Anestesi infraorbital adalah salah satu metode penghilang rasa sakit, yang banyak digunakan dalam kedokteran gigi modern. Pertimbangkan fitur utama penerapannya, serta metode pemberian anestesi, kemungkinan komplikasi dan umpan balik dari spesialis di bidang kedokteran gigi mengenai prosedur ini.
Karakteristik umum
Dalam kedokteran gigi, anestesi infraorbital sering disebut sebagai anestesi infraorbital. Teknik ini termasuk dalam kelompok metode konduktor untuk menghilangkan rasa sakit yang terjadi selama intervensi bedah pada struktur rahang. Saat ini, teknik yang sedang dipertimbangkan banyak digunakan dalam bedah maksilofasial dan kedokteran gigi.
Tujuan utama pengenalan anestesi infraorbital adalah untuk menghilangkan rasa sakit dengan membuat depot anestesi di titik keluar saraf dari kanal infraorbital, yang ditugaskan untuk menghantarkan rasa sakit ke area tersebut.wajah tengah.
Area anestesi
Berbicara tentang area anestesi dengan anestesi infraorbital, perlu dicatat bahwa itu cukup besar dan menutupi hampir seluruh bagian tengah wajah. Dalam hal ini, area berikut berada di bawah area aksi anestesi:
- bibir atas;
- bagian vestibular gusi, terletak di daerah rahang atas;
- mukosa sinus maksilaris, serta tulang di daerah ini;
- sayap hidung;
- sisi hidung;
- kelopak mata bawah dan sudut mata;
- wilayah infraorbital;
- pipi;
- beberapa gigi (geraham atas dan premolar, taring, gigi seri lateral).
Dalam ulasan dokter gigi tentang jenis anestesi yang dimaksud, sering dicatat bahwa metode anestesi ini tidak memungkinkan menghentikan rasa sakit pada gigi premolar kedua dan gigi seri tengah. Hal ini disebabkan, pertama-tama, oleh fakta bahwa anastomosis yang berlawanan bertanggung jawab atas adanya sensasi di bagian wajah ini. Spesialis berpengalaman di bidang kedokteran gigi menerapkan anestesi infiltrasi dalam situasi ini, memperkenalkannya langsung ke tempat intervensi yang akan datang.
Indikasi untuk digunakan
Seperti prosedur lainnya, proses penerapan jenis anestesi yang dimaksud memiliki indikasi dan kontraindikasi. Mari kita bicara lebih jauh tentang kesaksian lebih detail.
Hal-hal yang memerlukan anestesi infraorbital antara lain:
- drainase fokus purulen;
- periostitis;
- osteomielitis;
- implantasi;
- operasi pengangkatan kista (kistektomi);
- pencabutan gigi sulit;
- pengangkatan neoplasma yang muncul di rahang;
- perawatan beberapa gigi sekaligus atau pencabutannya;
- persiapan gigi.
Kontraindikasi
Mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi anestesi infraorbital, perlu diperhatikan beberapa faktor di mana penggunaan teknik ini untuk menghentikan rasa sakit tidak dianjurkan.
Ulasan dokter gigi tentang anestesi jenis ini mengatakan bahwa itu tidak akan menjadi solusi yang tepat jika ada cedera di bagian maksilofasial, karena dalam situasi ini, biasanya, ada perubahan posisi biasa. tisu.
Selain itu, penggunaan anestesi tersebut dikontraindikasikan dalam kasus:
- operasi, perkiraan durasi lebih dari 2-3 jam;
- adanya fakta gangguan jiwa pasien;
- intoleransi individu terhadap larutan anestesi;
- kehamilan;
- serangan jantung baru-baru ini;
- adanya penyakit akut pada sistem kardiovaskular.
Manfaat Anestesi
Jika ada indikasi anestesi infraorbital, sangat dianjurkan untuk diterapkan. Dalam ulasan mereka yang tersisa untuk prosedur ini, banyak dokter gigi mencatat bahwametode anestesi yang dipertimbangkan memiliki sejumlah keunggulan, di antaranya perlu disoroti:
- kemungkinan implementasi bahkan dengan adanya abses;
- lama kerja anestesi tinggi (sekitar 2-3 jam);
- kekuatan dampak (bahkan dengan pengenalan sebagian kecil anestesi, efek yang kuat dan tahan lama terjadi);
- kemungkinan memblokir sensasi nyeri di bagian penting wajah.
Komplikasi
Perlu dicatat bahwa dengan sejumlah besar kualitas positif yang dimiliki oleh jenis anestesi ini, ia memiliki satu kelemahan signifikan, yaitu komplikasi tertentu dapat terjadi setelah diperkenalkan.
Daftar kemungkinan komplikasi dari anestesi infraorbital meliputi:
- pembentukan hematoma di tempat suntikan;
- kerusakan bola mata dengan jarum suntik;
- menghalangi otot mata;
- pendarahan terbuka;
- edema kelopak mata bawah;
- penglihatan ganda (diplopia);
- iskemia di area area yang dirawat di area di bawah orbit (penurunan sirkulasi darah);
- adanya neuritis pascatrauma.
Untuk menghindari komplikasi, ada baiknya mempercayakan prosedur yang bersangkutan hanya kepada spesialis berkualifikasi tinggi di bidang bedah rahang. Tes aspirasi juga dianjurkan sebelum proses pemberian anestesi.
Teknikperkenalan
Dalam kedokteran gigi, anestesi infraorbital diberikan menggunakan dua metode: eksternal dan intraoral.
Dalam kasus pertama, dokter gigi harus menentukan lokasi jaringan lunak, setelah itu harus ditekan ke tulang rahang untuk mencegah perpindahan lebih lanjut, yang dapat mengakibatkan cedera pada bola mata. Selanjutnya, mundur dari titik yang dipilih ke bawah sebesar 5 mm dan masukkan jarum semprit anestesi, arahkan ke atas, ke belakang dan ke luar dalam proses, hingga menyentuh periosteum. Segera setelah ini terjadi, 0,5-1 ml produk harus dilepaskan. Selanjutnya, Anda harus menemukan saluran dan menyuntikkan sisa anestesi ke dalamnya, menjatuhkan jarum sebesar 7-10 mm.
Jika anestesi intraoral dilakukan, maka pertama-tama perlu untuk menekan jaringan lunak rahang ke tulang, dan kemudian menarik bibir ke arahnya. Selanjutnya, Anda perlu menyuntikkan jarum suntik dengan agen 5 mm, membuat injeksi antara premolar pertama dan kaninus. Setelah itu, jarum harus bergerak ke luar, di atas lipatan transisi, membuat sedikit gerakan ke atas dan ke belakang, ke saraf infraorbital. Setelah itu, perlu untuk menyelesaikan operasi, mengulangi manipulasi yang sama seperti dalam kasus pengenalan jenis anestesi ini dengan metode eksternal.
Setelah prosedur yang benar, efek yang diharapkan terjadi dalam 3-5 menit.
Teknik manajemen nyeri terkait
Dalam ulasan dokter gigi, sering dikatakan bahwa jenis anestesi yang dimaksud, jika perlu, dapat diganti dengan yang lain. Sebagai analoganestesi konduksi dan infiltrasi dapat bekerja.
Adapun anestesi infiltrasi, dilakukan dengan memasukkan anestesi dengan bantuan permainan halus di tempat intervensi bedah langsung (biasanya dalam proyeksi puncak akar gigi yang akan dirawat). Efek anestesi tersebut berlangsung tidak lebih dari dua jam.
Berbicara tentang anestesi konduksi, harus dikatakan bahwa perbedaan utamanya adalah di tempat injeksi larutan anestesi. Ini dilakukan pada jarak tertentu dari gigi yang sakit, di tempat saraf yang bertanggung jawab untuk transmisi gejala nyeri berada.
Dalam kasus pertama dan kedua, anestesi diberikan secara perineural, mis. pelepasan langsungnya terjadi di daerah batang saraf.