Banyak dari kita mengalami nyeri pada sendi lutut selama hidup kita, yang terjadi saat berjalan, berolahraga berat, berolahraga. Terkadang sindrom nyeri disertai dengan kegentingan, pembengkakan, ketidakmampuan untuk menggerakkan anggota badan. Semua gejala ini menunjukkan bahwa perubahan morfologi sedang terjadi di lutut. Dalam artikel kami, kami akan melihat lebih dekat penyakit radang sendi lutut yang paling umum, gejala dan pengobatan penyakit dalam setiap kasus. Kami akan mencoba mencari tahu apa yang berkontribusi pada pembentukan penyakit dan bagaimana mendiagnosisnya pada tahap awal.
Apa itu joint?
Sendi adalah sambungan tulang, karena kerangka tulang diberkahi dengan fleksibilitas, dan seseorang memiliki kemampuan untuk melakukan berbagai gerakan, seperti:
- fleksi/ekstensi anggota badan,
- abduksi / adduksi anggota badan,
- gerakan rotasi.
Sambungan diklasifikasikan menjadi:
- sederhana;
- sendi yang dibentuk oleh dua tulang;
- sendi yang dibentuk oleh tiga tulang atau lebih (sendi majemuk).
Permukaan setiap tulang yang masuk ke persendian dilapisi oleh tulang rawan dan ditandai dengan rongga artikular yang berisi cairan. Sendi juga termasuk kantong artikular, membran sinovial, menisci - struktur tulang rawan yang melunakkan guncangan selama gerakan dan bertindak sebagai peredam kejut.
Sendi terbesar dalam tubuh manusia adalah sendi lutut. Penyakit dapat mempengaruhi salah satu komponennya. Sendi lutut dibentuk oleh penyatuan tiga tulang - tulang paha, tibia dan patela, yang sering disebut patela. Selain itu, sendi lutut juga merupakan struktur yang paling kompleks - dalam proses fleksi, patela terletak pada reses khusus yang dibentuk oleh penonjolan eksternal dan internal tulang paha.
Struktur sendi lutut
Permukaan ketiga tulang sendi (patela, femur, dan tibia) ditutupi oleh tulang rawan, yang memastikan proses geser.
Dari luar, sendi dibatasi oleh kapsul - membran sinovial. Cairan sinovial dalam kapsul sinovial memelihara dan melumasi tulang rawan, memfasilitasi proses geser, dan menjaga kesehatan sendi lutut untuk waktu yang lama. Penyakit, bagaimanapun, terjadi di bagian lutut ini. Cairan sinovial dapat meradang karena infeksi atau cedera, dengan latar belakang apabursitis terbentuk.
Posisi kuat tulang relatif satu sama lain disediakan oleh ligamen sendi lutut, di antaranya:
- ligamentum cruciatum anterior,
- ligamentum cruciatum posterior,
- ligamen lateral dalam,
- ligamen lateral luar.
Tas, sering disebut sebagai bursae, juga membantu otot dan tendon meluncur dengan mudah saat bergerak. Alokasikan bursa utama:
- tas hamstring,
- kantung otot semimembranosus,
- kantong semimembranosus sendiri,
- tas suprapatellar,
- kantung patela dalam,
- bursa subkutan prepatellar.
Penyakit sendi lutut apa yang paling umum dalam praktik medis, kami akan mempertimbangkan lebih lanjut. Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, gejala utama dari semua patologi adalah rasa sakit.
Penyebab rasa sakit
Nyeri pada sendi lutut terjadi karena sejumlah alasan, yang secara kondisional dapat dikelompokkan menjadi empat kelompok. Ini termasuk:
- Fraktur patela, memar pada sendi lutut, fraktur osteokondral – mis. cedera.
-
Penyakit sendi lutut, serta patologi struktur sendi lutut, yang meliputi:
- gonarthrosis - radang sendi lutut;
- patologi meniskus – meniskopati, kista meniskus, kista Baker;
- displasia penonjolan (kondilus) tulang;
- penyakit Koenig;
- bursitis di daerah lututbersama;
- Penyakit Osgood-Schlatter;
- tenopati poplitea, dll.
- Patologi dan cedera berbagai sistem tubuh yang menyebabkan nyeri menjalar di sendi lutut. Patologi semacam itu bisa berupa penyakit tulang belakang, cedera sendi pinggul, dll.
- Penyakit sistemik, misalnya lupus eritematosus, artropati Charcot, penyakit Paget, fibromyalgia. Selain patologi sistemik, penyakit TBC atau Lyme, gangguan yang tergolong penyakit menular pada sendi lutut, dapat menyebabkan nyeri.
Pengobatan hampir semua penyakit lutut didasarkan pada beberapa prinsip - untuk menghilangkan rasa sakit, bengkak; memperkuat tulang; meningkatkan aktivitas fisik seseorang. Namun, kita harus ingat bahwa penting untuk menjalani gaya hidup sehat, karena faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap terjadinya penyakit sendi lutut:
- kelebihan berat badan;
- olahraga berlebihan;
- penyakit sistem muskuloskeletal - bawaan atau didapat selama hidup;
- olahraga profesional;
- usia (orang tua lebih mungkin menderita penyakit sendi);
- tanda jenis kelamin (perempuan).
Aktivitas fisik yang tidak mencukupi selama hari kerja adalah ciri pekerjaan kantor. Imobilitas, tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman memicu beban berlebihan pada persendian dan menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, dan kerusakan tulang rawan secara bertahap. Oleh karena itu, pekerja kantoran disarankan untuk rutin melakukan senam, dan juga perlu mendapat dana,melindungi dan memulihkan jaringan tulang rawan, kondroprotektor. Misalnya, suplemen makanan Glucosamine-Maximum, kondroprotektor yang mengandung dua zat aktif, telah membuktikan dirinya dengan baik: glukosamin dan kondroitin. Mereka adalah elemen struktural alami dari jaringan tulang rawan yang sehat, diserap dengan baik karena sifatnya yang alami dan merangsang proses metabolisme dalam sel tulang rawan, memulihkan struktur jaringan tulang rawan.
BUKAN OBAT
Mari kita lihat lebih dekat penyakit sendi lutut yang paling umum.
Apa itu radang sendi?
Yang pertama dalam hal jumlah kasus kecacatan akibat penyakit lutut, ada penyakit yang terkenal - radang sendi lutut. Patologi mempengaruhi semua elemen lutut - membran sinovial, kapsul, tulang rawan. Jika tidak diobati, radang sendi dapat menyebabkan hilangnya kemampuan seseorang untuk bergerak secara normal. Ada beberapa bentuk radang sendi:
- rheumatoid arthritis adalah bentuk patologi yang penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami;
- artritis pasca-trauma adalah patologi yang berkembang dengan latar belakang cedera;
- arthritis reaktif adalah penyakit yang terjadi akibat infeksi jaringan setelah menderita keracunan tubuh;
- deforming arthritis adalah patologi yang terbentuk dengan latar belakang gangguan dan kegagalan sistem peredaran darah;
- arthritis gout adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme dalam tubuh.
Juga membedakanartritis primer, yang terjadi langsung di persendian sebagai akibat dari cedera, dan radang sendi sekunder, di mana proses peradangan dimulai di setiap jaringan tubuh, dan dengan aliran getah bening atau darah memasuki sendi lutut.
Gejala patologi. Pendekatan Pengobatan Arthritis
Selain nyeri selama penyakit, pembengkakan dan kemerahan diamati, terkadang proses purulen terjadi, disertai dengan peningkatan suhu tubuh.
Pengobatan arthritis terutama ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, pembengkakan dan memulihkan kemampuan motorik sendi lutut. Langkah-langkah ini dicapai dengan penggunaan obat anti-inflamasi, salep penghangat, serta obat-obatan restoratif.
Hasil terapi yang baik diberikan oleh fisioterapi, pijat, terapi olahraga. Saya harus mengatakan bahwa tindakan ini hanya ditentukan selama periode remisi penyakit, ketika proses inflamasi akut tidak diamati dalam tubuh. Jika metode pengobatan konservatif gagal, mereka menggunakan intervensi bedah.
Dikombinasikan dengan metode tradisional dalam pengobatan radang sendi, resep obat tradisional menggunakan bahan tanaman sebagai dasar kompres, tincture dan salep sering digunakan.
Osteoarthritis lutut
Pertimbangkan penyakit lain yang cukup umum pada sendi lutut - gonarthrosis. Patologi ini mengarah pada terjadinya proses inflamasi dalam tubuh, akibatnya jaringan tulang rawan lutut dihancurkan, disertai dengan deformasi danpenyelewengan fungsi. Sebagian besar penyakit berkembang pada wanita, terutama pada orang tua.
Mekanisme pemicu terjadinya patologi dapat berupa penyakit penyerta - radang sendi, patah tulang sendi, proses tumor.
Perjalanan penyakit biasanya lambat. Patologi berkembang secara bertahap, dan pada awalnya gejala utama gonarthrosis mungkin hanya nyeri ringan yang muncul setelah keadaan istirahat. Rasa sakit hilang saat bergerak, tetapi kemudian, setelah istirahat, itu muncul kembali. Sebagai aturan, dengan gonarthrosis, osteofit muncul di otot, di mana jaringan tulang rawan bergesekan saat bergerak. Akibat gesekan, terjadi proses inflamasi di daerah lutut, kulit menjadi merah, dan terbentuklah oedema.
Membedakan antara gonarthrosis primer dan sekunder. Penyebab penyakit sendi lutut pada kasus pertama tidak sepenuhnya dipahami, latar belakang perkembangan penyakit ini tidak hanya penyakit penyerta, tetapi hanya usia tua seseorang. Gonarthrosis sekunder adalah akibat dari cedera sendi lutut atau komplikasi setelah penyakit menular.
Metode utama dalam diagnosis gonarthrosis adalah radiografi. Perawatan konservatif melibatkan penghilangan rasa sakit, yang digunakan analgesik. Salep khusus digunakan untuk meredakan pembengkakan.
Dalam kasus arthrosis lanjut, ketika jaringan tulang rawan sendiri rusak, intervensi bedah dilakukan - artroplasti. Dalam hal ini, sendi lutut diganti dengan struktur buatan yang memungkinkan hampirmengembalikan fungsi motor sepenuhnya.
Meniskopati
Meniskopati adalah penyakit yang berkembang pada orang yang aktif secara fisik, atlet, dan tidak bergantung pada usia. Kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan proses patologis adalah penyakit penyerta - asam urat, radang sendi, diabetes mellitus. Ligamen lutut yang kelebihan berat badan dan lemah sering menyebabkan penyakit ini.
Meniskus adalah struktur khusus yang mengurangi beban pada sendi selama gerakan aktif. Ada meniskus dalam dan luar. Menurut statistik, yang pertama lebih jarang rusak daripada yang kedua.
Gejala utama dalam manifestasi patologi, pasien menyebut klik pada sendi lutut dan nyeri akut mengikutinya. Saya harus mengatakan, fisiologi manusia sedemikian rupa sehingga pada usia muda, meniskusnya jenuh dengan cairan, sehingga rasa sakit yang terjadi dengan meniskopati akut dan parah. Di usia yang lebih tua, rasa sakitnya lebih lemah. Selain nyeri, ada bengkak, sulit bergerak.
Metode diagnostik yang efektif untuk meniskopati adalah MRI, di mana tingkat kerusakan meniskus ditentukan. Dalam kasus robek atau terjepit, pengobatan konservatif adalah tindakan yang cukup. Namun, meniskus yang robek memerlukan pembedahan.
Periartritis
Periartritis adalah penyakit pada ligamen sendi lutut. Namun, penyakit ini juga dapat mempengaruhi otot dan tendon. Penyebab patologi sebagian besar adalah penyakit penyerta, ketidakseimbangan dalam kerja sistem endokrin, berulanghipotermia tubuh, masalah pembuluh darah.
Periarthritis yang bermanifestasi nyeri nyeri, bengkak pada daerah lutut, terbentuknya seal yang menimbulkan nyeri saat ditekan. Pasien mencatat ketidaknyamanan saat berjalan.
Wanita dicirikan oleh bentuk patologi khusus - periarthritis dari bursa kaki angsa, di mana tendon internal menjadi meradang. Dalam hal ini, baik edema maupun deformasi sendi itu sendiri tidak terjadi. Penyakit ini hanya terasa saat memakai sepatu hak tinggi atau saat bergerak di permukaan yang tidak rata.
Periarthritis adalah penyakit sendi lutut, pengobatan yang efektif hanya jika terdeteksi pada tahap awal.
Untuk mencapai hasil positif dalam terapi, disarankan untuk meminimalkan aktivitas fisik, banyak istirahat. Obat-obatan non-steroid, seperti Diklofenak, fisioterapi, membantu meredakan nyeri.
Tendinitis lutut
Tendinitis pada sendi lutut adalah penyakit dimana jaringan tendon menjadi meradang dan menempel pada tulang. Penyakit ini terjadi pada orang yang aktif secara fisik, pada atlet profesional, serta pada anak-anak dan orang tua.
Faktor yang menguntungkan untuk perkembangan patologi dapat berupa:
- berkurangnya fungsi pelindung tubuh dan berbagai gangguan fungsional tubuh;
- ketidakseimbangan sistem otot;
- cedera atau memar pada lutut;
- aktivitas fisik yang hebat;
- infeksi jamur.
Tendinitis dapat terjadi pada satu kaki atausecara bersamaan pada keduanya. Pada saat yang sama, sendi yang terkena sering bereaksi terhadap perubahan cuaca - rasa sakit, bengkak, dan berderit muncul saat bergerak.
Untuk mendiagnosis patologi, berbagai studi digunakan, semuanya tergantung pada apa yang menyebabkan tendinitis. Misalnya, jika patologi terbentuk akibat pengendapan garam, akan mudah untuk mengidentifikasinya melalui sinar-x. Jika tendonitis disebabkan oleh penyakit menular, pemeriksaan laboratorium akan menjadi langkah yang efektif untuk mendeteksi penyakit tersebut.
Metode pengobatan untuk tendonitis tergantung pada stadium penyakitnya. Pada awalnya, metode konservatif efektif - perawatan obat (obat non-steroid dengan efek antiinflamasi), prosedur fisioterapi - magnet, elektroforesis. Yoga memberikan efek yang baik dalam perawatan sendi lutut. Ketika perjalanan penyakit diabaikan, mereka menggunakan intervensi bedah.
Rheumatoid arthritis
Rheumatoid arthritis adalah penyakit sistemik di mana terjadi peradangan pada jaringan ikat. Penyebab pasti dari patologi belum ditetapkan. Diketahui bahwa orang dengan keturunan yang buruk, serta orang dengan kekebalan rendah, berisiko. Hipotermia tubuh yang sering, stres, stres psiko-emosional meningkatkan kemungkinan timbulnya penyakit. Penyakit ini bermanifestasi pada pria dan wanita, sedangkan faktor usia tidak mempengaruhi statistik kejadian dengan cara apapun.
Perjalanan penyakit bisa disebut tidak tergesa-gesa. Artritis reumatoid tidak terjadi secara spontan selama berhari-hari atau berminggu-minggu, tetapiberkembang secara bertahap. Semuanya dimulai dengan rasa kaku di lutut setelah lama istirahat (misalnya, setelah istirahat malam). Ketika cuaca berubah, rasa sakit mungkin muncul yang mempengaruhi sendi lutut. Penyakit semacam ini terjadi dalam beberapa tahap. Setiap fase penyakit ditandai dengan tanda-tandanya sendiri, namun, manifestasi umum penyakit pada semua tahap perkembangan adalah gejala nyeri.
Tahapan perkembangan penyakit. Diagnosa
Awalnya timbul bengkak, timbul indurasi di daerah sendi lutut, timbul gejala nyeri. Terkadang suhu tubuh seseorang naik.
Perkembangan lebih lanjut dari rheumatoid arthritis mempengaruhi membran sinovial - menebal karena pembelahan aktif sel-sel yang meradang.
Dalam kasus penyakit lanjut, jaringan tulang rusak, serta tulang rawan. Ada rasa sakit yang parah, deformasi sendi lutut, pelanggaran fungsi motoriknya.
Rheumatoid arthritis adalah penyakit yang agak berbahaya, tanpa pengobatan yang menyebabkan kecacatan, dan dalam beberapa kasus kematian seseorang. Konsekuensi seperti itu muncul karena komplikasi parah yang diberikan penyakit ke organ dan sistem tubuh lain - gagal ginjal berkembang, proses infeksi menyebar.
Diagnosis penyakit didasarkan pada beberapa metode:
- pemeriksaan luar, yang membantu mengidentifikasi gejala seperti pembengkakan di daerah lutut, kemerahan pada kulit, kelainan bentuk sendi yang jelas;
- analisis biokimiadarah;
- radiografi.
Gejala nyeri pada rheumatoid arthritis dihilangkan dengan penggunaan obat-obatan non-steroid dengan efek anti-inflamasi. Jika timbulnya penyakit dikaitkan dengan penyebaran infeksi dalam tubuh, antibiotik diresepkan. Pijat secara teratur membantu menghilangkan rasa sakit, serta melakukan latihan terapi.
Bursitis
Bursitis adalah penyakit radang pada kantung sinovial (bursa). Patologi terjadi sebagai akibat dari cedera lutut, serta dengan aktivitas sendi yang konstan karena aktivitas fisik yang berat. Bursitis dapat disebabkan oleh penyakit menular. Sebagai hasil dari proses inflamasi, cairan dengan mikroflora berbahaya menumpuk di kantung sinovial. Lambat laun, nyeri terjadi pada sendi lutut, saat menekan area lutut, seseorang juga mengalami rasa tidak nyaman, rasa kaku muncul saat bergerak. Pembengkakan yang nyata terbentuk di sekitar sendi, yang ukurannya bisa mencapai 10 cm.
Pasien dengan bursitis melaporkan kehilangan nafsu makan, malaise, dan dalam beberapa kasus, suhu tubuh dapat meningkat. Gejala radang kandung lendir sangat mirip dengan penyakit sendi lutut lainnya, khususnya radang sendi. Namun, ada satu perbedaan penting antara kedua patologi ini. Dengan radang kandung lendir, aktivitas motorik dan kemampuan untuk melakukan gerakan fleksi dan ekstensi dipertahankan.
Selain pemeriksaan eksternal, untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan rejimen pengobatan yang kompeten, tusukan dilakukan - cairan diambil daribursa penelitian.
Tahap awal perjalanan penyakit merespon dengan baik terhadap pengobatan. Terapi meliputi kompres, berbagai body wrap, tirah baring ditunjukkan kepada pasien. Jika penyakit telah memasuki tahap kronis, penting untuk membuang cairan yang terkumpul dari lutut dan membilas rongganya.
Gout dan penyakit Paget
Gout adalah penyakit yang terjadi akibat terganggunya metabolisme urin dalam tubuh dan peningkatan kandungan asam urat dalam darah. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi termasuk konsumsi ikan dan daging yang berlebihan, serta alkohol.
Gout sebagian besar ditemukan pada pria. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam, kemerahan pada kulit di area sendi lutut. Nodul terbentuk di otot, yang merupakan akumulasi asam urat.
Gout didiagnosis menggunakan tes darah biokimia, serta melalui sinar-x. Selama terapi, selain pengobatan, pasien diberi resep diet khusus (makanan tinggi purin dikeluarkan dari diet), istirahat fisik dan emosional ditentukan.
Ketika penyakit Paget terjadi, terjadi pembentukan tulang yang tidak normal, akibatnya kerangka menjadi cacat, tulang menjadi sangat rapuh.
Patologi sering mempengaruhi tulang tubular pada ekstremitas bawah, yang mengakibatkan nyeri pada lutut. Penyakit ini banyak ditakuti oleh kaum pria, terutama para lansia.
Mendiagnosis suatu penyakit tidaklah mudah, karena ada kasus dimana pasien tidak menyadari adanya manifestasi patologi.
Dalam diagnosis, tes darah biokimia memainkan peran kunci, yang, dengan adanya penyakit ini di dalam tubuh, menunjukkan peningkatan kandungan enzim khusus - fosfatase. Selain itu, pemeriksaan rontgen juga dilakukan.
Pengobatan melibatkan meminimalkan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit Paget. Tujuan terapi adalah untuk memperkuat tulang sebanyak mungkin. Ini dicapai dengan mengonsumsi suplemen kalsium. Pasien dengan penyakit Paget harus mengikuti diet, melakukan latihan terapi fisik, dan menghindari cedera yang dapat menyebabkan patah tulang.
Jadi, dalam artikel kami memeriksa kondisi patologis utama yang mempengaruhi sendi lutut. Namun, penyakit lutut dalam praktiknya bahkan lebih beragam. Semua banyak penyakit ini disatukan oleh tanda-tanda umum - dengan patologi, seseorang mengalami kekakuan dalam gerakan dan rasa sakit, pembengkakan sering terjadi di lokasi penyakit. Untuk mencegah perkembangan penyakit, penting untuk memantau kesehatan Anda terlebih dahulu, makan dengan benar, mencegah pembentukan patologi sistemik dalam tubuh, dan tidak membawa tubuh ke keadaan obesitas.
Saat gejala awal penyakit muncul, sebaiknya jangan menunda pergi ke dokter spesialis, karena diagnosis dini penyakit adalah kunci keberhasilan pemulihan.
