Stupor klinis biasa memanifestasikan dirinya dalam keadaan psikologis pasien yang tertekan, respons pupil yang lemah terhadap cahaya dan penumpulan sensasi nyeri.
Keadaan mengantuk dapat berubah menjadi koma, yang merupakan tingkat ekstrim penghambatan semua fungsi tubuh. Ada penghentian total pada tingkat refleks. Untuk mencegah kondisi ini, Anda harus tahu apa yang memicu munculnya pingsan.
Apa perbedaan antara pingsan dan koma
Perbedaan utama antara sopor dan koma terletak pada kenyataan bahwa keadaan pertama adalah kurangnya kontak dengan dunia luar, disertai dengan hilangnya kesadaran. Tetapi seseorang dapat dikeluarkan darinya setidaknya untuk waktu yang singkat. Hal ini dapat dicapai dengan gemetar kuat, kesemutan, suara keras. Koma, di sisi lain, adalah keadaan tidak sadar yang dapat dibandingkan dengan tidur yang sangat nyenyak atau anestesi, dari mana tidak mungkin untuk bangun. Seseorang dalam keadaan koma bahkan tidak merespon rasa sakit.
Penyebab pingsan
Untuk alasan paling umum yang menyebabkanpingsan, dapat dikaitkan dengan:
- komplikasi akibat pendarahan otak;
- adanya neoplasma jinak atau ganas di otak;
- penyakit kronis;
- kerusakan racun pada tubuh;
- virus dan infeksi;
- tromboflebitis;
- aterosklerosis;
- overdosis obat, terutama obat penenang;
- gaya hidup yang salah;
- pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh;
- krisis hipertensi dalam bentuk parah;
- cedera kepala;
- menyatakan penyimpangan glukosa pada diabetes mellitus;
- fungsi tiroid rendah (hipotiroidisme);
- pelanggaran proses metabolisme pada nefritis;
- aneurisma pecah;
- meracuni tubuh dengan karbon monoksida, barbiturat, opioid;
- meningitis;
- meningoensefalitis;
- iskemia jantung;
- keracunan darah (sepsis);
- ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh;
- stroke panas.
Gejala Penyakit
Jika sistem saraf pusat yang sehat terus-menerus bereaksi terhadap perubahan kondisi lingkungan, maka dalam keadaan pingsan, aktivitas otak berada dalam keadaan terhambat. Tubuh tampaknya dalam tidur panjang. Keadaan mengantuk dapat berubah menjadi koma.
Otak tidak bisa membuat keputusan apa pun. Bangun dan tidur bisa berubah secara tiba-tiba.
Banyak yang tertarik dengan: "Berapa lama sembelit berlangsung?". Periode shutdowndapat berlangsung dari beberapa detik hingga berbulan-bulan. Itu semua tergantung pada alasan yang menyebabkan proses tersebut.
Saat pingsan, pasien mungkin merasa sedikit keruh, kebingungan dalam memahami segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya. Dia mungkin menunjukkan disorientasi dalam ruang. Pasien mungkin bingung tentang tanggal dan nama, tidak mengingat kejadian yang terjadi kemarin, tetapi pada saat yang sama, gambaran yang berbeda dari masa lalu yang jauh muncul dalam ingatannya.
Iritasi yang kuat dapat menyebabkan reaksi pada seseorang. Suara yang tajam menyebabkan kelopak mata terbuka, tetapi sengaja pasien tidak mencari apa-apa. Dampak pada dasar kuku memicu kedutan anggota badan. Suntikan, tepukan di pipi dapat menyebabkan reaksi negatif jangka pendek pada pasien.
Pada pemeriksaan, ada penurunan tonus otot dan depresi refleks dalam. Sering ditemukan sindrom piramidal yang disebabkan oleh penekanan neuron pusat. Reaksi pupil terhadap cahaya lambat, kornea dan refleks menelan dipertahankan.
Sejajar dengan semua gejala ini, tanda-tanda neurologis yang bersifat fokal dapat muncul, menunjukkan lesi lokal pada area tertentu di korteks serebral.
Jika kondisi mengantuk dipicu oleh stroke atau meningoensefalitis, leher kaku dan gejala meningeal lainnya akan terdeteksi. Kedutan otot yang tidak terkendali juga dapat terjadi.
Dalam beberapa kasus, dokter dihadapkan pada varian hiperkinetik dari pingsan, di mana seseorang secara tidak koherenberbicara, melihat sekeliling, membuat gerakan yang terarah. Membangun kontak yang produktif dengan pasien tidak mungkin. Kondisi ini mirip dengan delirium, yang termasuk dalam kategori gangguan kesadaran kualitatif.
Konstipasi setelah stroke dapat ditandai dengan tingkat agitasi yang tinggi atau ketidakpedulian total terhadap segala sesuatu di sekitar.
Stupor di stroke
Stroke adalah penyakit yang sangat berbahaya yang menyebabkan komplikasi yang tidak terduga. Sop adalah salah satunya. Diterjemahkan dari bahasa Latin, kata "sopor" berarti "tidur", "mati rasa", "lesu", "hilang ingatan". Dalam kedokteran, kondisi ini biasanya disebut subkoma, karena merupakan langkah menuju perkembangan koma dan dalam banyak hal mirip dengan kondisi serius ini.
Kondisi keropos pada stroke diekspresikan dalam tumpulnya semua reaksi manusia. Aktivitas kesadaran berada dalam kondisi yang sangat tertekan.
Stroke disebabkan oleh proses patologis di pembuluh darah yang memicu disfungsi otak akut. Durasi konsekuensi apoplexy lebih dari sehari. Stroke dapat menyebabkan kematian yang cepat.
Sopor tidak selalu, tetapi cukup sering menyertai stroke. Hal ini dicatat pada sekitar seperlima kasus dari semua nekrosis serebral. Manifestasi kondisi seperti itu dapat diamati tidak hanya pada periode akut penyakit, tetapi juga selama rehabilitasi. Prosesnya secara langsung tergantung pada area dan tingkat kerusakan otak.
Abaikan komplikasi initidak mungkin dalam keadaan apa pun, karena paling sering dengan cepat berubah menjadi koma.
Gambaran klinis stupor pada stroke
Keadaan soporous pada stroke, yang prognosisnya tergantung pada tingkat prevalensi nekrosis serebral, memanifestasikan dirinya dalam kantuk dan kelesuan pasien. Sejalan dengan ini, reaksi protektif terhadap rangsangan seperti rasa sakit, suara tajam dan cahaya dipertahankan. Pasien tidak menanggapi lingkungannya, tidak dapat menjawab pertanyaan, tidak dapat melakukan tugas apa pun. Ketegangan otot pada tungkai berkurang, refleks tendon tumpul, dan koordinasi hilang.
Gejala epilepsi
Sebuah stopper selalu menyertai serangan epilepsi. Epilepsi dalam kedokteran disebut keadaan peningkatan kesiapan kejang. Pada pasien seperti itu, munculnya kejang dipicu oleh situasi tertentu, di mana orang sehat tidak bereaksi dengan cara ini. Banyak peneliti percaya bahwa penyakit ini adalah keturunan.
Biasanya, serangan epilepsi didahului oleh perubahan tajam pada latar belakang emosional pasien. 2-3 hari sebelum kejang, orang menjadi gelisah, tegang dan cemas. Beberapa pasien menarik diri, yang lain menunjukkan agresi terhadap orang lain. Sesaat sebelum serangan, ada aura yang sulit digambarkan dengan kata-kata. Hal ini ditandai dengan berbagai sensasi taktil: rasa di mulut, suara samar dan bau. Kita dapat mengatakan bahwa aura menandai penderita epilepsicocok.
Di korteks serebral manusia ada fokus eksitasi. Ini mencakup lebih banyak dan lebih banyak sel saraf. Hasil akhirnya adalah kejang. Biasanya, durasi fase adalah 30 detik, jarang satu menit. Otot-otot pasien sangat tegang. Kepala dimiringkan ke belakang. Pasien berteriak, napas berhenti.
Tahap kejang berlangsung hingga 5 menit. Dengan itu, semua otot pasien tanpa sadar berkontraksi. Setelah kejang berakhir, otot kembali rileks. Kesadaran pasien dimatikan. Keadaan soporous pada epilepsi berlangsung 15-30 menit. Setelah pingsan, pasien tertidur lelap.
Supor karena dehidrasi
Komplikasi seperti pingsan juga dapat menyertai dehidrasi. Dalam kedokteran, kekurangan air biasa disebut exsicosis. Dalam kondisi ini, ada kandungan elektrolit dan air yang rendah, yang dipicu oleh muntah terus-menerus dan gangguan pencernaan yang parah.
Selain itu, kehilangan cairan dapat disebabkan oleh proses patologis di ginjal dan paru-paru. Exsicosis biasanya berkembang secara bertahap dalam 2-3 hari sejak timbulnya penyakit provokatif.
Dehidrasi ditandai dengan kelesuan pasien, kehilangan nafsu makan, penolakan untuk minum. Asupan cairan menyebabkan muntah yang banyak. Ada penurunan tonus otot, suhu tubuh pasien, serta tekanan, turun tajam. Ada oliguria atau anuria.
Kondisi keropos akibat dehidrasi bisa berubah menjadikepada siapa.
Prognosis untuk sembelit
Apa akibat dari perjalanan penyakit? Kondisi soporous, yang prognosisnya tergantung pada penyebab yang memprovokasi, harus dirawat tepat waktu. Peran penting dimainkan oleh tingkat kerusakan jaringan saraf dan jumlah terapi.
Semakin dini tindakan yang diambil untuk memperbaiki gangguan, semakin tinggi kemungkinan pasien untuk mendapatkan kembali kesadaran yang jernih dan regresi gejala penyakit yang mendasarinya.
Diagnosis
Stupor akibat stroke bisa berakibat fatal. Pada manifestasi ringan pertama dari komplikasi, perlu untuk melakukan diagnosis tepat waktu.
Tindakan prioritas meliputi:
- pengukuran tekanan darah;
- Memeriksa detak jantung dan pernapasan;
- Memeriksa reaksi pupil terhadap cahaya dan menentukan tingkat mobilitasnya;
- pengukuran suhu tubuh, dengan tingkat yang tinggi, seseorang dapat menilai adanya infeksi dalam darah pasien;
- pemeriksaan kulit untuk cedera, lesi vaskular atau manifestasi alergi.
Pemeriksaan yang diperlukan
Pemeriksaan yang harus dilakukan tanpa gagal adalah elektroensefalografi. Ini memberi para profesional medis gambaran tentang tingkat kerusakan sel-sel otak.
Jika pingsan dipastikan, rawat inap biasanya diindikasikan. Di rumah sakit, pasien akan dapat memberikan dukungan untuk fungsi yang diperlukan untuk hidup, dan melakukan diagnosis yang lebih rinci.
Setelahelectroencephalography, tes darah spektral dilakukan untuk mendeteksi indeks gula tinggi dan provokator lain dari kondisi patologis. Jika diduga keracunan, dilakukan juga pemeriksaan darah, urine diperiksa adanya zat narkotika dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, ahli saraf meresepkan pungsi lumbal dan terapi resonansi magnetik otak.
Prinsip mengobati pingsan
Kondisi keropos, yang akibatnya bisa sangat parah, bukanlah fenomena yang berdiri sendiri. Ini menunjukkan kerusakan otak. Oleh karena itu, tujuan pengobatan harus menghilangkan faktor yang mendasarinya. Dalam hal ini, terapi harus dimulai sesegera mungkin.
Iskemia dan pembengkakan jaringan otak sering menjadi pemicu stupor. Perawatan dini mencegah otak terjepit ke lubang alami tengkorak dan membantu menjaga fungsi neuron.
Yang paling rentan adalah sel saraf di penumbra (penumbra iskemik). Ini adalah area yang berdekatan dengan fokus yang terpengaruh di otak. Perawatan yang tidak tepat memicu peningkatan gejala karena kematian neuron di area ini. Dalam hal ini, keadaan soporous dapat berubah menjadi koma, dan gangguan neurologis akan menjadi lebih jelas.
Dalam pengobatan pingsan, tindakan utama ditujukan untuk memerangi pembengkakan jaringan saraf, menjaga sirkulasi darah yang baik di otak. Tingkat glukosa dalam darah juga diperbaiki, kurangnyaelemen jejak, penyebab gangguan jantung, ginjal dan hati dihilangkan.
Dalam kasus infeksi, penggunaan antibiotik diindikasikan, dan dengan adanya perdarahan, mereka menggunakan penghentian perdarahan.
Dengan pingsan, semua obat disuntikkan ke dalam tubuh secara intravena. Pada saat yang sama, obat yang paling efektif adalah glukosa 40% dan tiamin, serta penggunaan obat ini dengan nalokson.
Pengobatan sopor lebih lanjut tergantung pada tingkat kerusakan tubuh dan diresepkan oleh dokter secara individual.
