Apa obat anti-TB yang paling baik digunakan untuk pengobatan?

Daftar Isi:

Apa obat anti-TB yang paling baik digunakan untuk pengobatan?
Apa obat anti-TB yang paling baik digunakan untuk pengobatan?

Video: Apa obat anti-TB yang paling baik digunakan untuk pengobatan?

Video: Apa obat anti-TB yang paling baik digunakan untuk pengobatan?
Video: Как ПРАВИЛЬНО спать? Сон на животе УБИВАЕТ вас 2024, November
Anonim

TBC paru yang terdeteksi tepat waktu disembuhkan dalam jangka waktu dari 10 bulan kalender hingga 1,5 tahun. Berapa lama pengobatan berlangsung tergantung pada tingkat keparahan proses penyakit dan pada penunjukan obat yang dipilih secara individual yang paling tepat.

Tuberkulosis di zaman kita adalah penyakit yang dapat disembuhkan

Pengobatan gabungan adalah hak prerogatif terapi antibakteri tuberkulosis modern. Ini karena ketika menerima obat yang berbeda pada saat yang sama, resistensi bakteri terhadap obat berkembang jauh lebih lambat. Pasien diberi resep 2 atau 3 obat sekaligus untuk kursus. Untungnya, kemungkinan pengobatan saat ini sangat luas. Hanya bisa obat anti tuberkulosis lini 1 atau kombinasi kombinasi komposisi lini 1 dan 2.

Klasifikasi obat antituberkulosis dibangun berdasarkan tingkat keefektifannya. Omong-omong, terima kasih banyak kepada lembaga penelitian kami atas penemuan obat seperti Isoniazid. Ini adalah salah satu obat anti tuberkulosis yang utama, keunggulannya sangataktivitas bakteriostatik yang tinggi. Pada saat yang sama, pemberiannya sangat efektif pada pasien yang jatuh sakit untuk pertama kalinya.

Berikutnya dalam daftar

obat anti tuberkulosis
obat anti tuberkulosis

Pengobatan paling efektif kedua setelah Isoniazid adalah Rifampisin. Ini juga merupakan alat yang hebat dan efektif. Aktivitas obat selanjutnya dapat didistribusikan dalam urutan berikut: "Streptomycin", "Kanamycin", lalu "Pyrazinamide", "Ethionamide", diikuti oleh "Prothionamide", "Ethambutol", dan 3 lainnya: "Florimycin", "Pask ", obat anti tuberkulosis "Thioacetazone".

Semua obat yang bekerja pada mikobakteri dan membantu mengatasi masalah klinis pasien telah dibagi menjadi kelompok obat anti-TB:

  1. 1 lini obat antibakteri esensial TB,
  2. obat cadangan lini ke-2.

Apa perbedaan obat baris ke-1 dan ke-2

Di baris pertama adalah obat-obatan utama, mengklaim tingkat efektivitas tertinggi agen kemoterapi dan turunannya. Memiliki toksisitas minimal.

Obat anti tuberkulosis lini pertama
Obat anti tuberkulosis lini pertama

Obat anti-tuberkulosis lini ke-2, yang termasuk obat cadangan, tidak memiliki hasil yang tinggi dalam memerangi basil Koch, sementara mereka cukup beracun. Mereka diresepkan untuk pasien jika tubuh mereka kebal terhadap obat-obatan lini pertama atau adaintoleransi terhadap obat-obatan ini.

Statistik menyedihkan menunjukkan bahwa obat apa pun menjadi adiktif dari waktu ke waktu, yaitu efektivitasnya berkurang secara signifikan. Juga, obat anti-tuberkulosis utama menjadi adiktif setelah waktu tertentu, dan karena itu mikobakteri menjadi kebal terhadapnya. Misalnya, jika hanya satu obat tertentu yang diambil secara terpisah, maka resistensi mikobakteri terhadap obat tersebut diamati setelah 2-4 bulan.

Obat Tuberkulosis: kegunaan dan keampuhan

klasifikasi obat anti tuberkulosis
klasifikasi obat anti tuberkulosis

Sebagian besar obat anti-tuberkulosis memiliki efek bakteriostatik pada mikobakteri, yaitu, mereka mengurangi virulensi dan menekan kemampuan untuk berkembang biak. Demikian pula, "Isoniazid" dan "Rifampisin" dalam dosis terkonsentrasi memiliki kemampuan untuk bertindak bakterisida. Untuk mendapatkan efek terapeutik yang stabil, serta untuk mencegah dan menghindari kemungkinan kambuh, minum obat anti tuberkulosis harus dilanjutkan dalam waktu yang lama.

Dengan semua ini, pilihan dan resep kombinasi obat terbaik, serta jangka waktu penggunaannya, secara langsung tergantung pada bentuk tuberkulosis yang terjadi pada pasien saat itu, dengan cara yang pernah dilakukan pengobatan sebelumnya (bila ada), tentang toleransi pasien terhadap obat tertentu, seberapa sensitif Mycobacterium tuberculosis terhadap obat tertentu.

Pertandingan yang lebih baik

Kombinasiobat anti-tuberkulosis direncanakan berdasarkan fakta bahwa program pengobatan harus mencakup satu atau dua obat lini pertama. Tentu saja, jika mereka tidak memiliki kontraindikasi atau resistensi terhadapnya. Dalam hal ini, dosis semua obat yang diminum, sebagai suatu peraturan, tidak berkurang.

Saat meresepkan (memo phthisiologist), harus diperhitungkan bahwa obat anti-tuberkulosis seperti streptomisin dan turunannya tidak dapat digabungkan dengan florimisin, kanamisin, dan antibiotik lain yang memiliki efek nefrotoksik dan ototoksik.

Obat apa "PASK"

"PASK" adalah obat anti tuberkulosis dengan efek bakteriostatik. Semoga hari-hari para ahli farmakologi terpelajar yang menciptakannya panjang. Sangat aktif melawan mikobakteri tuberkulosis. Ini efektif dalam pengobatan berbagai bentuk dan berbagai lokalisasi tuberkulosis. Efeknya bahkan lebih baik jika dikombinasikan dengan obat antituberkulosis lainnya.

Obat tersebut memiliki nama latin "PASK-AKRI". Ini diproduksi baik dalam sachet 4 g atau dalam toples 100 g. Satu sachet obat "PASK" mengandung 3,2 natrium aminosalisilat, dan satu tablet mengandung 1 g natrium para-aminosalisilat. Tablet dilapisi dengan lapisan pelindung perut dan dijual dalam kemasan 50/100/500/1000 pcs. dikemas.

Pask obat anti tuberkulosis
Pask obat anti tuberkulosis

Apa yang lebih baik untuk digabungkan dengan

Obat antituberkulosis "PASK" dalam hal tuberkulosisaktivitasnya lebih rendah daripada obat-obatan seperti isoniazid dan streptomisin, oleh karena itu harus diresepkan bersamaan dengan agen yang lebih aktif. Terapi kombinasi memperlambat perkembangan resistensi obat dan meningkatkan efek obat bersamaan.

Farmakokinetik "PASK"

Obat ini memiliki daya serap tinggi (90%). Dimetabolisme di hati. Hal ini dapat dengan mudah menembus hambatan histohematik dan didistribusikan dalam jaringan. Konsentrasi obat tertinggi diamati di paru-paru, ginjal dan hati. Lebih moderat, "PASK" (obat anti-tuberkulosis) menembus ke dalam cairan serebrospinal. Tetapi dalam kasus radang selaput dalam cairan serebrospinal, konsentrasi asam aminosalisilat adalah 10-50% dari konsentrasinya dalam plasma darah. Sebagian besar (80%) obat diekskresikan terutama dalam urin.

Obat lini kedua

Obat antituberkulosis lini ke-2, ketika dipilih dengan benar dan diresepkan tepat waktu, memiliki efek terapeutik yang sangat baik, dinyatakan dalam detoksifikasi tubuh, ditambah juga dalam regresi signifikan perubahan inflamasi pada jaringan paru-paru, dan bahkan di penyembuhan tuberkulosis bronkial.

Menurut penelitian medis, ketika merawat anak-anak dan orang dewasa dengan bentuk tuberkulosis yang rumit, kronis dan destruktif dengan berbagai kombinasi obat seri II, mengingat adanya resistensi klinis dan resistensi strain bakteri terhadap obat-obatan pada pasien. Saya seri, dalam 65 persen kasus ada yang diterima, yang sangat menyenangkan, tambahanefek klinis.

kelompok obat anti tuberkulosis
kelompok obat anti tuberkulosis

Efek samping obat tuberkulosis

Dan, tentu saja, mereka yang menggunakan obat yang dijelaskan dalam artikel tertarik pada kemungkinan efek sampingnya. Selain itu, dari obat-obatan yang diperkenalkan ke dalam praktek dalam beberapa tahun terakhir, obat anti-tuberkulosis layak mendapat pertimbangan khusus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini akan segera melewati ambang epidemiologi, meskipun terjadi penurunan yang signifikan dalam tingkat kejadian setelah Perang Dunia Kedua. Penting juga bahwa pengobatan tuberkulosis, seperti yang disebutkan di atas, adalah proses yang agak lama, dan efek negatif obat-obatan justru dimanifestasikan baik dengan overdosis, atau dengan penggunaan jangka panjang.

Beberapa statistik

Dengan terapi anti-tuberkulosis, menurut catatan perwakilan obat asing dan domestik, efek samping dari masing-masing obat dan frekuensi kemunculannya berbeda dengan sifat perjalanan penyakit. Misalnya, dari 3148 pasien yang diobati dengan agen yang aktif melawan mikobakteri, reaksi merugikan diamati hanya pada 12,2% orang, dan sebagian besar dari mereka adalah manifestasi dari sifat alergi, dan hanya 74 pasien yang mengalami keracunan toksik.

Berdasarkan materi yang dipublikasikan, dapat disimpulkan bahwa efek samping obat anti-TB yang diamati bervariasi dalam frekuensi reaksi. Fluktuasi besar mereka dijelaskan oleh kondisi perlakuan yang heterogen,bila tidak hanya obat yang digunakan yang penting, tetapi juga bentuk tuberkulosis, serta usia pasien, bahkan jenis institusi medis (rumah sakit, sanatorium, klinik, institut).

Penelitian berlanjut

Obat-obatan yang merusak basil Koch mencakup sejumlah senyawa alami dan semi-sintetis yang memiliki satu sifat yang sama - aktivitasnya melawan, yaitu, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Obat antituberkulosis, yang klasifikasinya, seperti yang disebutkan di awal artikel, membagi obat menjadi 2 baris (dasar dan cadangan), sangat menarik bagi para ilmuwan.

Perhatian khusus diberikan pada perkembangan resistensi mikobakteri tuberkulosis. Semua penelitian dilakukan di laboratorium, dan pada masalah ini, hasilnya menunjukkan bahwa pada kebanyakan pasien, tingkat resistensi obat selama pengobatan dapat berubah baik ke atas maupun ke bawah, kadang-kadang mencapai pemulihan sensitivitas yang hampir sempurna.

obat anti tuberkulosis lini ke-2
obat anti tuberkulosis lini ke-2

Mengurangi reaksi yang merugikan

Ketika efek samping terjadi selama pengobatan, langkah pertama adalah mengurangi dosis obat atau mengganti beberapa obat dengan yang lain. Dalam kasus reaksi merugikan yang parah, obat anti-tuberkulosis untuk sementara dilarang dikonsumsi, diikuti dengan penggantian dengan yang lain. Untuk mencegah dan menghilangkan gejala insufisiensi koroner, pasien diresepkan, tergantung pada indikasi, salah satu obat dari sejumlah antispasmodik, misalnya:"Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin", dll.

Karakteristik dan beratnya efek samping terapi antituberkulosis cukup beragam. Obat anti tuberkulosis, yang memiliki klasifikasi kimia yang sama dari manifestasi spesifik, digabungkan menjadi satu kelompok untuk menyederhanakan pekerjaan penelitian.

Terapi Tuberkulosis

Dalam pengobatan penyakit tuberkulosis saat ini, pencegahan penyebaran infeksi juga dianggap sebagai tugas penting. Ancaman datang dari penderita tuberkulosis paru terbuka. Perawatan intensif mereka akan membantu mengurangi jumlah infeksi, serta mencegah kasus baru penyakit tidak menyenangkan ini.

Karena perawatannya lama, pasien membutuhkan banyak kesabaran dan disiplin diri. Bagaimanapun, tuberkulosis menyebabkan kerusakan tidak hanya pada organ yang terkena, tetapi juga pada seluruh organisme secara keseluruhan. Sangat penting untuk memulai terapi antimikroba tepat waktu, di mana artileri paling kuat digunakan, yaitu obat anti-tuberkulosis utama. Berkat mereka, dimungkinkan untuk menghentikan ekskresi basil pada tahap awal, yang akan berkontribusi pada pemulihan organ yang terkena dengan sedikit atau tanpa kerusakan pada seluruh organisme.

Perawatan kompleks, yang akan ditentukan dengan mempertimbangkan usia dan bentuk penyakit yang diidentifikasi, termasuk dampak pada proses patologis pada organ yang sakit, mengurangi tingkat gejala penyerta (nyeri, batuk) dengan inhalasi dan berbagai metodefisioterapi.

obat anti tuberkulosis dasar
obat anti tuberkulosis dasar

Kelompok obat yang diresepkan harus diminum secara teratur, karena pendekatan yang tidak sistematis dapat menyebabkan perkembangan resistensi terhadap obat tersebut. Perawatan harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Setelah keluar, observasi oleh dokter spesialis penyakit dalam adalah wajib.

Pendekatan yang serius dan pemenuhan semua resep dan janji medis adalah kunci untuk pemulihan penuh. Tuberkulosis bukanlah hukuman mati hari ini.

Direkomendasikan: