama pada pasien yang berbeda. Namun, ada sejumlah gejala yang merupakan ciri khas dari semua jenis penyakit. Ini termasuk triad psoriasis. Apa itu dan bagaimana mengenalinya? Hanya dokter yang dapat mengidentifikasi tanda-tanda spesifik penyakit.dokter kulit setelah pemeriksaan. Untuk melihat gejala tersebut, dokter harus hati-hati memeriksa kulit selama periode eksaserbasi dan mengikis plak. Triad psoriasis mencakup komponen berikut:
- Adanya sindrom stearin spot.
- Munculnya titik-titik perdarahan pada kulit selama pengikisan.
- Ketersediaan film terminal.
Stearin adalah sejenis lemak. Zat ini tidak berhubungan dengan psoriasis. Namun, salah satu tanda dari tiga serangkai itu disebut "sindrom stearin spot". Ini terjadi karena fakta bahwa ketika lapisan atas kulit yang terkena terkelupas, area putih besar epidermis dipisahkan. Dari luar, mereka menyerupai stearin.
Tanda karakteristik psoriasis berikutnya adalah pendarahan yang jelas. Mereka muncul ketika sisik dipisahkan. Nama lain dari fenomena ini adalah sindrom embun berdarah. Komponen terakhir dari triad adalah adanya film terminal pada kulit. Itu terletak di bawah plak psoriasis. Film ini memiliki permukaan mengkilap yang halus. Hanya dengan menghapusnya, Anda dapat melihat pendarahan yang tepat.
Dokter berpengalaman segera mengenali fenomena trias psoriasis. Namun, tidak ada gunanya melepas timbangan sendiri untuk memastikan diagnosis. Ini dapat merusak kulit dan menyebarkan lesi.
Penyebab psoriasis
Psoriasis adalah proses patologis kronis yang telah diperjuangkan oleh para dokter selama beberapa abad. Temukan obatnyamampu sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, dan gagal. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter belum mengetahui penyebab pasti penyakit ini. Ada beberapa hipotesis mengenai penyebab psoriasis. Yang utama adalah teori genetik. Bagaimanapun, penyakit ini sering diamati pada anggota keluarga yang sama. Untuk tingkat yang lebih besar, hipotesis ini berlaku untuk kasus awal psoriasis. Jika penyakit ini terjadi pada usia dewasa dan tidak ada riwayat keturunan yang terbebani, maka penyakit ini dikaitkan dengan penyebab lain. Diantaranya adalah teori virus dan bakteri. Selain itu, hampir semua pasien memiliki kelainan imunologis.
Berdasarkan ini, kita dapat mengatakan bahwa psoriasis adalah penyakit polietiologis, yaitu berkembang di bawah pengaruh beberapa penyebab dan memiliki patogenesis yang kompleks. Di antara faktor-faktor yang menjadi predisposisi patologi ini, ada:
- Keturunan yang terbebani.
- Mengkonsumsi obat-obatan beracun.
- Kulit tipis dan kering.
- Paparan bahan kimia dan iritasi fisik.
- Efek stres.
- Proses patologis kronis yang mempengaruhi kulit.
Penyakit ini dipelajari secara aktif tidak hanya oleh dokter kulit, tetapi juga oleh spesialis seperti ahli imunologi dan ahli alergi. Bagaimanapun, mencari tahu penyebab dan patogenesis patologi akan memungkinkan menemukan metode pengobatan yang optimal.
Mekanisme timbulnya gejala
Anda dapat membuat diagnosis berdasarkan keberadaan trias psoriasis. Setiap gejala utamamemiliki mekanisme perkembangan tertentu. Stearin spot syndrome adalah hasil pengelupasan lapisan atas epidermis. Kulit kehilangan kelembapan dan menjadi kering. Akibatnya, timbangan terbentuk. Dengan akumulasi beberapa lapisan epidermis kering, kulit mulai mengelupas. Akibatnya, plak psoriasis muncul di daerah yang terkena. Saat dikerok, epidermis yang rusak menyerupai stearin.
Elemen utama psoriasis adalah papula. Ini terjadi pada kulit karena proses inflamasi. Munculnya papula juga disebabkan oleh pembelahan sel epidermis yang cepat. Ini mengarah pada fakta bahwa lapisan atas kulit tidak punya waktu untuk sepenuhnya terbentuk dan, seolah-olah, "didorong" ke permukaan, membentuk ruam. Ini mencirikan patohistologi dari triad psoriatik. Papula ditutupi dengan lapisan tipis film terminal. Secara lahiriah, itu menyerupai polietilen. Munculnya "embun berdarah" karena kerusakan pada pembuluh darah kecil yang menembus ketebalan kulit.
Klasifikasi elemen psoriasis
Ada beberapa jenis psoriasis, yang berbeda dalam lokasi lesi dan elemen kulit. Ruam klasik termasuk plak. Mereka adalah papula kecil berwarna merah muda yang ditutupi dengan sisik. Di daerah yang terkena, suhu kulit lebih tinggi daripada di jaringan tetangga yang sehat. Ini karena sifat peradangan penyakit. Pada permukaan papula, epidermis bersisik dan memiliki struktur kering. Akibatnya, sisik berwarna keputihan-perak muncul. Dengan perkembangan patologi, plak meningkat dan bergabung,membentuk "danau parafin".
Jenis penyakit selanjutnya adalah psoriasis pada permukaan fleksi. Ini ditandai dengan munculnya bintik-bintik peradangan merah muda-merah pada lipatan kulit. Lokalisasi lesi - daerah aksila dan inguinal, paha bagian dalam. Pada wanita, bintik-bintik dapat muncul di perut dan di bawah kelenjar susu. Elemen psoriasis tersebut tidak tertutup sisik, sehingga mudah rusak.
Ruam yang langka termasuk jerawat yang terlihat seperti tetesan atau koin. Jenis ruam kulit yang tidak menguntungkan adalah pustula. Ini adalah lepuh yang berisi eksudat. Pada permukaan pustula terdapat lapisan epidermis yang mengelupas. Bahkan dengan luka ringan, lepuh terbuka, membentuk erosi. Pustula cenderung menyatu dan menjadi terinfeksi. Psoriasis kuku dianggap sebagai jenis penyakit yang terpisah.
Manifestasi klinis yang khas
Keunikan penyakit ini adalah tidak menular melalui kontak. Karena itu, psoriasis tidak berbahaya bagi orang lain. Namun, sifat genetik patologi harus diperhitungkan. Anak-anak yang orang tuanya menderita psoriasis jauh lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit ini. Selain lesi kulit, radang sendi, patologi endokrin, tulang dan sistem saraf sering diamati. Untuk alasan ini, psoriasis harus diklasifikasikan sebagai penyakit sistemik. Penyakit ini memiliki perjalanan kronis yang bergelombang. Selain trias psoriatik, ciri khas penyakit ini meliputi: adanya tepi di sekitar plak, struktur padatelemen kulit dan munculnya papula saat epidermis rusak. Jika gejala ini ditemukan, ada baiknya melakukan pemeriksaan.
Diagnosis triad psoriasis
Diagnosis penyakit dimulai dengan pemeriksaan dermatologis. Dokter melakukan pengikisan kulit di lokasi plak dan mendeteksi tanda-tanda trias psoriasis. Pewarnaan stearin adalah kriteria diagnostik pertama. Kerokan kulit tidak menimbulkan rasa sakit pada pasien. Epidermis kering mudah terkelupas dengan spatula. Setelah menghapus semua sisik, film terminal tipis ditemukan. Juga mudah untuk dipisahkan dari papula. Jika Anda terus mengikis kulit, tanda ketiga penyakit ini didiagnosis - perdarahan yang tepat.
Selain pemeriksaan dermatologis, lakukan:
- X-ray tulang dan dada.
- Artroskopi.
- MRI.
- Pemeriksaan bakteriologis kulit.
- Tes darah umum dan biokimia.
Diagnostik harus rumit, karena psoriasis dapat merusak berbagai struktur. Tergantung pada manifestasi klinis, dokter memilih serangkaian pemeriksaan untuk setiap pasien.
Melakukan diagnosis banding
Diagnosis banding dibuat dengan penyakit kulit lainnya. Paling sering diperlukan untuk bentuk psoriasis atipikal. Misalnya, jika ada ruam pustular pada kulit atau kerusakan pada kuku. Triad psoriasis memungkinkan dengan percaya dirimembuat diagnosis.
Fitur pengobatan penyakit
Untuk terapi patogenetik psoriasis termasuk penggunaan salep berbasis glukokortikosteroid. Obat hormonal membantu meringankan sindrom inflamasi dan memperlambat perkembangan penyakit. Namun, pengobatan jangka panjang dengan steroid mengarah pada pengembangan efek samping. Obat yang lebih aman termasuk salep yang memiliki efek keratolitik. Mereka melembutkan sisik dan melembabkan kulit. Juga, antihistamin digunakan.
Mandi dengan ramuan anti-inflamasi (calendula, chamomile) dan aplikasi tanah liat membantu memperbaiki kondisi kulit. Juga, Anda harus selalu menggunakan krim.
Terapi obat untuk psoriasis
Pada periode eksaserbasi psoriasis, hormon diresepkan. Ini termasuk salep seperti Flucinar, Triamcinolone dan Hydrocortisone. Untuk mencegah gatal dan penyebaran ruam, antihistamin diresepkan. Salep "salisilat" memiliki efek keratolitik. Ini menghancurkan kulit kering yang membentuk plak. Juga digunakan obat "Sinalar" dan "Dermovate". Obat tambahan termasuk salep yang mengandung seng, tar dan ichthyol.
Tindakan pencegahan psoriasis
Untuk meningkatkan durasi remisi, disarankan untuk menghindari efek fisik dan kimia pada kulit. Berjemur tidak dianjurkan. Memperbaiki kondisi kulit berkontribusi pada penggunaan salep dan krim secara konstan. Dinamika positif ditemukan setelah perawatan sanatorium danperubahan iklim.
