Sepanjang hidup, seseorang pasti menemukan patologi. yang bersifat inflamasi. Salah satu penyakit tersebut adalah neuritis optik. Apa itu, penyebab dan cara pengobatannya akan dipertimbangkan lebih lanjut.
Definisi
Neuritis optik adalah penyakit inflamasi yang ditandai dengan penurunan tajam penglihatan akibat rusaknya selubung saraf optik. Dalam kebanyakan kasus, konsekuensi dari proses inflamasi bersifat reversibel, karena tidak seluruh saraf terpengaruh, tetapi bagiannya yang terpisah. Pada tingkat yang lebih besar, orang muda berisiko, karena patologi jauh lebih jarang terjadi pada orang tua dan anak-anak.
Bentuk penyakit
Tergantung pada penyebab munculnya patologi, bentuk neuritis berikut dibedakan:
- menular - perkembangan penyakit terjadi sebagai akibat dari lesi infeksi pada tubuh;
- bentuk parainfeksi adalah hasil dari vaksinasi yang tidak tepat atau penyakit virus sebelumnya;
- demyelinasi ditandai dengan tajamkerusakan pada satu cakram optik;
- autoimun berkembang dengan latar belakang kegagalan fungsi dalam tubuh, ketika sistem kekebalan mulai bereaksi secara agresif terhadap sel-sel lain dalam tubuh;
- bentuk racun itu muncul karena beberapa jenis keracunan, contoh klasik adalah kerusakan mata saat menggunakan metil alkohol;
- iskemik dapat berkembang sebagai akibat dari stroke.
Neuritis optik terjadi sebagai akibat dari kombinasi beberapa penyebab yang memicu proses inflamasi. Perawatan patologi lebih lanjut tergantung pada definisi bentuk penyakit.
Varietas neuritis
Penyakit ini dapat terjadi jika terjadi kerusakan pada bagian intrakranial saraf, area di mana ia meninggalkan bola mata, dan pintu masuk ke tengkorak. Kerusakan pada bagian intrakranial saraf optik disebut neuritis intrakranial. Peradangan yang terjadi di luar tempurung kepala dapat dibagi menjadi beberapa jenis:
- Retrobulbar orbital - peradangan pada bagian saraf optik yang terletak di orbit.
- Retrobulbar axial - kekalahan bagian postorbital dari saraf optik.
- Retrobulbar transverse - kerusakan pada seluruh bagian saraf optik yang berada di luar tempurung kepala.
- Interstitial - lesi saraf luas yang melibatkan jaringan lunak di dekatnya.
Semua jenis neuritis optik dapat bersifat akut dan kronis. Gejala pada kasus tersebut juga akan berbeda.
Pseudoneuritis
Terkadang, karena sejumlah alasan, seseorang memiliki kelainan bawaan papila saraf optik. Dalam hal ini, neuritis palsu dapat berkembang. Kondisi ini ditandai dengan manifestasi berikut:
- saraf puting membesar;
- ujungnya kabur;
- warna berubah menjadi merah keabu-abuan.
Untungnya, pseudoneuritis tidak mempengaruhi ketajaman visual, tetapi membutuhkan perhatian dari dokter mata.
Penyebab patologi
Paling sering, spesialis yang berpengalaman dapat menentukan apa yang mendorong perkembangan penyakit, tetapi ada juga kasus dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Ada beberapa penyebab utama neuritis optik:
- cacar air, herpes, ensefalitis, mononukleosis, virus gondongan.
- Jamur patogen yang dapat hidup baik di kulit manusia maupun di lingkungan.
- infeksi bakteri. Ini terutama berlaku bagi mereka yang memicu penyakit radang pada area yang terletak di dekat saraf optik. Misalnya sinusitis, sinusitis frontal, pulpitis, otitis media, meningitis.
- Proses inflamasi spesifik seperti tuberkulosis milier, sifilis, kriptokokosis.
- Retrobulbar optic neuritis pada multiple sclerosis mungkin merupakan salah satu manifestasi pertama dari penyakit ini.
- neuritis idiopatik adalah konsekuensi dari efek patogen yang tidak dapat dijelaskan.
- Keracunan metil alkohol menyebabkan kerusakan mata.
- Cedera mekanis pada area tersebutlokasi saraf optik.
- Reaksi alergi.
- Keracunan alkohol atau obat-obatan dalam tubuh.
Selain itu, gejala neuritis optik retrobulbar dapat berkembang pada tahap akhir diabetes mellitus tanpa adanya terapi yang diperlukan untuk memperbaiki dan mempertahankan kondisi tersebut.
Manifestasi penyakit
Paling sering, gejala neuritis optik muncul dengan cepat, dalam beberapa jam. Dalam kasus yang jarang terjadi, proses ini memakan waktu satu hari. Satu mata terpengaruh, neuritis bilateral sangat jarang. Orang tersebut mengalami gejala berikut:
- merasa ada cadar di depan mata yang sakit;
- penurunan tajam dan signifikan dalam ketajaman visual;
- perubahan persepsi warna;
- reaksi terhadap cahaya terang;
- mata sobek;
- sakit saat menggerakkan bola mata;
- penurunan garis lintang, misalnya, mata hanya melihat ke depan, penglihatan tepi menurun secara signifikan;
- kesulitan beradaptasi dengan perubahan intensitas cahaya.
Proses inflamasi ditandai dengan peningkatan suhu tubuh, demam, seperti pilek, nyeri tubuh dan kesehatan umum yang buruk.
Diagnosis
Menurut ICD, neuritis optik memiliki kode H46. Ini memiliki subspesies penyakit: neuritis retrobulbar dan optik (papillitis). Anda dapat menentukan jenis penyakit dan tingkat kerusakan dengan menggunakan langkah-langkah diagnostik berikut:
- Pemeriksaan mata oleh dokter dan mengetahui gejala yang dialami pasien.
- Ophthalmoscopy, yang dilakukan dengan menggunakan berkas cahaya yang diarahkan ke pupil. Hal ini diperlukan untuk pemeriksaan fundus. Oftalmoskop juga dapat digunakan untuk memeriksa reaksi alami mata terhadap cahaya terang. Dengan neuritis, pupil berkontraksi lebih sedikit daripada mata yang sehat.
- Dengan bantuan perangkat khusus, reaksi otak terhadap cahaya direkam. Kecepatan pulsa yang dikirim diperiksa.
- Pencitraan resonansi magnetik membantu menentukan tingkat kerusakan saraf. Dalam beberapa kasus, agen kontras dapat digunakan, yang disuntikkan ke saraf optik pasien.
- Memeriksa ketajaman penglihatan menggunakan tabel khusus dengan huruf yang berbeda ukuran.
- Gonioscopy, yaitu pemeriksaan mata dengan gonioscope dengan lensa lengkung.
- Pengukuran tekanan intraokular.
- Hitung darah lengkap.
Gambaran klinis neuritis optik mungkin terlihat seperti ini: pembuluh mata melebar, kepala saraf optik hiperemik, tidak memiliki batas yang jelas dan terhubung ke retina, di mana muncul bintik-bintik putih.
Terapi penyakit
Pengobatan neuritis optik retrobulbar ditujukan untuk menghilangkan penyebab proses inflamasi, serta memulihkan fungsi mata. Pada saat yang sama, selama terapi, pasien berada di rumah sakit untuk pemantauan konstan oleh dokter. Seringtidak mungkin untuk mengetahui penyebab pasti munculnya neuritis. Dalam hal ini, obat spektrum luas diresepkan. Pengobatan neuritis optik adalah sebagai berikut:
Terapi antibakteri berdasarkan obat-obatan seperti Amoksisilin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Obat anti inflamasi "Dexamethasone", yang disuntikkan langsung ke serat mata.
- Cara untuk menekan keracunan tubuh karena proses inflamasi yang sedang berlangsung - "Reopoliglyukin", "Hemodez", yang diberikan secara intravena.
- Vitamin kelompok B, PP.
- Obat untuk melancarkan peredaran darah, seperti Trental, Actovegin.
- Obat untuk mengembalikan konduksi impuls saraf - Neuromidin, Nivalin.
- Dengan adanya edema, obat "Diacarb" digunakan.
Untuk memulihkan penglihatan, jika perlu, koreksi laser atau magnetoterapi ditentukan. Dengan atrofi saraf optik, pengobatan dengan antispasmodik dan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah ditentukan.
Jika neuritis optik dengan kehilangan penglihatan yang cepat telah berkembang dalam kasus keracunan metil alkohol, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah mencuci perut pasien, dan juga memperkenalkan penangkal - etil alkohol. Setelah itu, obat-obatan seperti Nootropil dan vitamin B diresepkan secara intramuskular.
Perawatan rakyatberarti
Dalam patologi ini, dianjurkan untuk memberikan preferensi pada terapi konservatif. Namun, dalam beberapa kasus, dokter mata mungkin mengizinkan penggunaan obat tradisional sebagai metode tambahan untuk menangani penyakit ini.
- Infus jelatang. Satu sendok makan tanaman kering dimasukkan ke dalam segelas air mendidih. Solusinya harus diminum setiap hari selama 2 sdm. sebelum makan.
- Sirup kerucut hijau. Mereka harus dituangkan dengan air mendidih, tambahkan lemon dan gula, lalu didihkan. Sirup yang dihasilkan harus diminum dalam 1 sdm. sebelum setiap makan. Kerucut membantu memperbaiki kondisi pembuluh darah otak, yang juga menyehatkan mata.
Selain itu, dianjurkan untuk menggunakan susu sapi segar, karena mengandung vitamin dan mineral yang bermanfaat, serta asam lemak jenuh. Namun, ini hanya cocok jika sapi dalam kondisi baik dan bebas penyakit. Dalam kasus lain, susu alami harus direbus sebelum diminum.
Prakiraan
Dalam kebanyakan kasus, jika neuritis optik (menurut kode ICD-10 H46) terdeteksi tepat waktu dan terapi kompleks yang benar ditentukan, maka prognosisnya baik. Penglihatan pulih sepenuhnya dalam 2-3 bulan setelah akhir terapi.
Namun, ini secara signifikan meningkatkan risiko multiple sclerosis, terutama pada wanita di atas 40 tahun. Untuk mencegah terjadinya penyakit, dianjurkan untuk mengunjungi secara teraturahli saraf, terutama jika ada kecurigaan sedikit pun tentang perkembangan komplikasi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, atrofi saraf optik dapat berkembang, yang menyebabkan hilangnya penglihatan, atau amaurosis, peradangan kronis pada retina, yang juga menyebabkan kebutaan.
Tindakan pencegahan
Semua tanda dan gejala neuritis optik tidak menyenangkan. Perawatannya juga mahal dan memakan waktu. Selain itu, ada kemungkinan komplikasi. Untuk meminimalkan risiko patologi, Anda harus mengikuti rekomendasi sederhana ini:
- Cari bantuan medis tepat waktu untuk segala penyakit dan radang mata.
- Kecualikan risiko cedera pada wajah dan mata.
- Saat kontak dengan bahan kimia, disarankan untuk menggunakan alat pelindung diri, yang meliputi masker mata dan pernapasan, serta sarung tangan karet.
- Tolak penggunaan cairan yang mengandung alkohol yang meragukan, karena dapat dibuat berdasarkan alkohol industri - metanol, yang tidak cocok untuk dikonsumsi dan menyebabkan konsekuensi serius.
- Mengobati pilek tepat waktu.
- Latihan olahraga ringan untuk memperkuat kekebalan tubuh.
- Berhenti merokok.
- Makan makanan yang sehat dan seimbang.
Selain itu, sangat penting untuk tidak mengobati sendiri tanpakonsultasi dengan dokter mata, karena ada risiko kehilangan penglihatan permanen.
Kesimpulan
Penting untuk mencari bantuan medis secara tepat waktu pada gejala pertama patologi, karena ada risiko tinggi kematian serabut saraf yang bertanggung jawab untuk penglihatan. Jika tindakan medis segera diambil, maka kondisi seperti neuritis optik tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kesehatan mata.
