Pankreatitis adalah peradangan pada pankreas. Selama setengah abad terakhir, penyakit ini telah didiagnosis dua kali lebih sering, dan jumlah pasien dengan bentuk penyakit akut dan kronis telah meningkat. Paling sering, patologi terjadi karena makan berlebihan, penyalahgunaan alkohol. Penyebab pankreatitis inilah yang sering menyebabkan peradangan. Di bawah pengaruh faktor pemicu, produksi enzim proteolitik diaktifkan, yang menyebabkan peradangan.
Paling sering penyebab pankreatitis adalah pelanggaran pola makan. Sekitar 95% kasus penyakit ini terkait dengan penyalahgunaan alkohol, merokok, makan berlebihan. Lima persen sisanya adalah obat-obatan, cholelithiasis.
Mengapa peradangan terjadi
Pankreas adalah organ sekretorik yang fungsinyaproduksi hormon khusus dan jus. Tanpa mereka, pencernaan penuh dan metabolisme normal tidak mungkin.
Kelenjar itu sendiri adalah sebuah organ, panjangnya sekitar lima belas sentimeter dan beratnya sekitar delapan puluh gram. Pada siang hari, ia menghasilkan hingga satu setengah liter sekresi pankreas, yang masuk ke duodenum.
Komposisi jus meliputi: laktosa, m altase, tripsin, lipase. Fungsinya untuk menetralkan asam lambung dan membantu pencernaan. Juga, organ kecil ini menghasilkan glukagon, likopoin, insulin, yang bertanggung jawab untuk mengatur kadar gula darah dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat, dalam pembuatan fosfolipid di hati.
Penyebab patologi
Ketika pankreas tidak berfungsi, peradangan terjadi. Penyebab utama pankreatitis adalah gaya hidup seseorang, makanan yang mereka makan. Untuk pencernaan protein, karbohidrat dan lemak, zat besi menghasilkan enzim yang sesuai: lipase untuk lemak, tripsin untuk protein, dll. Dengan konsumsi makanan yang berlebihan, aliran jus dari kelenjar itu sendiri terganggu, dan tidak mencapai duodenum. Sebagai akibat dari proses ini, pencernaan terganggu, proses inflamasi berkembang, pankreatitis akut terjadi, yang penyebabnya tidak hanya makan berlebihan, tetapi juga trauma pada saluran pencernaan.
Peradangan pankreas sebagai proses independen tidak terjadi. Paling sering, itu terlibat dalam proses inflamasi pada penyakit lain pada saluran pencernaan dan tidak hanya.
Tampilanpankreatitis
Ajukan pertanyaan, penyakit pankreatitis apa, penyebab dan gejalanya, seperti apa? Klinik patologi tergantung pada jenis pankreatitis. Alokasikan tipe akut, kronis dan reaktif. Masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri.
Pankreatitis kronis
Pankreatitis kronis adalah peradangan pada pankreas yang berkembang secara bertahap dan disertai dengan gangguan fungsional. Periode eksaserbasi bergantian dengan remisi. Dengan terapi yang tepat, masa remisi bisa berlangsung bertahun-tahun.
pankreatitis akut
Pankreatitis akut ditandai dengan peradangan dan dekomposisi jaringan organ, melewati beberapa tahap: atrofi, fibrosis dan kalsifikasi organ. Jenis penyakit ini dapat dimanifestasikan oleh peradangan pada seluruh organ atau bagian individu.
Pankreatitis reaktif
Peradangan reaktif adalah jenis pankreatitis akut. Biasanya terjadi dengan eksaserbasi penyakit pada saluran pencernaan. Seringkali istilah ini diterapkan pada pasien yang berisiko tinggi mengalami kerusakan organ.
Penyebab peradangan akut
Gejala dan penyebab pankreatitis akut mungkin sebagai berikut:
- Jika patologi disebabkan oleh penyakit pada saluran empedu, kandung empedu, maka terjadi pembuangan empedu ke saluran pankreas, menyebabkan berbagai proses kimia. Empedu mendorong pelepasan enzim yang dengan sendirinya merusak kelenjar. Proses ini merusak pembuluh darahpendarahan.
- Pankreatitis dapat terjadi dengan latar belakang patologi lambung dan duodenum. Dalam bentuk ini, ada pelanggaran saluran pencernaan, termasuk gastritis dan bisul, penurunan fungsi motorik, dan proses inflamasi di duodenum. Semua ini berkontribusi pada pembentukan insufisiensi sfingter Oddi, pelanggaran aliran empedu, sekresi pankreas. Akibatnya, organ tersebut rusak oleh enzimnya sendiri.
- Pankreatitis dapat disebabkan oleh hipertensi, aterosklerosis vaskular, kehamilan. Pada kondisi ini, suplai darah ke kelenjar terganggu. Selama kehamilan, rahim dapat menekan organ, menyebabkan iskemia pankreas.
- Peradangan dapat disebabkan oleh keracunan. Bisa berupa alkohol, asam, keracunan basa, keracunan akibat serangan cacing, bahkan seringnya penggunaan sayur dan buah dengan kandungan pestisida yang tinggi dapat menyebabkan penyakit.
- Pankreatitis akut dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Paling sering, patologi disebabkan oleh obat-obatan seperti Azathioprine, Metronidazole, Tetracycline, glukokortikosteroid, obat estrogen, sulfonamid, NSAID dan obat-obatan lainnya.
Apa lagi penyebab pankreatitis akut
Penyebab pankreatitis akut tidak hanya di atas, ini termasuk:
- Makan berlebihan. Melanggar metabolisme lemak, enzim diaktifkan yang merusak tubuh dari dalam. Dengan kecenderungan kronis untuk makan berlebihan, risiko penyakit meningkat beberapa kali lipat, terutama bagi mereka yang menyukai makanan berlemak dan digoreng.makanan.
- Cedera. Kadang-kadang, setelah operasi yang gagal pada kantong empedu, serta dengan cedera tumpul pada organ, patologi akut terjadi.
- Penyakit menular. Patologi virus kronis dan akut, termasuk: hepatitis, tonsilitis, parotitis, serta penyakit purulen pada rongga perut dapat menyebabkan pankreatitis.
- Predisposisi genetik. Penyebab ini jarang terjadi, tetapi tidak dikesampingkan. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa ada sejumlah kelainan genetik di mana pankreatitis mulai berkembang pada anak sejak lahir.
- Alkohol. Bahkan dosis kecil alkohol dapat menyebabkan pankreatitis akut atau menyebabkan proses destruktif pada kelenjar.
Data statistik dunia
Menurut statistik, penyebab utama pankreatitis adalah alkohol. Menurut data, lebih dari 40% pasien adalah pecandu alkohol yang mengalami nekrosis pankreas atau pankreatitis destruktif. 30% adalah pasien yang menderita kolelitiasis. Sekitar 20% adalah orang gemuk dengan berbagai tingkat keparahan.
Patologi infeksi, pengobatan, keracunan menyumbang sekitar 5%. Lima sisanya adalah kelainan kongenital, predisposisi genetik, kelainan kongenital saluran cerna.
Fitur pankreatitis kronis
Ketika patologi berlanjut dengan periode eksaserbasi dan remisi, mereka berbicara tentang bentuk peradangan kronis. Seiring perkembangannya, insufisiensi pankreas berkembang: jaringan kelenjar organ mengalami perubahan,proses penggantian area yang rusak dengan jaringan ikat dimulai. Itu tidak menghasilkan enzim dan jus, yang dapat menyebabkan kekurangan enzim. Akibatnya terjadi pelanggaran fungsi organ.
Penyebab pankreatitis kronis bisa berbeda-beda, tetapi paling sering patologi disebabkan oleh gangguan pola makan, makan makanan olahan, makanan cepat saji, dan alkohol.
Tahapan peradangan kronis
Tahapan pankreatitis kronis berikut dibedakan: eksaserbasi dan remisi.
Penyebab, gejala pankreatitis pada tahap yang berbeda berbeda. Selama remisi, masa istirahat dimulai, ketika perkembangan patologi berhenti, tidak ada kerusakan yang terjadi pada organ, tidak ada manifestasi klinis penyakit. Tahap awal eksaserbasi ringan dan dapat berlangsung selama bertahun-tahun, tergantung pada gaya hidup dan kesehatan umum pasien. Tahap awal diikuti oleh periode penyimpangan dan disfungsi organ, di mana gejalanya menjadi lebih jelas.
Eksaserbasi pankreatitis kronis disebabkan oleh pelanggaran pola makan: konsumsi makanan pedas, gorengan, berlemak, alkohol atau minuman berkarbonasi, terutama saat perut kosong.
Manifestasi klinis radang akut kelenjar
Gejala, penyebab, pengobatan pankreatitis dalam berbagai bentuk patologi berbeda. Pada peradangan akut, sel-sel kelenjar dirusak oleh enzimnya sendiri. Jika aktiforgan dipengaruhi oleh lipase, yang bertanggung jawab untuk pemecahan lemak, ini menyebabkan degenerasi lemak organ. Tripsin, yang mengubah protein, memicu reaksi kimia yang menyebabkan pembengkakan kelenjar, diikuti oleh nekrosis sel.
Pada tahap awal, nekrosis aseptik yang bersifat lokal diamati. Jika Anda tidak memulai perawatan mendesak, maka organ terdekat terlibat dalam proses patologis, infeksi bergabung, komplikasi bernanah terjadi. Untuk mencegah hal ini terjadi, perlu mencari bantuan medis pada manifestasi pertama pankreatitis akut.
- Sakit pinggang. Paling sering itu terlokalisasi di wilayah hipokondrium kiri. Rasa sakit bisa menyebar di bawah tulang belikat kiri, ke lengan. Pada serangan pertama, rasa sakit tidak hilang dengan obat-obatan. Sindrom nyeri begitu terasa sehingga dapat menyebabkan syok nyeri, kehilangan kesadaran, dan menyebabkan kematian. Durasi serangan bisa dari satu jam hingga beberapa hari.
- Kurang nafsu makan, muntah, mual tanpa henti. Ada campuran empedu di muntahannya.
- Suhu tubuh naik menjadi 38, denyut nadi menjadi 90 denyut per menit, tekanan darah menurun.
- Sering bersendawa, mulut kering, cegukan, mulas.
- Ada lapisan kuning atau putih di lidah.
- Perut bengkak.
- Gangguan buang air besar: diare dapat bergantian dengan sembelit. Ada sisa makanan yang tidak tercerna di tinja.
- Mengubah warna kulit. Mungkin pucat, kekuningan. Warna sklera berubah.
- Berat badan turun dengan cepat, totalmerasa lebih buruk.
Eksaserbasi bentuk kronis
Tidak peduli apa penyebab pankreatitis pada wanita dan pria dan jenis patologi apa, rasa sakit diamati dengan penyakit ini. Namun, dalam bentuk kronis, itu kurang menonjol daripada pankreatitis akut. Ini terjadi dengan latar belakang perkembangan proses inflamasi yang mempengaruhi ujung saraf kelenjar. Sindrom nyeri dapat berlangsung beberapa detik, atau dapat berlangsung selama beberapa hari.
Penurunan sindrom nyeri diamati saat membungkuk, jongkok. Juga, eksaserbasi bentuk kronis disertai dengan manifestasi klinis berikut:
- Kembung.
- Pelanggaran buang air besar.
- Mual, muntah.
- Penurunan berat badan, penurunan kondisi umum.
- Kulit kering, rambut rapuh, kuku.
- Tanda-tanda kekurangan vitamin muncul.
- Kelelahan meningkat.
- Metabolisme terganggu.
Dalam bentuk kronis, nekrosis jaringan kadang-kadang diamati, menyebabkan nyeri akut. Penyakit ini membutuhkan perhatian medis segera.
Komplikasi peradangan
Jika penyebab pankreatitis diketahui tepat waktu dan pengobatan dimulai, maka kemungkinan komplikasi akan menjadi nol. Dalam kasus lain, baik bentuk akut maupun kronis dapat menyebabkan komplikasi serius, bahkan kematian.
Paling sering, patologi mengarah pada perkembangan diabetes mellitus, kelelahan umum tubuh, keracunan kronis tubuh. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, makakomplikasi paru terjadi, abses pankreas, asites pankreas berkembang. Kista bisa terbentuk di jaringan organ, muncul ikterus obstruktif.
Dengan eksaserbasi, patologi menular dapat berkembang di jaringan organ. Dekat kelenjar adalah aorta besar, di mana infeksi menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan sepsis. Komplikasi lain dapat mencakup: syok hipovolemik, gagal ginjal dan hati, peritonitis, gagal pernapasan atau kardiovaskular, abses perut, pembentukan fistula, dan banyak lagi.
Kesimpulan
Menurut berbagai sumber, hingga 90% pasien yang menderita penyakit ini meninggal karena pankreatitis lanjut. Paling sering ini terjadi karena keracunan alkohol. Semua ini menunjukkan bahwa perlu untuk melakukan terapi tepat waktu, serta mengecualikan alkohol dalam jumlah besar, untuk meninjau diet.
