Cukup sering, setelah mengunjungi kantor dokter kandungan, wanita mendengar untuk pertama kalinya tentang diagnosis yang disebut "ektopia serviks." Istilah ini tidak sepenuhnya jelas bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran, dan oleh karena itu pasien berusaha mencari informasi tambahan tentang topik ini.
Jadi apa patologi ini? Seberapa berbahaya dia? Di bawah pengaruh faktor-faktor apa penyakit itu berkembang dan apakah mungkin untuk mencegah kemunculannya? Gejala apa yang harus diwaspadai? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini akan bermanfaat bagi banyak pembaca.
Ektopia serviks dan endoservikosis serviks: apa itu?
Tentu saja, pertama-tama, wanita tertarik dengan pertanyaan tentang apa yang dimaksud dengan penyakit ini. Faktanya, penyakit ini dikenal dalam pengobatan dengan istilah yang berbeda - ini adalah erosi semu dan endoservikosis serviks. Apa itu dan seberapa berbahayanya?
Untuk menjawab pertanyaan, Anda harus terlebih dahulu mempertimbangkan fitur anatomi wanita. Serviks adalah bagian bawah dari organ yang menghubungkanvagina dan rongga rahim. Kanal serviks berjalan di dalam serviks. Bagian vagina serviks ditutupi dengan sel epitel skuamosa yang sangat khas, yang tersusun dalam beberapa lapisan. Tetapi kanalis servikalis dilapisi dengan satu lapis epitel silindris. Pada beberapa pasien, karena satu dan lain alasan, sel-sel silindris menyebar ke bagian vagina serviks, menggantikan epitel skuamosa berlapis. Dalam kasus tersebut, wanita didiagnosis dengan ektopia serviks dengan metaplasia skuamosa.
Ektopia fisiologis - apa itu?
Perlu dicatat bahwa patologi ini tidak selalu berbahaya. Terapi khusus diresepkan hanya jika ada risiko komplikasi.
Dalam beberapa kasus, penggantian epitel skuamosa dianggap sebagai norma sama sekali. Misalnya, perubahan struktur serviks seperti itu sering ditemukan pada remaja putri dan remaja putri. Perubahan jaringan ini dikaitkan dengan peningkatan kadar hormon seks (estrogen), yang sepenuhnya normal pada usia ini.
Alasan fisiologis termasuk kehamilan, karena selama periode kehidupan wanita ini, tubuh juga mengalami perubahan hormonal yang signifikan.
Apa penyebab proses patologis?
Ada faktor risiko lain yang dapat menyebabkan ekspansi abnormal epitel kolumnar.
- Jika kita berbicara tentang pengaruh eksternal, maka ektopia serviks dapat berkembang dengan latar belakang penetrasiinfeksi pada jaringan serviks (termasuk penyakit kelamin).
- Faktor risiko termasuk aktivitas seksual dini, trauma pada serviks saat berhubungan seksual, pergaulan bebas, penggunaan kontrasepsi penghalang (misalnya spiral), penggunaan spermisida yang berlebihan.
- Cedera serviks dapat terjadi selama persalinan, aborsi, kuretase diagnostik atau terapeutik.
- Adapun faktor internal, termasuk ketidakseimbangan hormon, misalnya, dalam kasus penyakit organ tertentu dari sistem endokrin.
- Penyebab endogen juga termasuk penyakit inflamasi berkepanjangan pada sistem reproduksi, yang dapat menyebabkan ektopia serviks (servisitis dan penyakit lainnya).
- Ada anggapan bahwa perkembangan patologi dapat menyebabkan penggunaan kontrasepsi hormonal, serta kebiasaan buruk (terutama merokok), bekerja di industri berbahaya, dan kecenderungan turun-temurun. Namun, pentingnya faktor-faktor ini belum terbukti, dan oleh karena itu di antara para peneliti pertanyaannya tetap terbuka.
Apa saja gejala penyakitnya?
Ektopia serviks pada serviks jarang menyebabkan penurunan kesehatan. Sebagai aturan, patologi ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rutin. Gejala eksternal hanya muncul jika ektopia dipersulit oleh peradangan.
Tandanya antara lain munculnya keputihan yang tidak seperti biasanya dengan bau yang tidak sedap, serta rasa gatal dan tidak nyaman pada vulva. Beberapa wanita mengeluhuntuk rasa sakit saat berhubungan seksual, serta munculnya bercak pada penyelesaiannya. Mungkin ada rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil. Namun sekali lagi, gejala tersebut menunjukkan adanya proses inflamasi pada jaringan leher.
Ektopia dan kehamilan: seberapa berbahayanya?
Dalam kasus ini, banyak tergantung pada apakah ektopia serviks terdeteksi sebelum atau selama kehamilan. Jika patologi didiagnosis selama periode perencanaan anak, maka pengobatan diperlukan, terutama jika proses inflamasi dengan infeksi terdeteksi selama penelitian. Dalam kasus seperti itu, terapi antibiotik diperlukan, setelah itu situs patologi dibakar.
Jika ektopia telah terbentuk selama kehamilan, maka kemungkinan besar itu terkait dengan perubahan fisiologis dan tidak memerlukan perawatan. Bagaimanapun, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan rutin dan menjalani tes. Ketika infeksi menempel, perawatan antibakteri hemat dilakukan. Namun, Anda dapat membakar "luka" hanya 6-8 minggu setelah lahir.
Penyakit kronis
Bentuk penyakit kronis dikatakan jika ektopia, bersama dengan komplikasi dalam bentuk proses inflamasi, tidak didiagnosis tepat waktu. Peradangan yang berkepanjangan disertai dengan gejala yang kira-kira sama dengan bentuk akut - pasien mengeluh nyeri, keluarnya cairan yang tidak menyenangkan, gatal di area genital.
Bentuk kronis jauh lebih sulit diobati dan memerlukan diagnostik tambahanacara. Jika radang saluran serviks dan ektopia tidak diobati, maka komplikasi lain dapat muncul, hingga infertilitas.
Metode diagnostik modern
Faktanya, ektopia serviks adalah patologi yang cukup mudah dideteksi dengan pemeriksaan ginekologi standar menggunakan cermin. Ketika sel-sel silindris serviks melampaui batas yang diizinkan, maka area ini menjadi lebih merah. Leher rahim tampaknya ditutupi dengan luka kecil.
Tentu saja, di masa depan, penelitian lain diperlukan untuk diagnosis banding (patologi ini harus dibedakan dari, misalnya, erosi sejati, penyakit onkologis):
- Untuk memulainya, kerokan sel diambil dari saluran serviks. Sampel kemudian dikirim untuk analisis sitologi, yang membantu menentukan adanya transformasi ganas.
- Kolposkopi dilakukan, dan dokter memeriksa struktur dan kondisi serviks menggunakan larutan khusus yang bereaksi secara berbeda terhadap sel yang sehat dan yang berubah.
- Biopsi adalah studi yang dilakukan ketika dicurigai kanker. Selama prosedur, dokter memotong area kecil, mengambil sampel jaringan untuk pengujian laboratorium lebih lanjut.
- Kultur bakteriologis dari sampel yang diambil dari saluran serviks memungkinkan Anda menentukan apakah ada infeksi bakteri, serta untuk mengetahui jenis patogen yang tepat, untuk mengetahui ketahanannya terhadap spesies tertentuantibiotik.
- Studi PCR diindikasikan untuk dugaan infeksi virus - ini mungkin satu-satunya cara untuk secara akurat menentukan patogen berdasarkan ciri-ciri DNA-nya.
Pengobatan obat dan khasiatnya
Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami ektopia serviks? Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin tidak diperlukan sama sekali. Misalnya, pada gadis remaja, patologi sering menghilang dengan sendirinya setelah normalisasi kadar hormon. Hal yang sama berlaku untuk wanita hamil - ektopia sembuh setelah melahirkan dan menyusui.
Terapi obat spesifik diperlukan jika patologi diperumit oleh infeksi. Tergantung pada jenis patogen, pasien diberi resep obat antibakteri, antivirus atau antijamur. Jika ektopia dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon, pengobatan yang tepat dengan obat hormonal dapat dilakukan.
Terapi lain
Selain perawatan obat, terkadang perlu untuk menghapus situs patologi itu sendiri untuk mencegah "penyebaran" lebih lanjut dari epitel silinder. Pengobatan modern menawarkan beberapa cara:
- Cryodestruction - area dengan jaringan yang berubah secara patologis terkena suhu sangat rendah (bahkan, nitrogen cair).
- Penghancuran kimia - prosedur di mana epitel silinder dihancurkan menggunakan larutan kimia agresif (misalnya, Vagotil, Solkovagin).
- Diathermokoagulasi - kauterisasi erosi semumenggunakan arus listrik.
- Terapi gelombang radio adalah teknik yang memungkinkan Anda menghilangkan area patologis menggunakan arus frekuensi tinggi, dan tanpa kontak langsung dengan jaringan serviks.
- Penghancuran laser adalah teknik yang memungkinkan Anda menghilangkan fokus penyakit dengan cepat, meminimalkan risiko infeksi jaringan. Teknologi ini hampir tidak memerlukan periode pemulihan.
Apakah ada metode pencegahan?
Sayangnya, tidak ada vaksin atau obat lain yang dapat mencegah perkembangan penyakit seperti itu. Namun, jika Anda menghindari faktor risiko dan mengikuti beberapa pedoman standar, Anda dapat meminimalkan kemungkinan patologi seperti epitel serviks ektopik.
Secara khusus, ada baiknya menghentikan pergaulan bebas, dan bagaimanapun juga, gunakan perlindungan terhadap penyakit menular seksual. Setiap penyakit menular atau inflamasi pada organ panggul harus dirawat tepat waktu, karena kemungkinan komplikasi berkurang. Dalam hal apapun Anda tidak boleh sembarangan menggunakan obat hormonal (termasuk kontrasepsi). Penting untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi.