Otak manusia adalah struktur yang kompleks. Di sinilah pemusatan aktivitas saraf dilakukan, semua impuls yang berasal dari organ indera diproses dan sinyal respons dibentuk untuk melakukan tindakan ini atau itu.
Terkadang terjadi bahwa otak mulai tidak berfungsi. Tidak mudah untuk mencurigai adanya fokus patologis di otak. Metode diagnostik konvensional, seperti ultrasound, MRI, tidak selalu memberikan gambaran yang tepat tentang pekerjaannya. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk mengambil elektroensefalogram - potret otak. Elektroensefalografi adalah studi tentang pembentukan gelombang otak. Apa itu?
Apa metode ini?
Elektroensefalografi saat ini dipahami sebagai bagian tertentu dari elektrofisiologi, yang mempelajari aktivitas listrik otak dan bagian-bagian individualnya. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan elektroda khusus yang dioleskan ke kulit kepala di berbagai tempat. Elektroensefalografi otak mampu merekam perubahan sekecil apa pun dalam aktivitas sel-sel saraf, yang menempatkannyaurutan besarnya lebih tinggi daripada metode lain untuk mendiagnosis penyakit saraf.
Sebagai hasil dari registrasi aktivitas otak, sebuah "snapshot" atau kurva terbentuk - sebuah electroencephalogram. Di atasnya, Anda dapat menentukan semua area aktivitas otak, yang dimanifestasikan oleh gelombang dan ritme tertentu. Merupakan kebiasaan untuk menunjuk ritme ini dengan huruf-huruf alfabet Yunani (setidaknya 10 ritme seperti itu dibedakan). Masing-masing mengandung gelombang tertentu yang mencirikan aktivitas otak atau bagian tertentu darinya.
Sejarah terciptanya kajian
Studi tentang aktivitas listrik otak dimulai pada tahun 1849, ketika terbukti bahwa otak, seperti otot atau serat saraf, mampu menghasilkan impuls listrik.
Pada tahun 1875, dua ilmuwan independen (Danilevsky di Rusia dan Caton di Inggris) mampu memberikan pengukuran aktivitas elektrofisiologis otak pada hewan (penelitian dilakukan pada anjing, kelinci, dan monyet).
Dasar elektroensefalografi diletakkan pada tahun 1913, ketika Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky mampu merekam elektroensefalogram pertama dari otak anjing. Dia adalah orang pertama yang mengusulkan istilah "elektroserebrogram."
Ensefalogram manusia pertama dicatat pada tahun 1928 oleh ilmuwan Jerman Hans Berger. Dia mengusulkan untuk mengganti nama istilah menjadi electroencephalogram, dan metode itu sendiri telah digunakan secara luas sejak 1934, ketika kehadiran ritme Berger dikonfirmasi.
Bagaimana prosedurnya?
Perekaman biopotensial dari otak dilakukan menggunakan alat yang disebut electroencephalograph.
Biasanya, arus biologis yang dihasilkan oleh otak agak lemah, dan sulit untuk memperbaikinya. Dan dalam kasus ini, elektroensefalografi datang untuk menyelamatkan. Apa itu, itu disebutkan di atas. Dengan bantuan elektroensefalograf, potensi ini direkam dan penguatannya saat melewati peralatan.
Potensi ditetapkan oleh elektroda yang terletak di permukaan kepala.
Sinyal yang diterima dapat direkam di atas kertas atau disimpan secara elektronik (elektroensefalografi terkomputasi) untuk dipelajari nanti.
Rekaman itu sendiri dibuat relatif terhadap apa yang disebut potensial nol. Biasanya diambil baik sebagai daun telinga atau proses mastoid tulang temporal, yang tidak memancarkan biocurrents.
Registrasi impuls dilakukan oleh elektroda yang ditempatkan di permukaan kepala sesuai dengan skema khusus. Pola yang paling banyak digunakan adalah 10-20.
Skema 10-20
Skema ini standar saat memasang elektroda. Mereka didistribusikan di kulit kepala dalam urutan berikut:
- Pertama-tama, garis yang menghubungkan batang hidung dan tengkuk ditentukan. Itu dibagi menjadi 10 segmen yang sama. Elektroda pertama dan terakhir ditumpangkan masing-masing pada bagian pertama dan terakhir, kesepuluh, dari garis. Dua elektroda lainnya diatur relatif terhadap dua elektroda pertama pada jarak,sama dengan 1/5 dari panjang garis yang terbentuk di awal. Kelima ditempatkan di tengah antara yang sudah terpasang.
- Satu garis lagi terbentuk secara kondisional di antara saluran pendengaran eksternal. Sensor dipasang dua di setiap sisi (untuk setiap belahan) dan satu di atas kepala.
- Sejajar dengan garis tengah antara bagian belakang kepala dan pangkal hidung ada 4 garis lagi - parasagital kanan dan kiri dan temporal. Mereka melewati elektroda yang ditempatkan di sepanjang garis "telinga". Menurut garis-garis ini, lebih banyak elektroda dipasang (5 - di parasagittal, dan 3 - di temporal).
Total 21 elektroda ditempatkan di permukaan kepala.
Interpretasi hasil
Elektroensefalografi komputer biasanya melibatkan perekaman hasil di komputer untuk membuat database setiap pasien. Sebagai hasil dari memperbaiki data yang diterima, osilasi ritmik dari dua jenis terbentuk. Secara konvensional, mereka disebut gelombang alfa dan beta.
Yang pertama biasanya diperbaiki saat istirahat. Mereka dicirikan oleh tegangan 50 mikrovolt dan ritme tertentu - hingga 10 per detik.
Elektroensefalografi tidur didasarkan pada definisi gelombang beta. Tidak seperti gelombang alfa, mereka lebih kecil ukurannya dan terjadi dalam keadaan terjaga. Frekuensinya sekitar 30 per detik, dan tegangannya berada di wilayah 15-20 mikrovolt. Gelombang ini biasanya menunjukkan aktivitas normal otak saat bangun.
Elektroensefalografi klinis didasarkan pada fiksasidata gelombang. Setiap penyimpangan dari mereka (misalnya, munculnya gelombang alfa dalam keadaan terjaga) menunjukkan adanya beberapa proses patologis. Selain itu, gelombang patologis dapat muncul pada ensefalogram - gelombang theta, gelombang puncak - atau perubahan sifatnya - munculnya kompleks berpuncak.
Fitur penelitian
Kondisi wajib untuk penelitian ini adalah imobilitas pasien. Saat melakukan aktivitas apa pun pada elektroensefalogram, gangguan terjadi, yang selanjutnya mencegah decoding yang benar. Pada anak-anak, gangguan seperti itu tidak bisa dihindari.
Selain itu, elektroensefalografi sendiri memiliki kesulitan tersendiri dalam pelaksanaannya pada anak. Cukup sulit untuk menjelaskan apa itu kepada seorang anak, dan tidak selalu mungkin untuk membujuknya untuk mengenakan helm dengan elektroda. Ini dapat menyebabkan perasaan panik pada anak-anak, yang pasti akan mengubah hasilnya. Itulah mengapa orang tua harus diperingatkan bahwa mereka perlu membujuk bayinya untuk memakai elektroda.
Selama penelitian, tes dengan hiperventilasi dan fotostimulasi biasanya dilakukan. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi beberapa gangguan di otak yang tidak diperbaiki saat istirahat.
Sebelum penelitian, tidak dianjurkan, dan terkadang dilarang, untuk menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi fungsi otak.
Indikasi untuk prosedur
Kapan penelitian ini direkomendasikan?
Metode elektroensefalografi ditunjukkan di bawah inikasus:
- Jika ada riwayat sinkop spontan.
- Sakit kepala berkepanjangan yang tidak merespon pengobatan.
- Melanggar ingatan dan perhatian.
- Gangguan tidur dan kesulitan tidur dan bangun.
- Ketika anak-anak diduga mengalami keterbelakangan mental dalam perkembangan.
- Pusing dan kelelahan.
Selain di atas, elektroensefalografi memungkinkan Anda untuk memantau hasil pengobatan pada pasien yang menerima satu atau beberapa jenis obat atau fisioterapi.
Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya penyakit seperti epilepsi, tumor otak, lesi infeksi pada jaringan otak, gangguan trofisme dan suplai darah ke jaringan otak.
Elektroensefalografi pada anak dilakukan dalam diagnosis down syndrome, cerebral palsy, keterbelakangan mental.
Kontraindikasi untuk prosedur
Prosedur itu sendiri praktis tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan. Satu-satunya hal yang dapat membatasi pelaksanaannya adalah adanya luka luas di permukaan kepala, proses infeksi akut atau jahitan pasca operasi yang belum sembuh pada saat penelitian.
Elektroensefalografi otak dilakukan dengan hati-hati pada pasien yang mengalami kekerasan mental, karena melihat alat tersebut dapat membuat mereka marah. Untuk menenangkan pasien seperti itu, perlu untuk memperkenalkan obat penenang, yang secara signifikan mengurangi isi informasi dari prosedur danmengakibatkan data yang salah.
Jika memungkinkan, prosedur ini harus dihindari pada pasien parah dengan gangguan dekompensasi sistem kardiovaskular. Jika tersedia elektroensefalograf portabel, lebih baik menggunakannya, daripada membawa pasien sendiri ke ruang diagnostik.
Perlu penelitian
Sayangnya, tidak semua orang tahu bahwa ada metode diagnostik seperti elektroensefalografi. Apa itu - bahkan lebih sedikit orang yang tahu, itulah sebabnya tidak semua orang pergi ke dokter tentang hal itu. Namun sia-sia, karena cara ini cukup sensitif saat mendaftarkan potensi otak. Dengan studi yang dilakukan dengan baik dan interpretasi yang tepat dari data yang diperoleh, adalah mungkin untuk memperoleh gambaran yang hampir lengkap tentang fungsi struktur otak dan adanya kemungkinan proses patologis.
Teknik inilah yang memungkinkan Anda untuk menentukan adanya keterbelakangan mental pada anak kecil (walaupun Anda harus memperhitungkan fakta bahwa potensi otak pada anak-anak agak berbeda dengan orang dewasa).
Bahkan jika tidak ada gangguan pada sistem saraf, kadang-kadang lebih baik melakukan pemeriksaan diagnostik dengan memasukkan EEG wajib, karena dapat memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan awal pada struktur otak, dan ini biasanya kunci suksesmenyembuhkan penyakit.
