Baru-baru ini, jumlah anak yang lahir dengan kelainan perkembangan terus meningkat. Ini terjadi karena pengaruh faktor teratogenik (dari bahasa Yunani. teros monster, freak), karena selama periode perkembangan intrauterin tubuh sangat tidak berdaya. Dalam hal ini, banyak (meskipun tidak selalu) tergantung pada tanggung jawab ibu.
Jadi, pahlawan Hugo Quasimodo dilumpuhkan di dalam rahim oleh ibunya sendiri, yang mengencangkan perutnya selama kehamilan untuk menjual anak aneh itu dengan harga lebih tinggi. Artinya, konsep "faktor teratogenik" telah dikenal orang sejak lama.
Tahapan kerentanan embrio
Derajat kerentanan janin selama kehamilan bervariasi, dokter membedakan 3 tahap.
- Tahap ini berlangsung dari jam pertama kehamilan hingga usia 18 tahun. Pada saat ini, jika terdapat sejumlah besar sel yang rusak, keguguran spontan terjadi. Jika keguguran tidak terjadi, embrio dapat segera memulihkan sel-sel yang rusak tanpa mengorbankan kesehatan. Dengan kata lain, tentang initahap, hanya ada dua cara - baik embrio mati, atau berkembang lebih lanjut sepenuhnya.
- Tahap kedua ditandai dengan kerentanan terbesar janin. Panggung memakan waktu 18 hingga 60 hari. Selama periode inilah patologi paling parah terbentuk, terkadang bahkan tidak sesuai dengan kehidupan. Dokter mencatat bahwa anomali perkembangan paling berbahaya terbentuk hingga 36 hari, kemudian kurang jelas dan jarang terjadi, selain dari cacat pada sistem genitourinari dan langit-langit mulut. Itu sebabnya wanita dengan usia kehamilan hingga tiga bulan sering memiliki ancaman keguguran. Selama periode ini, sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda sendiri, karena kesehatan bayi yang belum lahir bergantung padanya.
- Selama periode ini, janin telah membentuk organ dan sistemnya, sehingga perkembangannya yang tidak tepat tidak mungkin dilakukan. Tetapi ada risiko gangguan pertumbuhan janin, kematian sejumlah sel tertentu, penurunan fungsi salah satu organ. Sistem saraf anak yang paling rentan.
Jenis faktor teratogenik
Konsep "teratogenesis" (terjadinya malformasi) dibagi menjadi 2 jenis - anomali yang timbul dari pengaruh buruk lingkungan dan anomali akibat penyakit keturunan. Namun, konsep "faktor teratogenik" hanya mengacu pada tipe pertama. Ini adalah faktor kimia, biologis, dan lainnya yang menyebabkan kelainan kongenital dalam perkembangan organ dan sistem.
Klasifikasi faktor teratogenik adalah sebagai berikut.
- Bahan kimia.
- Radiasi pengion.
- Gaya hidup ibu hamil yang salah.
- Infeksi.
Bahan kimia sebagai faktor teratogenik
Setiap apoteker akan memastikan bahwa setiap bahan kimia dalam dosis besar beracun bagi tubuh. Ini terutama berlaku untuk wanita hamil, yang memilih terapi obat dengan sangat hati-hati, jika perlu.
Daftar bahan kimia yang dapat membahayakan janin terus diperbarui. Sementara itu, tidak dapat dikatakan bahwa zat apa pun dari daftar ini, sebagai faktor teratogenik, pasti akan menyebabkan anomali perkembangan, meskipun beberapa obat memang dapat meningkatkan risikonya. fenomena ini sebanyak 2 -3 kali. Sudah diketahui bahwa obat-obatan paling berbahaya pada trimester pertama kehamilan, tetapi efeknya selama trimester kedua dan ketiga belum sepenuhnya dipelajari. Hanya efek berbahaya thalidomide yang diketahui secara pasti, terutama pada hari ke 34-50 kehamilan.
Bahaya terbesar bagi wanita hamil adalah penguapan merkuri, toluena, benzena, bifenil terklorinasi dan turunannya. Serta kelompok obat berikut:
- Tetrasiklin (antibiotik).
- Asam valproat, digunakan untuk kejang dan epilepsi, dan trimetadione.
- "Busulfan" (obat yang diresepkan untuk leukemia).
- Hormon androgenik.
- "Captopril", "Enalapril" (ditunjukkan untuk hipertensi).
- Senyawa yodium.
- "Methotrexate" (memiliki efek imunosupresif).
- Lithium karbonat.
- "Tiamazol"(agen tirostatik).
- "Penicillamine" (digunakan dalam reaksi autoimun).
- "Isotretinoin" (sama dengan vitamin A).
- "Diethylstilbestrol" (obat hormonal).
- "Thalidomide" (pil tidur).
- "Siklofosfamid" (obat antineoplastik).
- "Etretinate" (digunakan untuk penyakit kulit).
Karena kelompok obat yang digunakan untuk penyakit yang sama sekali berbeda dapat berdampak negatif pada janin, maka perlu untuk meresepkan terapi untuk wanita hamil dengan sangat hati-hati. Pastikan untuk memberi tahu dokter bahwa Anda hamil.
Radiasi pengion
Radiasi pengion termasuk ultrasound (namun, dokter telah lama menetapkan bahwa ultrasound tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada janin), fluorografi, fluoroskopi, dan metode penelitian lain yang melibatkan penggunaan gelombang pengion.
Contoh lain dari faktor teratogenik adalah kecelakaan dengan pelepasan zat radioaktif ke lingkungan, pengobatan dengan yodium radioaktif, terapi radiasi.
Agen infeksi dan kehamilan
Karena plasenta memiliki tingkat permeabilitas yang tinggi, ada risiko keguguran atau infeksi intrauterin pada janin pada sejumlah penyakit. Infeksi pada 7 minggu pertama kehamilan dapat menyebabkan patologi janin yang kompatibel dengan kehidupan. Menginfeksi bayi pada stadium lanjut dapat menyebabkan infeksi pada bayi baru lahir.
Perlu dicatat bahwa tingkat keparahanmanifestasi penyakit pada wanita hamil dan embrio dapat bervariasi.
Faktor teratogenik meliputi infeksi berikut:
- toksoplasmosis;
- cytomegalovirus;
- herpes tipe I dan II;
- rubella;
- sifilis;
- Venezuela equine ensefalitis;
- virus varicella-zoster.
Infeksi klamidia dan proses peradangan bernanah yang terjadi di tubuh wanita hamil juga menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan bagi anak.
Gaya hidup ibu hamil yang salah
Wanita dalam posisi bertanggung jawab atas kehidupan dan kesehatan anak mereka, jadi mereka harus meninggalkan minuman beralkohol, merokok, dan bahkan minum kopi secara berlebihan. Faktor teratogenik lainnya termasuk kecanduan narkoba, pestisida yang digunakan di industri pedesaan, bubuk dan produk pembersih.
Penting untuk makan dengan benar dan menghindari makanan yang berbahaya, tanpa khasiat yang bermanfaat. Diet harus dibangun sedemikian rupa sehingga wanita hamil menerima semua yang diperlukan untuk perkembangan janin. Jadi, kekurangan protein menyebabkan hipotrofi embrionik. Tubuh wanita membutuhkan elemen jejak seperti selenium, seng, yodium, timbal, mangan, fluor. Diet juga harus mengandung cukup kalsium dan vitamin.
Faktor teratogenik lainnya
Diabetes mellitus, gondok endemik, fenilketonuria dan tumor yang merangsang produksi hormon androgenik dapat menyebabkan patologi janin. Dokter juga percaya bahwa kepanasan dan kekurangan asam folat berbahaya bagi janin.
Faktor-faktor yang tercantum di atas disebut teratogenik. Konsep ini mencakup segala sesuatu yang dapat mengganggu perkembangan normal janin dan menyebabkan anomalinya. Sayangnya, ada banyak faktor seperti itu, jadi sangat penting bagi seorang wanita untuk memantau kesehatan dan nutrisinya selama kehamilan.
