Menggunakan membran timpani, telinga dibagi menjadi bagian tengah dan luar. Ini adalah membran yang kedap udara dan cairan, diameternya sekitar 1 cm, dan ketebalannya sekitar 0,1 mm. Fungsi utamanya adalah untuk mengirimkan gelombang suara ke telinga bagian dalam, sedangkan fungsi tambahannya adalah untuk melindungi sistem pendengaran dari penetrasi benda asing. Di masa kanak-kanak, membran memiliki bentuk lingkaran biasa, pada orang dewasa - elips. Peradangan pada membran timpani adalah patologi yang agak serius, yang, jika tidak ada terapi yang memadai dan tepat waktu, dapat menyebabkan gangguan pendengaran total.
Deskripsi patologi
Banyak yang bertanya-tanya apa nama radang gendang telinga. Ini adalah miringitis. Ini adalah proses inflamasi yang mempengaruhi jaringan membran dan, sebagai aturan, disertai dengan infeksi yang dipicu oleh patogen yang telah memasuki fokus inflamasi dari aliran darah atau yang berdekatan.kain.
Mekanisme perkembangan radang gendang telinga selalu standar. Pada tahap awal kerusakan, tubuh mensintesis sitokin - senyawa protein spesifik yang memicu respons imun terhadap faktor yang merusak. Di bawah pengaruh sitokin, pembuluh darah yang terletak di gendang telinga mengembang. Melalui dindingnya, plasma darah dengan sel berbentuk individu memasuki jaringan sekitarnya. Akibatnya terjadi hiperemia dan pembengkakan membran.
Perkembangan proses inflamasi disertai dengan rasa sakit di telinga, ketidaknyamanan, munculnya kebisingan, dalam beberapa kasus - gangguan pendengaran, demam. Ketika penyakit masuk ke tahap hemoragik atau kronis, vesikel berisi nanah dan bentuk darah, pecah dengan pelepasan eksudat.
Mengapa terjadi radang gendang telinga?
Alasan pengembangan
Secara morfologis, membran merupakan bagian dari rongga timpani dan saluran pendengaran eksternal. Di satu sisi, permukaan membran timpani ditutupi dengan epidermis, di sisi lain, itu merupakan kelanjutan dari selaput lendir yang melapisi rongga timpani. Karena struktur ini, miringitis sebagai patologi independen cukup jarang. Sebagai aturan, membran menjadi meradang karena fakta bahwa proses patologis dari organ yang berdekatan menyebar ke sana. Proses patologis tersebut dapat berupa:
- Infeksi bakteri, virus (radang amandel, flu).
- Pilekpenyakit.
- Radang telinga tengah atau luar.
Sebagai penyakit independen, miringitis biasanya berkembang dengan trauma suara, termal, kimia, mekanik pada membran. Miringitis akibat trauma sering terjadi pada anak-anak, karena bayi memasukkan berbagai benda kecil ke dalam telinganya.
Di antara faktor-faktor yang memicu penyakit ini adalah beri-beri, kekurangan gizi dan gizi buruk, kekebalan yang berkurang.
Klasifikasi
Spesialis mengidentifikasi tiga jenis utama peradangan gendang telinga:
- Kataral akut. Ini sering berkembang sebagai akibat dari trauma. Ini ditandai dengan gejala yang meningkat dengan cepat, tetapi manifestasi ringan juga mungkin terjadi. Terapi tepat waktu memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit.
- Kronis. Ini adalah bentuk patologi yang paling umum. Biasanya, itu terjadi bersamaan dengan penyakit THT lainnya. Tanda yang paling khas adalah terbentuknya bula (vesikel) pada membran yang berisi nanah. Bentuk miringin kronis cenderung kambuh bahkan setelah terapi penuh.
- Bulosa (berdarah). Ini adalah komplikasi dari penyakit lain, dalam beberapa kasus merupakan konsekuensi dari flu. Ciri pembeda utama dari miringitis hemoragik adalah terjadinya bula berisi eksudat darah.
Apa saja gejala utama radang gendang telinga? Lebih lanjut tentang itu nanti.
Gejala
Gejala miringitis tergantung dari perjalanan penyakit dan bentuk patologi. Pada tahap awal perkembangan penyakit, gejalanya ringan. Dengan perkembangan penyakit - transisi ke bentuk hemoragik, kronis, akut - mereka memanifestasikan dirinya dengan cukup jelas.
Pada myringitis akut, pasien memiliki gejala berikut:
- Sakit di kepala dari telinga yang terkena.
- Kelelahan umum.
- Keluar darah, serous (terjadi pada sekitar 60% kasus).
- Demam (biasanya dengan myringitis influenza). Gejala ini terjadi pada separuh pasien.
- Gangguan pendengaran, tinitus.
- Nyeri sakit, tidak nyaman (gatal di telinga, berat, sensasi adanya benda asing, dan membersihkan saluran telinga tidak membawa kelegaan).
- Telinga tersumbat.
- Nyeri tiba-tiba saat bersin, batuk.
Beberapa gejala radang gendang telinga yang tidak menyenangkan di foto dapat dilihat dengan mata telanjang.
Bentuk tajam
Miringitis kronik dan hemoragik eksaserbasi disertai gejala sebagai berikut:
- Sakit, gatal hebat.
- Gangguan pendengaran ringan.
- Isolasi darah, nanah dari telinga, disertai munculnya bau busuk.
Bagaimana cara mendeteksi radang gendang telinga pada anak atau orang dewasa?
Diagnosis
Peran utama dalam diagnosis miringin terletak pada pemeriksaan dan pertanyaan pasien. Pemeriksaan lengkap meliputi:menggunakan teknik diagnostik berikut:
- Mengumpulkan anamnesa, menanyai pasien. Spesialis berfokus pada dinamika patologi, urutan, perkembangan penyakit, tidak adanya atau adanya gejala serupa pada periode sebelumnya.
- Otoskopi. Dengan bantuan otoskop, seorang spesialis memeriksa secara rinci keadaan membran, semua perubahan patologis yang terjadi padanya. Dengan myringitis catarrhal, kemerahan, pembengkakan gendang telinga diamati. Dalam beberapa kasus, sejumlah kecil eksudat serosa dilepaskan. Dalam bentuk penyakit kronis, ada penonjolan dan penebalan membran, pembentukan butiran dengan isi purulen. Munculnya bula berisi eksudat serosa-hemoragik menunjukkan myringitis hemoragik. Jika patologi berasal dari herpes, vesikel berukuran kecil. Flu bula cukup besar.
- Penelitian laboratorium. Mereka memungkinkan Anda untuk mendeteksi peningkatan ESR dan leukositosis. Dengan etiologi virus myringitis, 2-4 hari setelah timbulnya patologi, tingkat leukosit menurun, dan limfositosis berkembang. Untuk menentukan jenis patogen, diperlukan studi virologi atau bakteriologis dengan kultur apusan yang diambil dari liang telinga luar.
- Audiometri nada ambang. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui derajat gangguan pendengaran dan pilihan taktik pengobatan. Inti dari penelitian ini adalah pembangkitan sinyal suara dari berbagaiintensitas menggunakan alat khusus (audiometer) dan penentuan konduksi suara oleh telinga tengah dan dalam.
- Diagnosis banding. Ini dilakukan untuk mengisolasi miringitis dari otitis media, otomikosis, dan beberapa patologi THT lainnya. Untuk membedakan myringitis dari otitis, digunakan metode blowing. Terdiri dari fakta bahwa spesialis memasukkan udara ke dalam rongga timpani dan tabung pendengaran melalui nasofaring, setelah itu ia mendengarkan proses melalui alat akustik yang memiliki dua tabung. Dengan otitis media, saluran Eustachius sering tersumbat. Dengan miringitis, masih lumayan.
Pengobatan radang gendang telinga
Terapi miringitis terdiri dari pengobatan simtomatik, patogenetik, etiotropik. Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk intervensi bedah. Metode terapi sama untuk pasien dewasa dan anak-anak. Satu-satunya perbedaan adalah ketika merawat anak-anak, antibiotik yang digunakan lebih lembut (jika diperlukan).
Untuk menghilangkan reaksi inflamasi dan mengevakuasi eksudat berdarah purulen dari daun telinga, larutan antiseptik digunakan: "Chlorhexidine", "Miramistin", "Furacilin", asam borat, dan obat-obatan serupa lainnya. Jika sejumlah besar eksudat dilepaskan, kapas kasa steril harus ditempatkan di telinga dan diganti secara berkala.
Apa lagi yang digunakan dalam pengobatan radang gendang telinga? antibakteri danagen antivirus direkomendasikan untuk digunakan tergantung pada variasi patogen, yang ditetapkan oleh hasil studi bakteriologis virologis. Sebagai aturan, pasien diberi resep turunan amantadine (untuk kerusakan virus), fluoroquinolones, sefalosporin generasi kedua dan ketiga, makrolida.
Untuk menekan proses inflamasi, digunakan obat antiinflamasi nonsteroid (Dexamethasone, Diclofenac dan lain-lain), serta glukokortikosteroid.
Dalam kasus di mana miringitis disertai dengan keracunan, terapi detoksifikasi dilakukan dengan infus saline, glukosa 5%, pengganti plasma dengan berat molekul rendah.
Untuk menghilangkan hiperemia dan pembengkakan, diindikasikan untuk menggunakan antihistamin. Untuk menghilangkan bekas luka dan perlengketan, biostimulan dan metode fisioterapi dapat digunakan. Untuk memperkuat kondisi umum dengan radang gendang telinga, ahli THT merekomendasikan pasien untuk menggunakan vitamin kompleks dan obat imunostimulan.
Pembedahan
Selama operasi, bula ditusuk dengan jarum tipis khusus. Lakukan ini untuk menghilangkan isi vesikel purulen dan hemoragik. Setelah menusuk banteng, eksudat dikeluarkan dan area tersebut dirawat dengan agen antiseptik.
Peradangan gendang telinga: pengobatanobat tradisional
Kelayakan penggunaan obat tradisional untuk pengobatan miringitis harus didiskusikan dengan dokter THT.
Pengobat tradisional sering disarankan untuk menggunakan bawang merah biasa untuk menghilangkan miringitis. Satu bawang harus dikupas, potong bagian atasnya dan buat lekukan kecil. Itu diisi dengan biji jintan dan ditutup dengan potongan atas. Setelah itu, bawang bombay dipanggang di dalam oven hingga lunak. Setelah itu, jus diperas dari bawang panggang dan digunakan untuk menanamkan telinga. Dianjurkan untuk melakukan prosedur ini dua kali sehari.
Kemungkinan Komplikasi
Terapi yang tidak memadai atau tidak adanya terapi dapat menyebabkan perkembangan konsekuensi yang parah dalam bentuk sepsis atau tuli total. Komplikasi utama adalah:
- Mastoiditis.
- Labirin.
- Kelumpuhan wajah.
- Penetrasi nanah ke dalam selaput otak.
- Perforasi, penghancuran total membran.
Perkiraan, tindakan pencegahan
Tindakan pencegahan meliputi:
- Menjaga kekebalan normal: terapi vitamin, pengerasan, gaya hidup sehat.
- Ikuti rekomendasi kebersihan pribadi.
- Menghindari masuk angin, hipotermia.
- Terapi patologi kronis yang tepat waktu dan lengkap yang dapat memicu perkembangan myringitis.
- Merawat telinga, menghindari cedera.
Prognosis miringitis tergantung pada etiologi penyakit dan kecukupan terapi yang digunakan. Myringitis catarrhal dan hemoragik akut, sebagai suatu peraturan, sembuh total. Bentuk kronis ditandai dengan perubahan eksaserbasi dan remisi.
Kami melihat gejala dan pengobatan radang gendang telinga.