Bahu adalah unit anatomi yang dicirikan oleh ukuran besar dan struktur yang kompleks. Itu terletak di sisi bawah dan atas klavikula. Bahu berasal dari tulang belakang dan berlanjut ke batas bawah ketiak. Struktur ini terus-menerus terkena berbagai proses patologis. Di antara mereka, plexopathy patut mendapat perhatian khusus. Apa penyakit ini, apa prasyarat untuk pengembangan dan jenisnya - jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini disajikan dalam artikel hari ini.
Deskripsi patologi
Plexopathy pleksus brakialis adalah penyakit inflamasi di mana struktur saraf rusak. Patologi ini cukup serius, karena dapat menyebabkan kecacatan seseorang. Konsep ini mencakup tidak hanya hilangnya kesempatan untuk bekerja. Pasien dengan plexopathy secara bertahap kehilangan kemampuan untuk melakukan gerakan tangan dasar. Seringkali mereka bahkan tidak bisa mengurus diri sendiri, sehingga mereka membutuhkan perawatan terus-menerus.
Sangat sulit bagi pasienberadaptasi dengan kondisi baru, ketika proses patologis meluas ke tangan yang dengannya ia melakukan gerakan utama. Pemulihan membutuhkan banyak waktu dan usaha. Ketidaknyamanan nyeri meningkat setiap kali Anda mencoba mengangkat anggota badan atau membawanya ke samping. Intensitas gejala ini meningkat pada malam hari.
Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, Anda dapat menemukan penjelasan rinci tentang apa yang dimaksud dengan plexopathy pleksus brakialis. ICD dari revisi ke-10 mempertimbangkan patologi seperti itu di bawah kode G55.0.
Penyebab utama peradangan
Pleksus brakialis terdiri dari cabang anterior saraf inferior leher dan saraf tulang belakang toraks. Dari sudut pandang anatomi, ia berada di tempat yang sangat rentan. Ada banyak pembuluh darah di sekitar area bahu, dan bagian atas paru-paru terletak tepat di bawahnya.
Ini dan banyak faktor lain yang menentukan penyebab penyakit:
- Cedera dan kerusakan mekanis. Bisa jadi akibat kecelakaan mobil atau luka tusuk. Pada anak kecil, plekopati brakialis paling sering disebabkan oleh trauma lahir.
- "Kelumpuhan Ransel". Munculnya gejala penyakit ini karena pemakaian tas di salah satu bahu dalam jangka waktu lama.
- Sindrom otot sisik. Ini adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kerusakan pada pembuluh darah dan saraf dari celah kostoklavikula.
- Neoplasma jinak dan ganas. Contoh klasik adalah kanker apeks paru kanan. Tumbuh ke bahupleksus dan kubah diafragma, pembengkakan dimanifestasikan oleh kelemahan tangan dan mati rasa.
- Berbagai gangguan kekebalan (sindrom Parsonage-Turner).
Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi satu faktor predisposisi pada plexopathy. Pada beberapa pasien, penyakit ini berkembang tanpa alasan yang jelas. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang bentuk penyakit idiopatik.
Gejala pertama
Gambaran klinis proses patologis ditandai dengan perubahan dua tahap. Fase neuralgik disertai dengan rasa sakit di lengan dengan berbagai tingkat intensitas. Paralitik mengejarnya. Fase ini ditandai dengan berkembangnya kelemahan pada tangan hingga imobilitas total.
Nyeri pada plexopathy adalah bergelombang. Pada awalnya, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan sama sekali. Setelah beberapa hari, dia bisa bangun dari rasa sakit yang tak tertahankan. Sensasi tidak menyenangkan biasanya meningkat dengan gerakan lengan dan kepala, setelah perubahan posisi tubuh.
Gejala lain apa yang dimiliki pleksus pleksus brakialis? Gambaran klinis sangat tergantung pada penyebab gangguan. Misalnya, dengan sindrom otot skalen, penyakit ini disertai dengan rasa mati rasa di bagian belakang kepala dan leher bagian belakang. Gejala meningkat intensitasnya dari waktu ke waktu.
Dengan berbagai gangguan kekebalan, manifestasi penyakitnya sedikit berbeda. Terhadap latar belakang sindrom Personage-Turner, plexopathy berlangsung paroksismal. Pertama, ada rasa sakit yang parah di lengan, yang meningkat dengan gerakan. Kemudian ketidaknyamanan mereda, tetapi pada saat yang sama ada kelemahan otot di korset bahu. Pasien dapat dengan bebas menggerakkan tangannya di pergelangan tangan dan sendi siku, tetapi pengangkatannya menjadi tidak mungkin. Serangan seperti itu berulang pada interval yang berbeda.
Klasifikasi Penyakit
Plexopathy pleksus brakialis dapat terjadi dalam beberapa bentuk:
- Kelumpuhan otot deltoid (sindrom Erb), di mana lengan tidak dapat digerakkan ke samping.
- Kelumpuhan otot bisep brachii, disertai hilangnya mobilitas lengan bawah pada sendi siku.
- Kelumpuhan supraspinatus dan infraspinatus membuat rotasi bahu tidak mungkin dilakukan. Ini adalah gerakan di mana orang tersebut diminta untuk meluruskan punggung dan bahunya.
Dalam kasus yang sangat serius, jika proses patologis meluas ke semua saraf pleksus brakialis, kelumpuhan total pada lengan berkembang. Dalam hal ini, anggota tubuh yang sakit kehilangan kepekaan.
Metode Diagnostik
Ketika gejala pertama plexopathy muncul, cari bantuan medis. Ahli saraf terlibat dalam pengobatan patologi ini. Jika penyakit pleksus pleksus brakialis dicurigai, diagnosis dimulai dengan pertanyaan pasien dan studi tentang anamnesisnya. Kemudian mereka beralih ke metode penelitian instrumental.
Electroneuromyography adalah yang paling informatif. Dengan prosedur ini, dokter dapat menilai kondisi setiap saraf yang berasal dari pleksus brakialis. Selain itu, CT, MRI, dan ultrasound ditentukandaerah yang terkena. Studi-studi ini memungkinkan kita untuk menilai tingkat perkembangan proses patologis. Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit berikut: polineuritis, neuritis radikular, radikulitis serviks, radang sendi sendi bahu.
Pengobatan konservatif
Pada tahap awal perkembangan penyakit, terapi dilakukan secara rawat jalan. Dari obat-obatan, obat-obatan berikut digunakan:
- Penghilang rasa sakit berbasis analgin (untuk meredakan ketidaknyamanan).
- Agen antikolinesterase (untuk kelemahan otot dan kelumpuhan). Misalnya, Prozerin atau Galantamine.
- Obat nootropik dan vitamin kompleks (untuk meningkatkan metabolisme jaringan).
Terapi obat diindikasikan pada perjalanan penyakit yang akut. Fisioterapi direkomendasikan untuk pasien dengan diagnosis plexopathy brachialis kronis. Perawatan dalam hal ini melibatkan penggunaan aplikasi lumpur, perawatan pijat, UHF dan elektroforesis.
Operasi
Jika perkembangan penyakit dipicu oleh cedera atau tumor, operasi diindikasikan. Selama intervensi, ahli bedah melepaskan serabut saraf yang "dijepit" oleh jaringan di sekitarnya. Plexopathy pasca-trauma pleksus brakialis merespon dengan baik terhadap pengobatan jika pasien mencari bantuan tepat waktu. Setelah operasi, masa pemulihan yang lama akan diperlukan, yang tidak direkomendasikan untuk diabaikan.
Tindakan pencegahan
Plexopathy pleksus brakialis dapat kambuh setelah terapi. Untuk mencegah terulangnya penyakit, tindakan pencegahan tidak boleh diabaikan.
Dokter merekomendasikan berenang. Kelas di kolam renang memungkinkan Anda untuk menjaga tubuh dalam kondisi yang baik, mencegah terjadinya proses inflamasi pada persendian. Selain itu, berenang memiliki efek menguntungkan pada suasana hati emosional seseorang.
Ini juga bagus untuk melakukan olahraga lain. Aktivitas fisik yang memadai memiliki efek positif pada kesehatan manusia pada usia berapa pun. Misalnya, latihan terapi fisik sederhana dapat meningkatkan mobilitas sendi dan mencegah pengerasannya. Latihan terapeutik memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap berbagai agen infeksi.
