Untuk memahami apa itu tumor epitel dan apa yang terjadi, Anda perlu mengetahui apa itu neoplasma dan apakah itu onkologi. Ini sangat penting. Misalnya, tumor epitel rongga mulut bisa jinak atau ganas.
Sayangnya, saat ini jumlah penderita kanker semakin bertambah, dan kematian akibat penyakit ini menempati urutan ketiga setelah kematian akibat penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan. Sekitar enam juta kasus baru penyakit ini terdaftar setiap tahun. Di antara laki-laki, para pemimpinnya adalah warga negara yang tinggal di Prancis. Dan di antara wanita, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah yang tinggal di Brasil lebih mungkin untuk sakit.
Peningkatan insiden sebagian dapat dijelaskan oleh penuaan penduduk planet ini, karena orang dewasa dan terutama usia tua lebih mungkin menderita. Menurut statistik, setiap detik pasien kanker adalah orang yang berusia di atas 60 tahun.
Apa itu kanker dan apa itu tumor epitelasal? Apa perbedaan antara neoplasma jinak dan ganas dan apakah itu?
Apa itu kanker
Istilah "kanker" digunakan dalam pengobatan sebagai istilah umum untuk penyakit onkologis. Hal ini ditandai dengan proliferasi sel yang tidak terkendali. Pertumbuhan agresif mereka mempengaruhi organ itu sendiri, dari mana sel-sel "salah" berasal, dan organ-organ di dekatnya. Juga, bentuk tumor ganas memiliki kecenderungan untuk bermetastasis.
Pada pria, kelenjar prostat dan paru-paru paling sering diserang, dan pada wanita, organ yang rentan adalah kelenjar susu, sedikit lebih jarang, ovarium. Omong-omong, tumor ovarium epitel pada 80-90% kasus berkembang dari jaringan epitel.
Bagaimana sel sehat "berubah" menjadi sel kanker
Tubuh manusia terdiri dari miliaran sel, yang semuanya muncul, membelah dan mati pada suatu saat jika mereka sehat. Semua ini diprogram, ada awal dari siklus hidup sel dan ada akhir. Ketika mereka normal, pembelahan terjadi dalam jumlah yang sesuai, sel-sel baru menggantikan yang lama. Prosesnya tidak melampaui organ dan jaringan. Sistem regulasi tubuh bertanggung jawab untuk ini.
Tetapi jika struktur sel berubah karena pengaruh berbagai faktor, maka mereka kehilangan kemampuan untuk menghancurkan diri sendiri, berhenti mengendalikan pertumbuhannya, berkembang menjadi sel kanker, dan mulai berkembang biak secara tidak terkendali. Artinya, pertumbuhan invasif adalah karakteristik sel tersebut.
Hasilnya adalah"sel yang dimodifikasi" yang mampu berumur panjang. Mereka akhirnya membentuk tumor ganas. Kanker dapat mempengaruhi hingga beberapa organ sekaligus. Sel-sel yang tidak sehat menyebar ke seluruh tubuh melalui sistem limfatik dan peredaran darah, menyebarkan metastasis.
Penyebab kanker
Penyebab onkologi bervariasi, tetapi para ahli tidak dapat menjawab pertanyaan tentang apa sebenarnya yang menyebabkan kanker pada setiap kasus individu. Beberapa percaya bahwa ini adalah ekologi, yang lain menyalahkan makanan yang dimodifikasi secara genetik. Pada saat yang sama, semua ilmuwan mengidentifikasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap gangguan fungsi sel, yang pada akhirnya dapat menyebabkan bentuk neoplasma ganas.
Ada cukup banyak faktor yang mempengaruhi peluncuran karsinogenesis. Apa yang dapat menyebabkan penyakit ini?
- Karsinogen kimia. Kategori ini termasuk vinil klorida, logam, plastik, asbes. Keunikan mereka adalah mereka mampu mempengaruhi sel DNA, memicu degenerasi ganas.
- Karsinogen yang bersifat fisik. Ini termasuk berbagai jenis radiasi. Ultraviolet, sinar-X, neutron, radiasi proton.
- Faktor biologis karsinogenesis - berbagai jenis virus, seperti virus Epstein-Barr, yang menyebabkan limfoma Burkitt. Human papillomavirus dapat menyebabkan kanker serviks. Virus hepatitis B dan C berkontribusi terhadap kanker hati.
- hormonfaktor - hormon manusia, seperti hormon seks. Mereka dapat mempengaruhi degenerasi ganas jaringan.
- Faktor genetik juga mempengaruhi terjadinya kanker. Jika kerabat sebelumnya memiliki kasus penyakit, maka kemungkinan mengembangkan penyakit pada generasi berikutnya lebih tinggi.
Nama Tumor jinak dan ganas
Akhir "ohm" selalu ada dalam nama tumor, dan bagian pertama adalah nama jaringan yang terlibat. Misalnya, tumor tulang adalah osteoma, tumor jaringan adiposa adalah lipoma, tumor vaskular adalah angioma, dan tumor kelenjar adalah adenoma.
Sarkoma adalah bentuk ganas dari mesenkim. Diagnosis tergantung pada jenis jaringan mesenkim, seperti osteosarcoma, myosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma, dan sebagainya.
Kanker atau karsinoma adalah nama dari tumor epitel ganas.
Klasifikasi semua neoplasma
Klasifikasi internasional neoplasma didasarkan pada prinsip patogenetik, dengan mempertimbangkan struktur morfologi, jenis sel, jaringan, organ, lokasi, serta struktur pada masing-masing organ. Misalnya, organ-spesifik atau organ-non-spesifik.
Semua neoplasma yang ada dibagi menjadi tujuh kelompok. Kelompok ini bergantung pada kepemilikan tumor pada jaringan tertentu dan membedakannya dengan histogenesis.
- tumor epitel tanpa lokalisasi spesifik;
- tumor kelenjar ekso- atau endokrin atau jaringan epitel tertentu;
- tumor jaringan lunak;
- tumor jaringan pembentuk melanin;
- tumorotak dan sistem saraf;
- hemoblastoma;
- teratoma, tumor disembrionik.
Obat memisahkan dua bentuk - jinak dan ganas.
Tumor epitel jinak dan ganas
Terbagi secara klinis:
- bentuk epitel atau epitel jinak;
- ganas, yang disebut kanker atau karsinoma.
Menurut histologi (jenis epitel) dibedakan:
- neoplasma dari epitel integumen (berlapis skuamosa dan transisional);
- dari epitel kelenjar.
Berdasarkan spesifisitas organ:
- tumor spesifik organ,
- organo-nonspesifik (tidak ada lokalisasi spesifik).
Bentuk jinak
Tumor epitel jinak (epithelioma) meliputi:
- Papiloma (dari epitel integumen skuamosa dan transisional).
- Adenoma (dari epitel kelenjar). Dalam bentuk ganas, itu adalah karsinoma.
Kedua varietas memiliki atypia jaringan eksklusif dan memiliki parenkim dan stroma. Papiloma yang terkenal adalah bentuk jinak dari tumor epitel, yang, pada gilirannya, berasal dari jaringan epitel integumen.
Papiloma terbentuk pada permukaan kulit dari epitel skuamosa atau transisional. Mereka mungkin juga tidak berada di permukaan, tetapi, misalnya, di selaput lendir faring, pada pita suara, pada jaringan kandung kemih, ureter, dan panggul ginjal.atau di tempat lain.
Dari luar, mereka menyerupai papila, dan juga bisa menyerupai kembang kol. Mereka mungkin tunggal, atau mereka mungkin banyak. Papiloma sering memiliki tangkai yang menempel pada kulit. Atipisme jaringan terjadi sebagai akibat dari pelanggaran fitur utama epitel apa pun - kompleksitas. Dengan pelanggaran seperti itu, kegagalan terjadi pada susunan sel tertentu dan polaritasnya. Dengan tumor jinak ini, pertumbuhan sel ekspansif (membran dasar) dipertahankan. Dengan pertumbuhan sel yang ekspansif, neoplasma tumbuh dengan sendirinya, bertambah besar ukurannya. Itu tidak menyerang jaringan yang berdekatan, yang akan menyebabkan kehancuran mereka, seperti pertumbuhan invasif.
Perjalanan papiloma berbeda dan tergantung pada jenis jaringan yang terkena. Papiloma yang terletak di permukaan kulit (atau kutil) berkembang dan tumbuh perlahan. Formasi seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak terlalu mengkhawatirkan pemiliknya. Tetapi jika muncul di bagian dalam tubuh, mereka cukup menimbulkan masalah. Misalnya, setelah pengangkatan papiloma dari pita suara, mereka dapat muncul kembali, karena sifatnya yang berulang. Papiloma jinak pada kandung kemih dapat mulai mengalami ulserasi, yang kemudian menyebabkan perdarahan dan hematuria (darah muncul dalam urin).
Meskipun neoplasma papilomatosa pada kulit adalah bentuk tumor jinak dan tidak terlalu mengkhawatirkan, keganasan tumor menjadi tumor ganas masih mungkin terjadi. Hal ini difasilitasi oleh jenis HPV dan faktor eksternal predisposisi. Masih ada lagi600 jenis strain HPV, yang lebih dari enam puluh memiliki onkogen yang meningkat.
Adenoma juga mengacu pada tumor asal epitel dan terbentuk dari epitel kelenjar. Ini adalah neoplasma dewasa. Kelenjar susu, tiroid, dan lainnya adalah lokasi yang memungkinkan untuk dislokasi adenoma. Bisa juga terbentuk di selaput lendir lambung, usus, bronkus dan rahim.
Pertumbuhan sel adenoma, seperti halnya pada papiloma, memiliki pola pertumbuhan yang ekspansif. Hal ini dibatasi dari jaringan yang berdekatan dan memiliki penampilan simpul konsistensi lembut-elastis, berwarna putih merah muda.
Sampai saat ini, prinsip perkembangan pembentukan ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi biasanya gangguan pertama dalam keseimbangan hormon - pengatur fungsi epitel kelenjar dapat dilihat.
Dalam kasus di mana kista hadir dalam neoplasma jinak, istilah cysto- atau cystoadenoma digunakan.
Berdasarkan tipe morfologi, adenoma dibagi menjadi:
- fibroadenoma - adenoma di mana stroma mendominasi parenkim (sering terbentuk di kelenjar susu);
- alveolar atau asinar, yang menyalin bagian terminal kelenjar;
- tubular, mampu mempertahankan karakter duktal dari struktur epitel;
- trabecular, yang ditandai dengan struktur balok;
- polip adenomatosa (kelenjar);
- kistik dengan perluasan lumen kelenjar yang jelas dan pembentukan rongga (ini hanya cystoadenoma);
- Keratoacanthoma mengacu pada tumor e-seluler kulit.
Fitur adenomaadalah bahwa mereka dapat berubah menjadi kanker, menjadi adenokarsinoma.
Bentuk ganas
Kanker jenis ini dapat berkembang dari epitel integumen atau kelenjar. Kanker epitel dapat muncul di setiap organ yang terdapat jaringan epitel. Jenis ini adalah yang paling umum di antara bentuk tumor ganas. Ia memiliki semua sifat keganasan.
Semua neoplasma ganas didahului oleh kondisi prakanker. Pada titik tertentu, sel memperoleh atipisme seluler, anaplasia dimulai, dan mereka mulai berkembang biak secara konstan. Awalnya, proses tidak melampaui lapisan epitel dan tidak ada pertumbuhan sel invasif. Ini adalah bentuk awal kanker yang para ahli menggunakan istilah "kanker in situ".
Jika kanker pra-invasif dikenali selama periode ini, ini akan membantu menyingkirkan masalah serius lebih lanjut. Sebagai aturan, perawatan bedah dilakukan, dan dalam kasus ini, prognosis yang menguntungkan diuraikan. Masalahnya, pasien jarang mengalami gejala penyakit apa pun, dan kanker "awal" ini sulit dideteksi, karena tidak muncul di tingkat makroskopis.
Tumor ganas dari jaringan epitel menurut histogenesis dapat bersifat sebagai berikut:
- sel transisional dari epitel integumen (skuamosa dan transisional);
- sel basal;
- kanker yang tidak berdiferensiasi (sel kecil, polimorfoseluler, dll.);
- sel basal;
- keratinizing karsinoma sel skuamosa (bentuk ganaspenyakit struktur epitel paling sering (hingga 95%) diwakili oleh karsinoma sel skuamosa keratin;
- kanker nonkeratinisasi sel skuamosa.
Kategori terpisah adalah bentuk campuran dari kanker. Mereka terdiri dari dua jenis epitel - datar dan silindris. Jenis ini disebut "kanker dimorfik".
Kanker yang berasal dari epitel kelenjar:
- Koloid dan ragamnya - karsinoma sel cincin.
- adenokarsinoma. Omong-omong, nama tumor ini diberikan oleh Hippocrates. Dia membandingkan penampilannya dengan kepiting.
- Kanker padat.
Juga, para ahli membedakan tumor berikut dari jaringan epitel berdasarkan ciri-cirinya:
- medula, atau medula, kanker;
- kanker sederhana, atau vulgar;
- skirr, atau kanker fibrosa.
Gejala Kanker
Gejala penyakit tergantung di mana tepatnya tumor berkembang, di organ mana, pada tingkat pertumbuhannya, serta adanya metastasis.
Tanda umum:
- Perubahan kondisi kulit pada area tertentu berupa pembengkakan yang semakin membesar, yang dikelilingi oleh batas hiperemia. Pembengkakan mungkin mulai ulserasi, muncul bisul yang sulit diobati.
- Perubahan timbre suara, sulit menelan, batuk menyerang, nyeri di dada atau perut.
- Pasien mungkin kehilangan banyak berat badan, ia ditandai dengan nafsu makan yang buruk, kelemahan, demam terus-menerus, anemia, pembengkakan pada kelenjar susu dan keluarnya darah dari puting susu atau kandung kemih,kesulitan buang air kecil.
Tapi gejala lain mungkin ada.
Diagnosis kanker
Anda memerlukan perjalanan tepat waktu ke spesialis untuk pemeriksaan menyeluruh dan kumpulan tes yang terperinci. Metode diagnostik untuk mengidentifikasi penyakit meliputi:
- metode fisik mempelajari pasien;
- computed tomography, MRI (dianggap sebagai metode yang sangat efektif), radiografi;
- tes darah (umum dan biokimia), deteksi penanda tumor dalam darah;
- puncture, biopsi dengan pemeriksaan morfologi;
- bronkoskopi, esofagogastroduodenoskopi.
Semua tindakan ini akan membantu mendeteksi penyakit pada tahap awal dan menyembuhkan pasien sepenuhnya.
