Tuberkulosis adalah penyakit dengan bentuk infeksi dan etiologi bakteri. Suatu penyakit dapat muncul sebagai akibat dari berbagai faktor: karena kepekaan yang tinggi dari beberapa orang terhadap infeksi, dengan perlindungan kekebalan yang tidak memadai, diet yang tidak diformulasikan dengan benar, ketika aturan kebersihan dasar tidak diikuti, dan hidup dalam kondisi sosial dan kehidupan yang buruk. Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa sumber utama penyakit ini adalah kualitas hidup yang buruk, meskipun kelompok risiko tuberkulosis mencakup semua segmen populasi, tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Anda harus memutuskan tanda-tanda tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa.
Mengapa seseorang terinfeksi?
Untuk penyakit seperti TBC, tingkat kematian yang tinggi merupakan ciri khas (hingga 3 juta orang per tahun). Penyebaran lesi ditentukan tidak hanya oleh faktor sosial, tetapi juga oleh perjalanan penyakit yang lama dalam bentuk laten, ketika gejalanya tidak dirasakan.
Inilah yang dianggap paling efektifuntuk memulai pengobatan. Untuk mengidentifikasi adanya infeksi dalam tubuh, perlu dilakukan evaluasi reaksi terhadap tes Mantoux.
Bagaimana penyakit berkembang?
Agen penyebab tuberkulosis adalah bakteri Mycobacterium atau Koch's bacilli. Patogen yang dijelaskan sangat tahan terhadap pengaruh eksternal, tidak takut suhu tinggi dan tetap hidup pada suhu rendah untuk waktu yang lama.
Tongkat Koch tidak dapat diklasifikasikan sebagai agen infeksi yang sangat menular, meskipun pembawa infeksi dengan bentuk terbuka penyakit menyebarkan bakteri di sekitarnya. Risiko infeksi setelah kontak dengan orang sakit minimal. Seseorang dengan TB biasanya tidak memerlukan rawat inap dan tidak terbatas dalam pergerakan dan aktivitas sosial.
Jika sebuah keluarga terus-menerus berhubungan dengan orang yang terinfeksi, maka dokter menyarankan untuk memberikan perhatian khusus tidak hanya pada kesehatan pasien, tetapi juga kepatuhan terhadap standar kebersihan. Selama periode waktu ini, langkah-langkah harus diambil untuk memperkuat pertahanan kekebalan semua anggota keluarga dan secara teratur memeriksa reaksi mikroorganisme terhadap tes Mantoux untuk menentukan awal proses infeksi pada tahap awal.
Jalur utama infeksi
Rute utama infeksi adalah masuknya basil Koch ke dalam sistem pernapasan manusia melalui tetesan udara. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mendiagnosis penularan penyakit dalam rumah tangga dan transplasental. Infeksi masuk ke dalam tubuh melalui saluran pernafasan, kemudian dipindahkan ke mukosa bronkus, alveolus dan menyebar melalui aliran darah ke seluruh organ dan sistem.manusia.
Bagi tubuh manusia, patogen seperti itu adalah alien. Jika sistem kekebalan dalam kondisi baik, segera setelah mendeteksi bakteri yang berkembang biak, sel pelindung diaktifkan dan mulai melawan patogen, mencegah penyebaran lebih lanjut.
Penyakit ini dapat mulai berkembang dalam kasus-kasus berikut: jika sistem kekebalan ditekan dan biasanya tidak dapat mempertahankan dirinya sendiri, dengan jumlah antibodi yang diproduksi dan defisiensi imun yang tidak mencukupi, adanya penyakit penyerta, pertahanan tubuh yang tidak terbentuk karena usia atau kondisi sosial, jika kontak dengan sumber penyakit berlanjut untuk waktu yang lama, dan infeksi tetap terbuka untuk waktu yang lama dan tidak menerima pengobatan yang diperlukan.
Apa yang menyebabkan infeksi?
Faktor utama yang menyebabkan penurunan pertahanan kekebalan dan berkontribusi pada perkembangan aktif penyakit setelah kontak dengan infeksi meliputi:
- penyalahgunaan kebiasaan buruk - merokok (melemahkan kekebalan lokal dan menyebabkan penyakit pada sistem bronkopulmoner;
- penggunaan obat apa pun;
- pesta minum;
- predisposisi penyakit pada sistem pernapasan karena struktur organ yang tidak normal, riwayat penyakit yang sering, adanya proses inflamasi pada sistem pernapasan;
- penyakit kronis dan fokus peradangan yang terletak di berbagai jaringan dan organ;
- kerusakan sistem endokrin, diabetes mellitus;
- malnutrisi, kekurangan vitamin, elemen bermanfaat dan nutrisizat dalam makanan;
- gangguan neurotik, depresi berkepanjangan, resistensi stres rendah
- saat menggendong anak atau menyusui;
- hidup dalam kondisi sosial yang buruk.
Gejala Penyakit
Tanda-tanda tuberkulosis pada tahap awal tidak terlalu serius. Timbulnya gejala biasanya lambat. Untuk waktu yang lama, infeksi tidak memanifestasikan dirinya, menyebar melalui kekalahan sebagian besar jaringan paru-paru.
Dokter membedakan tahap utama perkembangan penyakit, di mana proses aktif penyebaran patogen dimulai, yang tidak mengarah pada tanda klinis apa pun. Setelah tahap primer, ada tahap laten atau laten. Tanda-tanda awal tuberkulosis paru pada orang dewasa:
- penurunan kesejahteraan umum pasien;
- kelelahan yang semakin parah sepanjang hari, perubahan suasana hati yang cepat, lekas marah yang ekstrem;
- penurunan berat badan yang tidak wajar;
- keringat malam yang banyak.
Batuk parah, suhu tubuh tinggi tidak khas untuk tahap pertama infeksi, tanda-tanda seperti itu hanya muncul pada tahap kerusakan luas pada organ pernapasan. Dengan gambaran klinis penyakit yang terhapus, tindakan diagnostik harus dilakukan berdasarkan tes tuberkulin (tes Diaskin, reaksi terhadap tes Mantoux) atau melalui tes darah untuk PCR.
Tahap kedua adalah laten (tuberkulosis tipe tertutup). Itu tidak melepaskan patogen ke lingkungan dankondisi reproduksi dan daya tahan tubuh sedang, tidak banyak membahayakan tubuh.
Bentuk laten dianggap berbahaya karena dapat dengan mudah berubah menjadi penyakit aktif, yang tidak hanya berbahaya bagi orang di sekitar, tetapi juga dapat berdampak buruk pada tubuh pasien.
Tahap aktif penyakit masuk ke tahap sekunder, dan bakteri mulai berkembang biak secara massal dan secara aktif menyebar ke bagian lain dari tubuh. Tanda-tanda tuberkulosis paru menjadi sangat mengancam jiwa dan bahkan bisa berakibat fatal.
TBC aktif
Gejala pada bentuk lesi akut adalah sebagai berikut:
- batuk basah berdahak berkepanjangan (lebih dari tiga minggu);
- darah dalam dahak;
- hipertermia dalam kisaran subfebrile;
- penurunan berat badan cepat;
- kelelahan parah, merasa tidak enak badan, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, kelemahan, agresivitas, kurang nafsu makan, masalah kinerja dan gejala keracunan tubuh lainnya.
Tanda-tanda tuberkulosis pada orang dewasa dan anak-anak: batuk basah, yang ditandai dengan bentuk akut kursus dan memanifestasikan dirinya di pagi hari. Seringkali pada tahap perkembangan penyakit ini, perokok mengira batuk sebagai "batuk perokok".
Dengan perkembangan infeksi lebih lanjut, tanda-tanda lain dapat ditambahkan ke gambaran klinis:
- batuk kering, parahnafas;
- sakit di bahu, dada;
- hipertermia dalam kisaran fibral (suhu tubuh tidak turun di bawah 38-39 derajat Celcius);
- sakit saat batuk.
Tanda-tanda tuberkulosis paru sangat mirip dengan gejala banyak penyakit radang lainnya. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat oleh spesialis yang hadir setelah pemeriksaan.
Lesi ekstrapulmonal
Tongkat Koch dapat mempengaruhi tidak hanya jaringan organ pernapasan, tetapi juga berkembang biak dengan cepat, memicu proses inflamasi di organ lain. Dengan lokalisasi ini, dokter sering menentukan infeksi non-paru.
Bentuk tuberkulosis organ dalam yang tidak spesifik dideteksi dengan mengecualikan penyakit lain dan proses patologis. Gambaran klinis akan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan lokasi fokus infeksi. Tanda-tanda awal TBC pada orang dewasa dan anak-anak:
- Peradangan menyebar di otak. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan suhu tubuh, masalah pada fungsi sistem saraf, keadaan tidur, lekas marah yang parah, ketegangan berlebihan, peningkatan otot leher dan oksipital. Nyeri menyebar di area punggung saat memanjangkan dan menekuk kaki, memiringkan kepala ke samping. Infeksi menyebar secara bertahap. Anak-anak prasekolah, penderita diabetes dan infeksi HIV paling rentan terhadap kondisi ini.
- Tuberkulosis pada sistem pencernaan. Ditandai dengan: rasa kembung, masalah pada proses defekasi, nyeri pada usus, gejala perdarahan hemoragik (adanya darah pada feses, suhu tubuh meningkat).
- Penyebaran TBC di tulang dan jaringan artikular, yang disertai dengan rasa sakit yang parah di daerah yang terkena, serta mobilitas sendi yang terbatas. Karena kemiripan yang kuat dengan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal, mereka sulit untuk didiagnosis.
- Tuberkulosis sistem genitourinari berkembang paling sering di ginjal dan organ panggul. Gejalanya antara lain nyeri pada punggung bagian bawah, tubuh yang hipertermia, sering buang air kecil yang tidak produktif disertai rasa nyeri, serta adanya darah pada urine.
- Tuberkulosis tipe dermatologis. Kondisi ini ditandai dengan penyebaran ruam yang menyatu dan membentuk nodul yang padat saat disentuh.
Dokter mengidentifikasi gejala kerusakan organ lain dalam tubuh. Bakteri, menembus ke dalam aliran darah, dapat secara aktif menyebar ke seluruh tubuh dan mempengaruhi hampir semua organ, sistem dan jaringan. Gejala klinis penyakit dalam kasus ini sulit untuk diidentifikasi, karena sangat mirip dengan proses inflamasi dari etiologi yang berbeda. Prognosis pengobatan secara langsung tergantung pada waktu diagnosis, lokasi fokus infeksi, tahap perkembangannya dan tingkat kerusakan organ.
Diagnostik
Tindakan diagnostik akan dipilih tergantung padahasil analisa. Pertama, anamnesis dan analisis keluhan dikumpulkan dari pasien, kemudian dipelajari riwayat penyakitnya.
Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis, Anda perlu melakukan serangkaian penelitian:
- Analisis reaksi Mantoux atau tes Pirquet adalah pemeriksaan umum yang membantu mengidentifikasi proses infeksi dalam tubuh. Asisten laboratorium melakukan aplikasi tuberkulin kulit atau intradermal dan menilai tingkat ketegangan kekebalan. Tes tuberkulin membantu untuk mengidentifikasi kemungkinan kontak dengan basil Koch, tetapi tidak mungkin untuk membuat diagnosis akhir berdasarkan penelitian ini saja. Metode ini sering dikritik oleh phthisiatricians dan dokter lain, karena dapat mengindikasikan kontak dengan jenis mikrobakteri lain. Diagnosis tuberkulin melalui tes dapat menyebabkan hasil yang salah setelah vaksinasi BCG. Tes Mantoux digunakan sebelum vaksinasi primer untuk memprediksi reaksi alergi.
- Tes diaxin adalah tes kulit yang kompleks dan dilengkapi dengan reaksi Mantoux. Karena spesifisitasnya yang khusus, ia hanya menentukan reaksi terhadap mikobakteri tuberkulosis.
- Analisis jaringan histologis. Studi dilakukan melalui biopsi dan ditentukan hanya jika diagnosis tidak dapat dibuat dengan menggunakan analisis cairan biologis.
Dengan bantuan fluorografi dan radiografi, keberadaan proses inflamasi pada jaringan organ sistem pernapasan ditentukan.
Bagaimana pengobatan dilakukan?
Prognosis untuk hasil yang menguntungkan dalam kondisi ini dibuat dengan mempertimbangkan tahap perkembangan penyakit, area kerusakan, keadaan kesehatan manusia. Langkah-langkah diagnostik pada tahap awal membantu meresepkan pengobatan yang efektif yang berkontribusi pada penyembuhan total pasien.
Pengobatan dibedakan berdasarkan durasi, kompleksitas dan didasarkan pada penggunaan obat antibakteri, obat anti-TB, imunomodulator, imunostimulan, probiotik, dan terapi vitamin. Selama perawatan, penting untuk berolahraga secara teratur dan makan dengan benar.
Fitur pengobatan stadium aktif penyakit
Tindakan pengobatan pada tahap aktif perkembangan penyakit dilakukan di apotek untuk meminimalkan infeksi orang di sekitar. Lama tinggal di institusi medis secara langsung tergantung pada jenis dan tahap perkembangan penyakit dan dapat bervariasi dari 2 bulan hingga 2 tahun. Dilarang menghentikan pengobatan sendiri, karena dapat menyebabkan kekambuhan atau percepatan perkembangan, perkembangan komplikasi dan bahkan kematian.
Untuk mencegah infeksi, orang dewasa dan anak-anak harus menjalani gaya hidup sehat, mengikuti aturan kebersihan dan mendukung sistem kekebalan dengan segala cara yang memungkinkan. Untuk anak-anak, penting untuk melakukan tes dan tes berkelanjutan yang akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap ketika prognosis pengobatan paling menguntungkan. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, itu pentingsegera mencari bantuan dari dokter dan menjalani semua pemeriksaan dan tes yang diperlukan.
