Kekurangan zat besi dalam tubuh adalah kondisi yang cukup serius yang menyebabkan penurunan kadar hemoglobin. Dalam jangka panjang, kondisi ini berdampak buruk pada fungsi banyak sistem tubuh. Untuk pencegahan dan pengobatan kekurangan zat besi, sebaiknya minum obat yang mengandung feritin. Namun unsur ini tidak selalu berasimilasi dengan baik. Efek samping suplemen zat besi dapat secara serius membayangi kehidupan pasien. Artikel tersebut mencantumkan masalah utama dari mengonsumsi suplemen zat besi, kontraindikasi hingga meminumnya, dan memberikan tips tentang cara meminimalkan kemungkinan overdosis.
Gejala kekurangan zat besi
Kekurangan zat besi sangat merusak komposisi darah. Ini, pada gilirannya, menyebabkan banyak patologi dan penyakit kronis, serta penurunan penampilan. Yang terakhir ini terutama berlaku untuk wanita karenamereka ingin mempertahankan penampilan awet muda mereka selama mungkin. Obat paling sederhana dan paling efektif dalam memerangi kondisi ini adalah asupan suplemen zat besi. Efek samping tidak berkembang jika Anda memilih obat yang sesuai dengan karakteristik individu tubuh dan mengikuti petunjuk penggunaannya.
Bagaimana memahami bahwa tubuh kekurangan zat besi? Ada gejala yang dengan jelas bersaksi tentang ini:
- kulit pucat, sedangkan lingkaran hitam di sekitar mata bisa sembuh;
- kuku rapuh dan peningkatan rambut rontok (kekurangan feritin, yang disintesis dari besi);
- kebiasaan rasa yang tidak biasa: keinginan untuk mencicipi kapur, menjilat kikir kuku, dll.;
- sesak napas, aritmia, penurunan kinerja dan daya tahan fisik, peningkatan keringat dan jantung berdebar bahkan dengan beban yang sedikit.
Penyebab anemia defisiensi besi
Tetapi mengapa keadaan seperti itu terjadi? Jika Anda mengetahui penyebabnya, maka Anda dapat dengan mudah mencegah ketidakseimbangan zat besi dalam tubuh. Jadi, penyebab paling umum dari kekurangan zat besi adalah:
- Pendarahan berlebihan (dapat terjadi karena luka, operasi, atau jika wanita mengalami menstruasi berat). Anda harus waspada terhadap orang-orang yang, karena satu dan lain hal, mengalami pendarahan rahim, paru-paru, saluran cerna, dan hidung.
- Kondisi disertai dengan peningkatan kebutuhan hemoglobin, yangdisintesis dari besi dalam tubuh manusia. Ini adalah masa kehamilan, masa pertumbuhan pada anak-anak dan remaja, masa pemulihan dari penyakit dan setelah operasi.
- Predisposisi herediter terhadap gangguan penyerapan elemen ini, serta mengonsumsi obat antagonis zat besi tertentu. Dengan latar belakang pengobatan dengan obat-obatan tersebut, sangat penting untuk meminum obat yang mengandung zat besi secara paralel.
- Diet ketat, vegetarianisme, veganisme, diet makanan mentah. Pola makan yang tidak seimbang sering menyebabkan kekurangan tidak hanya zat besi, tetapi juga banyak mineral, vitamin, asam amino lainnya.
Berbagai macam obat
Pasar farmakologis menawarkan berbagai sediaan besi. Hampir setiap orang memiliki efek samping jika dikonsumsi secara oral. Banyak tergantung pada obat yang dikonsumsi orang tersebut. Semua obat yang mengandung zat besi dapat diklasifikasikan menurut zat apa yang dikandungnya.
Pengobatan modern membedakan defisiensi besi dan anemia defisiensi besi itu sendiri. Kondisi kedua jauh lebih sulit untuk diperbaiki. Semakin cepat Anda mulai menebus kekurangannya, semakin sedikit gejala tidak menyenangkan yang akan ditemukan pasien.
Berbagai agen farmakologis yang dirancang untuk mengisi tingkat elemen ini dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:
- mengandung besi besi – Fe 2+;
- mengandung besi ferri – Fe 3+.
Produk dengan zat aktif dalam bentukbesi besi dalam komposisi memiliki bioavailabilitas yang lebih baik. Hal ini memungkinkan zat aktif untuk hampir sepenuhnya diserap. Sebagai aturan, biaya persiapan dengan besi besi dalam komposisi lebih rendah daripada persiapan dengan besi. Namun, tidak selalu tersedia di apotek.
Besi trivalen disintesis dalam tubuh manusia menjadi besi besi hanya dengan adanya zat pengoksidasi. Yang paling cocok untuk tujuan ini adalah asam askorbat yang sudah dikenal.
Setelah di usus kecil, besi berinteraksi dengan transferin. Ini adalah protein khusus yang mendorong pergerakan molekul elemen ini langsung ke jaringan yang membentuk komposisi darah. Ini adalah sumsum tulang dan sel hati, di mana terdapat area penimbunan zat besi.
Hati-hati saat memulai suplemen zat besi. Efek samping dapat diambil secara mengejutkan. Tubuh tidak dapat membuang kelebihan zat ini (atau melakukannya dengan sangat terbatas). Artinya, dengan dosis yang salah, ada risiko efek samping yang serius. Sediaan besi oral dapat mengandung elemen divalen dan trivalen - konsekuensi dari dosis yang dipilih secara tidak tepat menunggu pasien dalam kasus apa pun.
Suplemen zat besi paling populer
Daftar obat yang mengandung zat besi:
- "Sorbifer Durules" (bentuk rilis - tablet);
- "Ferretab", "Fenyuls" (bentuk rilis - kapsul);
- "Totem" (ampul dengan larutan untuk injeksi intramuskular);
- "HemoferProlongatum "(bentuk pelepasan - dragee).
Daftar obat yang mengandung besi ferri:
- "M altofer", "Biofer" (bentuk rilis - tablet kunyah);
- "M altofer", "Fenyuls" (bentuk rilis - tetes);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (bentuk produksi - ampul dengan larutan untuk injeksi intravena atau intramuskular).
Daftar daftar suplemen zat besi dengan efek samping minimal. Obat-obatan inilah yang paling sering diresepkan untuk pengobatan anemia defisiensi besi. Ini tidak berarti bahwa obat dalam daftar tidak akan menimbulkan efek samping yang akan dicantumkan di bawah pada pasien tertentu. Obat-obatan yang diresepkan untuk pengobatan anemia bukanlah suplemen makanan, tetapi obat-obatan. Obat apa pun dapat kapan saja memicu satu atau lain perubahan dalam keadaan komposisi darah atau tinja. Setiap orang adalah individu, dan tidak mungkin untuk mengatakan dengan akurat bagaimana obat ini atau itu akan mempengaruhi dirinya.
Suplemen zat besi tanpa efek samping bukanlah mitos. Jika obat dengan elemen divalen tidak sesuai dengan pasien, maka ada baiknya mencoba yang trivalen atau mengubah bentuk pelepasan obat. Jangan berpikir bahwa anemia defisiensi besi tidak dapat disembuhkan - jutaan orang di seluruh dunia telah diyakinkan sebaliknya berkat industri farmakologi modern.
Efektifitas sediaan yang mengandung besi ferro telah dibuktikan dalam berbagai penelitian (gelarbukti 1A). Obat trivalen lebih baik ditoleransi tetapi tidak selalu seefektif obat bivalen.
Aturan mengonsumsi suplemen zat besi
Kemungkinan efek samping dapat mengejutkan bahkan jika seseorang mengikuti semua aturan yang diperlukan. Namun, jika pasien membaca instruksi dengan cermat dan tidak melanggar fitur asupan yang tercantum di dalamnya, kemungkinan zat besi akan diserap sepenuhnya dan konsekuensi negatifnya tidak akan mengejutkan.
- Banyak tergantung pada bentuk pelepasan obat. Tablet yang dilapisi harus ditelan utuh (petunjuk menunjukkan - 30 menit sebelum makan atau setelah makan). Ketika memasuki usus, membran secara bertahap akan larut, yang akan berkontribusi pada penyerapan obat secara maksimal tanpa kemungkinan efek samping. Aturan untuk mengambil persiapan zat besi untuk dikunyah - setelah makan, air minum tidak diperlukan. Ampul dengan larutan harus digunakan untuk pemberian intramuskular atau intravena. Metode ini digunakan untuk anemia defisiensi besi akut.
- Bahkan setelah tes menunjukkan jumlah feritin dan hemoglobin yang cukup, terapi tidak boleh "dibatasi". Penting untuk terus minum obat, sedikit mengurangi dosisnya, selama beberapa bulan lagi. Kemudian beralih ke terapi pemeliharaan - minum obat yang dipilih setiap enam bulan.
- Perhatian khusus harus diberikan pada obat lain yang dikonsumsi pasien saat menjalani terapi zat besi. Efek samping mungkinmeningkatkan efek obat dari kelompok antasida (penurunan bioavailabilitas zat besi dan diare), obat dengan tetrasiklin (penurunan nafsu makan), levomycetin (penurunan bioavailabilitas, mual, mulas). Tidak mungkin untuk mengambil obat-obatan tertentu dengan latar belakang anemia sendiri. Ada risiko tinggi efek samping. Juga tidak diinginkan untuk menggabungkan persiapan hormon tiroid dengan obat-obatan yang mengandung zat besi. Sebagai upaya terakhir, Anda dapat melakukannya secara intramuskular saat mengonsumsi hormon tiroid.
- Untuk asimilasi paling lengkap dari elemen divalen, itu harus diambil bersamaan dengan preparat asam askorbat, trivalen - untuk memastikan asupan protein dan asam amino esensial yang cukup ke dalam tubuh. Jika tidak, obat mungkin tidak diserap sepenuhnya, yang dapat menyebabkan efek samping. Sediaan besi tidak selalu diserap sepenuhnya. Oleh karena itu, tes selanjutnya mungkin tidak menunjukkan keefektifan pengobatan.
Efek samping suplemen zat besi
Aturan masuk harus dipatuhi dengan ketat oleh pasien. Jika tidak (overdosis, pemberian bersama dengan obat lain, dll.), kondisi berikut dapat terjadi:
- mulas dan bersendawa dengan rasa logam (jika pasien melanggar instruksi dan mengambil tablet besi saat perut kosong);
- mewarnai feses menjadi hitam (bila takaran terlampaui);
- hilang nafsu makan;
- iritasimukosa lambung;
- sembelit dan eksaserbasi penyakit wasir;
- penggelapan email gigi (dengan penggunaan preparat yang mengandung zat besi dalam jumlah banyak dalam waktu lama);
- lemah umum, pusing, penurunan kinerja.
Untuk pasien anemia, satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi adalah dengan mengonsumsi suplemen zat besi. Efek samping terutama terlihat pada hari-hari pertama masuk, dalam hal ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan untuk mengurangi dosis. Anda tidak bisa berhenti minum obat sendiri. Anemia tidak akan hilang tanpa mengonsumsi suplemen zat besi. Bagaimana cara mengobati efek samping, jika memang terjadi? Ini akan dibahas di bawah ini.
Bagaimana meminimalkan kemungkinan efek samping pengobatan?
Untuk sepenuhnya menghilangkan efek negatif pengobatan, hanya menghentikan pengobatan yang akan membantu. Tapi ini tidak bisa dilakukan, karena gejala anemia hanya akan memburuk. Jika efek samping sudah terlihat pada hari-hari pertama minum obat, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah mengurangi dosis yang dikonsumsi hingga setengahnya. Jika setelah ini pasien tidak merasa lebih baik, maka Anda harus mempertimbangkan untuk mengganti preparat besi.
Efek samping dan fitur aplikasi sering kali saling terkait: segera setelah Anda sedikit menyimpang dari petunjuk, Anda mulai merasa lebih buruk. Pencernaan terganggu, tinja menjadi hitam pekat (fakta ini sangat menakutkan bagi pasien, dan ini adalah konsekuensi paling tidak berbahaya dari peningkatan dosis).
Bagaimana nutrisi dapat mempengaruhipada penyerapan zat besi dari obat-obatan dan perkembangan efek samping? Ada aturan sederhana: saat mengonsumsi zat besi, Anda harus mengonsumsi vitamin C sebanyak mungkin, yang ditemukan dalam sayuran dan buah jeruk. Juga dapat diterima untuk mengonsumsi asam askorbat biasa, harganya murah, dan Anda dapat membelinya tanpa resep dokter. Jika pasien mengonsumsi zat besi, maka perlu menyediakan asam amino dalam jumlah yang cukup dalam makanan. Untuk tujuan ini, Anda harus makan daging, ikan, keju cottage secara teratur. Perlu dicatat bahwa dengan asupan kalsium dosis besar secara simultan dengan makanan, zat besi mungkin tidak diserap, dan perut kembung dan diare sering berkembang dengan obat atau kombinasi makanan tersebut.
Iritasi pada mukosa lambung saat mengonsumsi suplemen zat besi
Iritasi pada mukosa lambung dan eksaserbasi berikutnya dari gastritis kronis adalah efek samping yang umum dari suplemen zat besi. Cara untuk memperbaikinya adalah dengan mengganti obat atau membatalkan pengobatan anemia sama sekali. Ini adalah metode yang agak radikal, tetapi hanya akan membantu menjaga kesehatan mukosa lambung. Sebagai aturan, preparat dengan besi besi dalam komposisi lebih agresif terhadap selaput lendir daripada preparat dengan besi besi.
Seringkali, pasien tidak ingin menolak pengobatan dengan obat yang sudah dibeli. Dalam upaya meringankan iritasi lambung setelah minum pil, pasien melakukan berbagai trik. Mereka mencoba minum obat hanya setelah makan berat, yang terdiri dari makanan berlemak. Cobalah untuk merebut pil dengan sejumlah besar makanan. Namun, lebih sering daripada tidak, semua trik ini tidak menghasilkan apa-apa. Cara terbaik untuk mengatasi masalah ini adalah dengan mengganti obat, yang akan mencakup besi besi.
Kontraindikasi penggunaan
Preparat besi terbaik tanpa efek samping untuk pasien tertentu seringkali membutuhkan waktu lama untuk dipilih. Sebelum memilih salah satu dari yang disarankan oleh dokter, Anda harus membiasakan diri dengan daftar kontraindikasi terlebih dahulu.
Jangan mengambil besi besi jika tersedia:
- risiko pendarahan dalam;
- pankreatitis kronis pada stadium akut;
- masa hamil (hanya setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan);
- usus atau tukak lambung;
- masa maag akut;
- ulkus esofagus;
- penyakit hati kronis pada tahap akut (selama remisi - hanya setelah berkonsultasi dengan ahli hepatologi yang hadir).
Kontraindikasi penggunaan besi besi lebih sedikit. Sebagai aturan, obat tersebut dianjurkan untuk diminum setelah makan, karena dapat menyebabkan iritasi pada mukosa lambung. Orang dengan penyakit perut kronis harus mengonsumsi zat besi, terus-menerus mendengarkan diri mereka sendiri. Pada tanda-tanda pertama memburuknya kondisi (nyeri di daerah epigastrium, mual, muntah, bersendawa), Anda harus segera berhenti meminumnya dan mengubah bentuk pelepasan obat.
Kapan harus segera memanggil ambulans
Banyak pasien meremehkan bahaya dan kemungkinan konsekuensinyaperkembangan efek samping saat mengonsumsi obat yang mengandung zat besi. Sementara itu, beberapa di antaranya dapat memicu perkembangan kondisi yang mengancam nyawa pasien. Kapan waktu yang tepat untuk membunyikan alarm dan memanggil ambulans?
- Ada darah dalam muntah atau feses setelah minum pil. Ini kemungkinan besar merupakan tanda pendarahan internal. Pada penderita maag, mengonsumsi suplemen zat besi dapat memperburuk kondisi, menyebabkan pendarahan internal yang bisa berakibat fatal.
- Kehilangan kesadaran dapat mengindikasikan syok anafilaksis. Kondisi ini juga memerlukan intervensi medis dan pemeriksaan menyeluruh.
- Munculnya reaksi alergi yang tidak biasa pada pasien, rasa panas, kemerahan pada wajah dan ekstremitas, peningkatan detak jantung yang kuat - semua ini juga merupakan alasan untuk pergi ke dokter sesegera mungkin. Setelah reaksi seperti itu, Anda tidak boleh terus mengonsumsi suplemen zat besi.
