Todd's palsy adalah jenis gangguan saraf yang berhubungan dengan terjadinya area eksitasi di otak. Itu bisa berlangsung dari beberapa menit hingga berhari-hari. Untuk membuat diagnosis ini, perlu untuk menyingkirkan semua patologi serupa lainnya, termasuk kerusakan organik pada sistem saraf.
Definisi
Todd's palsy adalah kondisi sementara yang berkembang setelah serangan epilepsi. Penderita mengalami paresis atau kelumpuhan anggota gerak baik pada satu sisi maupun pada kedua sisi. Kelumpuhan seperti itu adalah peringatan pertama kelelahan sistem saraf dan mungkin merupakan gejala kanker atau gangguan metabolisme.
Kelumpuhan hanya dapat didiagnosis setelah pencitraan resonansi magnetik, yang akan mengesampingkan kecelakaan serebrovaskular dan kerusakan organik pada jaringan saraf. Selain itu, dokter mungkin meresepkan elektroensefalografi (EEG) untuk mendeteksi fokus epilepsi, dopplerografi pembuluh darah otak, angiografi, dan tes lainnya.
Jika penyebab kejang bukanditemukan, pengobatan dikurangi menjadi menghilangkan epilepsi.
Alasan
Kelumpuhan Todd masih menjadi salah satu misteri medis. Dan tanpa mengetahui penyebabnya, dokter tidak dapat mengembangkan mekanisme untuk memisahkan proses patologis untuk menyembuhkannya. Berdasarkan bukti tidak langsung, dokter memiliki beberapa asumsi mengenai sifat penyakit. Menurut teori paling progresif, "fenomena penghambatan sistem saraf" memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelumpuhan. Hal ini terkait dengan gangguan transmisi neurotransmiter.
Selain itu, ada beberapa alasan lagi:
- beberapa serangan epilepsi berturut-turut;
- kelelahan otak;
- neoplasma ganas sistem saraf pusat;
- radang substansi otak, terutama etiologi virus;
- disosiasi metabolisme lipid;
- adanya stroke iskemik di masa lalu;- penyakit jantung dan pembuluh darah.
Gejala
Apa manifestasi dari kelumpuhan Todd? Gejala awalnya mirip dengan serangan epilepsi. Bagi yang lain, menonton serangan bisa sangat sulit, karena mereka tidak memiliki cara untuk membantu pasien. Tetapi bahkan setelah kejang-kejang berakhir, orang tersebut tidak dapat tertidur dan melupakan kebahagiaan. Sebaliknya, dia membeku dan tidak bisa menggerakkan tangan dan kakinya.
Berapa lama kelumpuhan Todd berlangsung? Gejala (foto pasien bisa traumatis dan dianggap tidak etis) terkadang bertahan di dekat jerat atau lebih. Dokter paling sering mencatat munculnya kelumpuhan atau paresis unilateral. Seiring waktu, blokade motorikberlalu tanpa meninggalkan akibat apapun. Dalam majalah medis, kasus kelumpuhan Todd dengan gangguan penglihatan dan artikulasi dicatat.
Pada pertemuan pertama dengan patologi ini, gejalanya dapat dianggap sebagai manifestasi dari stroke, tetapi setelah semua tindakan diagnostik yang diperlukan telah diambil, diagnosis utama dihilangkan, dan regresi gejala yang cepat mengkonfirmasi versi kelumpuhan.
Diagnosis
Apa yang perlu Anda lakukan untuk memastikan kelumpuhan Todd? Tanda-tanda penyakitnya agak kabur. Penting untuk mengecualikan semua patologi lain untuk memastikan diagnosis. Pertama-tama, tingkat keparahan kondisi yang diamati dan tingkat kelumpuhan otot harus ditentukan. Untuk ini, pemeriksaan fisik dilakukan dan data yang diperoleh dibandingkan dengan skala lima poin:
- Lima poin adalah tidak adanya gejala sama sekali, otot-otot pasien dalam keadaan normal fisiologis.
- Empat poin - indikator kekuatan sedikit berkurang, tetapi aktivitas anggota badan masih dipertahankan. Pasien dengan tenang mengatasi perlawanan tangan dokter.
- Tiga titik - otot korban terlihat dengan mata telanjang, tetapi pasien masih dapat melakukan gerakan volunter, meskipun tidak secepat pada empat titik. Menjadi lebih sulit untuk mengatasi perlawanan dari tangan dokter.
- Dua poin - Gravitasi bumi menjadi penghalang yang tidak dapat diatasi untuk pasien seperti itu.
- Satu poin - ada kelumpuhan total pada otot.
Setelah pemeriksaan, dokter mengumpulkan secara menyeluruhanamnesis dari kerabat pasien, mempelajari rekam medis, meresepkan komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Untuk menyingkirkan stroke, pasien menjalani angiografi untuk mengidentifikasi fokus epilepsi (jika ada dalam anamnesis), elektroensefalografi diresepkan. Untuk menentukan patologi yang menyertai, pemeriksaan ultrasonografi jantung dan elektrokardiografi dilakukan.
Hanya memiliki semua hasil, dokter dapat memilih yang paling mungkin di antara semua kemungkinan diagnosis dan memulai terapi.
Pengobatan
Bagaimana cara menghentikan kelumpuhan Todd? Pengobatan, meskipun murni simtomatik, tidak terlalu efektif, karena sulit untuk menentukan penyebab pasti dari kondisi ini. Terapi tergantung pada tingkat dan keparahan kelumpuhan.
Jika gangguan gerakan ringan, tidak diperlukan perawatan khusus. Gejala akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa jam atau hari. Untuk gangguan yang lebih dalam, digunakan obat benzodiazepin seperti Midazolam, Diazepam, Lorazepam, Phosphenytoin atau Phenytoin. Masing-masing dari mereka menghentikan serangan kejang, konsekuensinya. Saat meresepkannya, harus diingat bahwa penghentian obat antiepilepsi secara tiba-tiba juga dapat memicu serangan.
Ada kontraindikasi untuk meresepkan obat ini. Pertama-tama, tentu saja, ini adalah intoleransi terhadap komponen obat, serta riwayat glaukoma sudut tertutup dan kecanduan narkoba atau alkohol. Selain itu, fungsi ginjal memainkan peran penting, karena obat ini terutama diekskresikan dalam urin.
Pencegahan
Kelumpuhan pasca-kejang Todd tidak dapat dicegah. Kondisi ini belum sepenuhnya dipelajari, oleh karena itu, pencegahan spesifik, serta pengobatan, tidak dapat dikembangkan. Mungkin beberapa waktu kemudian, ketika kemungkinan pengobatan menjadi lebih besar, kita akan dapat mengambil beberapa langkah untuk menghilangkan patologi ini.
Hari ini, dokter memberikan saran yang sangat kabur, seperti menjaga gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, menghindari kebiasaan buruk dan aktivitas fisik moderat. Selain itu, jangan lupa untuk melakukan pemeriksaan preventif secara berkala, karena penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada diobati.
Prakiraan
Kelumpuhan Todd dapat memiliki prognosis baik dan buruk. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan gejala neurologis dan durasi paresis atau kelumpuhan. Jika ahli saraf memberikan peringkat "tiga" atau "empat" pada skala lima poin, maka dalam hal ini penyakit tidak menimbulkan kekhawatiran yang signifikan, dan prognosis untuk kehidupan dan kesehatan menguntungkan. Tubuh pulih dengan cepat setelah serangan, kondisi ini tidak memerlukan intervensi medis.
Jika kelumpuhan berlangsung lama, fungsi anggota tubuh dipulihkan untuk waktu yang lama, dan jumlah serangan menjadi lebih sering dari waktu ke waktu, maka prognosis seumur hidup, tentu saja, tidak menguntungkan.
Terbarupenelitian
Kelumpuhan sisi kanan dan kiri Todd dapat berkembang, dan seiring waktu, kelemahan otot tetap ada bahkan setelah perawatan jangka panjang. Untuk pasien ini, serta orang lumpuh lainnya, sains memiliki beberapa ide revolusioner untuk ditawarkan. Yang pertama adalah membuat prostesis. Sampai saat ini, ada prototipe anggota badan bionik yang dikendalikan oleh kekuatan pikiran, yaitu, perangkat terhubung ke sistem saraf dan merasakan impuls saraf, mendekode sinyal.
Metode kedua lebih bersifat biologis. Ini didasarkan pada pemulihan ujung saraf menggunakan sel punca. Karena mereka memiliki kecenderungan untuk membelah hampir tanpa akhir, dan juga dapat berdiferensiasi menjadi sel apa pun dalam tubuh manusia. Sejauh ini, percobaan sedang dilakukan pada hewan laboratorium, tetapi jika berhasil, akan ada kemungkinan untuk mengharapkan terobosan yang signifikan dalam pengobatan penyakit saraf.
