Kolitis adalah peradangan yang berkembang di usus besar dengan latar belakang kerusakan medis, infeksi atau iskemik pada usus. Ini bisa akut atau kronis. Gejala dalam hal ini diekspresikan dalam bentuk keinginan yang salah untuk buang air besar, sakit perut, mual, serta adanya lendir dan darah dalam tinja.
Ini sering merupakan bentuk kronis dari perjalanan penyakit, namun, kolitis ulserativa nonspesifik pada usus, yang asalnya belum sepenuhnya diketahui, juga dapat diamati. Dalam hal ini, mukosa usus menjadi rentan terhadap ulserasi.
Penyebab penyakit
Penyebab kolitis cukup beragam, dan dalam beberapa bentuk penyakit belum sepenuhnya dipelajari. Itulah mengapa tidak mungkin untuk menentukan secara andal mengapa lesi ulseratif terjadi. Sangat penting untuk menetapkan faktor yang memprovokasi, karena kekhasan perawatan sangat tergantung pada ini. Di antara alasan utama mengapa penyakit ini berkembang, orang dapat membedakan seperti:
- infeksi usus akut;
- adanya parasit di dalam tubuh;
- alergi makanan;
- gangguan suplai darah ke usus;
- intoleransi individu terhadap jenis antibiotik tertentu;
- neurosis, kegelisahan, stres;
- fitur anatomi struktur usus.
Selain itu, malnutrisi harus disorot di antara faktor-faktor yang memprovokasi. Peran penting dimainkan oleh kecenderungan genetik, penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang. Kolitis kronis dapat berkembang setelah pengangkatan kantong empedu, serta adanya penyakit lambung dan usus lain yang mengganggu proses pencernaan.
Klasifikasi
Penyakit kolitis ditandai dengan peradangan pada lapisan usus besar. Di antara faktor pemicu utama adalah peradangan usus kronis, serta lesi menular, yang dipicu oleh berbagai virus dan bakteri. Peradangan bisa akut atau kronis.
Kolitis akut sering terjadi ketika infeksi usus terjadi, dan alergi serta keracunan juga dapat memicunya. Usus halus dan lambung sering terlibat dalam proses patologis. Tergantung pada sifat lesi dan perubahannya, kolitis dapat berupa:
- catarrhal;
- ulseratif;
- erosif;
- fibrinous.
Bentuk kronis lesi ditandai dengan perubahan patologis pada struktur mukosa, yang diamati sebagai akibat dari peradangan yang berkepanjangan dan distrofi jaringan yang terkena. Tentangada pelanggaran fungsi sekretori dan motorik usus. Seringkali, bentuk kronis terjadi selama perjalanan penyakit pada sistem pencernaan.
kolitis iskemik adalah lesi segmental usus besar, yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di daerah ini. Kolitis alergi sering terlihat pada orang dengan alergi makanan dan mereka yang memiliki intoleransi terhadap obat-obatan tertentu.
Ulcerative colitis - pembentukan lesi ulseratif pada mukosa usus besar. Sering terjadi dalam bentuk kronis dengan kekambuhan berkala.
Gejala utama
Gejala kolitis usus sangat berbeda, khususnya, seperti:
- sakit;
- bangku pecah;
- keinginan yang salah untuk buang air besar;
- kembung.
Dalam perjalanan penyakit kronis, rasa sakit sebagian besar tumpul, sakit dan terlokalisasi di perut bagian bawah. Dalam beberapa kasus, dapat mencakup area yang luas, tanpa lokalisasi yang jelas. Peningkatan rasa sakit pada kolitis terjadi setelah berjalan cepat, makan, serta penggunaan enema pembersih. Bantuan datang setelah buang gas atau buang air besar.
Salah satu gejala kolitis adalah buang air besar yang tidak lancar. Mungkin ada lendir atau darah di tinja. Ada dorongan palsu untuk buang air besar, yang sering berakhir dengan keluarnya lendir. Banyak pasien mengeluh kembung, berat dan perut kembung.
Perlu dicatat bahwa gejalanyakolitis mungkin berbeda, semuanya tergantung pada tingkat kerusakan usus, usia orang tersebut dan adanya penyakit penyerta. Beberapa pasien tidak mengalami ketidaknyamanan untuk waktu yang lama, dan manifestasi penyakit hanya diamati selama periode eksaserbasi. Di tempat lain, gejalanya cukup jelas, dan peradangannya terang dan sulit.
Ketika kolitis ulserativa terjadi, gejalanya mungkin ringan atau berat. Ada kasus-kasus yang memerlukan rawat inap mendesak, itulah sebabnya Anda perlu memanggil ambulans jika ada tanda-tanda seperti kelemahan parah, inkontinensia tinja, demam, takikardia, diare berdarah.
Suhu pada kolitis hanya diamati selama perjalanan penyakit yang akut. Selain itu, pasien mengalami rasa sakit, rasa haus yang kuat, dan nafsu makannya hilang. Gejalanya bervariasi tergantung pada lokasi fokus peradangan. Rasa sakit yang paling parah pada kolitis terjadi ketika sisi kiri usus besar terpengaruh. Pada dasarnya, mereka meningkat sebelum proses buang air besar dan memberikan ke perineum atau sakrum.
Diagnostik
Jika kolitis diamati, apa yang harus dilakukan, dokter yang merawat akan dapat memberi tahu setelah diagnosis komprehensif. Diperlukan:
- pemeriksaan fisik;
- penelitian laboratorium;
- kolonoskopi;
- tomografi;
- radiografi.
Diagnosis dimulai dengan anamnesis yang menyeluruh. Pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan yang berfokus terutama pada perut untuk:menentukan peningkatan organ dalam. Pemeriksaan rektal tambahan mungkin diperlukan, yang dengannya dokter mencoba mendeteksi pembengkakan atau pembengkakan.
Tes darah akan membantu mengevaluasi stabilitas pasien dan mendeteksi potensi masalah yang terkait dengan kolitis. Tes tinja juga diperlukan untuk membantu mendeteksi infeksi. Jika penyebab penyakit tidak sepenuhnya diketahui, maka kolonoskopi mungkin diperlukan. Ini akan cukup untuk memeriksa rektum. Dalam beberapa kasus, biopsi diperlukan.
Computed tomography diperlukan untuk mendapatkan gambar usus besar dan bagian perut lainnya, karena juga memungkinkan Anda untuk menentukan jenis patologi, yang sangat penting untuk membuat diagnosis. X-ray dengan barium enema digunakan untuk memvisualisasikan usus besar.
Fitur pengobatan
Pengobatan kolitis terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Dasar terapi adalah diet, serta konsumsi banyak cairan, yang memungkinkan usus untuk beristirahat dan mengembalikan fungsi normal.
Antibiotik sering diresepkan untuk radang usus besar untuk membantu menghilangkan infeksi yang menyebabkan diare dan peradangan. Lesi ulseratif memerlukan terapi kombinasi dengan obat-obatan. Awalnya, obat antiinflamasi diresepkan, serta obat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus yang parah, operasi dapat diindikasikan.
Ketika kolitis iskemik terjadi, pengobatan dimulai dengan intravenainfus untuk membantu menenangkan usus dan mencegah dehidrasi, terutama jika pasien tidak dapat minum cukup cairan sendiri. Jika suplai darah normal ke usus tidak dipulihkan dengan terapi konservatif, mungkin perlu untuk mengangkat bagian usus di tempat perdarahan.
Perawatan obat
Pengobatan kolitis dengan obat-obatan sangat tergantung pada jenis penyebab yang memicunya. Bagaimanapun, pasien diberi resep obat untuk menormalkan fungsi pencernaan, dan dengan adanya rasa sakit - antispasmodik. Penggunaan antibiotik hanya diindikasikan jika penyebab penyakitnya adalah infeksi usus akut. Pada dasarnya, obat antibakteri spektrum luas diresepkan yang dapat menekan reproduksi bakteri.
Selain antibiotik, agen antimikroba yang diresepkan, khususnya, seperti Nifuroxazide atau Metronidazole, yang membantu menghilangkan patogen. Hanya dokter yang harus meresepkan obat, karena penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol dapat menyebabkan bakteri menjadi resisten.
Karena agen antibakteri dapat mengganggu mikroflora usus normal, mereka harus dikombinasikan dengan rangkaian obat bifido. Di hadapan sindrom nyeri parah, penggunaan antispasmodik diindikasikan, khususnya, seperti "Papaverine" atau "No-shpa", dan jika kejangnya sangat kuat, maka dokter mungkinmeresepkan antikolinergik.
Jika ada parasit dalam tubuh pasien, maka obat anthelmintik juga digunakan untuk pengobatan. Astringents diperlukan untuk menghentikan diare.
Setelah terapi utama selesai, Anda perlu mengonsumsi enterosorben, khususnya, seperti Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, serta probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus normal. Agen enzim hanya digunakan dalam kasus defisiensi enzim.
Teknik rakyat
Selain terapi obat, kolitis banyak diobati dengan obat tradisional, namun, sebelum ini, konsultasi dengan ahli gastroenterologi diperlukan, karena beberapa di antaranya dapat memicu penurunan kesejahteraan. Aspen ash akan membantu mengurangi rasa sakit. Untuk melakukan ini, itu harus dituangkan dengan air panas, dan dibiarkan di tempat gelap selama 10 hari. Anda perlu menerapkan 3 kali sehari selama 5 sdt. Pada saat yang sama, Anda harus mengecualikan pedas dan asin dari diet Anda.
Pengobatan kolitis dengan obat tradisional melibatkan penggunaan minyak ikan, serta beberapa ramuan obat, khususnya, seperti chamomile, wortel St. John, pisang raja. Profilaksis yang baik adalah infus yang disiapkan berdasarkan daun stroberi. Ini juga membantu menyingkirkan banyak masalah sistem pencernaan.
Operasi
Kolitis sebagian besar diobati dengan teknik konservatif, namun ada kalanya pembedahan diperlukan. Secara khusus, untukindikasi utama dapat dikaitkan dengan seperti:
- pendarahan hebat;
- peritonitis;
- obstruksi usus akut;
- cubitan atau radang dinding usus;
- pembentukan abses;
- iskemia usus akut.
Operasi juga dapat dilakukan dengan lesi ulseratif usus, karena perjalanannya yang berkepanjangan dapat menyebabkan neoplasma ganas. Dalam hal ini, bagian dari titik dua dihapus.
Diet
Diet penting selama pengobatan. Aturan utama nutrisi yang tepat adalah pengecualian produk yang dapat memiliki efek mekanis pada mukosa usus. Itu sebabnya serat kasar harus dikeluarkan dari diet Anda yang biasa, dilarang makan sayuran mentah, kacang-kacangan, kacang-kacangan, dedak, biji-bijian. Selain itu, penting untuk menghilangkan iritasi kimia, yang meliputi pedas, asam, asin, asap.
Asupan makanan harus didistribusikan 4-5 kali sehari. Semua produk dikukus dan juga digiling. Tidak disarankan untuk mengonsumsi susu dan kol, terlepas dari jenis dan metode persiapannya. Penting untuk mengamati rejimen minum dengan benar. Selama perjalanan penyakit yang akut, dianjurkan untuk sepenuhnya menolak makanan dan hanya mengonsumsi satu air. Makan terakhir tidak boleh lebih dari jam 7 malam.
Kolitis pada kehamilan
Kolitis pada wanita selama kehamilan dapat menjadi eksaserbasi proses kronis atau terjadipertama. Alasan utamanya adalah penurunan kekebalan, dan terkadang kebutuhan untuk mengonsumsi obat-obatan tertentu yang berdampak buruk pada kondisi lambung dan usus. Pasien pada saat yang sama mulai mengeluh nyeri, kembung, buang air besar terganggu.
Pengobatan kolitis selama kehamilan hanya dilakukan dengan obat-obatan yang tidak membahayakan kesehatan wanita dan janin. Pada dasarnya, dana ditentukan yang menyelimuti selaput lendir dan menghilangkan zat berbahaya, khususnya, seperti Smekta, arang aktif, Pepidol. Untuk menormalkan mikroflora usus, penggunaan preparat bifid ditunjukkan, misalnya, "Bifiform", "Linex".
Jika nyeri hebat diamati, maka penggunaan antispasmodik diperbolehkan, dan ketika penyakit telah menyebabkan pembentukan lesi dubur, obat-obatan berdasarkan natrium alginat membantu dengan baik.
Penting bagi tubuh untuk menerima semua vitamin yang dibutuhkan untuk radang usus besar, sehingga vitamin kompleks khusus dapat diresepkan, dan diet khusus juga diperlukan.
Kolitis pada orang tua
Pada orang tua, bentuk kolitis usus kronis sangat umum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring waktu, seseorang dapat mengembangkan lesi aterosklerotik pada arteri yang memberi makan usus. Jika mereka benar-benar tersumbat, maka darah tidak mengalir ke usus besar, mengakibatkan kematian jaringan.
Kondisi ini menyebabkan sakit perut yang parah, dan kemudian terjadi obstruksi usus dan bahkan dapat terjadiperdarahan rektal. Penyakit ini dapat diperumit oleh peritonitis. Jika penyumbatan arteri tidak lengkap, maka kolitis terutama dimanifestasikan dalam bentuk kembung dan nyeri di perut, serta nyeri saat memeriksa usus. Mungkin juga ada tonjolan di permukaan usus.
Penyakit pada anak
Kolitis pada anak ditandai dengan terjadinya nyeri, gangguan tinja, mual, kembung, gemuruh, dan penurunan tajam dalam kesejahteraan. Ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Akut terjadi sebagai akibat dari adanya infeksi usus dan tidak hanya mempengaruhi usus besar, tetapi juga perut. Kronis adalah hasil dari lesi akut.
Sering memprovokasi kolitis pada anak dengan cacing, pelanggaran diet dan diet, kekurangan enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan yang normal. Penyebab bentuk kejang penyakit ini seringkali distonia vegetatif-vaskular dan neurosis. Anda dapat mendiagnosis adanya pelanggaran menggunakan:
- penelitian laboratorium;
- pemeriksaan dan palpasi;
- pemeriksaan rontgen;
- pemeriksaan endoskopi;
- biopsi.
Pengobatan sangat tergantung pada penyebab penyakit. Tujuan utama terapi adalah pemulihan fungsi usus, serta penerapan tindakan yang diperlukan untuk mencegah terjadinya kekambuhan. Antibiotik hanya diresepkan jika terjadi lesi infeksi pada usus. Terkadang anak-anak diberi resep pijat perut, enzim, elektroforesis, kompres. Penting untuk dikecualikanmakanan tidak sehat dalam diet Anda.
Kemungkinan Komplikasi
Di antara komplikasi utama kolitis adalah sebagai berikut:
- peritonitis;
- obstruksi usus;
- pendarahan usus.
Kolitis bisa menjadi penyakit yang sangat berbahaya, karena menyebabkan banyak komplikasi parah, di antaranya peritonitis harus dibedakan. Ini adalah radang rongga perut, akibatnya isinya keluar ke lubang di usus. Prognosisnya agak tidak menguntungkan, karena jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, orang tersebut dapat meninggal.
Salah satu komplikasi yang sering terjadi adalah pendarahan usus. Ini terjadi ketika ada kerusakan signifikan pada permukaan usus. Prognosis untuk pasien tergantung pada jumlah darah yang hilang dan area kerusakan. Perawatannya konservatif atau bedah.
Dengan tidak adanya pengobatan yang diperlukan, kolitis dapat dipersulit oleh obstruksi usus, ketika isinya menyumbat lumen. Pasien mengeluh mual, nyeri, konstipasi, kembung. Penting untuk melakukan perawatan tepat waktu untuk mencegah penurunan kesejahteraan yang signifikan.
Profilaksis
Penyakit radang usus sangat sulit dicegah. Kemungkinan alasan untuk ini adalah faktor keturunan, faktor lingkungan, serta reaksi autoimun. Untuk pencegahan, sangat penting untuk mengatur nutrisi yang tepat dan bergizi, mencegah pengobatan yang tidak terkontrol, menjalani gaya hidup sehat, dan menghindari stres. Selain itu, penting untuk membericukup memperhatikan olahraga dan istirahat yang baik.
Karena radang usus adalah penyakit yang cukup berbahaya, Anda perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi secara berkala.
