Setiap wanita akrab dengan bercak dari saluran genital. Mereka muncul secara teratur dan bertahan selama beberapa hari. Pendarahan bulanan dari rahim diamati pada semua wanita sehat usia subur, yaitu, mampu melahirkan anak. Fenomena ini dianggap sebagai hal yang lumrah (menstruasi). Namun, ada juga pendarahan rahim yang tidak normal. Mereka terjadi ketika gangguan terjadi di dalam tubuh. Paling sering, pendarahan seperti itu terjadi karena penyakit ginekologi. Dalam kebanyakan kasus, mereka berbahaya, karena dapat memiliki konsekuensi serius.
Penentuan perdarahan uterus abnormal
Perdarahan rahim yang tidak normal adalah suatu kondisi dimana terjadi robekan pada dinding pembuluh darah tubuh atau leher rahim. Ini tidak terkait dengan siklus menstruasi, yaitu, muncul secara independen darinya. Perdarahan mungkin sering terjadi. Dalam hal ini, mereka terjadi di antara periode. Terkadang, perdarahan uterus abnormal jarang terjadi, seperti setiap beberapa bulan atau tahun sekali. Juga, definisi ini cocok untuk waktu yang lama yang berlangsung lebih dari 7 hari. Selain itu, kehilangan darah dari 200 ml selama seluruh periode "hari kritis" dianggap tidak normal. Masalah ini dapat terjadi pada usia berapa pun. Termasuk remaja, serta di kalangan wanita dalam masa menopause.
Pendarahan Rahim Abnormal: Penyebab Terjadinya
Penyebab keluarnya darah dari saluran kelamin bisa bermacam-macam. Namun demikian, gejala ini selalu menjadi alasan untuk perhatian medis yang mendesak. Seringkali, perdarahan uterus abnormal terjadi karena patologi onkologis atau penyakit yang mendahuluinya. Karena fakta bahwa masalah ini adalah salah satu alasan pengangkatan organ reproduksi, penting untuk mengidentifikasi penyebabnya tepat waktu dan menghilangkannya. Ada 5 kelompok patologi yang dapat menyebabkan perdarahan. Diantaranya:
- Penyakit rahim. Diantaranya: proses inflamasi, kehamilan ektopik atau ancaman keguguran, fibroid, polip, endometriosis, TBC, kanker, dll.
- Patologi yang berhubungan dengan sekresi hormon oleh ovarium. Ini termasuk: kista, proses onkologis pelengkap, pubertas dini. Juga, perdarahan dapat terjadi karena disfungsi kelenjar tiroid, situasi stres, penggunaan kontrasepsi.
- Patologi darah (trombositopenia), hati atau ginjal.
- Iatrogenikpenyebab. Pendarahan yang disebabkan oleh operasi pada rahim atau indung telur, pengenalan IUD. Selain itu, penyebab iatrogenik termasuk penggunaan antikoagulan dan obat lain.
- Perdarahan rahim disfungsional (DUB). Etiologi mereka tidak sepenuhnya jelas. Pendarahan ini tidak terkait dengan penyakit pada organ genital dan tidak disebabkan oleh alasan lain yang terdaftar. Diyakini bahwa mereka terjadi karena pelanggaran regulasi hormonal di otak.
Mekanisme perkembangan perdarahan dari saluran genital
Patogenesis perdarahan abnormal bergantung pada penyebab sebenarnya. Mekanisme perkembangan endometriosis, polip, dan proses onkologis serupa. Dalam semua kasus ini, bukan rahim itu sendiri yang berdarah, tetapi elemen patologis yang memiliki pembuluhnya sendiri (kelenjar miomatous, jaringan tumor). Kehamilan ektopik dapat berlanjut sebagai aborsi atau pecahnya tuba. Pilihan terakhir ini sangat berbahaya bagi kehidupan seorang wanita, karena menyebabkan pendarahan intra-abdomen yang masif. Proses inflamasi di rongga rahim menyebabkan robeknya pembuluh darah endometrium. Dengan melanggar fungsi hormonal ovarium atau otak, perubahan terjadi pada siklus menstruasi. Akibatnya, mungkin ada beberapa ovulasi, bukan satu, atau, sebaliknya, tidak ada sama sekali. Mekanisme yang sama memiliki penggunaan kontrasepsi oral. Pengenalan alat kontrasepsi dapat menyebabkan kerusakan mekanis pada organ, sehingga menyebabkan perdarahan. Dalam beberapa kasuspenyebabnya tidak dapat ditentukan, sehingga mekanisme pengembangannya juga masih belum diketahui.
Perdarahan rahim abnormal: klasifikasi dalam ginekologi
Ada beberapa kriteria untuk mengklasifikasikan perdarahan uterus. Ini termasuk penyebab, frekuensi, periode siklus menstruasi, serta jumlah cairan yang hilang (ringan, sedang dan berat). Berdasarkan etiologi, ada: uterus, ovarium, iatrogenik dan perdarahan disfungsional. DMC berbeda dalam sifat ketidakteraturan menstruasi. Diantaranya:
- Perdarahan rahim anovulasi. Mereka juga disebut DMC fase tunggal. Mereka terjadi karena persistensi jangka pendek atau atresia folikel.
- DMC ovulasi (2 fase). Ini termasuk hiper atau hipofungsi korpus luteum. Paling sering, ini adalah perdarahan uterus abnormal pada periode reproduksi.
- Polimenore. Kehilangan darah terjadi lebih dari sekali setiap 20 hari.
- Promenore. Siklusnya tidak terputus, tetapi "hari-hari kritis" berlangsung lebih dari 7 hari.
- Metroragia. Jenis kelainan ini ditandai dengan pendarahan yang tidak teratur, tanpa selang waktu tertentu. Mereka tidak terkait dengan siklus menstruasi.
Gejala Perdarahan Rahim
Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk segera menentukan penyebab munculnya darah dari saluran genital, karena gejalanya hampir sama untuk semua DMK. Ini termasuk nyeri di perut bagian bawah, pusing dan kelemahan. Juga, dengan kehilangan darah yang konstan, ada penurunan tekanan darah dan kulit pucat. Untuk membedakan DMC di antara mereka sendiri, perlu untuk menghitung: berapa hari itu berlangsung, dalam volume berapa, dan juga mengatur intervalnya. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menandai setiap menstruasi dalam kalender khusus. Perdarahan uterus abnormal selama masa pubertas ditandai dengan durasi lebih dari 7 hari dan interval kurang dari 3 minggu. Wanita usia subur biasanya mengalami menometrorrhagia. Pada menopause, perdarahan banyak, berkepanjangan. Intervalnya adalah 6-8 minggu.
Diagnosis perdarahan dari rahim
Untuk mendeteksi perdarahan uterus abnormal, penting untuk memantau siklus menstruasi Anda dan mengunjungi dokter kandungan Anda secara berkala. Jika diagnosis ini masih dikonfirmasi, maka perlu dilakukan pemeriksaan. Untuk ini, tes urin dan darah umum (anemia), apusan dari vagina dan leher rahim diambil, dan pemeriksaan ginekologis dilakukan. Penting juga untuk melakukan ultrasound pada organ panggul. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya peradangan, kista, polip, dan proses lainnya. Selain itu, penting untuk melakukan tes hormon. Ini tidak hanya berlaku untuk estrogen, tetapi juga untuk gonadotropin.
Apa itu pendarahan berbahaya dari rahim
Pendarahan abnormal dari rahim adalah gejala yang agak berbahaya. Gejala ini dapat mengindikasikan kehamilan yang terganggu, tumor, dan patologi lainnya. Pendarahan besar-besaran tidak hanya menyebabkan hilangnya rahim, tetapi bahkan kematian. Mereka ditemukan pada penyakit seperti ektopikkehamilan, torsi pedikel tumor atau nodus mioma, apoplexy ovarium. Kondisi ini memerlukan perhatian bedah segera. Pendarahan jangka pendek ringan tidak begitu mengerikan. Namun, alasan mereka mungkin berbeda. Mereka dapat menyebabkan keganasan polip atau fibroid, infertilitas. Oleh karena itu, pemeriksaan ini sangat penting bagi wanita dari segala usia.
Bagaimana cara mengobati pendarahan rahim?
Pengobatan perdarahan uterus abnormal harus segera dimulai. Pertama-tama, terapi hemostatik diperlukan. Ini berlaku untuk pendarahan hebat. Kompres es dioleskan ke area rahim, saline atau massa eritrosit disuntikkan secara intravena. Perawatan bedah juga dilakukan (paling sering pengangkatan salah satu pelengkap). Dengan perdarahan ringan, terapi konservatif diresepkan. Itu tergantung pada penyebab DMC. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah obat hormonal (obat "Jess", "Yarina") dan obat hemostatik (larutan "Dicinon", tablet "Calcium Gluconate", "Ascorutin").
