Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan apa itu - urografi retrograde.
Dengan perkembangan radiologi, banyak metode untuk mendiagnosis penyakit ginjal telah muncul. Di pertengahan abad ke-20, berkat sains, metode radiografi diperkenalkan yang memungkinkan Anda untuk memeriksa struktur sistem genitourinari dengan andal. Hampir setiap kota sekarang memiliki laboratorium yang memungkinkan pemeriksaan seperti itu.
Deskripsi
Salah satu metode pemeriksaan sinar-X pada sistem genitourinari adalah urografi retrograde, yang menggunakan zat kontras khusus yang dimasukkan ke dalam uretra melalui kateter. Zat ini tahan terhadap sinar-x, sehingga dapat dilihat dengan jelas pada gambar. Metode urografi banyak digunakan dalam mendiagnosis penyakit obstruksi atau cacat pada fungsi sistem genitourinari. Untuk urografi retrograde, itu adalah karakteristikmengurangi kemungkinan reaksi alergi karena tidak penetrasi komposisi kontras ke dalam darah, tidak seperti jenis pemeriksaan medis lainnya.
Martabat metode
Penting untuk mengidentifikasi sejumlah keuntungan dari urografi retrograde, yang secara signifikan membedakan teknik ini dari jenis studi sistem kemih lainnya. Urografi memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi paling kualitatif tentang tingkat peradangan organ berpasangan, dan melalui gambar, seorang spesialis akan memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang parenkim ginjal, panggul ginjal, formasi garam, fokus peradangan dibedakan dengan jelas dalam gambar.
Metode ini sangat diperlukan dalam menentukan patologi ginjal dan nyaman untuk menentukan derajat penyakit. Prosedur ini tidak akan menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien dan tidak akan menimbulkan rasa sakit, selain itu, jaringan sistem kemih tidak terluka. Cara ini banyak digunakan untuk anak-anak dan orang dewasa, tidak memiliki efek samping yang serius. Untuk persiapan prosedur, Anda tidak perlu minum obat yang mahal. Tidak ada kemungkinan paparan radiasi saat melakukan urografi, karena dosis yang digunakan minimal. Metode ini paling informatif dan memungkinkan Anda mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan.
Indikasi
Ada sejumlah indikasi untuk urografi retrograde. Itu ditugaskan di:
- urolitiasis;
- bentuk pielonefritis kronis;
- pemulihan setelah operasi ginjal;
- bekuan darah dalam urin;
- cedera;
- kolik ginjal;
- cedera;
- Gangguan aliran urin;
- "roaming" atau ginjal terkulai;
- anomali ginjal.
Urografi retrograde adalah cara cepat untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit. Teknik ini dilakukan segera untuk nyeri mendadak dan parah di daerah pinggang yang berlangsung lebih dari dua jam.
Kontraindikasi
Penunjukan prosedur dikecualikan untuk pasien yang memiliki penyakit berikut:
- neoplasma adrenal;
- reaksi alergi terhadap zat kontras;
- glomerulonefritis akut;
- pendarahan dalam;
- tirotoksikosis;
- hemofilia;
- gagal ginjal akut;
- pelanggaran aliran urin.
Dilarang keras melakukan urografi bagi wanita selama kehamilan, agar tidak mengenai tubuh dan anak dengan rontgen. Perhatian khusus harus diberikan pada pasien dengan diabetes mellitus tergantung insulin, karena obat berbasis metformin diambil, dan dapat menyebabkan asidosis sebagai reaksi dengan yodium. Untuk pasien seperti itu, prosedur dilakukan hanya dengan mempertahankan fungsi seleksi.
Jika ada kontraindikasi untuk penggunaan urografi, spesialis akan meresepkan metode diagnostik lain yang tidak begitu informatif, tetapi akan aman bagi manusia.
Persiapan pasien
Saat mempersiapkan urografi retrograde menggunakan agen kontras, pastitindakan. Penting untuk menolak beberapa hari sebelum prosedur dari makanan yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas - minuman berkarbonasi, sayuran segar, kue kering, kol.
Jika ada atau ada kecenderungan perut kembung, sebaiknya minum beberapa tablet arang aktif. Apa lagi yang terlibat dalam mempersiapkan pasien untuk urografi retrograde?
Tes alergi
Tanpa gagal, sebelum prosedur, Anda perlu melakukan tes untuk reaksi alergi terhadap komposisi kontras: Cardiotrast, Urografin dan Visipak. Jika Anda sebelumnya pernah mengalami reaksi alergi terhadap produk yang digunakan, Anda harus memberi tahu spesialis tentang hal itu. Dua belas jam sebelum prosedur, Anda perlu makan, pada siang hari Anda harus membatasi asupan cairan, tetapi pada hari prosedur Anda tidak bisa makan di pagi hari. Pasien sebelum urografi harus mengeluarkan produk logam dan mengosongkan kandung kemih. Untuk menghilangkan stres, disarankan untuk minum obat penenang.
Teknik urografi retrograde
Prosedur dilakukan di ruang rontgen khusus. Pilih agen kontras sebelum urografi yang tidak akan menyebabkan reaksi alergi pada pasien dan tidak beracun.
Dalam prosesnya, zat yang mengandung yodium digunakan. Toleransi agen yang digunakan oleh tubuh pasien ditetapkan terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, tes khusus dilakukan. Mereka membuat goresan pada kulit, menaruh setetes yodium pada luka. Dua puluh menit kemudian, pasien diperiksa untuk mengetahui adanya reaksi berupa gatal, hiperemia atau ruam. Jika ini tidak tersedia, urografi diperbolehkan.
Di bawah pelaksanaan prosedur dipahami sebagai ketaatan luar biasa kemandulan, sehingga infeksi uretra tidak terjadi. Pasien dalam posisi terlentang. Kemudian, dengan menggunakan kateter, pelvis ginjal dikosongkan dari urin, zat kontras disuntikkan melalui uretra, mengisi ginjal dan ureter.
Delapan mililiter zat sudah cukup. Seseorang selama urografi merasakan berat di daerah pinggang. Jika ada rasa sakit di ginjal, panggul ginjal meluap karena asupan zat dalam jumlah yang sangat cepat. Pelanggaran teknik urografi seperti itu dapat menyebabkan munculnya refluks pelvis-ginjal.
Tembakan dilakukan dalam posisi berdiri dan berbaring. Pendekatan ini memungkinkan pengisian panggul yang lebih banyak dengan zat kontras dan akan membuat pemeriksaan kualitatif. Dianjurkan untuk mengambil gambar lagi satu jam setelah pemasangan produk untuk menilai fungsi ekskresi sistem genitourinari secara memadai.
Dalam beberapa kasus, metode diagnosis penyakit ini disebut retrograde ureteropyelography untuk lebih memahami penelitian yang sedang berlangsung. Prosedur ini tidak dilakukan jika terjadi proses peradangan akut pada sistem kemih.
Kemungkinan efek samping
Urografi retrograde adalah prosedur di mana pasien tidak mengalamisensasi yang tidak diinginkan, mungkin ada sedikit ketidaknyamanan saat mengeluarkan zat. Efek samping obat berhenti setelah waktu yang singkat. Sebelum prosedur, dokter harus memperingatkan pasien tentang kemungkinan efek yang tidak menyenangkan, seperti mual, pusing, rasa terbakar, demam, dan rasa tidak enak.
Untuk menghilangkan zat kontras setelah urografi, Anda perlu mengonsumsi lebih banyak susu, jus buah segar, teh hijau.
Komplikasi tertentu dapat terjadi selama prosedur:
- refluks ginjal-pelvis;
- distensi pelvis ginjal;
- reaksi alergi hingga syok anafilaksis;
- nyeri di daerah pinggang.
Jika ureter telah rusak, maka zat kontras dapat masuk ke jaringan ginjal, yang meningkatkan suhu tubuh. Ketidakpatuhan teknis terhadap kondisi kemandulan dapat menyebabkan munculnya infeksi menular. Kolik ginjal akut dapat terjadi karena injeksi zat kontras.
Ulasan urografi retrograde
Pasien melaporkan bahwa prosedurnya tidak menyenangkan, tetapi informatif. Itu diperlukan untuk diagnosis, lebih efektif daripada ultrasound, dan oleh karena itu implementasinya dibenarkan, terlepas dari semua ketakutan.
Terkadang orang melaporkan komplikasi selama manipulasi: nyeri punggung bawah, distensi pelvis ginjal, reaksi alergi, dll.
Saat ini mundururografi adalah metode yang sangat akurat untuk menetapkan struktur anatomi organ sistem kemih manusia. Prosedur ini, bersama dengan cystography, adalah studi utama pada penyakit ginjal. Urografi sendiri tidak berbahaya bagi tubuh manusia, jika dilakukan dengan zat kontras non-toksik "Omnipaque". Namun, Anda harus membelinya sendiri, karena tidak disediakan di institusi medis, diganti dengan zat lain.
Anda harus sangat berhati-hati jika ureter rusak. Jika spesialis tidak kompeten, maka kurangnya kemandulan dapat menyebabkan infeksi, jadi sangat penting untuk melakukan prosedur di tempat yang terverifikasi.
Kami meninjau teknik urografi retrograde, indikasi dan kontraindikasi.
