Familiar dengan semua sulfonamida telah membuktikan diri sejak zaman kuno, karena mereka ditemukan bahkan sebelum munculnya penisilin. Saat ini, obat-obatan ini dalam praktik medis agak kehilangan nilainya, karena telah digantikan oleh obat-obatan modern yang lebih efektif. Namun, mereka masih sangat diperlukan untuk pengobatan penyakit tertentu.
Apa itu sulfonamida?
Sulfanilamida adalah obat antimikroba yang diproduksi menggunakan teknologi modern dan terkait dengan turunan asam sulfanilat.
Antibiotik short-acting ini adalah streptosida. Ini adalah salah satu perwakilan pertama dari kelompok agen antibakteri ini. Memiliki spektrum aksi yang luas. Obat ini disintesis sebagai bubuk kristal putih, tidak berbau dan tidak berasa, aftertaste manis.
Antibiotik juga dapat ditemukan dalam bentuk natrium sulfanilamide, bubuk putih yang sangat larut dalam air. Jugadikeluarkan dalam bentuk tablet. Sulfanilamide sodium mampu menghambat fungsi vital batang dan kokus, mempengaruhi malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toksoplasma, klamidia, memiliki efek bakteriostatik. Obat sulfanilamide digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh patogen yang resisten terhadap antibiotik.
Klasifikasi sulfonamida
Sulfanilamida adalah obat yang aktivitasnya lebih rendah daripada obat antibakteri modern. Mereka sangat beracun, yang berarti jangkauan indikasinya sangat terbatas. Sediaan sulfanilamide, tergantung pada sifat dan farmakokinetiknya, diklasifikasikan menjadi 4 kelompok:
Preparat Sulfanilamide, yang cepat dan mudah diserap dari saluran pencernaan. Mereka digunakan untuk terapi antibiotik sistemik penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap sulfonamid: Sulfadimethoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamide, Sulfametizol
- Sulfanilamida, yang diserap secara perlahan dan tidak sempurna dari saluran pencernaan, sekaligus menciptakan konsentrasi tinggi di usus kecil dan besar: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamida, yang diterapkan secara dangkal atau eksternal untuk mendapatkan efek lokal. Untuk pengobatan penyakit mata, mereka telah membuktikan diri: sulfacyl sodium ("Sulfacetamide", "Albucid"), silver sulfadiazine ("Dermazin"), "salep Streptocid10%", "salep Mafenide asetat 10%".
- Salazosulfonamides, yang merupakan senyawa nitrogen dari sulfonamida dan asam salisilat: "Salazomethoxin", "Sulfasalazine". Daftar obat sulfonamida cukup banyak.
Mekanisme utama aksi
Pilihan obat untuk pengobatan pasien ditentukan oleh sifat patogen, karena mekanisme kerja utama sulfonamid adalah menghambat mikroorganisme sensitif dalam sel yang mensintesis asam folat. Karena itulah beberapa obat, seperti Metionomiks atau Novakon, tidak dapat digabungkan dengan mereka, karena dapat melemahkan efek sulfonamid. Tindakan utama adalah gangguan metabolisme mikroorganisme, serta penghambatan pertumbuhan dan reproduksi mereka.
Formulir Masalah
Semua sediaan sulfonamida memiliki formula yang sama, tetapi farmakokinetiknya berbeda tergantung pada strukturnya. Ada bentuk pelepasan dalam bentuk larutan untuk pemberian intravena: Streptocid, Sodium Sulfacetamide. Beberapa dimaksudkan untuk injeksi intramuskular: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Bentuk sediaan kombinasi sulfonamid dapat diberikan dengan dua cara. Anak-anak diberi resep obat sulfa topikal atau dalam bentuk tablet: Cotrifarm, Co-trimoxazole-Rivopharm.
Indikasi
Indikasi utama penggunaan golongan sulfonamida adalah:
- ruam jerawat (acne vulgaris), radang folikel rambut, erisipelasperadangan;
- Luka bakar derajat 1 dan 2;
- impetigo streptokokus;
- pioderma, bisul, bisul;
- luka yang terinfeksi berbagai jenis;
- penyakit kulit radang bernanah;
- tonsilitis;
- penyakit mata;
- bronkitis.
Daftar obat sulfa
Sulfanilamida adalah obat yang, tergantung pada periode sirkulasi, dibagi menjadi obat: cepat, menengah, jangka panjang (jangka panjang) dan kerja ekstra panjang. Sangat sulit untuk menyusun daftar semua obat dalam kelompok ini, jadi di bawah ini kami akan memberikan tabel hanya dengan sulfonamida kerja panjang:
"Argedin" - zat aktif utama: sulfadiazin perak. Indikasi untuk digunakan adalah luka bakar dan luka infeksi superfisial, cangkok kulit, lecet
- "Argosulfan" - zat aktif utama: sulfadiazin perak. Luka bakar dari berbagai etiologi dan semua derajat, luka bernanah, radang dingin, lecet, luka, dermatitis yang terinfeksi, luka baring, borok trofik.
- "Norsulfazol" - zat aktif utama: norsulfazol. Penyakit menular yang disebabkan oleh pneumokokus, stafilokokus, streptokokus hemolitik, E. coli, gonore, gonore, pneumonia, disentri, meningitis serebral.
- "Oriprim" - zat aktif utama: sulfametoksazol. Indikasi - penyakit menular pada organ genitourinari, organ THT, saluran pencernaan, organ pernapasan, kulit dan lunakkain.
- "Pyrimethamine" - zat aktif utama: pirimetamin. Terapi preventif dan kuratif malaria, polisitemia primer, toksoplasmosis.
- "Prontosil" (streptosida merah) - zat aktif utama: sulfanilamide. Indikasinya adalah sepsis puerperalis, pneumonia streptokokus, erisipelas epidermis.
Daftar obat kombinasi sulfa
Penggunaan sulfonamida cukup umum. Banyak strain mikroorganisme telah belajar untuk bermutasi dan beradaptasi dengan antibiotik. Dan oleh karena itu, perwakilan kedokteran telah menciptakan obat sulfa gabungan, di mana bahan aktif utama dikombinasikan dengan trimetoprim. Berikut tabel obat sulfo tersebut:
-
"Bactrim" - zat aktif utama: sulfametoksazol, trimetoprim. Penyakit menular pada saluran pernapasan bagian bawah dan atas, saluran kemih, ginjal, saluran pencernaan, jaringan lunak, kulit dan infeksi bakteri lainnya.
pengobatan sulfonamida - "Berlocid" - zat aktif utama: sulfametoksazol, trimetoprim. Penyakit menular pada saluran pernapasan, tenggorokan, hidung, telinga, saluran genitourinari, ginjal, nocardiosis, brucellosis, blastocycosis Amerika Selatan, dll.
- "Duo-Septol" - zat aktif utama: sulfametoksazol, trimetoprim. Infeksi saluran pencernaan, saluran pernapasan, jaringan lunak dan kulit, infeksi urogenital, septikemia, brucellosis, meningomielitis.
- "Ciplin" - zat aktif utama: sulfametoksazol, trimetoprim. Penyakit menular pada saluran pernafasan, saluran kemih, saluran pencernaan, jaringan lunak dan kulit, organ THT, infeksi urogenital.
Rekomendasi untuk digunakan
Bagaimana cara mengobati dengan sulfonamid? Agen antibakteri ini dapat diberikan baik secara topikal maupun oral. Petunjuk penggunaan preparat sulfanilamide menyatakan bahwa anak-anak di bawah usia satu tahun harus menggunakan obat pada 0,05 g, antara usia dua dan lima tahun - pada 0,3 g, antara usia enam dan dua belas tahun - pada 0,6 g Orang dewasa ditunjukkan untuk mengambil 0,5-1,3 g sekitar lima kali sehari. Kursus terapi umum ditentukan oleh dokter dan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Paling sering, durasi obat adalah seminggu. Setiap obat sulfanilamide harus dicuci dengan air alkali. Selain itu, diet pasien harus mencakup makanan yang mengandung belerang untuk mencegah kristalisasi dan mempertahankan reaksi urin secara keseluruhan.
Aksi sulfonamida tidak selalu positif. Mungkin ada reaksi negatif dari tubuh.
Efek samping
Selama penggunaan obat sulfa yang berkepanjangan dan tidak terkontrol, efek samping dapat terjadi. Ini termasuk berbagai reaksi alergi tubuh, sakit kepala, pusing, mual, muntah. Dengan penyerapan sistemik ke dalam darah, obat sulfanilamide mampu melewati plasenta, dan kemudian menembus ke dalam darah anak yang akan lahir, sambil memberikan efek toksik. Karena itu, ibu hamil disarankan untuk sangat berhati-hatiobati aplikasi dan ikuti secara ketat rejimen pengobatan yang ditentukan oleh spesialis.
Kontraindikasi penggunaan obat sulfa adalah:
- hipersensitivitas individu terhadap bahan aktif utama obat;
- kadar hemoglobin rendah;
- sintesa hemoglobin terganggu;
- disfungsi hati atau ginjal;
- penyakit organ hematopoietik dan darah;
- azotemia.
Mekanisme sulfonamida yang kita bahas di atas.
Harga obat sulfa
Sediaan Sulfanilamide dapat dibeli di apotek atau dipesan melalui toko online. Keuntungan dari metode pembelian yang terakhir adalah ketika memesan beberapa obat sekaligus, perbedaan harga akan terlihat, karena Anda harus membayar ekstra untuk pengiriman untuk membeli satu obat. Sediaan sulfanilamide produksi dalam negeri jauh lebih murah. Berikut adalah contoh harga:
- "Sulfanilamide" (streptosida putih) dengan volume 250 g produksi Swiss akan menelan biaya sekitar 1900 rubel.
- Biseptol (paket 20 tablet 120 mg) produksi Polandia akan berharga sekitar 30 rubel.
- "Sinersul" dengan volume 100 ml produksi Kroasia akan menelan biaya 300 rubel.
- Sumetrolim (paket 20 tablet 400 mg) produksi Hungaria akan berharga 115 rubel.
Sekarang kita tahu ituini adalah sulfonamida.
