Kasus kolitis pseudomembran dalam praktik medis modern relatif jarang terjadi. Penyakit ini disertai dengan kerusakan pada selaput lendir usus besar, yang paling sering dikaitkan dengan penggunaan antibiotik yang berkepanjangan. Apa penyakit ini dan apa gejalanya?
Penyebab utama kolitis pseudomembran
Seperti yang telah disebutkan, radang selaput lendir terjadi dengan latar belakang terapi antibiotik. Bukan rahasia lagi bahwa antibiotik menghambat aktivitas hampir semua mikroorganisme yang menghuni usus. Tetapi bakteri anaerob Clostridium difficile bertahan terhadap efek agen antibakteri spektrum luas. Dengan tidak adanya kompetisi, patogen ini mulai berkembang biak dengan cepat, melepaskan produk limbahnya - racun yang mengiritasi jaringan usus besar, menyebabkan peradangan.
Menyebabkan perkembangan kolitis pseudomembran dapat mengambil hampir semua obat antibakteri. Namun, diDalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi selama pengobatan dengan obat-obatan seperti Ampisilin, Klindamisin, lebih jarang - Eritromisin, Levomycetin, Penicillin, Trimethoprim dan Erythromycin.
Selain penggunaan antibiotik jangka panjang, ada faktor risiko lain, seperti iskemia usus, pembedahan, kemoterapi, transplantasi sumsum tulang.
Apa saja gejala radang usus?
Paling sering, tanda-tanda pertama penyakit muncul dua minggu setelah dimulainya antibiotik. Jauh lebih jarang, penyakit berkembang setelah pengobatan dihentikan. Demam dan sakit perut kram adalah gejala pertama kolitis pseudomembran.
Selain itu, diare merupakan bagian integral dari gambaran klinis. Kotoran mungkin berair dengan warna kehijauan yang khas dan bau busuk. Dalam kasus yang lebih parah, darah dapat terlihat di tinja. Bersama-sama dengan feses, bahan membran dikeluarkan, yaitu gumpalan lendir dan fibrin - ini merupakan gejala penting untuk diagnosis.
Perlu dicatat bahwa enterokolitis pseudomembran adalah penyakit yang sangat berbahaya, terutama jika pasien tidak diberikan bantuan yang tepat. Dalam kasus yang paling parah, perforasi usus mungkin terjadi.
Bagaimana kolitis pseudomembran diobati?
Tentu saja, pertama-tama, perlu menjalani pemeriksaan medis, ambil untuk analisissampel darah dan tinja, karena ini adalah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit. Antibiotik harus dihentikan (satu-satunya pengecualian adalah kasus-kasus di mana penghapusan pengobatan tersebut akan mengancam kehidupan pasien). Pada tahap awal, penghentian terapi antibiotik dapat menyebabkan pemulihan total.
Tentu saja, sangat penting untuk menjaga keseimbangan air-elektrolit dalam tubuh, karena diare dapat dengan cepat menyebabkan dehidrasi. Pengobatan enterokolitis pada orang dewasa terkadang termasuk mengonsumsi Metronidazol atau Vankomisin - terkadang hanya penggunaan obat ini yang membantu menyingkirkan bakteri anaerob - agen penyebab penyakit. Selain itu, perlu untuk mengisi kembali usus dengan mikroorganisme yang bermanfaat. Untuk tujuan ini, obat "Linex", "Bifiform" dan beberapa lainnya digunakan. Perforasi usus dan komplikasi lainnya memerlukan intervensi bedah.