Istilah "kegagalan beberapa organ" pertama kali dirumuskan pada tahun 1973 dalam sebuah makalah tentang pecahnya aneurisma aorta perut. Agak lama kemudian, konsep itu ditentukan oleh A. Baue dan D. Fry. Mereka akhirnya menetapkan, memperluas, dan mengklasifikasikan gejala yang menunjukkan penyakit parah ini.
Saat ini, istilah "kegagalan organ ganda" mengacu pada kondisi patologis yang sangat serius yang berkembang sebagai reaksi terhadap pembedahan, sepsis, dan penyakit purulen. Selain itu, penyebab perkembangan penyakit bisa berupa eklampsia, diabetes, meningoensefalitis, keracunan.
Sindrom kegagalan beberapa organ dapat dipicu oleh:
- Kehilangan darah akut atau banyak.
- Kejutan parah.
- Cedera tengkorak.
- Hati yang memar atau rusak.
- Hemopneumotoraks.
- Retak berganda.
-
sindrom kegagalan organ multipel
Patologi,timbul dalam tubuh sebagai semacam reaksi stres, mempengaruhi dua atau lebih sistem tubuh yang bertanggung jawab untuk kehidupan normal.
Contohnya adalah pelanggaran pertukaran gas umum dalam tubuh, yang biasanya berkembang pada hari kedua periode pasca-trauma dan hampir selalu disertai dengan gagal ginjal atau hati akut.
Yang paling rentan terhadap perkembangan kondisi yang disebut "kegagalan organ ganda" adalah perokok, penderita diabetes, pecandu narkoba, orang yang menyalahgunakan steroid dan sitostatika.
Adalah paradoks bahwa penyakit ini muncul karena keberhasilan dan perkembangan resusitasi yang cepat.
Sebelumnya, ketika resusitasi baru dimulai, kebanyakan pasien meninggal karena syok atau kehilangan darah akut.
Hari ini, obat-obatan cukup berhasil dan cepat mengatasi keadaan syok.
Misalnya, dalam kasus kehilangan darah, digunakan infus jet (infus). Menanggapi hal ini, pada hari ke-2-4, terjadi kegagalan multi organ di tubuh korban, yang berdampak pada beberapa organ atau sistem sekaligus.
Penyimpangan dapat berkembang dalam satu langkah atau bertahap.
PON fase tunggal ditandai pertama dengan pelanggaran pertukaran gas, yang kemudian diikuti dengan pengembangan insufisiensi aktivitas jantung, hati, ginjal, paru-paru, dan organ lainnya. Dalam hal ini, PON merupakan komplikasi terakhir yang diikuti dengan kematian pasien.
Dengan perjalanan penyakit dua fase, stabilisasi singkat pasien, dikeluarkan dari keadaan syok, dilanggarsepsis yang mengarah ke PON dan kematian.
Dokter telah menetapkan tahapan perkembangan kegagalan organ ganda.
1. Pelanggaran pertukaran gas, pembekuan darah, penurunan trombosit, tetapi peningkatan bilirubin dan beberapa enzim lainnya.
Kemudian, infeksi bergabung dengan gangguan yang sudah ada, yang menyebabkan sistem kinin diaktifkan, perubahan neurohumoral muncul, dan sirkulasi darah terganggu. Gagal organ multipel berkembang, ulkus stres usus muncul.
2. Dekompensasi atau perubahan ireversibel yang terjadi pada tingkat subselular.
PON lebih baik tidak mengobati, tetapi mencegah, dengan melakukan resusitasi aktif, antara lain ditujukan pada terjadinya reaksi stres.
