Bovenoid papulosis adalah penyakit menular seksual yang langka dan diduga disebabkan oleh human papillomavirus tipe 16. Patologinya ditandai dengan munculnya lesi lokal pada alat kelamin wanita dan pria. Neoplasma mungkin memiliki warna coklat kemerahan atau ungu. Biasanya, mereka mencapai ukuran kecil, naik di atas kulit dan dalam beberapa kasus terasa lembut saat disentuh.
Tanda dan gejala
Lesia yang disebabkan oleh penyakit langka ini dapat hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu, tetapi sangat tidak disarankan untuk menunda kunjungan ke dokter. Ada kasus ketika neoplasma tidak turun selama beberapa tahun. Papulosis bowenoid pada wanita dapat dilokalisasi di dalam vagina, di klitoris, di labia besar dan kecil, di anus. Pada pria, lesi ditemukan di kepala, kulup dan tubuh penis, serta di anus. Neoplasmabiasanya halus, terkadang seperti beludru; pada wanita, mereka memiliki warna yang lebih gelap.
Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini menderita secara bersamaan dari infeksi virus lain yang mendahului perkembangan papulosis bowenoid. Contoh umum adalah virus herpes simpleks, human papillomavirus dan HIV. Ketika diperiksa di bawah mikroskop, struktur neoplasma tampak seperti jaringan dari karsinoma sel skuamosa prainvasif (sejenis sel kanker). Dalam beberapa kasus, papulosis bowenoid berubah menjadi penyakit onkologis.
Alasan
Patologi ini adalah penyakit menular seksual dan diyakini disebabkan oleh human papillomavirus tipe 16. Adanya infeksi virus lain, ditambah dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh, dapat meningkatkan risiko tertular penyakit menular seksual ini.
Pasien rata-rata
Penyakit ini menyerang pria (usia rata-rata 30) dan wanita (usia rata-rata 32) yang aktif secara seksual. Dalam literatur medis, orang dapat menemukan contoh diagnosis patologi pada orang berusia 3 hingga 80 tahun. Saat ini, infeksi menyebar secara bertahap, mencakup semua benua dan negara di dunia.
Cara mengidentifikasi penyakit
Seorang dokter profesional dengan pengalaman yang luas mampu mendiagnosis papulosis bowenoid dengan presentasi klinisnya yang khas. Prosedur seperti dermoskopi dan biopsi kulit membantu memastikan diagnosis awal. Biopsi juga diperintahkan untuk mencari karsinoma sel skuamosa.
Diagnosis Diferensial
Gejala penyakit berikut mungkin mirip dengan papulosis bowenoid. Pertimbangkan karakteristik komparatif untuk membedakan satu patologi dari yang lain.
- Penyakit Bowen (diskeratosis diskoid lentikular) adalah keganasan kulit prakanker yang tumbuh lambat. Gejala utamanya adalah area kerak berwarna coklat-merah, bersisik atau kering pada kulit yang menyerupai psoriasis atau dermatitis. Tidak seperti kelainan seperti papulosis bowenoid, penyakit Bowen memanifestasikan dirinya di bagian tubuh mana pun, pada kulit atau selaput lendir.
- Kondiloma adalah penyakit menular seksual menular umum yang disebabkan oleh human papillomavirus dan mempengaruhi tubuh melalui kontak seksual langsung. Ciri-ciri kutil dari infeksi ini menonjol di atas kulit, mencapai ukuran kecil, memiliki warna merah atau pink. Saat disentuh, formasi seperti itu lembut dan lembab. Mereka dapat muncul baik di kulit maupun pada selaput lendir organ genital, rongga mulut, anus atau rektum. Paling sering, kutil membentuk bundel.
- Lichen planus (Wilson's lichen) adalah peradangan kulit yang kambuh dan gatal di mana muncul bercak-bercak kecil bersudut yang dapat bergabung satu sama lain untuk membentuk area yang luas dengan permukaan yang kasar dan bersisik. Sementara papulosis bowenoid terjadi sama pada pria dan wanitasering, lumut merah dalam banyak kasus mempengaruhi jenis kelamin yang lebih adil. Lesi biasanya ditemukan pada lipatan pergelangan tangan dan kaki, serta pada batang tubuh, amandel, penis, dan selaput lendir mulut dan vagina.
Terapi standar
Jika Anda menduga Anda menderita papulosis bowenoid (foto lesi khas dapat ditemukan di forum medis), Anda harus menemui dokter sesegera mungkin untuk diagnosis banding profesional dan pemantauan jangka panjang. Sebagai aturan, spesialis pertama-tama memantau kondisi pasien dengan cermat. Terkadang penyakitnya hilang dengan sendirinya secara tiba-tiba, dan tidak memerlukan penunjukan terapi. Aktivitas seksual harus dijaga seminimal mungkin untuk menghindari penularan infeksi ke orang lain selama fase menular penyakit ini.
Jika perlu, dokter akan meresepkan bedah listrik, bedah kri (membekukan jaringan dengan nitrogen cair), dan/atau bedah laser untuk mengangkat tumor. Kutil virus diobati dengan cara yang sama.
Dalam kasus yang relatif ringan, cukup menggunakan "5-Fluorouracil" - bahan kimia yang mencegah pembelahan sel dan dengan demikian menghentikan papulosis bowenoid. Ulasan tentangnya positif dan netral - banyak tergantung pada tingkat perkembangan infeksi. Obat ini tersedia untuk konsumen biasa dalam bentuk salep.
Bedah Listrik
Bedah listrik digunakan dalam dermatologi untuk menghentikanpendarahan dan untuk menghancurkan pertumbuhan kulit yang tidak normal. Selama prosedur ini, arus listrik bolak-balik frekuensi tinggi dari berbagai tegangan dilewatkan melalui kulit, menghasilkan panas. Ini membutuhkan sumber daya dan peralatan khusus dengan satu atau lebih elektroda:
- Elektrofulgurasi (koagulasi semprot) mengeringkan jaringan superfisial.
- Elektrokoagulasi menghentikan pendarahan dengan menyebabkan darah menggumpal di pembuluh yang rusak.
- Elektroseksi melibatkan pemotongan jaringan.
- Termokoagulasi juga disebut kauterisasi.
Cryosurgery
Tak heran salah satu penyakit kulit yang berpotensi berbahaya adalah papulosis bowenoid. Perawatan seringkali berujung pada cryosurgery, atau pembekuan pertumbuhan patologis pada permukaan kulit.
Untuk menghilangkan karakteristik lesi kelainan dermatologis, zat kriogenik berikut digunakan:
- nitrogen cair (metode paling umum);
- es kering yang terbuat dari karbon dioksida (cara yang agak ketinggalan jaman);
- dimetil eter dan propana.
Cryosurgery efektif untuk kondisi berikut:
- papulosis bovenoid;
- keratosis aktinik;
- kutil virus;
- keratosis seboroik.
Dokter kulit profesional terkadang meresepkan pembekuan neoplasma ganas kecil - misalnya, pada penyakit Bowen, tetapi pendekatan ini tidak selalu positifhasil, dan oleh karena itu pemantauan yang cermat terhadap kondisi pasien setelah prosedur diperlukan.
Saat ini, pembekuan adalah cara paling umum untuk menghilangkan berbagai lesi di permukaan kulit. Cryosurgery relatif murah, aman dan terpercaya. Namun, Anda perlu memastikan bahwa diagnosisnya benar. Jangan pernah membekukan melanoma atau neoplasma berpigmen yang tidak terdiagnosis yang berpotensi menjadi melanoma.
