Menurut statistik, 5 hingga 15% orang menderita pembentukan batu ginjal asam urat. Seringkali, nefrolitiasis tidak menunjukkan gejala sampai manifestasinya yang paling parah - kolik ginjal. Ini adalah kondisi darurat yang memerlukan rawat inap mendesak, dan untuk mencegahnya, penting untuk mengetahui penyebab pembentukan batu urat, serta ciri-ciri pengobatan dan pencegahan patologi berbahaya.
Bagaimana batu urat terbentuk
Kalium urat dan natrium urat adalah garam asam dari asam urat, yang terbentuk sebagai hasil dari proses metabolisme, merupakan bagian dari urin dan tidak menyebabkan kerusakan dalam konsentrasi kecil.
Bila jumlah urat meningkat, kemampuan penyaringan ginjal menurun, sementara garam asam urat mengkristal dan mengendap. Pembentukan batu dimulai - formasi padat, yang disebut asam urat atau batu urat. Ketika deposit ditemukan di pelvis ginjal dancangkir, pasien didiagnosis menderita batu ginjal (nefrolitiasis). Jika proses patologis telah mempengaruhi seluruh sistem kemih, diagnosis urolitiasis (urolitiasis) dibuat.
Bahkan setelah melihat seperti apa batu urat (foto), tidak mungkin seseorang ingin membawa pemberat berbahaya ini di dalam tubuh.
Ini adalah endapan bagian atas yang bulat dan halus dengan ukuran mulai dari 1 - 2 mm sampai beberapa cm, biasanya berwarna coklat kekuningan. Struktur batu asam urat cukup longgar, sehingga dapat dilarutkan dan dikeluarkan dari tubuh tanpa intervensi bedah.
Deposisi urat: faktor risiko
Penyebab utama pembentukan batu ginjal asam urat adalah reaksi asam urin: jika pH < 5,5, ada kemungkinan penurunan output urin dan pengendapan endapan garam.
Faktor utama yang berkontribusi terhadap pengasaman urin dan memicu perkembangan batu ginjal:
- tinggal di daerah dengan iklim kering dan panas, yang berisiko tinggi mengalami dehidrasi;
- keberadaan dalam air minum dengan konsentrasi garam kesadahan tinggi (Ca, Mg);
- kurangnya asupan cairan;
- hypodynamia (gaya hidup menetap atau menetap);
- malnutrisi, seperti konsumsi protein hewani yang berlebihan atau kelaparan;
- pelanggaran metabolisme kalsium.
Kelompok risiko termasuk orang-orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap pembentukan batu ginjal urat. Mereka disarankan secara berkalaperiksa reaksi urin menggunakan alat khusus - pengukur pH atau strip tes visual "Uri-pH". Biasanya, harus ada reaksi basa (6.0 - 7.0). Jika dalam waktu lama indikatornya tidak turun di bawah 5,5 satuan, dan gaya hidup tetap sama, orang tersebut sebenarnya diasuransikan terhadap pembentukan batu asam urat.
Pilihan untuk pengembangan batu ginjal
Bahaya penyakit ini terletak pada perjalanannya yang tanpa gejala. Dalam kasus terbaik, patologi terdeteksi, misalnya, selama pemeriksaan fisik, ini biasanya terjadi pada tahap awal pembentukan kalkulus. Di hadapan batu ginjal urat, pembubaran dan diet mereka sepenuhnya menghilangkan perkembangan penyakit dan kemungkinan konsekuensi serius.
Kasus lain: endapan kecil dapat terbentuk, terurai, dan hilang dengan sendirinya jika keasaman urin dikompensasi dengan minum banyak air (setidaknya 1,5 liter per hari) dan diet sehat.
Ketika proses pembentukan batu di ginjal mengganggu produksi urin, dan endapan besar mencegahnya keluar, gejala patologi muncul secara tiba-tiba dan paling parah.
Kolik ginjal dan gejala batu asam urat lainnya
Obturasi, atau lebih sederhananya, penyumbatan saluran kemih tidak mungkin tidak dirasakan. Lihat seberapa besar batu ginjal urat di foto, dan bayangkan salah satunya menyumbat ureter kiri atau kanan.
Penuh atau sebagianobstruksi meningkatkan tekanan urin dan peregangan dinding organ tubulus berongga, dan kemudian ginjal.
Seseorang mengalami rasa sakit yang tak tertahankan secara tiba-tiba di punggung bagian bawah, biasanya di kanan atau kiri, dalam kasus yang jarang terjadi pada karakter herpes zoster. Saat mencoba mengubah posisi tubuh, berdiri atau berbaring, tidak ada perubahan yang terjadi. Nyeri terjadi dari punggung dan menyebar ke perut bagian bawah dan selangkangan - ini adalah tanda-tanda khas kolik ginjal. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk menghentikan rasa sakit, analgesik konvensional tidak membantu.
Meningkatnya rasa sakit dapat disertai dengan gejala lain:
- kembung;
- pembentukan gas intens;
- keringat berlebihan;
- mual, muntah;
- menggigil dan demam.
Gejala terakhir mungkin menunjukkan perkembangan peradangan pada jaringan ginjal, tetapi bagaimanapun, gambaran klinis keseluruhan jelas: pasien membutuhkan perawatan medis darurat.
Jika ukuran batu memungkinkan untuk melewati ureter tanpa merusak dinding, serangan akan hilang dengan sendirinya. Namun, gejala serupa diamati dengan kehamilan ektopik, ruptur ovarium atau pankreatitis, jadi sangat penting untuk menghubungi spesialis tepat waktu yang dapat membuat diagnosis banding.
Risiko komplikasi
Seperti proses patologis lainnya, pembentukan batu urat berkembang, dan seiring waktu, kalkulus tumbuh di seluruh panggul ginjal dengan proses di setiap kelopak. Penyakit yang lebih parah berkembang - nefrolitiasis staghorn, ketika metode pembubaran hemat tidak lagi membantu, dan untuk pengobatanpatologi, nephrolithotripsy diperlukan, dan dalam kasus yang sangat parah, pengangkatan ginjal yang terkena.
Deposit asam urat sering memicu peradangan pada tubulus ginjal (pielonefritis), serta perkembangan gagal ginjal akut atau kronis.
Dengan latar belakang konsentrasi tinggi asam urat, garam disimpan di persendian dan penyakit metabolisme berbahaya berkembang - asam urat.
Anda tidak harus menunggu sampai tubuh mendapatkan sejumlah besar komplikasi, metode diagnostik modern memungkinkan Anda untuk mendeteksi timbunan asam urat di awal pembentukannya.
Diagnosis asam urat
Kadang-kadang pemindaian ultrasound cukup untuk mendeteksi batu asam urat, yang hasilnya menentukan seperti apa batu ginjal urat: lokalisasi, bentuk, dan ukurannya. Ultrasonografi selalu digunakan dalam kasus-kasus mendesak ketika tidak ada waktu untuk melakukan pemeriksaan komprehensif.
Dalam kondisi terbengkalai, serta dengan adanya penyakit penyerta pada organ dalam, tindakan diagnostik tambahan diperlukan:
- urografi ekskretoris:
- studi menggunakan agen radiopak untuk menilai secara objektif kondisi ginjal dan ureter;
- MRI dan CT ginjal: metode penelitian yang sangat informatif yang biasanya diresepkan untuk diagnosis banding;
- tes urin dan darah yang diperpanjang untuk memastikan sifat batu.
Berdasarkan hasil diagnosis, ahli nefrologi meresepkan pengobatan yang memadai untuk batu ginjal urat:terapi obat yang ditujukan untuk melarutkan batu, menghancurkan dengan ultrasound atau pembedahan.
Pelarutan batu asam urat: pengobatan konservatif untuk batu ginjal
Karena strukturnya yang keropos, batu urat bisa larut dengan baik. Namun, proses mengeluarkan batu dari tubuh tidak selalu tanpa rasa sakit, dan selama pemeriksaan, pasien dapat didiagnosis dengan infeksi saluran kemih.
Oleh karena itu, dalam banyak kasus, dokter meresepkan terapi kompleks menggunakan beberapa obat:
- pelarutan batu: "Blemaren", "Urolesan", "Solimok", "Kanefron";
- ekspansi saluran kemih: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- menghilangkan proses infeksi dan inflamasi: Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- penghapusan sindrom nyeri: "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
Untuk mencegah pembentukan endapan baru, penting untuk mengubah reaksi urin dari asam menjadi basa. Untuk melakukan ini, pasien disarankan untuk minum lebih banyak cairan, termasuk air mineral alkali, seperti Borjomi atau Kislovodsk Narzan. Dan tentu saja, diet untuk batu ginjal urat merupakan syarat penting untuk pemulihan lengkap dan pencegahan pengendapan garam asam urat.
Penyembuhannutrisi untuk batu ginjal
Diet yang tepat tidak hanya akan membersihkan ginjal dari endapan patologis, tetapi juga mencegah kemunculannya kembali. Dasar nutrisi harus produk berikut:
- sayuran, sebaiknya mentimun, tomat, labu, wortel, bit;
- buah diuretik - apel, mangga, aprikot kering (aprikot kering);
- berry - semangka, cranberry, cranberry;
- sereal - millet, soba, oatmeal;
- kacang dan biji-bijian;
- susu, produk susu dan minuman;
- pasta gandum dan makanan panggang.
Ikan, daging berlemak, dan kaldu daging apa pun selama perawatan lebih baik dikecualikan. Tentu saja, Anda harus menahan diri dari daging asap, acar dan alkohol, mengurangi konsumsi teh, kopi, dan cokelat.
Jika Anda memiliki batu ginjal urat, melarutkannya dengan obat-obatan dan diet memberikan hasil yang sangat baik, namun dengan mengikuti aturan dasar pencegahan, Anda dapat menghindari kekambuhan.
Pencegahan batu asam urat
Dengan mengikuti aturan minum, Anda akan terhindar dari masalah yang berhubungan dengan pengasaman urin. Untuk orang dewasa, 1,5 liter air bersih yang disaring sudah cukup per hari, dalam panas normalnya meningkat menjadi 2,5 liter. Penting untuk dicatat bahwa ini berlaku untuk orang yang tidak memiliki gangguan kardiovaskular yang serius, kecenderungan untuk membentuk edema dan gagal ginjal yang didiagnosis.
Sebagai profilaksis, mereka secara berkala meminum infus herbal yang mencegahformasi batu, contoh:
- juniper;
- daun lingonberry;
- licorice dan akar rumput gandum;
- Burung dataran tinggi (knotweed);
- ekor kuda.
Batu ginjal urat bukanlah hukuman mati, jadi tidak perlu mengikuti diet ketat, tetapi penting untuk tidak menyalahgunakan alkohol, makanan asin dan berlemak.
Harap diperhatikan: Semua rekomendasi di atas berhubungan dengan pencegahan dan pengobatan batu ginjal dan sama-sama efektif untuk batu urat di kandung kemih (urolitiasis). Namun, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Penunjukan obat-obatan dan jamu harus ditangani oleh spesialis yang berkualifikasi - seorang nephrologist.
