Varicose adalah penyakit serius yang tidak hanya merusak estetika, tetapi juga menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Kehidupan seseorang semakin memburuk. Terapi konservatif dapat memberikan efek hanya pada tahap awal perkembangan patologi, dengan adanya komplikasi, pasien diberi resep flebektomi gabungan.
Apa itu operasi?
Combined phlebectomy adalah pengangkatan pembuluh darah yang sakit. Beberapa patologi menyebabkan peningkatan lumennya, akibatnya tekanan darah menurun. Dalam hal ini, jantung harus bekerja lebih banyak.
Untuk menghilangkan masalah, wadah harus dilepas. Tugas utama flebektomi gabungan adalah menormalkan sirkulasi darah. Ini dilakukan secara rawat inap atau rawat jalan. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan lesi. Intervensi melibatkan penggunaan beberapa teknik.
Indikasi untuk digunakan
Ada berbagai indikasi dan kontraindikasi untuk digabungkanflebektomi. Operasi ditetapkan dengan adanya masalah seperti:
- Nyeri dan sensasi terbakar pada ekstremitas bawah.
- Pembengkakan kaki dan kelelahan kronisnya.
- Vena melebar.
- Tromboflebitis pada tahap awal.
- Stagnasi darah di kaki.
- Insufisiensi vena.
- Dilatasi vena saphena besar.
- Jaringan lunak dan borok kulit.
Combined phlebectomy dilakukan jika patologi meluas di atas lutut.
Kontraindikasi penggunaan
Jika varises didiagnosis, pengangkatan vena tidak selalu dapat dilakukan. Ada kontraindikasi seperti itu untuk operasi:
- Tekanan terus meningkat.
- Penyakit jantung iskemik.
- Masalah dengan kekebalan.
- Usia tua.
- Diabetes melitus.
- Trombosis pembuluh dalam akut.
- Penyakit kulit inflamasi atau infeksi.
- Kehamilan.
- Menyusui.
- Aterosklerosis kaki.
- Menstruasi pada wanita.
Jika seseorang berisiko, maka dengan varises, pengangkatan daerah yang terkena dapat ditentukan, tetapi sudah ada pertanyaan tentang jenis prosedurnya.
Keuntungan operasi
Dengan varises, operasi akan membantu menghilangkan gejalanya. Ini memiliki keuntungan sebagai berikut:
- Mengurangi kemungkinan perkembangan penyakit lebih lanjut, karena setelah pengangkatan besarkapal, mereka tidak akan bisa tumbuh lagi.
- Dimungkinkan untuk melakukan operasi secara bersamaan pada dua anggota badan.
- Mencapai efek kosmetik yang nyata.
- Masa rehabilitasi singkat.
- Setelah intervensi, bekas luka hampir tidak terlihat.
Operasi yang ditentukan dapat dilakukan oleh OMS. Selain itu, flebektomi gabungan, jalannya operasi melibatkan kombinasi beberapa prosedur, dilakukan dengan cepat dan sederhana.
Kekurangan operasi
Terlepas dari semua kelebihannya, prosedur ini mungkin memiliki kekurangan. Pertama-tama, ini membutuhkan anestesi, yang tidak untuk semua orang.
Operasi harus dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman, jika tidak, ada risiko kerusakan pada pembuluh darah yang sehat, ujung saraf. Setelah intervensi, memar, bintik-bintik penuaan sering muncul. Paling sering mereka menghilang selama minggu-minggu pertama periode pasca operasi, tetapi bintik-bintik itu bisa bertahan seumur hidup.
Kemungkinan Komplikasi
Setelah flebektomi gabungan, ulasannya sebagian besar positif. Aktivitas vital seseorang meningkat, dia bisa berjalan tanpa rasa sakit. Namun, prosedur ini juga dapat menyebabkan beberapa komplikasi:
- Pendarahan hebat selama operasi. Tidak selalu mungkin untuk menghentikannya dengan cepat. Lebih sering komplikasi ini terjadi pada pasien yang memiliki masalah dengan darah.
- Sakit terus-menerus di kaki, munculnya segel, yang juga bisa menyakitkan.
- Desensitisasi pada anggota badan. Kondisi ini khas untuk pasien yang selama operasi mengalami kerusakansaraf,
- Bernanah. Komplikasi ini muncul karena ketidakpatuhan terhadap aturan septik dan antiseptik.
Terkadang pasien mengalami deep vein thrombosis setelah intervensi. Jika terjadi komplikasi, pasien memerlukan terapi obat. Ini akan membantu menghilangkan gejala pasca operasi dengan cepat.
Pemeriksaan pasien
Sebelum melepas kapal yang rusak, seseorang harus diperiksa dengan cermat. Metode diagnostik utama adalah ultrasonografi vena dan pembuluh darah ekstremitas bawah. Studi ini akan memungkinkan penilaian tingkat keparahan patologi, lokasi pembuluh darah yang rusak dan pemilihan metode pengangkatan yang tepat.
Selama diagnosis, penandaan pembuluh darah dilakukan. Ini membutuhkan pemindaian ultrasound dupleks. Selain itu, tes urin dan darah, tes darah (koagulogram) dilakukan. Untuk mencegah komplikasi, perlu juga dilakukan fluorografi, EKG.
Persiapan
Flebektomi perlu persiapan awal. Di sini pasien perlu memakai celana dalam kompresi selama beberapa minggu, menggunakan obat-obatan yang diresepkan, dan juga menjalani fisioterapi.
Segera sebelum intervensi, Anda harus mencukur kaki Anda, menyiapkan stoking kompresi atau perban elastis. Pada malam hari dilarang makan malam, minum obat-obatan. Anda juga perlu melakukan enema, karena dilarang pergi ke toilet selama beberapa hari setelah operasi. Kamu juga harus mandi.
Tahap Implementasi
Saat menunjuk flebektomi pada vena ekstremitas bawah, jalannya operasi meliputi langkah-langkah berikut:
- Crossectomy. Pada tahap ini, vena safena besar diligasi. Setelah itu, di tempat di mana ia mengalir ke sistem vena dalam, ia disilangkan. Pergerakan darah melalui pembuluh berhenti. Tahap ini dapat dilakukan baik pada awal operasi, maupun pada saat penyelesaiannya. Itu tidak selalu diperlukan, hanya ketika risiko trombosis vena dalam meningkat. Untuk pengangkatan, sayatan dibuat di bagian dalam kaki di bawah lutut atau di selangkangan.
- Bergaris. Setelah melintasi vena, itu benar-benar dihapus. Prosedur ini radikal. Namun, hanya sebagian kecil dari wadah yang dapat dilepas dengan cara ini.
- Ligasi pembuluh perforasi. Ini dilakukan setelah pembuluh subkutan dihilangkan. Vena ini menghubungkan pembuluh superfisial dan dalam.
- Miniflebektomi. Tahap ini dianggap final. Ini melibatkan pengangkatan fragmen pembuluh darah yang rusak. Prosedur seperti itu dapat digunakan sebagai intervensi penuh yang independen.
Setelah operasi, jahitan kosmetik kecil diterapkan pada sayatan. Setelah kulit sembuh, jejaknya hampir tidak terlihat. Terkadang tepi sayatan direkatkan dengan tambalan bedah khusus untuk menghubungkan jaringan lunak.
Jika perlu, beberapa tahapan ini dapat diganti dengan metode pengobatan varises yang lebih lembut: frekuensi radio atau laser. Standardurasi prosedur tidak lebih dari 2 jam.
Proses rehabilitasi
Setelah flebektomi gabungan, periode pascaoperasi memerlukan kepatuhan penuh terhadap rekomendasi dokter. Durasinya adalah 6 bulan. Masa rehabilitasi dimulai bahkan selama pasien tinggal di rumah sakit. Jahitan setelah dilepas dilepas setelah 7 hari.
Selama 3-4 jam pertama pasien tetap di tempat tidur. Tapi dia tidak boleh pasif. Pada saat ini, ia melakukan latihan sederhana: memutar pergelangan kakinya, berputar dari sisi ke sisi. Latihan seperti itu akan membantu memulihkan sirkulasi darah normal.
Pasien perlu memakai stoking kompresi selama satu bulan lagi setelah intervensi. Dan Anda harus memakainya sepanjang waktu. Pakaian dalam seperti itu meningkatkan kecepatan aliran darah.
Anda dapat mencuci kaki yang dioperasikan hanya setelah jahitan dilepas. Ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Setelah periode ini, stoking diperbolehkan dilepas pada malam hari. Dilarang merobek kerak yang terbentuk di lokasi jahitan. Area ini perlu dilumasi dengan agen antimikroba untuk beberapa waktu. Mereka akan membantu mencegah infeksi memasuki permukaan luka.
Dalam 2-3 bulan setelah intervensi, pasien tidak boleh mandi, mengunjungi sauna, mandi air panas. Dalam hal ini, pakaian dalam kompresi harus terus dipakai di siang hari. Pada hari-hari pertama setelah flebektomi, pasien diberi resep phlebotonik dan obat penghilang rasa sakit.
Selain itu, pengobatan berikut ini diresepkan untuk pasien:
- Obat berdasarkan asam salisilat,"Pentoxifylline". Mereka menormalkan mikrosirkulasi.
- Produk yang mengandung ginkgo biloba.
- Antioksidan.
Untuk mempercepat pemulihan, Anda membutuhkan multivitamin dan mineral kompleks. Obat diberikan dalam kursus yang berlangsung selama 14 hari.
Prosedur fisioterapi yang dioperasikan juga ditentukan. Mereka mencegah perkembangan proses inflamasi dan gangguan trofik. Pasien akan dibantu dengan penyinaran kuarsa, terapi UHF.
Apa yang harus dilakukan di rumah?
Selama pemulihan, Anda harus berenang, lebih banyak berjalan di udara segar. Anda juga perlu mengikuti rekomendasi spesialis berikut:
- Pakailah hanya sepatu yang nyaman yang tidak akan menyempitkan atau menghancurkan kaki Anda.
- Jangan angkat lebih dari satu kilo.
- Diperlukan untuk menjaga anggota tubuh tetap tinggi saat beristirahat.
- Dilarang berada di posisi yang sama untuk waktu yang lama. Jika seseorang memiliki pekerjaan menetap, maka ada baiknya meregangkan kedua kakinya secara berkala.
- Setelah keluar, pasien diberikan aktivitas fisik sedang (latihan fisioterapi). Itu harus dilakukan secara teratur. Latihan dilakukan dengan berdiri di lantai (miring ke bawah, sementara jari-jari harus menyentuh lantai, dan kaki tetap lurus), duduk di lantai (condong ke depan dengan kaki terbuka lebar), berlutut (berjalan berlutut ke depan dan ke belakang dengan tangan terentang). Anda juga dapat melakukan gerakan melingkar pada kaki sambil berdiri di atas jari kaki.
- Berhenti merokok dan minum alkohol.
- Makan secara rasional dan lengkap. Dietmelibatkan penggunaan produk-produk yang mengencerkan darah, memperkuat dinding pembuluh darah. Diet tidak boleh mengandung lemak. Butuh lebih banyak buah dan sayuran.
Jika gatal muncul di area bekas luka, maka harus diobati dengan yodium. Pijat sendiri akan membantu Anda pulih lebih cepat. Ini mencegah munculnya gumpalan darah, kemacetan. Setiap gerakan harus dilakukan dengan hati-hati. Pijat harus dengan resep dokter.
Varicosis adalah penyakit berbahaya. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu, dapat memicu kematian jaringan dan kehilangan anggota badan. Operasi untuk mengangkat pembuluh darah yang terkena adalah metode radikal untuk menangani patologi, tetapi memungkinkan Anda untuk memulihkan kehidupan normal.
