Sediaan enzim banyak digunakan dalam pengobatan sebagai agen diagnostik (enzimodiagnostik) dan terapeutik (terapi enzim). Enzim juga digunakan sebagai reagen spesifik yang menentukan sejumlah zat. Misalnya, menggunakan glukosa oksidase menentukan komposisi kuantitatif glukosa dalam darah dan urin. Enzim urease - untuk mendeteksi urea. Melalui berbagai jenis dehidrogenase, substrat yang sesuai ditemukan, seperti etil alkohol, piruvat, dll.
Mari kita pertimbangkan penggunaan enzim secara lebih rinci.
Enzim diagnostik
Inti dari diagnostik enzim adalah menegakkan diagnosis suatu penyakit atau sindrom dengan mendeteksi aktivitas enzim dalam cairan biologis tubuh.
Enzymodiagnostics didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:
- jika sel dalam darah atau cairan biologis lainnya rusak, konsentrasi enzim intraseluler dalam sel yang rusak meningkat;
- jumlah enzim yang dilepaskan cukup untuk deteksi;
- kapankerusakan sel terdeteksi, aktivitas enzim dalam komposisi cairan biologis stabil untuk waktu yang lama dan berbeda dari biasanya;
- beberapa enzim sebagian besar atau seluruhnya terlokalisasi di organ tertentu, yaitu spesifik organ;
- ada perbedaan lokalisasi sejumlah enzim di dalam sel.
Penggunaan enzim sekarang semakin umum.
Alasan peningkatan kadar enzim dalam darah
Enzim yang terkandung dalam plasma darah dibagi menjadi dua kelompok:
- aktif disekresikan ke dalam plasma oleh organ tertentu (kelompok yang cukup kecil);
- enzim yang dilepaskan dari sel selama fungsi normalnya (sekelompok besar enzim yang berfungsi langsung di dalam sel dan tidak penting dalam plasma dari sudut pandang fisiologi; pada orang sehat, aktivitasnya rendah dan permanen, karena rasio kecepatan pelepasan dari sel dan penghancuran adalah konstan).
Jadi apa gunanya menggunakan enzim?
Selama sebagian besar penyakit, sel-sel rusak, dan segala sesuatu yang terkandung di dalamnya, termasuk enzim, dilepaskan langsung ke dalam darah. Ini disebabkan oleh cacat pada permeabilitas membran sel selama proses inflamasi atau pelanggaran integritas sel itu sendiri selama nekrosis. Di laboratorium biokimia, aktivitas banyak enzim dalam darah ditentukan dengan sangat akurat, dan inijuga membantu dalam diagnosis penyakit otot rangka, hati, jantung dan jaringan lain. Ada hubungan antara tingkat aktivitas enzim dalam komposisi plasma dengan tingkat kerusakan sel.
Nilai untuk diagnostik enzim
Pengetahuan tentang lokalisasi subselular enzim juga sangat penting untuk enzymodiagnostics. Misalnya, jika enzim muncul dalam plasma yang memiliki lokalisasi sitosolik eksklusif, maka kita dapat berbicara tentang proses inflamasi; jika enzim nuklir atau mitokondria ditemukan, maka ini menunjukkan kerusakan sel yang sudah lebih dalam, misalnya nekrosis.
Tetapi perlu diingat bahwa konsentrasi enzim (kami akan mempertimbangkan aplikasi di bawah) tidak selalu meningkat karena kerusakan jaringan.
Jika proliferasi sel berlebihan (misalnya, dengan peningkatan laju sejumlah enzim dalam sel, selama proses onkoproliferatif atau dengan gangguan pembersihan), maka peningkatan konsentrasi enzim ditemukan di darah. Oleh karena itu, dokter harus selalu ingat bahwa nilai normal aktivitas enzim dalam darah wanita hamil dan anak-anak berbeda dari yang diamati pada orang dewasa yang sehat.
Penggunaan enzim dan koenzim di apotek
Karena imunogenisitasnya yang tinggi, enzim digunakan sebagai agen terapeutik sampai batas tertentu. Meskipun demikian, terapi enzim berkembang cukup aktif ke arah seperti:
- bagian dari terapi kompleks ketika enzim digunakanbersama dengan terapi lainnya;
- terapi penggantian, di mana enzim digunakan jika tidak cukup.
Terapi enzim pengganti memiliki efek tinggi dengan adanya penyakit gastrointestinal, yang disebabkan oleh sekresi cairan pencernaan yang tidak mencukupi. Jadi, pepsin digunakan untuk gastritis hypoacid dan anacid, akhiliya. Kekurangan enzim pankreas dapat dikompensasikan dengan mengkonsumsi obat-obatan yang termasuk enzim utama yang terdapat pada pankreas (Mezim-forte, Enzistal, Festal dan lain-lain). Apa dasar penggunaan enzim dalam pengobatan?
Dalam kedokteran
Sebagai terapi tambahan, enzim digunakan pada penyakit tertentu. Misalnya, proteolitik (chymotrypsin, trypsin) digunakan dalam pengobatan luka bernanah melalui tindakan lokal untuk memecah protein sel-sel mati dan menghilangkan rahasia kental atau bekuan darah di berbagai radang saluran pernapasan. Selain itu, persiapan berbasis enzim telah menjadi cukup banyak digunakan untuk tromboemboli dan trombosis. Untuk ini, streptodecases, streptolyases, urokinases, serta preparat fibrinolysin digunakan. Ini mengkonfirmasi petunjuk penggunaan untuk enzim.
Hyaluronidase (atau lidase), yang mengkatalisis pemecahan asam hialuronat, digunakan baik secara intramuskular maupun subkutan untuk membantu menghilangkan bekas luka setelah operasi atau luka bakar, karena asam hialuronat mengikat ikatan silangkain.
Juga, persiapan berdasarkan enzim secara aktif digunakan dalam penyakit onkologis. Misalnya, asparaginase, yang mengkatalisis katabolisme asam amino seperti asparagin, digunakan untuk mengobati leukemia.
Efek anti-leukemik asparaginase didahului oleh deteksi enzim asparagin sintetase yang rusak dalam sel leukemia, yang mengkatalisis reaksi sintesis asparagin. Sel leukemia tidak dapat berpartisipasi di dalamnya, menerima asparagin dari plasma darah. Jika asparagin yang terkandung di dalamnya dihancurkan dengan memasukkan asparaginase, maka kekurangan asparagin terbentuk dalam sel leukemia, akibatnya metabolisme seluler akan terganggu dan perkembangan penyakit akan berhenti.
Enzim amobil termasuk enzim yang terletak dalam kapsul polimer atau terkait dengan pembawa padat.
Seringkali, untuk efisiensi yang lebih besar, penggunaan poli-enzim dan De-Nol diresepkan secara bersamaan.
Pendekatan dasar untuk imobilisasi enzim
Untuk melumpuhkan enzim, dua metode utama digunakan:
- modifikasi kimianya;
- isolasi fisik dalam bahan inert.
Cara lain adalah penggunaan kapsul lipid, yaitu liposom yang bebas melewati membran dan menghasilkan efek yang diinginkan di dalam sel.
Sifat positif enzim amobilberikut ini:
- mudah dipisahkan dari media reaksi, sehingga enzim dapat digunakan kembali (produk tidak terkontaminasi);
- ada kemungkinan implementasi berkelanjutan dari proses enzimatik;
- stabilitas enzim meningkat.
Tujuan lain
Selain itu, enzim ini dapat digunakan untuk tujuan berikut:
- Preparatif - pengolahan susu, produksi sirup dengan kandungan fruktosa tinggi menggunakan glukosa isomerase, memperoleh asam L-amino melalui aminoasilase).
- Analitis. Ada sejumlah perangkat - penganalisis otomatis, elektroda enzim, sistem uji, dll.).
Jadi, enzim Super Maya sangat populer. Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa itu digunakan untuk membuat keju dan keju di rumah.
Ini didasarkan pada air, garam 15%, protease mikroba (M.miehei 1%).
Suplemen makanan Enzim Makanan dari NSP dengan enzim pencernaan (petunjuk penggunaan terlampir) - kombinasi optimal enzim yang sangat aktif yang berasal dari hewan dan nabati, adalah sumber asam klorida dalam bentuk betaine hidroklorida, mempromosikan penyerapan dan pemecahan semua nutrisi.
