Myositis adalah peradangan pada otot struktural atau sekelompok serat otot. Faktor yang memprovokasi dapat berupa hipotermia, infeksi, toksik, atau cedera traumatis. Penyakit ini diekspresikan oleh rasa sakit dan keterbatasan amplitudo gerakan otot, penurunan atau peningkatan sensitivitas di daerah yang terkena, perasaan tegang dan tegang. Penting untuk memahami lebih detail pengobatan dan gejala myositis pada anak (leher, punggung, dada, dan jenis lainnya) untuk mengidentifikasi dan mengatasi penyakit pada waktunya.
Alasan
Terjadinya miositis pada anak dapat disebabkan oleh dampak mekanis (fisik) atau dipicu oleh berbagai infeksi dan proses inflamasi dalam tubuh. Faktor-faktor berikut dianggap sebagai penyebab utama proses inflamasi pada jaringan otot leher anak:
- Tinggal lama dan tidak terkendalinya bayi dalam rancangan tanpa pakaian yang sesuai (tergantung pada cuaca dan kondisi iklim).
- Miositis serviks dapat disebabkan oleh kondisi anak yang tidak nyaman,postur yang tidak wajar (dengan kepala "berputar" yang salah). Misalnya, orang tua harus memperhatikan dalam posisi apa anak tidur, dengan kemiringan kepala apa dia mengerjakan pekerjaan rumah atau memainkan alat musik, berapa lama dan dalam posisi apa dia di depan komputer.
- Jika pada saat cedera pada anak, jaringan otot leher rusak dan membengkak, maka di kemudian hari hal ini dapat memicu myositis sebagai akibat dari proses inflamasi pada jaringan yang sembuh.
- Jika ada peradangan pada organ mana pun di tubuh anak, dengan terapi yang tidak tepat waktu, proses ini, biasanya, menyebar ke area tubuh yang berdekatan, yang belum terkena. Selain itu, myositis dapat menjadi lanjutan dari penyakit inflamasi lainnya.
- Prinsip di atas dapat dikorelasikan dengan fokus infeksi. Dengan adanya infeksi pada tubuh anak, patogen dengan darah dan getah bening memasuki otot-otot leher, hasilnya adalah myositis serviks dalam bentuk biasa atau purulen (tergantung pada apakah infeksi itu virus atau bakteri).
- Penyebab myositis kronis dengan menarik, nyeri konstan kadang-kadang bisa menjadi semacam patologi autoimun, secara sistemik terkait dengan jaringan ikat dan sendi.
Selain itu, bahkan infeksi cacing atau keracunan bahan kimia dapat menjadi pemicu berkembangnya proses inflamasi pada otot (termasuk serviks).
Gejala
Seringkali seorang anak tidak dapat secara akurat menggambarkan perasaannya dan menunjuk kelokalisasi rasa sakit, tetapi myositis adalah penyakit yang menyakitkan dan berbahaya yang tidak dapat dibiarkan tidak diobati. Terlepas dari beberapa jenis miositis, ada gejala umum yang membantu orang dewasa memahami apa yang terjadi. Gejala umum antara lain rasa sakit yang tidak jelas letaknya, demam terutama di daerah peradangan, lesu secara umum dan gejala keracunan.
Manifestasi lokal meliputi: keterbatasan gerakan karena penembakan, nyeri petir, kejang otot, kemerahan pada kulit di tempat peradangan dan suhu. Seringkali manifestasi pertama dan berbeda terlihat setelah bangun tidur. Anak itu mulai bertingkah, dia tidak aktif, dan ketika bergerak, dia mulai berteriak dan menangis. Suhu tubuh dapat meningkat bahkan tanpa adanya infeksi.
Selama pemeriksaan, nyeri otot, kejang, nyeri tajam saat ditekan dan kemerahan pada tempat peradangan, serta tuberkel kecil di bawah kulit, terungkap. Dengan myositis leher, anak tidak dapat memutar kepalanya, dengan myositis anggota badan dia tidak dapat menggerakkannya secara normal, dengan kerusakan pada otot-otot tulang belakang, anak tidak dapat memutar badan dan kepalanya.
Leher
Dengan myositis otot leher pada anak, rasa sakit muncul beberapa jam setelah pengaruh faktor pemicu. Sensasi nyeri cenderung meningkat selama upaya seseorang untuk memutar leher atau menundukkan kepala. Kemungkinan iradiasi nyeri di otak, bahu, punggung dan tulang belikat. Rasa sakit tidak berkurang setelah masa tenang, tidak meninggalkan seseorang jika dia tetap tidak bergerak. Mungkin kemerahan pada kulit di atas area peradangan. Di bawah pengaruhdingin, kondisi pasien memburuk.
Kembali
Nyeri cenderung meningkat di pagi hari setelah anak lama tidak beraktivitas. Pada malam hari, terjadi peningkatan pembengkakan jaringan, kejang otot refleks. Sebagai aturan, sakit punggung terjadi beberapa hari setelah pengaruh faktor pemicu dan bertahan lama setelah eliminasi. Setiap aktivitas fisik - miring, berputar dan gerakan lainnya, disertai dengan peregangan otot, menyebabkan peningkatan rasa sakit.
Lengan dan kaki
Jenis ini sangat jarang terjadi tanpa keterlibatan otot struktural lain yang terletak di area tubuh lainnya. Yang paling umum adalah myositis pinggul pada anak. Yang terpenting, otot-otot ekstremitas bawah dan atas menjadi meradang dengan polymyositis. Menjadi sulit bagi pasien untuk bergerak, mengangkat tangannya ke atas.
Tara
Spesies ini memiliki popularitas yang cukup luas. Sindrom nyeri secara teratur menghantui seseorang, karena orang yang sakit tidak dapat mengurangi gerakan dada akibat bernapas.
Jika penyakitnya sulit, maka otot-otot laring dan faring terlibat dalam proses yang menyakitkan. Ini berkontribusi pada munculnya masalah dengan menelan, batuk dan sesak napas bergabung. Menjadi sulit bagi seseorang untuk mengambil napas dalam-dalam. Dalam kasus yang sangat serius, kemungkinan keterlibatan dalam proses patologis otot-otot pernapasan dengan fibrosis lebih lanjut dari jaringan paru-paru.
Mata
Mempengaruhi otot 1 atau 2 mata. Rasa sakit meningkat ketika Anda mencoba untuk melihat ke samping atau ke atas. Kelopak mata membengkak, tidak mungkin untuk membukanya sepenuhnya. Mungkin pembentukan exophthalmos yang tidak diekspresikan. Jika penyakit berlangsung kronis, ada kemungkinan pembentukan miopati restriktif.
Loin
Seringkali, pasien mengacaukan penyakit ini dengan sakit pinggang, tetapi rasa sakit pada myositis tidak terlalu akut. Itu terlihat sakit dan tidak berhenti, bahkan jika orang itu dalam keadaan tenang. Peningkatan rasa sakit terjadi dengan tekanan pada punggung bagian bawah, serta selama periode gerakan: membungkuk, memutar tubuh, dll.
Penyakit ini harus dibedakan tidak hanya dari osteochondrosis, penyakit ginjal, tetapi juga dari hernia lumbal. Untuk melakukan ini, dokter harus memberikan perhatian khusus pada gejala penyakit, melakukan pemeriksaan X-ray, MRI atau CT scan.
Diagnosis
Memperoleh anamnesis untuk mendiagnosis miositis lebih lanjut pada anak dimulai oleh dokter anak yang harus mencoba memenuhi syarat patologi yang ada dan merujuk orang tua untuk diagnosis yang akurat ke spesialis khusus - ahli reumatologi. Tahap pertama diagnosis adalah pengumpulan keluhan dan pemeriksaan luar bayi yang sakit. Pada saat yang sama, perhatian difokuskan pada kemampuan untuk memutar leher dengan bebas, mobilitas umum, dan adanya area yang bengkak. Pada palpasi, area yang paling menyakitkan dan perkiraan tingkat kerusakan otot leher ditentukan.
Untuk diagnosis akhirmyositis anak memerlukan tambahan metode penelitian khusus, yaitu:
- pengambilan sampel darah untuk analisis umum adalah wajib;
- x-ray dan ultrasonografi untuk dugaan miositis akan membantu memeriksa secara visual lokasi dan tingkat kerusakan pada jaringan otot leher, serta penyebaran peradangan ke tulang dan organ di sekitarnya;
- Metode penelitian perangkat keras seperti electroneuromyography dan pengukuran kekuatan otot akan menentukan tingkat aktivitas serat otot di area leher yang sehat dan terkena myositis.
Untuk menetapkan akar penyebab myositis pada anak, dokter yang merawat mungkin perlu melakukan tes laboratorium tambahan pada organ dan sistem tubuh bayi lainnya.
Klasifikasi Penyakit
Myositis pada anak-anak dan orang dewasa adalah penyakit kompleks yang ditandai dengan peradangan otot. Pada saat yang sama, myositis adalah penyakit yang, sayangnya, lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Menurut sifat perjalanan penyakit, miositis diklasifikasikan menjadi beberapa bentuk:
- Bentuk penyakit akut. Bentuk perjalanan penyakit ini ditandai dengan durasinya, yang bisa kurang dari tiga minggu.
- Miositis bentuk kedua adalah penyakit dengan durasi dua hingga tiga minggu.
- Dan yang terakhir - bentuk kronis myositis, ketika sensasi nyeri tidak berhenti selama lebih dari tiga bulan dan pada saat yang sama ada eksaserbasi penyakit secara berkala.
Bergantung pada lokasi nyeri, miositis dibagi menjadi dua jenis:
- miositis terbatas atau terlokalisasi;
- miositis umum atau difus.
Tergantung pada penyebab penyakit pada anak, ada beberapa jenis miositis.
- Menular, tanpa nanah, yang terjadi karena infeksi virus yang masuk ke dalam tubuh. Ini bisa berupa influenza, tuberkulosis, atau sifilis dan brucellosis.
- Myositis purulen akut menyebabkan osteomielitis - proses pembusukan kronis.
- Parasit myositis - infeksi parasit yang disebabkan oleh trikinosis, sistiserkosis, toksoplasmosis dan sebagainya.
- Miositis toksik, yang berkembang sebagai akibat keracunan dan keracunan tubuh. Ini termasuk keracunan alkohol, narkotika, racun dan keracunan obat.
- Miositis pasca-trauma berkembang karena cedera jaringan muskuloskeletal, yang menyebabkan pengendapan garam.
- Miositis stadionomik - terjadi akibat hipotermia.
Bagaimana cara mengobati myositis pada anak?
Sebelum Anda mulai mengobati penyakit pada anak, Anda harus terlebih dahulu menegakkan diagnosis, mencari tahu penyebab penyakit tersebut. Mungkinkah anak itu sakit karena masuk wajib militer? Mungkin hipotermia terjadi saat berjalan-jalan di udara segar?
Sebelum mengetahui apa gejala dan pengobatan miositis pada anak, ada baiknya mengetahui kemungkinan penyebab terjadinya. Sebagai aturan, inipenyakit ini akibat masuk angin, atau ada ketegangan otot karena lama berada di posisi tubuh yang salah. Ini termasuk postur tubuh yang buruk saat bekerja di depan komputer.
Miositis otot pada anak-anak dapat disebabkan oleh cedera, yang memicu munculnya edema dan peradangan di area cedera. Selain itu, mungkin memiliki sifat autoimun. Patologi ini bersifat akut dan memiliki bentuk kronis. Secara alami, perawatan dalam kasus ini akan berbeda.
Aturan utama untuk pengobatan myositis pada anak-anak adalah menghilangkan penyebab utama penyakit, tidak ada inisiatif dari orang tua. Di sini konsultasi dokter anak dan ahli saraf diperlukan. Dalam kasus luar biasa, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk membuat diagnosis yang akurat.
Pengobatan obat myositis serviks pada anak-anak dilakukan sesuai dengan rejimen terapeutik untuk pengobatan penyakit.
- Operasi luar (salep, gel, kompres, dan sebagainya). Efeknya ditujukan untuk memulihkan sirkulasi darah, menghilangkan rasa sakit. Anak di bawah tiga tahun diberi resep "Mentolatum Balm", "Sanitas obat gosok", "Menovazin". Anak-anak yang telah mencapai usia 14 tahun diresepkan Deep Relief, Finalgon.
- Mengkonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid. Misal Nurofen, Arofen.
- Dalam kasus yang sulit, untuk menghilangkan rasa sakit yang parah, blokade novocaine pada ujung saraf di lokasi kerusakan otot digunakan dalam kombinasi dengan penggunaan antiinflamasi,agen antiparasit.
- Dalam kasus myositis parah yang disebabkan oleh infeksi parasit, terapi anthelmintik khusus digunakan. Jika orang tua kehilangan kewaspadaan dan membiarkan penyakit ini menular pada anak, penyakitnya akan menjadi kronis, akan jauh lebih sulit untuk menyembuhkannya.
Jika diperhatikan lebih detail, pengobatan miositis leher pada anak terdiri dari beberapa bagian.
Menggunakan kortikosteroid
Mereka mengurangi peradangan. Yang terpenting, dokter menggunakan Prednisolon untuk tujuan ini. Selain itu, obat-obatan seperti Methylprednisolone, Hydrocortisone, Triamcinolone, Betamethasone, Dexamethasone dapat digunakan. Mengambil dosis yang lebih tinggi dari zat-zat farmasi ini memungkinkan untuk mengurangi aktivitas sistem kekebalan, yang akan mengarah pada pengurangan peradangan. Namun dalam hal ini, ancaman infeksi penyakit lain meningkat. Dosis kortikosteroid dihitung dalam setiap kasus secara individual, dilarang menggunakan zat ini sendiri.
Jika terapi hormon dianjurkan, Anda harus mengunjungi dokter mata setidaknya setahun sekali. Masalahnya, zat ini meningkatkan risiko pembentukan katarak. Nekrosis tulang dianggap sebagai komplikasi serius dari penggunaan kortikosteroid, oleh karena itu, jika Anda mengalami nyeri tulang, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda.
Azathioprine dan Methotrexate
2 zat imunosupresif ini berfokus pada penekanan fungsi yang bertanggung jawab untuk produksieritrosit dan leukosit. Penerimaan mereka membutuhkan kontrol darah bulanan. Efek samping termasuk rambut rontok, masalah hati, mual, muntah, infeksi sekunder.
"Plaquenil"
Obat untuk pengobatan myositis pada anak-anak meredakan peradangan dan menunjukkan efek imunosupresif. Paling sering, itu diresepkan untuk digunakan oleh orang tua yang menderita dermatomiositis. Untuk anak-anak, ini diresepkan dalam kasus yang jarang terjadi.
Gamma immunoglobulin
Obat ini telah digunakan untuk pengobatan berbagai penyakit selama 15 tahun. Dengan myositis, memungkinkan untuk mengurangi jumlah enzim (creatine phosphokinase), yang terjadi dalam darah pada penghancuran otot. Obat ini rasional digunakan untuk miositis yang dipicu oleh virus. Obat ini mampu menghasilkan sejumlah besar efek samping (patologi pencernaan, meningitis aseptik, kondisi demam, sakit kepala), untuk alasan ini digunakan jika zat lain menjadi tidak efektif.
"Siklofosfamid"
Imunosupresan kuat yang hanya digunakan pada penyakit parah. Ancaman mengembangkan semua efek samping saat mengambil "Siklofosfamid" meningkat.
Pemulihan
Miositis serviks adalah penyakit langka. Pada anak-anak, itu muncul pada usia 4-5 tahun, terkadang lebih awal - pada 2-3 tahun. Provokasi penyakit adalah: infeksi telinga, penyakit radang akut, kondisi demam, beban yang tidak tepattulang belakang (khususnya, daerah serviks-bahu), sering terlalu tegang - kurangnya aktivitas fisik tertutup. Setelah memastikan diagnosis, anak dipilih untuk perawatan komprehensif yang sepenuhnya konsisten dengan karakteristik usia dan tingkat perkembangan pasien. Namun, penggunaan sarana medis primer untuk memperbaiki kondisi patologis tidak cukup.
Ada sejumlah prosedur restoratif yang harus diselesaikan untuk kesembuhan total. Daftar mereka termasuk:
- Fisioterapi - elektroforesis, bungkus tanah liat, mandi khusus, terapi getaran.
- Latihan terapi - dilakukan secara ketat di bawah pengawasan spesialis dalam latihan terapi restoratif. Anda dapat mengikuti kursus terapi olahraga dengan rujukan dari ahli bedah ortopedi setempat.
- Pijat - pijat terapeutik dan terapeutik dan preventif diresepkan hanya setelah menyelesaikan terapi olahraga lengkap. Pendekatan ini adalah satu-satunya yang benar, karena mengkonsolidasikan hasil positif dari semua metode, berdampak pada masalah.
Pencegahan
Agar tidak harus melalui pengobatan yang lama, solusi terbaik adalah dengan mencegah terjadinya masalah - pencegahan. Pencegahan myositis tidak hanya akan menghilangkan kemungkinan berkembangnya penyakit, tetapi juga akan memiliki efek positif pada penguatan anak secara keseluruhan.
Anak perlu didandani sesuai cuaca di musim dingin: syal dan sweter hangat tidak akan membuat otot membeku dan meradang. Selain itu, pada malam yang dingin perlu menutup jendela untuk mencegah angin. Harus dilindungi dari draftanak-anak selalu, tidak hanya di malam hari. Juga, jangan biarkan anak-anak duduk terlalu lama di dekat dinding yang dingin, karena kemungkinan otot-otot tulang belakang menjadi dingin sangat tinggi.
Untuk menghindari myositis traumatis, pendidikan jasmani moderat diperlukan, yang secara harmonis mengembangkan dan memperkuat otot-otot anak. Otot yang terlatih dan beradaptasi dengan beban lebih sulit untuk dilukai dengan gerakan tajam dan ceroboh. Oleh karena itu, olahraga akan sangat membantu dalam memperkuat korset otot.
Anak-anak, sering duduk untuk pelajaran, lupa betapa pentingnya duduk dengan benar di tempat kerja dan istirahat untuk pemanasan setiap jam. Postur tubuh yang tidak nyaman juga menjadi salah satu penyebab myositis, sehingga perlu diingatkan tepat waktu untuk memilih posisi yang nyaman. Jangan lupa tentang myositis menular, pencegahan yang akan menjadi pengobatan tepat waktu dari setiap proses infeksi dan penguatan kekebalan untuk mencegah perkembangan penyakit.
