Elektrokardiografi - metode mempelajari kerja otot jantung. Dengan bantuan perangkat EKG, medan listrik yang dihasilkan direkam dengan tampilan lebih lanjut dari hasil dalam bentuk gambar grafik pada kertas termal (dalam banyak kasus). Mesin EKG pertama merekam data di film, lalu ada perekam tinta. Jika perangkat sepenuhnya elektronik, maka data dapat disimpan dalam memori komputer.
Penggunaan elektrokardiograf
Prosedur elektrokardiografi dilakukan untuk tujuan berikut:
- menentukan frekuensi dan keteraturan kontraksi otot jantung;
- jika Anda perlu menentukan adanya penyakit koroner atau serangan jantung;
- jika Anda perlu mengkonfirmasi atau menyangkal adanya kekurangan elektrolit;
- klarifikasi adanya heart block;
- evaluasi keadaan dalam dinamika selama pengujian dengan beban;
- jika Anda perlu mengklarifikasi fitur anatomi dan fisiologis jantung (misalnya, hipertrofi ventrikel kiri);
- jika Anda perlu mengkonfirmasi atau menyangkal perkembangan emboli paru;
- untuk tujuan pencegahan selama periode tersebutpemeriksaan kesehatan penduduk.
Perangkat modern
Bahkan 20-30 tahun yang lalu, mesin EKG adalah mesin besar yang sulit untuk diangkut dan memakan banyak ruang di dalam ruangan. Teknologi modern telah memungkinkan untuk mengurangi dimensi perangkat (hingga yang portabel) tanpa kehilangan kualitas fungsionalitas.
Perangkat EKG dapat merekam satu atau beberapa saluran secara bersamaan, yang menjadi dasar pembagian ke dalam kelompok. Selain itu harus dilengkapi dengan software tertentu:
- sindrom kesimpulan berdasarkan hasil data yang diperoleh;
- dalam kasus gangguan irama jantung, lead khusus akan otomatis menyala;
- keberadaan perangkat defibrilasi dan kontrol manualnya;
- memantau aktivitas jantung dalam waktu lama dengan merekam hasilnya di memori perangkat;
- kemungkinan untuk membuat EKG untuk beberapa pasien dan merekam data ini secara simultan dalam memori perangkat;
- pengendali jarak jauh.
Perangkat saluran tunggal
Digunakan di hampir semua institusi medis publik dan swasta, layanan ambulans. Elektrokardiograf portabel semacam itu memiliki berat hingga 1 kg. Sebuah mini-printer dibangun ke dalam perangkat, yang mengeluarkan data EKG pada kertas termal. Dimungkinkan untuk secara otomatis menentukan diagnosis. Mesin EKG semacam itu dapat beroperasi dari listrik atau dari baterai internal.
Ada model yang lebih kecil (sekitar 800 g) yangpopuler di kalangan paramedis. Dimungkinkan untuk merekam sejumlah kecil data dalam memori perangkat EKG. Harga perangkat saluran tunggal berada di kisaran 22-30 ribu rubel.
Perangkat tiga saluran
Elektrokardiograf semacam itu dilengkapi dengan printer termal dan keluaran tiga saluran dari hasil penelitian. Fitur:
- perhitungan dilakukan secara otomatis, kontrol perangkat tidak diperlukan;
- Printer termal memiliki ekspansi signifikan yang memungkinkan, selain data grafik elektrokardiogram, untuk menunjukkan informasi pribadi tentang pasien, elektrofilter yang digunakan, tingkat peningkatan amplitudo pemeriksaan;
- hasil dapat ditransfer ke komputer pribadi untuk menghitung indikator tambahan;
- ada kemungkinan defibrilasi.
Biaya elektrokardiograf tiga saluran berada dalam kisaran 50 ribu rubel.
Perangkat enam saluran
Mesin EKG ini memiliki cakupan yang lebih luas. Ini digunakan oleh karyawan layanan penyelamatan, rumah sakit militer, layanan ambulans, klinik swasta. Perekaman EKG dimungkinkan pada dua jenis perangkat enam saluran: portabel (portabel) dan komputer.
Fitur:
- memori sekitar 1000 hasil pemeriksaan (tersedia hard disk 10 GB);
- kemampuan untuk memeriksa 150 pasien tanpa mengisi ulang perangkat;
- pencetakan kecepatan tinggi, yang dilakukan secara otomatis;
- kemungkinan menggunakan beberapa ukuran kertas untuk mencatat hasil.
Antara lain, perangkat EKG semacam itu, yang harganya dalam 75 ribu rubel, menunjukkan status perangkat: pengisian daya baterai, memori, pemutusan elektroda, mengeluarkan peringatan tentang akhir kertas yang akan segera terjadi.
Elektrokardiograf dua belas saluran
Digunakan dalam ortopedi, terapi, operasi, kondisi darurat, selama rehabilitasi setelah intervensi bedah, selama manipulasi fisioterapi. Menghapus EKG pada perangkat semacam itu memiliki banyak keuntungan. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk merekam data per jam untuk satu pasien, memasukkan data tentang pasien, dan juga mengontrol elektrokardiograf dari komputer.
Hal yang menarik adalah Anda dapat mengemudi dalam norma-norma ini, dan jika penyimpangan terdeteksi selama pemeriksaan, perangkat akan memberikan sinyal tentang pelanggaran. Untuk membuat EKG memungkinkan satu set yang terdiri dari elemen-elemen berikut:
- elektrokardiograf;
- komputer yang dapat berkomunikasi dengan perangkat EKG melalui komunikasi kabel atau nirkabel;
- printer untuk mencetak data diagnostik;
- veloergometer - perangkat yang dapat digunakan untuk mengevaluasi kerja otot jantung dengan beban, terhubung ke elektrokardiograf melalui Bluetooth;
- perangkat lunak.
Biaya perangkat dua belas saluran berkisar antara 100 hingga 500 ribu rubel, tergantung pada negaranyakonfigurasi pabrikan dan kit.
Melakukan penelitian
Untuk mengukur perbedaan potensial, elektroda EKG sekali pakai digunakan, yang diterapkan ke area tubuh tertentu. Gel dioleskan ke area fiksasi, yang meningkatkan konduktivitas kulit. Beginilah cara mereka melakukannya sekarang, tetapi sebelumnya mereka menggunakan kain kasa yang direndam dalam air garam.
Sel otot jantung adalah generator listrik kecil yang diisi dan dikeluarkan ketika gelombang eksitasi terjadi. Elektrokardiogram adalah ukuran akhir dari kemampuan fungsional generator ini, yang menunjukkan distribusi impuls listrik di jantung.
Apa yang dokter lihat di kardiogram?
Biasanya, indikator berikut dapat ditentukan pada EKG:
- P gelombang - adalah refleksi dari depolarisasi atrium.
- QRS - kompleks yang menunjukkan depolarisasi ventrikel.
- Gelombang ST dan T - repolarisasi ventrikel.
- Wave U - para ahli memiliki pendapat berbeda tentang tujuannya. Beberapa percaya bahwa gelombang ini disebabkan oleh repolarisasi serat Purkinje, yang lain berbicara tentang penetrasi kalium ke dalam sel-sel jantung selama periode relaksasi.
Penting untuk mengetahui tentang lokasi kabel, berkat perbedaan potensial yang diukur. Tiga sadapan pertama diterapkan pada anggota badan (elektroda merah di tangan kanan, kuning di kiri, hijau di kaki kiri). Sebuah elektroda hitam diterapkan ke kaki kanan, yang tidak mengukur indikator, tetapi adalahlandasan.
Sambungan dada dengan elektroda EKG (sekali pakai):
- V1 - tepi kanan tulang dada di ruang interkostal ke-4;
- V2 - tepi kiri tulang dada di ruang interkostal ke-4;
- V3 - pertengahan antara V2 dan V4;
- V4 - garis mid-clavicular di ruang interkostal ke-5;
- V5 - sepanjang garis aksila anterior di persimpangan dengan tingkat horizontal V4;
- V6 - sepanjang garis midaxillary di persimpangan dengan tingkat horizontal V4;
- V7 - sepanjang garis aksila posterior di persimpangan dengan tingkat horizontal V4;
- V8 - sepanjang garis tengah skapulir di persimpangan dengan tingkat horizontal V4;
- V9 - sepanjang garis paravertebral di persimpangan dengan tingkat horizontal V4.
Metode EKG lainnya
Ada sejumlah besar teknik. Misalnya, elektrokardiografi melalui kerongkongan. Elektroda aktif dimasukkan ke dalam lumen esofagus. Metode ini informatif untuk berbagai blok jantung.
Vectorcardiography adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda untuk memperbaiki vektor listrik dari fungsi otot jantung dalam bentuk proyeksi angka tiga dimensi pada permukaan datar.
Pemantauan Holter 24 jam - penilaian kerja otot jantung dalam dinamika dalam jangka waktu yang lama. Poin positifnya adalah kemungkinan penerapannya tidak hanya di stasioner, tetapi juga di rumah. Di akhir diagnostik, data ditransfer ke komputer, di mana mereka sudah dipelajari oleh dokter.
Pemantauan Gastrokardio -ada fiksasi simultan data EKG dan gastrogram selama 24 jam. Bersama dengan perangkat elektrokardiografi, tabung nasogastrik dimasukkan ke pasien, yang melaluinya data keasaman di kerongkongan atau lambung diperoleh.
Kedokteran pada umumnya dan kardiologi pada khususnya tidak tinggal diam. Setiap tahun, peralatan diagnostik ditingkatkan, mengubah momen-momen yang dulunya menjadi kekurangan menjadi keuntungan.
