Eritrosit adalah sel mikroskopis yang ada dalam darah manusia. Mereka membawa oksigen dan karbon dioksida melalui pembuluh dan kapiler, melakukan salah satu fungsi terpenting dalam tubuh kita - pertukaran gas. Kehadiran mereka dalam urin hanya diperbolehkan dalam jumlah yang sangat kecil, dan peningkatan konten dapat menunjukkan bahwa beberapa organ tidak bekerja dengan cara yang benar. Mari kita lihat apa arti sel darah merah dalam urin.
Urin sebagai indikator
Darah tidak hanya memasok organ dan jaringan dengan zat yang diperlukan, tetapi juga mengambil dari mereka produk yang sudah digunakan atau tidak tercerna. Ginjal menyaringnya, mengembalikan apa yang bisa berguna, dan memotong semua yang tidak perlu, untuk kemudian mengeluarkannya dari tubuh. Dengan demikian, tubuh membuang racun, racun, kelebihan hormon dan garam, serta partikel tidak berguna yang entah bagaimana berakhir di dalamnya.
Karena hubungan erat antara sistem ekskresi dan peredaran darah, urinalisis adalah salah satu cara umum untuk mengidentifikasi berbagaipatologi dan kelainan yang ada dalam diri kita. Ketika salah satu organ tidak berfungsi, sel atau elemen ekstra sering muncul di dalam darah, yang kemudian masuk ke cairan yang disekresikan oleh tubuh.
Peningkatan sel darah merah dalam urin disebut hematuria, dan memiliki asal yang sama. Ini bukan penyakit yang berdiri sendiri, tetapi hanya gejala yang muncul karena berbagai alasan. Terkadang mereka bersifat sementara, murni fisiologis. Dalam kasus lain, mereka mungkin menunjukkan masalah kesehatan yang serius.
Meningkat tanpa adanya patologi
Eritrosit adalah sel yang sangat sensitif. Mereka bereaksi terhadap perubahan lingkungan, perubahan mendadak dalam kebiasaan atau gaya hidup, stres berlebihan pada tubuh, dll. Semua ini dapat menyebabkan perubahan jumlah sel darah, namun, ketika efek faktor negatif berakhir, sel kembali normal.
Penyebab fisiologis umum dari jumlah sel darah merah yang tinggi dalam urin:
- terpapar panas dalam waktu lama atau ruangan panas dan pengap;
- penyalahgunaan makanan pedas dan rempah-rempah;
- keracunan alkohol;
- kerja fisik berlebihan, olahraga;
- menstruasi;
- stres atau syok;
- minum obat antikoagulan.
Penyebab lain hematuria
Dalam kebanyakan kasus, jika ada jumlah sel darah merah yang berlebihan dalam urin, ini berarti tubuh sedangproses inflamasi, dan kerja beberapa sistem terganggu. Tergantung pada area di mana "kerusakan" terjadi, penyebab hematuria berikut dibedakan:
- Somatik atau prerenal - sel darah merah meningkat karena penyakit organ yang tidak berhubungan dengan sistem kemih. Diantaranya: hemofilia, trombosis, fistula arteriovenosa, emboli vena dan arteri. Ini bisa berupa virus, infeksi, parasit, keracunan, darah atau masalah kekebalan, serta penyakit yang terjadi dengan sindrom hemoragik.
- Ginjal - penyakit atau cedera pada ginjal, seperti berbagai tumor, kista, batu, pielonefritis, hemangioma, malformasi ginjal, insufisiensi kronis atau akut.
- Postrenal - cedera dan penyakit yang terjadi pada kandung kemih dan uretra, seperti tumor, batu, borok, sistitis, uretritis, prostatitis.
Sel darah dalam urin dapat muncul sebagai akibat dari kerusakan organ primer, ketika hematuria adalah salah satu gejala utama penyakit. Dengan lesi sekunder, itu terjadi sebagai komplikasi penyakit sistemik. Penyebab lainnya adalah penyakit genetik seperti sindrom Goodpasture, sindrom Alport, onikoartritis herediter, penyakit Fabry, lupus eritematosus sistemik.
RBC dalam urin wanita
Jumlah sel darah merah dalam urin bervariasi, tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Cara pemeriksaan standar melibatkan analisis klinis umum, di mana mereka dihitung dengan melihat debit langsung melalui mikroskop. Pada wanita, normanya adalah dari nol hingga tigaeritrosit di lapangan pandang. Perubahan latar belakang hormonal tidak dapat memengaruhi perilaku mereka, oleh karena itu, bahkan selama kehamilan, levelnya harus tetap dalam batas yang ditunjukkan. Melampaui norma dapat disebabkan oleh penyakit dan gangguan seperti:
- sistitis;
- kolpitis;
- erosi serviks;
- uretritis;
- urolitiasis;
- penyakit radang panggul;
- fibromyoma;
- neoplasma ganas.
Hematuria pada pria
Untuk pria, tingkat sel darah merah dalam urin lebih sedikit daripada wanita. Diperbolehkan tidak lebih dari satu sel darah di lapangan pandang. Penyakit yang mempengaruhi peningkatan jumlah mereka adalah:
- uretritis;
- prostatitis;
- adenoma prostat;
- abses prostat;
- vesikulitis;
- hemofilia;
- tumor dalam sistem genitourinari.
RBC dalam urin pada anak-anak
Tubuh anak-anak berkembang sangat cepat dan membutuhkan pemeriksaan yang lebih sering. Memeriksa keberadaan sel darah merah dalam urin anak dianjurkan setiap tahun. Pada bayi baru lahir, mereka tidak boleh lebih dari 6-7, pada usia yang lebih tua - tidak lebih dari 4-5.
Peningkatan jumlah sel darah merah dapat mengindikasikan gangguan dismetabolik yang berhubungan dengan malnutrisi. Ini terjadi ketika ada terlalu banyak makanan berprotein, pengawet, cokelat, atau buah jeruk dalam makanan. Mereka berkontribusi pada pengendapan garam, yangmelukai uretra saat melewatinya.
Pada usia dini, sel darah merah dalam urin sering menjadi tanda penyakit keturunan atau kelainan bawaan. Oleh karena itu, dokter harus mempelajari riwayat keluarga, memberikan perhatian khusus pada catatan coolagenosis, penyakit ginjal, infeksi masa lalu, adanya nefropati, hematuria, patologi pendengaran dan penglihatan pada orang tua.
Penyebab paling umum dari hematuria adalah:
pielonefritis;
- uretritis;
- schistosomiasis;
- tBC ginjal;
- phimosis pada anak laki-laki;
- Penyakit Berger;
- Sindrom Alport;
- giok Schönlein-Genoch;
- tumor;
- cedera;
- anomali arteriovenosa.
Bagaimana hematuria bermanifestasi?
Pada sekitar 15% pasien, keberadaan sel darah merah dalam urin tidak terasa sama sekali dan tidak menunjukkan gejala. Pada kasus lain disertai rasa tidak nyaman, peningkatan suhu tubuh, nyeri atau nyeri pada perut bagian bawah, sering ingin buang air kecil, rengekan di daerah pinggang.
Selain itu, hematuria dapat muncul dengan latar belakang kelemahan umum, mual, kehilangan nafsu makan dan peningkatan kelelahan. Berbagai penyebab fisik dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, kejang, mialgia, anemia, hiperkalemia dan hipernatremia, serta gejala lain yang berhubungan langsung dengan penyakit yang mendasarinya. Gangguan pada sistem perkemihan sering disertai dengan nyeri pada punggung bagian bawah, rasa tidak nyaman dan tidak nyaman pada perut bagian bawah danperineum, disuria.
Tidak selalu mungkin untuk menentukan apakah sel darah merah dalam urin meningkat atau tidak. Jika konsentrasinya lebih tinggi dari biasanya, tetapi ini tidak terwujud secara visual, maka kita berbicara tentang mikrohematuria. Dalam hal ini, mendeteksi benda merah hanya mungkin dilakukan dengan bantuan analisis dan studi gambar cairan. Dengan hematuria kotor, jumlah sel darah merah sangat tinggi sehingga warna urin menjadi merah muda atau coklat. Terkadang darah hadir di dalamnya sebagai gumpalan kecil dan bintik.
Tes
Bahkan analisis klinis standar memungkinkan pendeteksian sel darah merah dalam urin, yang selama itu juga diperiksa untuk sejumlah kelainan lainnya. Baginya, keputihan dikumpulkan pada pagi hari di tengah proses buang air kecil. Pemeriksaan klinis dilakukan untuk memeriksa adanya kelainan.
Derajat penyakit dan lokalisasinya memungkinkan Anda mengetahui tes berikut:
- Tes Nechiporenko - memungkinkan Anda mengidentifikasi jumlah sel darah yang tepat. Ini dilakukan setelah analisis umum mengungkapkan bahwa ada masalah. Urine dalam tabung reaksi ditempatkan dalam centrifuge dan dicampur di dalamnya selama beberapa menit, dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Jumlah eritrosit yang ditemukan dikalikan dengan koefisien. Norma eritrosit untuk analisis adalah 1000/ml.
- Metode Kakovsky-Addis - menentukan fluktuasi harian eritrosit, leukosit, dan silinder dalam urin, mencari tahu sel mana yang lebih banyak. Berdasarkan ini, Anda dapat mengetahui penyakit mana yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Pengambilan sampel urin terjadi pada siang hari, laju eritrosit untukanalisis - tidak lebih dari 1-2 juta (1, 0-2, 0106/hari).
- Tes tiga gelas - memungkinkan Anda mendeteksi di area tubuh mana terjadi pelanggaran. Cairan satu kali buang air kecil dikumpulkan oleh pasien dalam tiga wadah berbeda, pada tahap proses yang berbeda. Tergantung pada tabung reaksi mana tingkat eritrosit akan meningkat, seseorang dapat menarik kesimpulan tentang sumber masalahnya. Misalnya, pada kasus penyakit kandung kemih, darah akan berada di bagian tengah urin, dan jika terjadi kerusakan ginjal, di bagian terakhir.
Untuk gambaran yang lebih akurat dan penyebab spesifik hematuria, dilakukan pemeriksaan lain:
- Ultrasound saluran kemih;
- Ultrasound rongga perut;
- rontgen ginjal;
- MRI dan CT organ kemih;
- kimia darah.
Persiapan ujian
Agar tes sel darah merah dalam urin tidak memberikan hasil yang salah, sejumlah aturan sederhana harus diperhatikan sebelum analisis:
- Tunggu setidaknya empat hari setelah menstruasi.
- Kurangi jumlah protein dalam makanan.
- Jangan minum banyak air sehari sebelum ujian.
- Jangan berolahraga, hindari aktivitas fisik, sauna atau mandi setidaknya sehari sebelum buang air kecil.
- Jangan mengonsumsi antiinflamasi, antibakteri, dan diuretik selama satu atau dua hari.
- Kumpulkan bahan dalam wadah bersih, sebaiknya dari apotek.
- Basuh alat kelamin secara menyeluruh sebelum panen.
- Bawa bahan ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan, jika tidak maka akan menumpuk banyak bakteri.
Mengobati dan mengelola gejala
Karena peningkatan sel darah merah adalah akibat dari masalah kesehatan yang lebih serius, itu adalah sumber masalah yang perlu diobati. Mengurangi tingkat sel darah merah dalam urin hanya dapat menghilangkan gejalanya, dan efeknya akan berumur pendek jika penyakit itu sendiri tidak dihilangkan.
Semua gangguan yang menyebabkan darah dalam urin cukup berbahaya dan dapat dengan mudah menjadi kronis. Oleh karena itu, sebaiknya segera tanggapi gejalanya dan pastikan untuk menjalani semua tes yang ditentukan oleh dokter.
