"Sindrom" dalam bahasa Yunani berarti "agregasi" atau "koneksi". Dalam kedokteran, karakterisasi ini diberikan pada penyakit yang memiliki sejumlah ciri yang dapat dikenali, sering muncul bersamaan. Dengan demikian, kumpulan gejala sebelum diagnosis yang akurat dapat dengan aman disebut sindrom. Salah satu kondisi tersebut adalah sindrom hepatolienal.
Karakteristik
Sindrom hepato-splenic adalah nama kedua untuk kondisi ini. Ini ditandai dengan peningkatan hati dan limpa, masing-masing, kerja organ-organ ini terganggu. Sindrom hepatolienal terjadi pada penyakit kronis pada sistem hepatobilier dan gangguan sirkulasi darah pada sistem "vena portal - vena limpa".
Sirkulasi vena di hati dan limpa memberikan penjelasan tentang bagaimana organ-organ ini terhubung dan bagaimana mereka saling mempengaruhi dalam penyimpangan seperti sindrom hepatolienal. Anda dapat melacak koneksi vena dari organ-organ ini.
Vena utama adalah vena portal. Ini mengumpulkan darah darilimpa dan organ perut lainnya. Kemudian memasuki hati, di mana ia dibersihkan dari racun berbahaya dan kemudian mendistribusikan nutrisi ke seluruh tubuh. Bagian dari vena portal adalah limpa, sehingga limpa berhubungan sangat dekat dengan hati dan proses yang terjadi di dalamnya. Ini menjelaskan mengapa hati dan limpa terpengaruh pada sindrom hepatolienal.
Patogeni sindrom hepatolienal
Gangguan aliran darah dapat terjadi karena penyempitan lumen vena porta. Ada stagnasi darah dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan darah. Mengapa ini terjadi? Berikut beberapa alasannya:
Kompresi eksternal vena portal. Ini dapat terjadi baik di dalam hati maupun pada ligamen hepatoduodenal di pintu masuk ke organ. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk mengamati gejala sindrom hepatolienal dengan penyakit seperti:
- Sirosis hati.
- Hepatitis berat.
- Trombosis vena portal dan vena besar yang berdekatan.
- Tumor hati primer.
- Patologi jantung bagian kanan jantung.
- Penyakit saluran empedu, tumor dan kista.
- Trombosis vena hepatik.
2. Penyempitan lumen pembuluh darah:
- Trombosis vena portal dan cabang-cabangnya yang besar.
- Trombosis vena hepatik, atau Sindrom Budd-Chiari.
Selain faktor perusak yang dapat menyebabkan pembesaran hati dan limpa, hal ini juga dapat terjadi sebagai reaksi protektif tubuh terhadap mikroba.
Tahap
Ada beberapa tahapan sindrom hepatolienal:
- Tahap pertama bisa memakan waktu beberapa tahun. Kondisi umum memuaskan, anemia sedang, leukopenia dan neutropenia diamati. Hati tidak membesar, tetapi limpa menjadi jauh lebih besar.
- Tahap kedua ditandai dengan peningkatan signifikan pada hati. Ada tanda-tanda pelanggaran fungsinya. Dapat bertahan beberapa bulan.
- Tahap ketiga. Durasinya sekitar satu tahun. Ciri khasnya adalah penurunan dan penebalan hati, anemia meningkat, tanda-tanda hipertensi, asites, perdarahan saluran cerna, dan muncul varises esofagus.
- Tahap keempat. Ditandai dengan kekurusan umum, pembengkakan dan gejala perdarahan.
Penyebab terjadinya
Sindrom hepatolienal paling sering terjadi pada anak-anak.
Anak-anak dan orang dewasa mungkin memiliki penyebab yang berbeda:
- Penyakit keturunan.
- Penyakit menular.
- Anemia hemolitik kongenital.
- Penyakit bawaan dan didapat pada vena portal, limpa.
- Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
- alkoholisme kronis.
Kelompok risiko dan gejalanya
Semua penyakit yang dapat memicu sindrom hepatolienal dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:
- Penyakit liver akut dan kronis. Kelompok ini ditandai dengan nyeri atau perasaan berat pada hipokondrium kanan,gangguan dispepsia, pruritus, ikterus. Penyebab mungkin termasuk hepatitis virus masa lalu, kontak dengan pasien infeksi, trauma atau pembedahan, alkoholisme kronis, minum obat hepatotoksik, nyeri perut akut sebelumnya, demam.
- Penyakit penyimpanan. Mereka ditemukan di antara anggota keluarga yang sama atau kerabat dekat.
- Penyakit menular dan parasit. Disertai dengan intoksikasi yang jelas, demam, artralgia, dan mialgia.
- Penyakit sistem kardiovaskular. Mereka disertai dengan takikardia, penyakit jantung iskemik, akumulasi cairan di rongga perikardial, pembesaran dan perubahan konfigurasi jantung.
- Penyakit darah dan jaringan limfoid. Kelompok ini ditandai dengan gejala seperti lemas, demam, pembengkakan kelenjar getah bening.
Gejala
Jika pasien memiliki sindrom hepatolienal, gejalanya mungkin sebagai berikut:
- Pembesaran hati dan limpa. Nyeri pada palpasi.
- Penurunan berat badan.
- Kerja kelenjar endokrin terganggu.
- Masalah pada saluran pencernaan.
- Anemia. Kulit pucat dan kering.
- Kemungkinan penumpukan cairan di perut.
- Nyeri otot dan sendi.
- Putih mata menguning.
- Takikardia, sesak napas.
- Kerapuhankuku, rambut rontok.
Untuk membuat diagnosis, perlu menjalani pemeriksaan, dan untuk analisis organ yang lebih rinci, diagnosis.
Diagnosis
Jika gejala di atas terjadi, diagnosis banding hepatomegali dan sindrom hepatolienal dilakukan. Untuk melakukan ini, perlu untuk menerapkan berbagai tindakan. Salah satu poin pertama adalah tes darah umum dan studi biokimianya. Untuk menetapkan penyebab sindrom hepatolienal, diagnosis banding hanya diperlukan. Dalam kerangka kerjanya:
- Ekografi hati dan limpa, kandung empedu, pembuluh darah perut.
- Computed tomography.
- Pemindaian hati dan limpa.
- Pemeriksaan rontgen duodenum.
- Laparoskopi.
- Tusuk biopsi hati dan limpa.
- Pemeriksaan sumsum tulang dan kelenjar getah bening.
Saat ini, ilmu pengetahuan tidak tinggal diam dan analisis organ terus berkembang dalam mendiagnosis kondisi seperti sindrom hepatolienal. Diagnosis banding penyakit yang mendasari, dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan keadaan hati, jika ada, adalah tugas utama.
Pengobatan dan komplikasi penyakit
Sebagai aturan, terapi untuk sindrom hepatolienal terdiri dari mengidentifikasi proses patologis yang mendasarinya dan mengobatinya. Ini bukan penyakit independen. Jika Anda telah didiagnosis"sindrom hepatolienal", pengobatan harus dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Dalam hal ini, hepatoprotektor, obat antivirus, hormon dan vitamin digunakan. Dalam setiap kasus, harus ada pendekatan individual, dengan mempertimbangkan etiologi penyakit.
Jika Anda melewatkan penyakit dan tidak mengobati, prognosisnya bisa menyedihkan. Komplikasi dari sindrom ini adalah sirosis hati, trombosis vena hati, radang kandung empedu, penyakit darah. Dalam kasus seperti itu, pengangkatan segmen hati dan limpa, atau transplantasi organ dan transfusi darah.
Pada tahap pertama, pasien dapat bekerja dan dapat menahan sedikit aktivitas fisik. Di masa depan, jika situasinya memburuk, pasien menjadi cacat.
Pencegahan
Agar tidak ketinggalan awal perkembangan patologi, Anda harus:
- Lakukan tes darah dan urin secara teratur.
- Dapatkan skrining tepat waktu, terutama jika Anda berisiko.
- Pencegahan sindrom hepatolienal terutama mencakup memerangi penyebab penyakit hati dan limpa.
- Sangat penting untuk mengikuti diet yang tepat sehingga makanan mengandung jumlah lemak, protein dan karbohidrat yang diperlukan dan, tentu saja, vitamin.
- Jangan menyalahgunakan alkohol, merokok dan menjalani gaya hidup sehat.
Tidak ada penyakit yang tidak berbahaya, apalagi jika menyangkut organ vital seperti hati dan limpa. Deteksi masalah tepat waktu, dan kemudian memadaiperawatan mampu memberikan hasil yang efektif.