Kami semua pergi ke dokter, dan hal pertama yang kami komunikasikan adalah penelitian laboratorium. Dan jika untuk seorang spesialis data yang ditunjukkan pada hasil yang diperoleh dapat dimengerti, maka orang biasa sering bingung bahkan dengan penguraian sederhana dari tes darah. HCT - ini adalah bagaimana parameter seperti hematokrit sekarang dilambangkan - merupakan indikator penting kesehatan manusia. Mari kita bicarakan lebih detail.
Hematokrit - apa itu
Hematokrit adalah salah satu indikator kondisional darah. Ini menunjukkan persentase massa eritrosit terhadap total volume cairan biologis. Indikator HCT (tes darah), penguraiannya juga dapat diartikan sebagai rasio semua sel darah terhadap plasma, lebih sering menentukan volume sel darah merah, karena mereka membentuk 99% dari total jumlah sel darah..
Nama resmi untuk parameter ini adalah hematokrit, dan dalamdalam pidato umum sering disebut "kekentalan darah." Hematokrit adalah labu yang digunakan untuk sentrifugasi biomaterial, tetapi namanya telah mengakar dengan baik sehingga sangat sering digunakan dalam pengobatan resmi.
Bagaimana hematokrit ditentukan
Seperti yang Anda ketahui, darah terdiri dari plasma (bagian cair) dan sel. Plasma adalah air di mana protein, enzim, hormon, elemen mikro dilarutkan. Sel-sel, yang diwakili oleh eritrosit, leukosit dan trombosit, memiliki struktur yang berbeda dan melakukan fungsi yang berbeda. Ketika tes darah diuraikan, HCT ditentukan secara visual. Untuk analisis, darah vena atau kapiler yang dipilih ditempatkan dalam tabung reaksi dan setelah ditambahkan antikoagulan, disentrifugasi. Pada saat yang sama, sel-sel yang lebih padat dan lebih berat mengendap. Lapisan bawah terdiri dari eritrosit, lapisan tengah terdiri dari leukosit dan trombosit, dan plasma tetap di atas. Setelah itu dilakukan pengukuran. Jadi, misalnya, jika hasilnya menunjukkan bahwa 40% HCT (tes darah), decoding berarti bahwa dalam tabung reaksi dengan 100 l darah setelah melewati centrifuge, eritrosit menempati 40 l.
Hari ini, ada dua cara untuk menentukan hematokrit. Ini dilakukan dengan menggunakan centrifuge (dalam hal ini, indikator akan ditunjukkan sebagai persentase) dan menggunakan penganalisis hematologi otomatis. Dalam studi terakhir, penguraian kode HCT hitung darah lengkap akan ditentukan sebagai rasio liter terhadap liter (l / l). Ini akan terlihat sepertisebagai berikut:
- dalam studi tentang centrifuge - 35%;
- saat menggunakan penganalisis hematologi - 0,35 l/l.
HCT (tes darah), transkrip. Norma
Hematokrit bukanlah indikator konstan. Hal ini sering lebih tinggi pada pria daripada pada wanita. Berapa nilai HCT normal? Tes darah (decoding) pada anak-anak di tahun pertama kehidupan sering menunjukkan perbedaan yang signifikan dari orang dewasa. Seiring bertambahnya usia pasien, nilai ini secara bertahap menurun. Kehamilan juga mempengaruhi indikator ini. Dengan perjalanan normal, hematokrit sedikit menurun.
Nilai HCT berikut (tes darah, transkrip) dianggap normal:
- norma pada anak-anak di minggu pertama kehidupan - 42-66%, dari 6 bulan hingga 2 tahun - 33-39%, dari 2 hingga 6 tahun - 35-45%, dari 6 hingga 15 tahun - 36 -49%;
- anak perempuan berusia 15 hingga 18 tahun dapat memiliki hematokrit 36 hingga 46%, dan anak laki-laki - 37-49%;
- pada wanita, hematokrit normal 33-47%;
- untuk pria - 39-51%.
Seperti yang Anda lihat, indikator memiliki spread yang cukup lebar. Selain itu, dengan mempertimbangkan hasil, perlu diperhitungkan bahwa faktor eksternal juga dapat mempengaruhinya. Misalnya, mengonsumsi obat-obatan tertentu (interferon alfa, pengencer darah) dapat mempengaruhi hasil secara signifikan.
Mengapa analisis ditentukan
Ketika tes darah diuraikan, HCT adalah salah satu indikator wajibnya, jadi selalu dievaluasi. Indikator ini memiliki nilai diagnostik dalam kasus berikut:
- untuk memastikan diagnosis anemia;
- dengan polisitemia (sekelompok penyakit yang ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah);
- untuk poliglobulia (penyakit yang berhubungan dengan tingginya kadar protein dalam darah);
- untuk kontrol dalam pengobatan anemia.
Selain itu, ketika tes darah diuraikan untuk pasien yang sakit parah, HCT memungkinkan Anda untuk menentukan adanya perdarahan internal, tingkat dehidrasi. Ini juga merupakan indikator penting bagi pasien setelah transfusi darah, karena membantu menilai efektivitas tindakan yang diambil.
HCT (tes darah), transkrip. Nilai yang dikurangi
Paling sering, penurunan hematokrit dapat diamati dengan anemia hipoplastik. Pada penyakit ini, kadar HCT bisa turun hingga 15-25%. Secara simtomatik, ini dapat dimanifestasikan oleh kelelahan konstan, sakit kepala, pusing, kelemahan. Dari sisi sistem kardiovaskular, takikardia (peningkatan detak jantung), sesak napas diamati. Secara eksternal, ada pucat pada kulit, rambut rontok, kuku rapuh.
Penyebab lain dari hematokrit rendah adalah overhidrasi. Patologi ini, yang ditandai dengan kelebihan jumlah air dalam darah, dapat disebabkan oleh gagal ginjal, keracunan, virus, atau penyakit menular.
Hiperproteinemia (peningkatan jumlah protein dalam darah) juga dapat disertai dengan hematokrit yang rendah. Sebabprotein darah tinggi adalah patologi hati (hepatitis, sirosis), tumor ganas, demam berkepanjangan, keracunan, penyakit kronis jantung dan ginjal.
HCT selama kehamilan
Penurunan hematokrit selama kehamilan bersifat fisiologis. Namun, ginekolog yang memimpin kehamilan diperlukan untuk menentukan secara tepat waktu ketika tingkat rendah menunjukkan perkembangan anemia. Inilah sebabnya mengapa tes darah dilakukan secara teratur. HCT (norma) pada wanita yang mengharapkan bayi berkisar antara 31 hingga 35%. Peningkatannya di atas 36% dapat menandakan dehidrasi, dan indikator di atas 40% sudah menunjukkan hipovolemia berat (penurunan volume darah yang bersirkulasi). Alasannya mungkin karena muntah terus-menerus, bengkak, asupan garam yang berlebihan.
Penurunan hematokrit pada ibu hamil di bawah 30% dapat menjadi sinyal peningkatan anemia, yang berarti sel-sel tidak menerima nutrisi dan oksigen yang cukup. Selain itu, hal itu menyebabkan stres berlebihan pada jantung, ginjal, dan organ lainnya. Alasan lain untuk penurunan hematokrit mungkin karena overhidrasi yang disebabkan oleh pemberian infus intravena dalam jumlah besar.
HCT meningkat
Ketika hematokrit di atas 55%, kita dapat berbicara tentang peningkatannya. Pertama-tama, ini berarti ada terlalu banyak elemen seluler dalam darah, yaitu viskositasnya meningkat. Ini mengancam dengan peningkatan trombosis. Trombosis dapat menyebabkanberkembangnya komplikasi yang dapat berakibat fatal. Kondisi berikut dapat menyebabkan peningkatan hematokrit:
- eritrositosis, baik primer (eritemia) maupun sekunder, yang dapat disebabkan oleh anoksia;
- patologi ginjal, yang disertai dengan peningkatan sintesis eritropoietin;
- hidronefrosis atau penyakit ginjal polikistik;
- penurunan volume darah yang bersirkulasi (dapat disebabkan oleh penyakit luka bakar, peritonitis, perdarahan);
- dehidrasi.
Apa yang mempengaruhi hematokrit
Terlepas dari semua hal di atas, peningkatan atau penurunan hematokrit yang moderat tidak selalu merupakan tanda perkembangan patologi apa pun. Peningkatannya mungkin terkait dengan sedikit dehidrasi tubuh. Seringkali ini mempengaruhi orang yang tidak banyak bergerak yang mengkonsumsi sedikit cairan. Peningkatan hematokrit dapat terjadi akibat keringat berlebih, diare, atau muntah.
HCT tinggi dapat diamati pada masyarakat yang tinggal di dataran tinggi. Alasan untuk ini adalah hipoksia konstan. Beradaptasi dengannya, tubuh meningkatkan jumlah sel darah merah.
Hematokrit meningkat pada atlet yang menggunakan steroid anabolik. Jika tes darah menunjukkan HCT di atas 50% (0,5), maka atlet tersebut tidak diperbolehkan bertanding sebagai pengguna doping.
Merokok juga dapat menyebabkan peningkatan hematokrit. Kebiasaan ini menyebabkan tubuh berada dalam keadaan kelaparan oksigen terus-menerus, yang merangsang produksi sel darah merah. bagaimanaakibatnya hematokrit meningkat, sehingga perokok sehat pun akan memiliki hematokrit lebih tinggi daripada bukan perokok.