Bursitis adalah penyakit di mana kantung periarticular menjadi meradang. Patologi ini terjadi pada sendi siku dan lutut. Dari semua jenis peradangan periartikular, bursitis prepatellar pada sendi lutut paling sering diamati. Penyakit ini umum terjadi pada orang yang aktif berolahraga setelah cedera.
Bursitis prepatellar: apa itu?
Di bagian atas sendi lutut terdapat bursa periartikular prepatellar (bursa prepatellar). Itu terletak di atas tempurung lutut. Bursa diisi dengan cairan, yang mendorong geser bebas dan melindungi sendi dari gesekan yang berlebihan. Peradangan bursa ini disebut bursitis prepatellar. Bagaimana manifestasinya?
Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional ICD-10, bursitis prepatellar terdaftar di bawah kode M70.4. Dengan penyakit seperti itu, pergerakan alami cairan di kantung periartikular terganggu. Eksudat terbentuk - cairan yang dilepaskan dari pembuluh darah selama peradangan. Infeksi dapat masuk ke dalam cairan, yang berkontribusi pada proses inflamasi.
Sistem kekebalan tubuhmemulai perang melawan infeksi, sejumlah besar limfosit, sel pelindung tubuh, dikirim ke tempat peradangan. Aliran getah bening menyebabkan pembengkakan, yang merupakan salah satu gejala utama bursitis lutut prepatellar. Foto di atas menunjukkan betapa menonjolnya pembengkakan lutut. Karena tekanan getah bening pada jaringan tetangga dan akar saraf, rasa sakit terjadi di lutut. Seiring waktu, nanah dapat terbentuk di area sendi, sehingga bursitis lebih mudah diobati di awal perkembangannya.
Mengapa bursitis prepatellar terjadi?
Paling sering, radang kantung periartikular terjadi karena benturan keras pada lutut pada permukaan yang keras. Orang yang menjalani gaya hidup aktif berisiko terkena bursitis prepatellar. Tapi ini bukan satu-satunya penyebab peradangan di kantong intraartikular. Penyebab bursitis berikut dapat dibedakan:
- lutut sering memar;
- merangkak dan berlutut saat melakukan pekerjaan (misalnya bursitis umum terjadi di atap, lantai kayu keras, pembersih karpet, tukang ledeng);
- infeksi langsung pada sendi melalui goresan dan luka;
- penyakit menular - brucellosis, tuberkulosis, gonore, sifilis (patologi ini diperumit oleh nanah di dalam bursa);
- gangguan metabolisme (diabetes, obesitas, asam urat);
- penyakit autoimun (radang sendi, lupus eritematosus sistemik).
Tapi apapun penyebab peradangannya,tanda-tanda radang kandung lendir mulai muncul setelah cedera lutut. Kadang-kadang bisa menjadi memar kecil, tetapi bahkan cedera kecil dapat memicu perkembangan peradangan. Jika pasien menderita radang kandung lendir prepatellar pada sendi lutut, gejala dan pengobatannya akan tergantung pada bentuk penyakit dan adanya proses infeksi.
Tanda-tanda penyakit akut
Bursitis prepatellar akut terjadi tiba-tiba, gejala memburuk selama beberapa hari. Penyakit ini ditandai dengan manifestasi berikut:
- Ada rasa sakit yang tajam di patela. Seseorang tidak dapat bersandar pada lututnya, setiap sentuhan pada area peradangan menyebabkan rasa sakit.
- Ada pembengkakan parah di daerah patela dengan kemerahan pada kulit.
- Pergerakan pada sendi yang sakit terbatas.
- Suhu naik, malaise umum dirasakan.
- Nyeri bertambah saat memeriksa area peradangan.
Tanda-tanda penyakit kronis
Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, bursitis akut menjadi kronis. Kronisisasi proses inflamasi dapat terjadi dengan tekanan berkepanjangan pada sendi lutut dan pada orang tua. Tanda-tanda klinis peradangan sedikit berbeda. Nyeri, kemerahan, dan pembengkakan pada sendi lutut masih tetap ada. Dinding bursa menjadi lebih tebal, karena itu, area sendi dapat bertambah besar beberapa kali. Ada rasa benjolan di dalam patela karena terbentuknya lipatan pada dinding kantong periartikular.
Tanda-tanda radang kandung lendir bernanah
Jika infeksi masuk ke kantung intra-artikular, nanah terjadi di dalam bursa. Gejala penyakit menjadi jauh lebih parah.
- Suhu naik tajam, kesehatan umum pasien memburuk.
- Kulit di area persendian menjadi panas saat disentuh, kemerahan terasa.
- Merasa nyeri dan berdenyut di dalam sendi.
Apa akibat dari radang kandung lendir?
Bursitis prepatellar yang bernanah memerlukan perawatan segera, jika tidak, abses dapat menyebar ke jaringan lain atau meletus dengan sendirinya. Hal ini menyebabkan komplikasi:
- Jika abses menembus pembuluh darah, keracunan darah - sepsis dapat terjadi.
- Ketika peradangan dan nanah menyebar ke tulang terdekat, osteomielitis dapat dimulai.
- Jika peradangan purulen menyebar ke jaringan dan kelenjar getah bening di sekitarnya, terjadi phlegmon dan limfadenitis.
- Isi purulen bisa didapat dari bursa langsung ke sendi. Kemudian ada bentuk arthritis purulen yang parah.
- Fistula terbentuk di kulit. Ini adalah saluran dengan isi purulen yang muncul setelah terobosan independen abses di bursa.
- Dengan bursitis prepatellar yang berkepanjangan pada sendi lutut, anggota tubuh mungkin kehilangan sebagian fungsi motorik.
Bagaimana radang kandung lendir terjadi di masa kanak-kanak
Anak kecil tidak rentan terhadap bursitis prepatellar. Berat badan mereka terlalu kecil, dan ketika anak itu jatuh berlutut, pukulannyaternyata tidak seberapa. Anak-anak di bawah usia satu tahun juga jarang terkena bursitis menular, karena setiap bayi memiliki kekebalan yang ditularkan dari ibunya. Jalur yang mungkin untuk bursitis pada anak-anak adalah cedera dan patah tulang lutut. Tetapi seorang anak biasanya memiliki tulang yang fleksibel, dan patah tulang cepat sembuh. Bursitis hanya dapat dimulai pada anak kecil ketika patah tulang lutut diobati terlambat.
Tapi remaja cukup sering menderita radang kandung lendir. Seringkali, radang bursa diamati pada anak laki-laki pubertas yang menyukai gaya hidup aktif dan rajin berolahraga. Paling sering ini terjadi setelah cedera selama pelatihan. Ada alasan lain untuk radang kandung lendir pada remaja. Pada masa pubertas, anak tumbuh dengan pesat. Terkadang pertumbuhan persendian tertinggal dari pertumbuhan tubuh secara keseluruhan. Dan kemudian remaja mulai mengalami masalah persendian, termasuk radang sendi lutut.
Diagnosis penyakit
Biasanya diagnosis tidak sulit bagi dokter karena gambaran penyakit yang khas. Edema dan kemerahan di area patela sudah terlihat saat pemeriksaan luar. Namun, terkadang perlu untuk membedakan bursitis prepatellar dari penyakit lain dan cedera pada area sendi: arthrosis, sinovitis, osteomielitis, ruptur tendon. Kemudian dokter meresepkan metode pemeriksaan tambahan:
- rontgen lutut;
- Ultrasound sendi lutut;
- MRI;
- tusuk bursa untuk memeriksa cairan sendi.
Ini akan membantu mengevaluasikondisi kantung periartikular, jaringan dan tulang di sekitarnya, untuk membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan berdasarkan hasil penelitian.
Bagaimana cara mengobati radang kandung lendir tidak menular?
Pengobatan bursitis prepatellar non-infeksi biasanya konservatif. Tusukan dilakukan hanya jika banyak darah menumpuk di bursa setelah cedera. Perlu atau tidaknya prosedur ini harus diputuskan oleh dokter yang merawat, karena risiko infeksinya kecil.
Pada tahap pertama, perlu memberikan istirahat untuk anggota tubuh yang sakit. Area sendi dibalut erat dengan perban, jika perlu, kompres diterapkan. Untuk rasa sakit, analgesik diresepkan. Dengan rasa sakit yang parah, suntikan "Prednisolon" dibuat ke dalam kantong sendi. Pengobatan radang kandung lendir akut membutuhkan waktu sekitar 7-10 hari.
Bagaimana cara mengobati radang kandung lendir lutut kronis?
Dalam pengobatan bursitis prepatellar pada sendi lutut dalam bentuk kronis, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan: Diklofenak, Nise, Nimesil, Ibuprofen.
Menggunakan fisioterapi:
- pijat;
- elektroforesis;
- terapi olahraga;
- magnetoterapi;
- terapi ultrasound;
- perawatan laser.
Jika eksudat inflamasi menumpuk di bursa, maka dilakukan tusukan.
Pengobatan bursitis bernanah
Jika bursitis berasal dari infeksi dan telah terjadi nanah, maka rongga dikeringkan. jarum tebalmembuat tusukan dan memompa keluar isi purulen. Rongga kantong periarticular dicuci dengan larutan antibiotik dan antiseptik. Setelah prosedur ini, anggota tubuh yang sakit diperlihatkan istirahat.
Resepkan obat antibakteri spektrum luas. Durasi pengobatan antibiotik adalah sekitar 1-3 minggu. Bersama dengan obat antibakteri, dokter meresepkan glukokortikosteroid. Jika pasien khawatir tentang tanda-tanda keracunan tubuh (sakit kepala, mual, muntah, suhu), maka penetes ditempatkan dengan larutan natrium klorida, Perftoran, Ringer. Setelah mengeluarkan nanah, pengobatan dengan obat glukokortikoid dan fisioterapi dilakukan.
Operasi
Adalah metode radikal perawatan bedah bursitis prepatellar pada sendi lutut. Penting untuk membuat sayatan dan mengeluarkan bursa jika, karena rasa sakit yang parah, seseorang kehilangan kemampuan untuk berjalan dan melayani dirinya sendiri. Ini berarti bahwa dinding kantung periartikular menebal sedemikian rupa sehingga bursa tidak dapat lagi menopang pergeseran sendi. Setelah operasi, pasien memakai penyangga khusus di lututnya selama 3-5 hari. Kemudian dokter meresepkan kursus terapi fisik. Biasanya, setelah operasi, seseorang kembali ke gaya hidup normal dalam waktu satu bulan. Anda dapat bersandar pada lutut yang sakit dalam 2-3 bulan.
Perawatan tradisional untuk radang kandung lendir
Perawatan di rumah dapat digunakan sebagai terapi tambahan untuk radang kandung lendir. Sebelum menggunakan obat tradisionalobat harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Kompres sayuran dapat membantu mengatasi radang kandung lendir. Berguna untuk mengganti kompres dari kentang, bit, dan kol. Sayuran harus dioleskan ke sendi yang sakit di malam hari. Pada malam pertama, beberapa potong kentang mentah dioleskan ke tempat yang sakit, ditutup dengan cling film dan dibalut. Pada malam kedua, Anda perlu mengulangi prosedur dengan bit, dan pada malam ketiga - dengan kubis.
Anda dapat menambahkan rebusan jarum pinus, kerucut dan cabang ke air mandi. Semua bahan harus direbus selama 30 menit dalam air, dan kemudian rebusan harus diinfuskan selama 24 jam. Ekstrak yang sudah jadi harus berwarna coklat. Rebusan ditambahkan ke air dan mandi dilakukan selama 20 menit. Dibutuhkan sekitar 1,5 liter ekstrak. Dengan radang kandung lendir, ada baiknya menggunakan campuran propolis dan mentega di dalamnya. Anda perlu mencampur komponen dalam bagian yang sama. Komposisinya diambil 1 sendok teh 3 kali sehari. Sebaiknya gunakan obat propolis 1 jam sebelum makan.
Bagaimana cara mencegah penyakit?
Untuk mencegah perkembangan bursitis prepatellar, Anda perlu melindungi lutut dari stres dan cedera yang berlebihan. Ini terutama berlaku bagi mereka yang aktif terlibat dalam olahraga. Setiap latihan harus dimulai dengan pemanasan. Jika selama aktivitas olahraga ada risiko kerusakan pada lutut, maka Anda perlu melindungi sendi dengan perangkat khusus (bantalan lutut). Ini akan membantu menghindari cedera parah dan komplikasi dalam bentuk bursitis prepatellar. Pada foto di atas Anda dapat melihat salah satu pelindung lutut ini. Untuk lesi kulitpenutup, perlu untuk mengobati luka dan lecet dengan desinfektan sesegera mungkin dan menerapkan perban. Ini akan membantu mencegah infeksi memasuki kantung periartikular. Hanya sikap hati-hati terhadap persendian dan perawatan cedera yang tepat waktu akan membantu menghindari radang kandung lendir.
