Lemak yang masuk ke dalam tubuh dari luar sangat penting untuk menjaga struktur dan fungsi normalnya. Pencernaan dan penyerapan terjadi di duodenum. Di sanalah enzim lipolitik yang larut dalam air bertemu dengan lipid itu sendiri. Tetapi untuk interaksi fase lemak dan air, diperlukan perantara - pengemulsi. Dan emulsifikasi lemak adalah proses pencampuran dua fase dan dispersi tetesan lemak besar menjadi yang mikroskopis.
Pencernaan Lemak
Seseorang mengkonsumsi sekitar 80-100 gram lemak per hari, yang terdiri dari kolesterol ester, triasilgliserol dan fosfolipid. Dari jumlah tersebut, sekitar 70% adalah lemak hewani dan 30% adalah nabati. Sumber lemak sangat banyak - ini adalah minyak, buah-buahan dan sayuran, kacang-kacangan.
Asimilasi lemak, seperti zat lain dalam tubuh kita, adalah proses yang kompleks dan bertingkat. Untuk fungsi normalnya perlupartisipasi seluruh saluran pencernaan, hati dengan kantong empedu, pankreas, hormon dan enzim, serta zat lain yang terkandung dalam makanan. Dan agar lemak dapat teremulsi di usus, makanan harus berubah menjadi chyme dan melalui serangkaian tahapan.
rongga mulut
Makanan yang masuk diproses oleh air liur, dikunyah dan bertemu dengan enzim pertama. Chyme terbentuk, gumpalan makanan. Lingkungan dalam rongga mulut bersifat basa. Di bagian saluran pencernaan ini, pemecahan karbohidrat sederhana (monosakarida) dimulai secara aktif.
Dan meskipun ada kelenjar di bagian belakang lidah yang mengeluarkan lipase, pencernaan lipid pada orang dewasa praktis tidak diamati di sini. Hal ini dikarenakan jumlahnya yang sedikit. Oleh karena itu, enzim hanya bercampur dengan chyme dan melewati kerongkongan ke lambung.
Lipolisis pada anak
Pada bayi, jumlah lipase lidah jauh lebih tinggi. Itu mulai menonjol ketika bayi mengisap payudara. Hingga setahun, lipase inilah yang berperan utama dalam pencernaan lemak ASI. Pada usia ini, puncak aktivitasnya terjadi pada pH 4-4, 5, masing-masing, di perut untuk kondisi ideal ini. Susu itu sendiri adalah larutan emulsi, yaitu air dan tetes kecil lemak dicampur di dalamnya. Oleh karena itu, emulsifikasi lemak pada anak-anak secara aktif dimulai di rongga mulut dan berlanjut di perut, yang secara signifikan mempercepat penyerapan susu.
Perut
Di perut orang dewasa, lingkungan yang sangat asam biasanya pH 1-1,5. Dan untuk maksimumaktivitas lipase lidah membutuhkan tingkat pH 5,5-7,5 Oleh karena itu, enzim yang merupakan bagian dari chyme tidak aktif dan perannya dalam pencernaan lipid sangat tidak signifikan. Di perut, makanan terkena aksi asam, dan pencernaan aktif protein dan karbohidrat dimulai di sini. Tetapi karena emulsifikasi lemak terjadi di bawah aksi empedu, lipidlah yang melewati hampir tidak berubah, tidak teremulsi ke bagian bawah saluran pencernaan. Namun, sejumlah kecil lemak yang diserap pada tahap ini diubah menjadi asam lemak bebas. Dan mereka, pada gilirannya, memasuki usus dan memfasilitasi emulsifikasi, menyiapkan lipid chyme untuk aksi lipase pankreas.
duodenum
Pertama, ketika kimus memasuki duodenum, dua hormon dilepaskan - sekretin dan kolesistokinin. Di bawah aksi yang pertama dari pankreas, ion bikarbonat secara aktif mulai mengalir. Mereka menetralkan asam klorida lambung yang datang dengan chyme. Pada saat yang sama, karbon dioksida yang dilepaskan berkontribusi pada pelunakan dan pencampuran bolus makanan. Selanjutnya, olahan bolus makanan alkali siap untuk pemecahan lemak.
Di lumen usus selalu ada jus pankreas dengan lipase, jus usus. Setelah makan makanan berlemak, kandung empedu berkontraksi di bawah aksi kolesistokinin dan empedu dilepaskan ke dalam lumen duodenum. Ini mengandung sejumlah besar asam empedu, kolesterol dan fosfolipid.
Jadi aman untuk mengatakanbahwa emulsifikasi lemak terjadi di bawah aksi seluruh kompleks zat aktif. Tetapi karena lipase pankreas bersifat hidrofilik dan lemak bersifat hidrofobik, tanpa proses emulsifikasi, reaksi di antara mereka hanya dapat terjadi pada antarmuka, dan ini adalah permukaan yang sangat kecil. Emulsifikasi lemak memecah tetesan lemak besar menjadi tetesan kecil, antarmuka fase, masing-masing, meningkat berkali-kali lipat. Pencernaan aktif oleh enzim lipolitik menjadi mungkin. Pertimbangkan prosesnya lebih detail.
Emulsifikasi lemak dengan empedu
Empedu diproduksi oleh hepatosit hati dan masuk ke kantong empedu. Di dalamnya, terakumulasi sampai penerimaan makanan berlemak di perut. Setelah itu, berkontraksi dan empedu mengalir ke duodenum.
Asam empedu sangat penting untuk mengemulsi lemak. Mereka terbentuk di sel hati, hepatosit, dan dari sana mereka masuk ke kantong empedu. Di sana mereka hadir dalam komposisi garam berpasangan - glycocholeate dan taurocholeate.
Ada beberapa jenis asam empedu, tetapi semuanya terdiri dari dua komponen (asam empedu berpasangan): asam empedu yang tepat dan glisin - 70% (asam glikokolat, glikodeoksikolat dan glikokenodeoksikolat) atau taurin - 30% (asam glikokolat, taurodeoxycholic, asam taurochenodeoxycholic).
Pembentukan misel
Dengan demikian, selama perist altik di duodenum, emulsifikasi lemak terjadi, di manakomponen yang diperlukan untuk itu dicampur: molekul triasilgliserol dan ester kolesterol bersifat hidrofilik dan tertarik satu sama lain. Fosfolipid tertarik padanya dengan bagian hidrofiliknya - sebuah inti terbentuk. Dengan bagian hidrofobiknya, fosfolipid menyimpang ke samping, sehingga membentuk permukaan luar. Seperti inilah bentuk tetesan kecil lemak yang teremulsi, yaitu misel. Diameter partikel sekitar 0,5 m. Asam empedu hidrofobik menempel pada permukaan luar misel, tampaknya membentuk lapisan pada permukaan gelembung, yang mencegahnya saling menempel.
Selain itu, garam empedu pada antarmuka mengurangi tegangan permukaan, dimana emulsi lemak yang dihasilkan menjadi stabil. Artinya, pada kenyataannya, mereka bertindak sebagai penstabil alami dalam tubuh. Setelah itu, semua kondisi diciptakan untuk pencernaan lipid lebih lanjut dengan bantuan enzim pankreas.
Emulsifikasi lemak ini atau serupa terjadi di tubuh semua mamalia, dan ini sangat relevan bagi mereka yang mengonsumsi lemak hewani, karena penyerapannya jauh lebih lambat karena struktur molekul yang kompleks.
usus halus
Setelah pembentukan larutan terdispersi halus dengan misel primer, pemrosesannya dengan enzim pankreas dimulai. Pada pH 8, 0, reaksi hidrolisis ikatan ester terjadi pada molekul triasilgliserida. Sebagai hasil reaksi, dari setiap molekul triasilgliserida, dua molekul asam lemak dan satu molekul beta-monogliserida. Sejumlah kecil molekul gliserol juga terbentuk. Setelah itu, misel yang sudah tercampur menembus epitel usus. Dalam epiteliosit, reaksi resintesis zat-zat ini terjadi. Bagian dari misel dalam bentuk yang tidak berubah memasuki sistem limfatik manusia. Sisanya dalam bentuk kilomikron dan lipoprotein densitas tinggi dikirim ke sirkulasi umum. Ini adalah bentuk transportasi utama lemak dalam tubuh manusia. Dan asam empedu dari misel melalui sel-sel vili usus masuk ke vena portal dan dari sana kembali ke hati.
Gangguan emulsifikasi lemak
Terkadang sistem penyerapan lemak yang berfungsi dengan baik rusak. Mereka dapat berada pada tingkat yang berbeda dari sistem ini. Ini adalah gangguan struktural hati, kantong empedu, saluran dan ususnya, serta gangguan fungsional - produksi enzim yang tidak mencukupi, misalnya.
Kemungkinan penyebab gangguan emulsifikasi lemak:
- penurunan pembentukan empedu di hati (berbagai penyakit hati - hepatitis akut, kronis dan autoimun, sirosis, lesi toksik);
- gangguan kontraktilitas kandung empedu (diskinesia dan akinesia kandung empedu);
- penyumbatan kandung kemih atau salurannya dari dalam (mungkin dengan penyakit batu empedu, tumor di dalamnya);
- kompresi kandung empedu atau saluran dari luar (mungkin dengan adanya tumor atau peningkatan organ di sekitarnya).
Pada saat yang sama, jumlah asam empedu dalam empedu berkurang atau sejumlah kecil zat memasuki lumen usus. Akibatnya, lebih sedikit misel yang terbentuk, dan reaksihidrolisis lebih lambat. Bagian dari lemak yang tidak tercerna melewati usus dan keluar tidak berubah, terjadi steatorrhea. Juga, kadang-kadang lemak mulai meninggalkan tubuh secara non-tradisional, tetapi, misalnya, dengan urin (lipuria) atau terutama melalui kulit (seborrhea). Kondisi tersebut merupakan gejala penyakit.
Malabsorbsi
Sindrom malabsorpsi dianggap sebagai gangguan malabsorpsi paling serius. Ini adalah etiologi turun-temurun dan didapat. Karakteristik patofisiologi utama adalah malabsorpsi zat di usus kecil. Gejala: perut bengkak yang menyakitkan, diare, steatorrhea, tinja berlemak mengkilap. Dalam bentuk yang parah, ada penurunan berat badan yang signifikan, beri-beri, pelanggaran struktur kulit dan selaput lendir - kekeringan, peradangan, kuku melengkung rapuh, rambut rontok. Sistem saraf juga menderita - distonia vegetovaskular, kelemahan, dan gangguan tidur dapat terjadi. Pada kasus yang parah, cairan mulai menumpuk di rongga perut, mungkin ada edema perifer, parestesia, gangguan penglihatan.
Kesimpulan
Metabolisme lemak adalah proses yang sangat kompleks. Agar enzim pencernaan lipase dapat memproses sejumlah besar lipid, emulsifikasi lemak diperlukan. Dialah yang memungkinkan seseorang menyerap sekitar 100 gram lemak per hari. Hasil emulsifikasi yang tidak mencukupi dalam keadaan penyakit, termasuk kondisi yang mengancam jiwa.
