Penurunan penglihatan terjadi pada seseorang pada usia berapa pun. Gadget modern berkontribusi pada perkembangan penyakit mata. Pencegahan membantu menjaga orang tetap sehat. Penentuan bidang visual merupakan studi penting dalam mendeteksi penyakit mata. Peralatan modern memungkinkan diagnosis tanpa rasa sakit.
Apa itu bidang pandang
Ruang yang terlihat oleh mata tetap disebut bidang pandang. Kedalaman bidang penglihatan ditentukan oleh kerja retina. Dengan indikator normal, seseorang dapat dengan bebas menavigasi di luar angkasa. Jika medan terganggu, pasien tidak melihat apa yang terjadi di dekatnya, tidak dapat dengan cepat menentukan jarak, mengalami pusing dan sakit kepala.
Penentuan lapang pandang termasuk dalam daftar pemeriksaan yang sering dilakukan oleh dokter mata. Ketika penurunan di lapangan terdeteksi, penyebabnya dicari. Ini mungkin merupakan pelanggaran struktur mata atau perkembangan penyakit fungsional. Penurunan indikator menunjukkan gangguan pada fungsi retina, saraf pusatsistem atau penganalisa visual.
Bagaimana bidang pandang ditentukan
Menentukan bidang pandang seseorang mengungkapkan penyempitan atau hilangnya batas-batas individu. Seberapa menyempitnya penglihatan dihitung dalam derajat. Jika skotoma (area buta di bidang pandang) menjadi alasan perubahan batas, maka indikatornya ditentukan dalam derajat atau nilai linier.
Field of view - semua titik di ruang angkasa yang dilihat oleh satu mata, melihat ke depan tanpa bergerak. Dalam hal ini, mata hanya melihat titik fokus, bagian perifer retina bertanggung jawab untuk yang lainnya. Di tempat di mana tidak ada bidang pandang, retina yang menerima cahaya memiliki cacat.
Untuk menentukan perifer dalam oftalmologi, perangkat yang disebut perimeter digunakan. Dengan bantuan mereka, dokter melakukan pemeriksaan dengan metode tertentu. Metode dasar untuk menentukan bidang visual:
- kontrol;
- kinetik;
- statis;
- dengan frekuensi ganda.
Dokter mata memeriksa setiap mata secara terpisah. Satu mata harus ditutup dengan pelindung, dan yang lain harus melihat pada titik tertentu, memberi tahu dokter tentang penampilan objek tertentu di bidang pandang.
Kontrol diagnostik
Metode kontrol untuk menentukan bidang pandang menghasilkan kesalahan dalam pengukuran, tetapi dapat digunakan dalam kondisi apa pun. Ini digunakan dalam kondisi bahwa akurasi tinggi dari data yang diperoleh tidak diperlukan atau sebagai pemeriksaan awal untuk meresepkan studi diagnostik yang lebih akurat.
Pasien dan dokter berada di masing-masingterhadap teman pada jarak 50–70 cm Satu mata subjek ditutup dengan perisai atau telapak tangan, mata kedua tertuju pada titik kontrol. Dokter memindahkan benda di luar angkasa, biasanya pensil atau pena. Benda bergerak tegak lurus terhadap garis visual pada jarak kurang lebih 30 cm. Analisis dilakukan secara horizontal dari telinga, belakang hidung, dan vertikal.
Metode ini digunakan dalam diagnosis anak, karena tidak memerlukan perhatian jangka panjang. Pada anak-anak, indikatornya 10 ° kurang dari pada orang dewasa. Disarankan untuk menentukan bidang pandang pada anak-anak tidak lebih awal dari 4 bulan, sampai saat ini anak-anak tidak memiliki fiksasi yang stabil. Tatapan anak tetap pada objek yang terang dan gerakan berosilasi dibuat di pinggiran. Segera setelah anak mengalihkan pandangannya ke objek yang bergerak, tandai bidang pandangnya.
perimetri kinetik
Dengan metode kinetik, keliling untuk menentukan bidang pandang diperiksa dalam 8 meridian. Benda uji bergerak melintasi permukaan dari pinggiran ke pusat.
Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, Anda tidak boleh berpaling dari poin yang diberikan. Kecepatan gerak benda uji adalah 2° per 1 detik. Jika seseorang mengalami penurunan penglihatan, maka penelitian dilakukan tanpa kacamata.
Perimetri manual atau terkomputerisasi digunakan di pusat kesehatan. Untuk diagnostik manual, perimeter Foerster digunakan, di mana benda uji putih bergerak pada busur tetap.
Perimeter hemisfer lebih nyaman digunakan karena kecerahan latar belakang, yang meningkatkan akurasi diagnosis. Dengan demikian, definisi bidang visual terjadi pada tingkat yang berbeda dari dasarnya. Perimetri kinetik digunakan untuk menentukan perubahan signifikan akibat penyakit yang terdeteksi. Dengan berkembangnya glaukoma, informasi yang lebih akurat diberikan dengan metode perimetri statis.
Metode statis
Penentuan bidang pandang periferal dengan metode statis, melibatkan deteksi sensitivitas cahaya menggunakan objek yang berkedip. Pemeriksaan menggunakan perangkat yang memungkinkan Anda bekerja dalam mode semi-otomatis.
Perangkat modern memiliki 25-30 program di gudang senjata mereka. Anda dapat mengatur ukuran, kecerahan, dan urutan titik. Dengan menggunakan metode ini, ambang batas dan strategi penyaringan ditentukan. Dalam kasus pertama, konsentrasi perhatian yang lama diperlukan dan lebih banyak waktu dihabiskan, tetapi akurasi hasilnya akan tinggi. Tes skrining kurang sensitif dan mengurangi waktu diagnostik.
Perimeter adalah belahan bumi dengan program untuk memeriksa bidang visual pusat, mendeteksi glaukoma, menentukan penglihatan tepi, dll.
Jika perlu, gunakan opsi gabungan. Pertama, penentuan perkiraan bidang pandang terjadi, dan kemudian, di bidang penurunan, parameter dideteksi dengan akurasi tinggi. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk mengurangi waktu dan meningkatkan keandalan hasil.
Diagnosis Tingkat Ganda
Dalam metode frekuensi ganda, garis putih dan hitam yang terlihat oleh pasien berubah pada frekuensi tinggi. PADATergantung pada apakah pasien melihat atau tidak, garis-garis hitam didiagnosis di beberapa area. Teknik ini efektif untuk deteksi dini penyakit saraf optik, retina, dan glaukoma.
Untuk mendeteksi glaukoma dengan metode ini, 5 tanda dipilih, sesuai dengan diagnosis yang dibuat. Penentuan rata-rata defisit sensitivitas merupakan indikator utama survei. Berkat ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis hingga 96% perkembangan penyakit pada tahap awal.
Indikasi untuk prosedur
Perimetri dilakukan seperti yang ditentukan oleh dokter mata. Cara pengendalian yang paling sederhana dilakukan oleh dokter langsung di kantor berdasarkan keluhan pasien. Jika ada keraguan tentang penurunan lapang pandang atau diagnosis, maka pasien dikirim untuk diagnosa lebih lanjut.
Perubahan bidang visual terjadi karena alasan berikut:
- penyakit mata, gangguan saraf optik;
- ablasi retina;
- luka bakar atau cedera mata;
- neoplasma onkologis organ visual;
- perdarahan retina.
Saat melewati komisi, beberapa jenis pekerjaan mungkin memerlukan perimetri. Dengan demikian, perhatian karyawan dan kemampuan merespons diuji. Dengan bantuan perimetri, cedera kranioserebral tersembunyi, hipertensi kronis, stroke, dan neuritis terungkap.
Kontraindikasi perimetri
Hampir tidak ada kontraindikasi untuk menentukan bidang visual. Tidak dilakukan dengan perilaku agresif pasien atau adanya gangguan jiwa pada pasien.
Dokter akan menolak untuk mendiagnosis seseorang di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan. Bahkan dengan sejumlah kecil minuman yang mengandung alkohol, hasilnya mungkin terdistorsi, dalam hal ini pemeriksaan dikontraindikasikan.
Tidak mungkin menentukan lapang pandang jika seseorang mengalami keterbelakangan mental dan tidak dapat mengikuti petunjuk dokter. Dalam hal ini, metode pemeriksaan alternatif harus dilakukan.
Transkrip hasil
Data yang diperoleh selama survei harus ditafsirkan dengan benar. Data perimetri dicatat pada formulir khusus dan dibandingkan dengan indikator standar. Situasi yang menunjukkan adanya patologi:
- Dalam beberapa segmen bidang visual, seseorang tidak melihat objek.
- Identifikasi ternak yang mengganggu penglihatan penuh. Kemungkinan penyebabnya adalah penyakit saraf optik atau retina.
- Penglihatan menyempit secara umum. Tergantung pada zona (pusat, spektral, bilateral), diagnosis dibuat. Biasanya, fungsi mata berkurang karena kerusakan mekanis.
Selama diagnosis, faktor-faktor yang dapat mempengaruhi perubahan lapang pandang harus dipertimbangkan:
- mata yang dalam;
- alis rendah;
- jembatan hidung tinggi;
- pengurangan penglihatan yang parah;
- radang mata;
- penyakit menular.
Ophthalmologist mengungkapkan alasan yang menyempitpenglihatan. Jika penyebabnya terletak pada penyakit mata, maka ia meresepkan pengobatan atau diagnosa lebih lanjut. Dalam kasus penyakit pada sistem saraf, seorang ahli saraf harus diamati.
