Istilah "urografi intravena" mengacu pada metode diagnosis sinar-X, di mana pasien disuntik dengan zat kontras. Hasil penelitian adalah serangkaian gambar, yang menurutnya dokter dapat mengidentifikasi gangguan sekecil apa pun pada fungsi organ sistem kemih. Nama lain untuk metode diagnostik ini adalah urografi ekskretoris.
Inti dari metode
Pelanggaran apa pun terhadap fungsi organ sistem kemih secara signifikan mengurangi kualitas hidup manusia. Dengan bantuan urografi intravena, patologi dapat dideteksi secara tepat waktu pada tahap awal perkembangannya.
Inti dari metode ini adalah sebagai berikut: pasien disuntik dengan zat kontras, yang menyebar melalui pembuluh darah, tak terhindarkan memasuki ginjal dan kandung kemih. Dengan bantuan peralatan sinar-X, dokter mengambil serangkaian gambar, analisis yang memungkinkan Anda untuk menilai tingkat fungsi organ.
Pilihan agen kontras
Sebelum melakukan urografi intravena, dokter harus mencari tahu apakah pasien memiliki intoleransi terhadap obat-obatan tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa keamanan prosedur secara langsung tergantung pada pilihan obat. Itu harus dipilih hanya dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari kesehatan pasien.
Selain itu, faktor-faktor berikut diperhitungkan saat memilih zat:
- Tidak ada efek kumulatif dalam sel tubuh.
- Radiopasitas bagus.
- Tingkat toksisitas minimum.
- Tidak berpengaruh pada proses metabolisme.
Durasi prosedur secara langsung tergantung pada properti agen kontras. Jika zat tersebut mampu bertahan di dalam tubuh untuk waktu yang lama, jumlah gambar sinar-X meningkat, yang secara signifikan meningkatkan tingkat informasi diagnostik. Dalam proses urografi intravena pada ginjal dan bagian lain dari saluran kemih, dokter mendapat kesempatan untuk mengevaluasi tidak hanya fungsi organ, tetapi juga menganalisis fitur morfologisnya.
Apa yang memungkinkan Anda untuk menemukan?
Bahan kontras, menembus ke dalam sistem peredaran darah, memasuki pelvis ginjal setelah sekitar 7 menit. Secara bertahap, mereka, serta uretra, terisi penuh dengan obat. 21 menit setelah injeksi, zat memasuki kandung kemih.
Gambar kontras yang diperoleh sebagai hasil penelitian memungkinkan kami untuk menganalisis struktur anatomi organ sistem kemih, danjuga mengevaluasi fungsi ekskresi ginjal. Karena itu, adalah mungkin untuk mendeteksi secara tepat waktu proses patologis pada tahap awal perkembangannya.
Indikasi
Urografi intravena pada ginjal dan organ lain dari sistem kemih diresepkan oleh dokter jika pasien memiliki gejala berikut:
- Kotoran darah dalam urin.
- Nyeri biasa di perut dan punggung bawah.
- Perubahan warna dan bau urin.
- Tekanan darah tinggi.
- Gangguan buang air kecil.
Selain itu, penyakit dan kondisi berikut merupakan indikasi untuk urografi intravena:
- Patologi ginjal.
- Cedera pada sistem kemih.
- Pyelonefritis.
- Anomali pada struktur organ kemih.
- Memantau efektivitas intervensi bedah.
- Penyakit saluran kemih kronis.
- Kolik ginjal.
- Neoplasma baik jinak maupun ganas.
- Inkontinensia urin.
- Mobilitas ginjal.
- Hipertensi.
Studi ini juga dilakukan untuk memperjelas diagnosis yang dibuat selama USG.
Kontraindikasi
Urografi intravena, seperti metode penelitian lainnya, tidak dilakukan dengan adanya penyakit dan kondisi tertentu.
Prosedurnya tidakditugaskan di:
- gagal ginjal (baik akut maupun kronis);
- patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, serta hati;
- sepsis;
- berdarah;
- tirotoksikosis;
- demam;
- pheochromocytoma;
- alergi terhadap zat kontras;
- glomerulonefritis;
- gangguan pembekuan jaringan ikat cairan;
- penyakit radiasi;
- kehamilan;
- menyusui.
Selain itu, urografi intravena jarang dilakukan pada orang tua dan orang yang mengonsumsi obat diabetes tertentu.
Dengan adanya kontraindikasi di atas, dokter memutuskan apakah akan meresepkan metode diagnostik lain, seperti CT atau MRI.
Persiapan
Untuk mendapatkan hasil yang paling andal dan informatif, pasien harus mengikuti rekomendasi di bawah ini sebelum prosedur:
- Beberapa hari sebelum penelitian, sumbangkan biomaterial (darah, urin) untuk analisis umum, lakukan USG sistem kemih.
- Selama 2-3 hari, perlu untuk mengecualikan dari diet makanan yang meningkatkan proses pembentukan gas di perut, serta hidangan, yang penggunaannya menyebabkan sembelit.
- Disarankan untuk membatasi jumlah cairan yang masuk ke dalam tubuh (tidak lebih dari 1,2 liter air dalam 12 jam) 1 hari sebelum prosedur.
- Sehari sebelum acarapenelitian, Anda harus membuat makanan terakhir selambat-lambatnya 18 jam. Makanan harus mudah dicerna.
- Pada malam hari sebelum urografi intravena, sejumlah kecil (1-3 ml) zat kontras disuntikkan ke pasien. Setelah itu, kontrol atas kesejahteraannya dilakukan. Jika ada risiko tinggi reaksi alergi, pasien harus mulai minum antihistamin beberapa hari sebelum prosedur.
- Malam sebelum pemeriksaan, pasien diberikan enema pembersihan.
- Disarankan untuk menjalani prosedur dengan perut kosong. Air minum juga harus dikecualikan atau dibatasi seminimal mungkin.
Pada anak-anak, persiapan untuk urografi intravena serupa.
Algoritma untuk prosedur
Segera sebelum pemeriksaan, dokter sekali lagi memeriksa pasien untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi. Selain itu, spesialis mengklarifikasi apakah ia mengikuti aturan untuk mempersiapkan urografi intravena pada ginjal dan organ kemih lainnya.
Penelitian dilakukan di ruang sinar-X sesuai dengan algoritma berikut:
- Pasien dibaringkan di sofa. Setelah memasang alat pelindung di tubuhnya, dokter mengambil serangkaian gambar standar.
- Kemudian, pasien disuntik dengan zat kontras (biasanya ke dalam vena yang terletak di lekukan siku). Obat ini tidak berbahaya, tetapi ketika memasuki aliran darah, ketidaknyamanan dapat terjadi. Dalam hal ini, zat diberikan sangat lambat (dalamdalam 2-3 menit). Pada saat yang sama, kesejahteraan pasien dipantau.
- Setelah sekitar 5-10 menit, dilakukan beberapa kali rontgen. Prosedur ini diulangi pada interval waktu tertentu, yang ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari kesehatan pasien.
- Untuk menilai dinamika fungsi ginjal, serta mobilitasnya, tahap penelitian lain mungkin diperlukan. Ini melibatkan pengambilan serangkaian gambar, sekitar satu jam setelah injeksi zat kontras. Selain itu, dokter dapat merujuk pasien ke rontgen dalam posisi berdiri.
Prosedur tidak terkait dengan timbulnya rasa sakit. Sedikit ketidaknyamanan mungkin terasa hanya ketika jarum dimasukkan ke dalam vena. Selain itu, dengan persiapan pasien yang tepat untuk urografi intravena, berbagai komplikasi jarang terjadi. Namun, selalu ada persediaan pertolongan pertama di ruang rontgen jika terjadi keadaan darurat.
Kemungkinan Komplikasi
Persiapan yang tepat adalah kunci keamanan prosedur. Tetapi dalam kasus yang terisolasi, konsekuensi berikut dapat diamati:
- Rasa logam di mulut. Kondisi ini terjadi segera setelah studi selesai dan berlangsung singkat.
- Ruam di berbagai bagian tubuh, menunjukkan perkembangan reaksi alergi.
- haus, mulut kering. Status ini muncul di akhir prosedur dan memiliki pengucapankarakter.
- Bibir bengkak. Komplikasi setelah urografi intravena ini sangat jarang terjadi.
- Takikardia. Suatu kondisi patologis yang ditandai dengan peningkatan denyut jantung berkembang sebagai respons terhadap asupan zat kontras. Takikardia berlangsung singkat. Itu menghilang agak cepat, dan pasien mencatat normalisasi detak jantung.
- Tekanan darah rendah. Keadaan serupa sudah terjadi dalam proses melakukan penelitian dan bertahan selama beberapa waktu setelah selesai.
- Gagal hati. Patologi adalah konsekuensi yang sangat berbahaya dan paling parah dari urografi intravena. Kejadiannya hampir mustahil untuk diprediksi. Hal ini disebabkan fakta bahwa kasus gagal terjadi pada pasien yang sebelumnya tidak pernah memiliki keluhan tentang fungsi hati.
Beberapa komplikasi di atas dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh. Dalam hal ini, setiap pasien harus memahami bahwa aturan untuk mempersiapkan prosedur harus diperlakukan secara bertanggung jawab, mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat. Selain itu, Anda hanya perlu mendaftar ke institusi medis yang mempekerjakan spesialis berkualifikasi tinggi. Dokter yang kompeten selalu memberikan perhatian khusus pada persiapan dan memberi tahu pasien terlebih dahulu tentang bagaimana urografi intravena dilakukan dan sensasi apa yang diharapkan selama penelitian dan setelah selesai.
Biaya
Indikator ini tergantung pada wilayah tempat tinggal, tingkat institusi medis, kualifikasi spesialis dan jenis zat kontras yang digunakan. Di Moskow, biaya satu prosedur dapat berkisar dari 3.500 hingga 10.000 rubel. Di beberapa klinik metropolitan, harganya bahkan lebih tinggi. Di daerah terpencil, biaya rata-rata urografi intravena adalah 5.000 rubel.
Ulasan
Para ahli mengatakan bahwa prosedur ini tidak terkait dengan terjadinya ketidaknyamanan yang parah. Dilihat dari ulasannya, urografi intravena adalah penelitian di mana beberapa pasien merasa mual dan pusing ringan selama pemberian agen kontras. Sangat jarang terjadi komplikasi setelah prosedur selesai. Dengan persiapan yang tepat, risiko efek samping dapat diminimalkan.
Penutup
Urografi intravena adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda menilai tingkat fungsi organ sistem kemih. Esensinya adalah sebagai berikut: pasien disuntik dengan zat kontras ke dalam pembuluh perifer yang terletak di tikungan siku dan serangkaian sinar-x diambil secara berkala. Gambar yang dihasilkan memberikan kesempatan kepada dokter yang hadir untuk mendeteksi patologi organ kemih secara tepat waktu.
