Saat ini, diagnosis sifilis menjadi peristiwa sehari-hari dalam praktik dokter dari semua spesialisasi. Setiap tahun jumlah penderita sipilis sekunder semakin meningkat. Menurut banyak perkiraan, di tahun-tahun mendatang, peningkatan jumlah bentuk penyakit yang terlambat diharapkan, yang memicu pelanggaran sistem saraf dan organ dalam. Patologi sekunder mulai berkembang tiga bulan setelah infeksi pada manusia. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam dengan sejumlah besar vesikel, papula dan pustula di seluruh tubuh. Hal ini disebabkan fakta bahwa infeksi mulai menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah, mempengaruhi organ dan sistem internal tubuh.
Deskripsi dan ciri-ciri penyakit
Sifilis adalah salah satu penyakit menular seksual yang memiliki perjalanan kronis. Agen penyebab penyakit ini adalah treponema pucat. Penyakit ini melewati tiga tahap perkembangan: primer, sekunder dan tersier. Sifilis sekunder adalah tahap kedua dalam perkembangan patologi, yang mulai memanifestasikan dirinya padabulan ketiga setelah infeksi pada manusia. Selama periode ini, agen infeksi dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi semua organ dan jaringan, serta sistem saraf pusat. Tanda utama patologi adalah penyebaran ruam berupa papula, vesikel dan formasi lain di seluruh kulit dan selaput lendir.
Di hadapan kekebalan yang sehat, treponema pucat membentuk kista di mana ia berada dalam keadaan pasif, yang mencirikan periode laten perkembangan patologi. Dalam kasus pelanggaran sistem kekebalan, patogen diaktifkan dan memperoleh bentuk patogen, seseorang memiliki sifilis rekuren sekunder. Tahap sifilis ini bisa memakan waktu beberapa tahun, periode remisi bergantian dengan kambuh. Pada saat yang sama, ruam kulit diamati pada seseorang selama beberapa bulan, setelah itu menghilang dengan sendirinya untuk sementara waktu, dan kemudian muncul kembali. Banyak dokter secara teoritis mengizinkan penyembuhan spontan untuk penyakit yang bergantung pada fungsi sistem kekebalan manusia.
Penyebab penyakit
Penyebab penyakit kelamin adalah Treponema pallidum. Infeksi seseorang terjadi ketika treponema menembus kulit (yang integritasnya rusak), selama hubungan seksual atau melalui kontak rumah tangga. Beberapa dokter berbicara tentang kemungkinan penetrasi mikroorganisme patogen melalui selaput lendir yang utuh.
Sifilis sekunder pada pria dan wanita dapat terjadi dalam bentuk laten dan terdeteksi secara tidak sengaja hanya selama direncanakandiagnostik. Dalam beberapa kasus, penyakit pada tahap pertama tidak menunjukkan gejala, sehingga seseorang segera didiagnosis dengan patologi sekunder.
Penyebab infeksi hanya dapat bertahan di dalam tubuh manusia, di luarnya sensitif terhadap pengaruh kondisi lingkungan, oleh karena itu, ia mati ketika terkena radiasi ultraviolet dan bahan kimia, suhu tinggi, tetapi suhu rendah tidak berpengaruh di atasnya.
Klasifikasi sifilis sekunder
Penyakit ini melewati tiga periode perkembangan:
- Penyakit baru (diamati setelah sifilis primer) berlangsung sekitar empat bulan. Hal ini ditandai dengan munculnya ruam kecil.
- Penyakit laten disebabkan oleh hilangnya gejala dan berlangsung sekitar tiga bulan.
- Sifilis sekunder berulang, di mana periode remisi digantikan oleh kekambuhan. Ruam muncul kembali, tetapi kurang jelas dan lebih besar. Pada tahap perkembangan patologi ini, seseorang mulai kehilangan rambut. Jumlah kekambuhan selama masa sakit dengan sifilis sekunder mencapai empat.
Gejala dan tanda penyakit
Biasanya, penyakit sekunder mulai menunjukkan tanda-tanda yang mirip dengan gejala SARS: peningkatan suhu tubuh, malaise, perkembangan mialgia. Tujuh hari setelah ini, ruam jinak pada kulit diamati, yang berbentuk bulat, batas yang jelas, dan kadang-kadang bisa gatal. Penyakit ini mengandung sejumlah besar agen infeksi, sehingga seseorangmenimbulkan bahaya bagi orang lain, karena dapat dengan mudah menginfeksi mereka.
Lesi kulit
Tanda-tanda sifilis sekunder dimanifestasikan oleh ruam, yang dapat terdiri dari beberapa jenis:
- Roseola (sifilis berbintik) - bintik bulat berwarna merah muda hingga ukuran sepuluh milimeter. Formasi paling sering terletak di tungkai dan batang, mereka muncul dalam kelompok dua belas potong sehari selama satu minggu. Terkadang roseola bisa terkelupas, menjadi bersisik atau naik di atas kulit, menyerupai lecet. Mungkin juga ada nodul merah kecil pada folikel rambut, bercak eritematosa besar karena pertemuan elemen ruam.
- Papula berwarna merah muda atau merah, mencapai ukuran hingga lima milimeter. Papula bagian tengah mulai mengelupas setelah waktu tertentu, kemudian pengelupasan menyebar ke tepinya. Setelah papula hilang, muncul hiperpigmentasi di tempatnya.
- Pustula jarang terjadi. Biasanya, formasi seperti itu diamati pada pecandu alkohol dan pecandu narkoba, serta pasien dengan tuberkulosis. Ruam ditandai dengan nanah yang mengering seiring waktu, membentuk kerak kuning.
- Pigmen (leukoderma) berkembang di leher dalam bentuk bintik-bintik putih bulat. Mereka terbentuk sebagai hasil dari aksi agen infeksi pada pleksus saraf di leher, yang bertanggung jawab untuk produksi melanin.
Seringkali, dengan penyakit ini, ada pelanggaran struktur lempeng kuku. Di tempat tidur mereka terbentukpapula atau pustula yang menyebabkan nyeri dan peradangan. Kuku menjadi kusam, menebal dan pecah-pecah.
Gejala sifilis sekunder juga tampak pada pembesaran kelenjar getah bening yang tidak menimbulkan rasa sakit, rambut rontok, kerusakan epitel rongga mulut dan laring. Pada bagian organ dalam, terjadi peningkatan hati, gastritis berkembang, dan aktivitas saluran pencernaan terganggu. Pasien mengembangkan nefrosis, meningitis, periostitis, tidur terganggu. Terkadang seseorang mengalami otitis, retinitis, radang selaput dada. Bila ada kecurigaan sifilis, segera hubungi fasilitas medis, karena orang tersebut adalah pembawa infeksi.
Sifilis botak
Ada beberapa jenis kerontokan rambut dalam patologi ini:
- Alopecia areata muncul sebagai akibat dari paparan racun pada folikel rambut. Dalam hal ini, rambut rontok di kepala dan alis dalam tandan kecil. Bulu mata juga sering rontok.
- Alopecia difus muncul karena efek patogen pada sistem saraf hipotalamus, endokrin dan otonom, yang bertanggung jawab untuk memberi nutrisi pada rambut. Dalam hal ini, seseorang benar-benar kehilangan semua rambut di seluruh tubuhnya.
Dengan perawatan yang efektif, garis rambut pulih sepenuhnya dalam waktu dua bulan.
Cedera pada epitel dan organ dalam
Ruam pada mukosa mulut sering menjadi penyebab penularan infeksi ketikaberciuman, menggunakan produk kebersihan dan peralatan makan. Agen penyebab infeksi mempengaruhi amandel, langit-langit mulut, laring, lidah dan permukaan pipi. Karena itu, seseorang sering mengalami suara serak, pembengkakan amandel tanpa rasa sakit saat menelan.
Organ dalam terpengaruh tanpa gejala, jadi patologinya hanya terdeteksi selama diagnosa. Sifilis sekunder mempengaruhi semua organ dalam, memicu perkembangan banyak penyakit lain.
Survei
Penyakit ini memiliki gejala yang beragam. Dalam pengobatan, dianjurkan bahwa semua orang yang memiliki ruam difus dalam kombinasi dengan beberapa lesi pada kelenjar tubuh diuji untuk sifilis. Untuk melakukan ini, formasi yang dapat dilepas pada kulit diambil untuk penelitian dan tes RPR dilakukan. Dimungkinkan juga untuk melakukan biopsi kelenjar getah bening, tusukan cairan serebrospinal selama periode kambuh. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi.
Dengan gejala kerusakan organ dalam, diperlukan konsultasi tambahan dengan ahli urologi, ahli saraf, otolaryngologist, gastroenterologist dan lain-lain. Ultrasonografi, radiografi, gastroskopi, faringoskopi, CT diresepkan sebagai diagnostik tambahan.
Tes agen infeksi
Dokter juga meresepkan tes untuk sifilis, yang menunjukkan reaksi serologis, seperti TPHA atau RIF. Anda dapat meminumnya baik di klinik khusus maupun di institusi medis umum. PADAdalam kasus terakhir, analisisnya gratis, tetapi waktu untuk mendapatkan hasil bisa lama, dan tidak semua rumah sakit memiliki peralatan yang sesuai. Jika Anda membutuhkan hasil yang cepat, disarankan untuk menghubungi laboratorium swasta.
Penelitian semacam itu wajib bagi ibu hamil, juga bagi pekerja dengan profesi tertentu, seperti juru masak medis atau personel militer. Juga, tes dilakukan sebelum intervensi bedah. Darah vena diambil untuk menguji infeksi.
Diagnosis Diferensial
Karena ruam pada sifilis mirip dengan karakteristik ruam pada patologi kulit lainnya, diagnosis banding diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat. Dokter membedakan sifilis sekunder dengan penyakit seperti tifus, cacar, toksikoderma, psoriasis, TBC, lichen planus, ektima, impetigo, kutil kelamin, HPV, stomatitis, glositis, serta tonsilitis, sariawan, leukoplakia dan lain-lain. Berdasarkan hasil diagnosa yang kompleks, taktik untuk mengobati patologi sedang dikembangkan.
Terapi
Pengobatan sifilis sekunder melibatkan penggunaan obat yang sama seperti pada penyakit primer. Paling sering itu adalah antibiotik dari seri penisilin, yang diresepkan dalam bentuk suntikan. Perawatan dilakukan di rumah sakit, obat-obatan diberikan dalam 24 hari. Dengan intoleransi terhadap penisilin, tetrasiklin dapat digunakan. Terapi untuk sifilis sekunder juga mencakup penggunaan berikut:perbekalan kesehatan:
- Imunomodulator.
- Antihistamin.
- Vitamin kompleks.
- Probiotik.
Ruam pada kulit diobati dengan larutan antiseptik atau yodium. Dengan kekalahan organ dalam, pengobatan simtomatik digunakan. Ketidakpatuhan terhadap resep dokter atau penghentian penggunaan obat sebelum waktunya menyebabkan transisi patologi ke tahap berikutnya, dalam hal ini, sifilis tersier berkembang.
Prakiraan
Sifilis sekunder diobati dengan baik, sehingga terapi memberikan prognosis dan hasil yang positif. Dengan tidak adanya pengobatan, komplikasi mulai muncul, diikuti oleh tahap ketiga patologi, yang menyebabkan kematian. Obat modern memiliki dana yang cukup untuk mengobati penyakit dengan sukses.
Pencegahan
Pencegahan sifilis sekunder harus dilakukan di area berikut:
- terapi obat pencegahan;
- penggunaan kontrasepsi;
- pengobatan sifilis primer segera.
Untuk tujuan pencegahan, perlu untuk memantau kebersihan pribadi, gunakan peralatan makan Anda sendiri. Disarankan juga untuk melakukan tes infeksi secara berkala dan diperiksa oleh dokter setiap enam bulan.
Untuk tujuan pencegahan, dokter menyarankan:
- memiliki satu pasangan seksual;
- jangan terlibat dalam hubungan intim biasa;
- jangan kontak dengan pembawa infeksi;
- jangan gunakanproduk kebersihan, rumah tangga dan peralatan makan orang lain;
- tidak menggunakan narkoba;
- pergi ke dokter secara berkala;
- jangan ditindik, ditato tanpa antiseptik.
Ketika gejala penyakit muncul, dilarang keras untuk mengobati sendiri. Di institusi medis khusus, tindakan pencegahan diambil untuk mencegah penularan infeksi melalui sarana rumah tangga. Untuk melakukan ini, alat kelamin harus dirawat dengan disinfektan khusus, kemudian larutan khusus disuntikkan ke dalam uretra.
