Glukokortikosteroid - apa itu? Hormon yang disintesis oleh korteks adrenal, serta sekelompok obat sintetis dengan potensi besar dalam terapi, menyandang nama ini. Dalam kehidupan sehari-hari mereka didefinisikan sebagai steroid. Kemungkinan aplikasi topikal hormon ini secara signifikan mengurangi risiko efek samping yang umum. Glukokortikosteroid sintetik menghambat perkembangan proses inflamasi dalam tubuh.
Jenis glukokortikosteroid
Glukokortikoid seperti kortisol, kortison dan kortikosteron adalah hormon steroid alami dari korteks adrenal. Produksi utama mereka dilakukan sesuai dengan ritme harian. Jumlah yang lebih besar dilepaskan dengan meningkatnya kebutuhan akan hormon-hormon ini dalam tubuh. Mereka muncul dari progesteron di lapisan fasikular dan retikuler korteks adrenal. Dalam darah mereka diangkut melalui transcortin. Glukokortikoid bekerja melalui reseptor intraseluler. Mereka mempengaruhi metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Hormon-hormon ini juga menghambat proses inflamasi, oleh karena itu disebut anti-inflamasi.steroid. Mereka diperlukan untuk mengatasi situasi stres yang parah dalam tubuh manusia.
Jenis hormon sintetis
Glukokortikosteroid sintetis - apa itu? Glukokortikosteroid sintetis (kortikosteroid) digunakan sebagai agen terapeutik, bahasa sehari-hari juga disebut steroid sederhana. Mereka memiliki kekuatan anti-inflamasi yang lebih besar daripada senyawa alami.
Dalam terapi farmakologis - terutama sebagai obat antiinflamasi, lebih jarang - sebagai obat anti-alergi atau imunosupresif, glukokortikosteroid digunakan. Penggunaannya dalam terapi tersebar luas dalam kasus insufisiensi korteks adrenal. Tindakan utama mereka adalah untuk menghambat reaksi inflamasi, yaitu, untuk memblokir fosfolipase A2, yang menyebabkan penurunan produksi mediator inflamasi.
Sebagai aturan, dosis standar obat digunakan dalam terapi hormon, yang tidak menyebabkan efek samping yang serius. Yang terbaik adalah meminum obat ini dalam satu dosis dan sesuai dengan ritme fisiologis sekresi kortisol dalam tubuh, yaitu di pagi hari. Terapi dengan glukokortikosteroid melibatkan penurunan bertahap dalam dosis hormon yang diberikan pada tahap terakhir pengobatan (untuk menghindari atrofi korteks adrenal).
Steroid dapat digunakan secara oral, dan dalam kondisi akut (jika ada ancaman terhadap kehidupan) - dalam bentuk suntikan atau infus secara intravena. Penggunaannya harus dikontrol, yaitu diterapkanhanya jika ada indikasi yang jelas untuk ini, dengan mempertimbangkan kemungkinan efek samping. Dosis harus disesuaikan untuk setiap pasien dan disesuaikan dengan tingkat keparahan penyakit.
Glukokortikosteroid digunakan dalam dermatologi
Hormon korteks adrenal memiliki efek antiinflamasi, imunosupresif, dan antipruritik. Mereka banyak digunakan dalam dermatologi untuk penyakit kulit. Glukokortikosteroid topikal adalah salah satu obat yang paling umum digunakan untuk pengobatan penyakit dermatologis. Dapat digunakan antara lain untuk pengobatan:
- eksim;
- dermatitis;
- eritema.
Salin glukokortikosteroid digunakan dalam pengobatan psoriasis. Gel, krim, lotion juga digunakan untuk meredakan gejala peradangan dan gatal-gatal pada kulit. Cairan yang mengandung hormon steroid dianjurkan untuk digunakan pada kulit kepala. Baik dengan pengobatan berkelanjutan dan dalam kasus penggunaan steroid yang jarang, penggunaan obat yang lebih lemah lebih disukai (untuk mencegah efek samping).
Steroid dalam pengobatan sistem pernapasan
Agen hormonal dari semua obat yang digunakan untuk mengobati peradangan bronkial memiliki efek paling kuat. Setelah diperkenalkan, ada penurunan edema mukosa dan sekresi lendir, epitel bronkial normal dipulihkan. Pengenalan steroid ke dalam tubuh menekan fase akhir alergi, danjuga peningkatan reaksi bronkus. Bedakan:
- Glukokortikosteroid dalam bentuk anestesi inhalasi. Mereka adalah bentuk obat yang paling disukai untuk digunakan dalam pengobatan semua bentuk asma.
- Glukokortikosteroid digunakan sebagai infus sistemik ke dalam darah. Jenis ini hanya digunakan pada asma bronkial yang parah, ketika metode pengobatan lain tidak berhasil.
- Steroid oral juga dapat digunakan untuk pengobatan jangka pendek selama flare-up.
Steroid dalam pengobatan penyakit rematik
Obat yang digunakan dalam memerangi rematik termasuk glukokortikosteroid. Apa itu, dan obat apa yang digunakan untuk mengobati rematik, kami akan mempertimbangkan lebih detail. Penyakit rematik memiliki keterbatasan dalam proses pengobatannya. Obat steroid hanya dapat digunakan untuk waktu yang singkat. Namun, mereka cukup sering digunakan dalam memerangi manifestasi demam (selama aktivasi penyakit). Sediaan kelompok ini juga digunakan dalam pengobatan radang sendi tulang belakang. Glukokortikosteroid dengan penggunaan paling sering dalam pengobatan penyakit rheumatoid:
- prednison, prednisolon, jarang dexamitasone (oral);
- methylprednison, betametason.
Glukokortikoid dan pentingnya dalam penyakit hematologi
Glukokortikosteroid (kortison, prednison, prednisolon, deksametason) adalah yang paling umum digunakanmenggunakan obat imunosupresif pada penyakit sistem hematopoietik. Dalam patogenesisnya, reaksi inflamasi dan fenomena autoimun mungkin terjadi. Prednisolon, dan dalam kasus yang parah metilprednison, digunakan secara intravena untuk mengobati anemia yang berhubungan dengan trombositopenia. Steroid dapat digunakan untuk kecenderungan perdarahan, karena menyebabkan peningkatan jumlah trombosit.
Obat steroid untuk insufisiensi adrenal
Dalam kasus "hipofungsi kelenjar adrenal", glukokortikosteroid sintetis digunakan. Apa itu, apa saja gejala penyakitnya? Hal ini terutama terkait dengan penurunan produksi hormon kortikoid (penyakit Addison). Kortikosteroid digunakan dalam pengobatan insufisiensi adrenal akut atau kronis. Dari obat yang digunakan - kortisol (atau hidrokortisol).
Glukokortikosteroid untuk reaksi alergi
Dalam pengobatan manifestasi alergi, glukokortikosteroid juga digunakan. Perawatan semacam itu dapat dilakukan untuk gejala ringan rinitis alergi musiman, konjungtivitis, serta untuk urtikaria atau reaksi inflamasi yang terkait dengan gigitan serangga. Hidrokortison (200 mg IV) atau prednisolon (20 mg IV) biasanya digunakan untuk mencegah terulangnya reaksi anafilaksis. Dan beberapa obat yang paling populer diminum untuk pilek yang disebabkan oleh alergi adalah flunisolide dan fluticasone, yang membantu meredakan hidung tersumbat lebih cepat.
Efek samping penggunaan steroid
Berbagai reaksi terjadi karena aksi pada sistem saraf dan metabolisme dalam tubuh ketika hormon korteks adrenal diambil. Risiko efek samping meningkat bila obat dalam kelompok ini digunakan dalam waktu lama atau dalam dosis tinggi. Jenis, frekuensi dan tingkat keparahannya sangat bergantung pada jenis obat.
Beberapa efek samping penggunaan kortikosteroid antara lain:
- peningkatan glukosa darah (steroid dapat melemahkan kerja insulin);
- peningkatan risiko terkena diabetes;
- peningkatan risiko tukak lambung dan duodenum;
- osteoporosis dan stunting pada anak;
- sindrom Cushing;
- gangguan psikiatri (insomnia, perubahan mood, keadaan manik-depresi, skizofrenia);
- kejang pada penderita epilepsi;
- insufisiensi adrenal;
- hipertensi.
Juga, penggunaan obat glukokortikoid dalam dosis besar berkontribusi pada perkembangan kandidiasis rongga mulut dan sinus hidung, mulut kering, suara serak, batuk, pendarahan selaput lendir.
