Tidak seperti banyak patologi umum, kebanyakan orang tidak memiliki gagasan yang jelas tentang neoplasma di hati. Namun, organ ini memainkan peran penting dalam fungsi normal tubuh dan menjaga kesehatan. Dengan bantuannya, zat beracun dinetralkan, dikeluarkan dari sel dan jaringan. Setiap pelanggaran hati berdampak negatif pada kesejahteraan.
Karakteristik umum patologi
Ada beberapa jenis penyakit pada organ ini. Neoplasma di hati adalah sekelompok penyakit yang jinak atau ganas. Tumor dapat terbentuk dari parenkim, saluran empedu atau pembuluh darah. Gejala-gejala berikut menunjukkan adanya suatu penyakit:
- Merasa sakit.
- Kehilangan nafsu makan.
- Penurunan berat badan yang signifikan.
- Meningkatkan ukuran organ.
- Warna kuning pada kulit dan bagian putih mata.
- Penumpukan cairan di peritoneum.
Saat ini ada banyak cara untuk mendiagnosis tumor di hati. Setelah spesialis berhasil menetapkan jenis patologi, ia akan dapat membuat keputusan tentang terapi. Perawatan pasien dengan penyakit ini biasanya melibatkan pembedahan. Ini terdiri dari menghilangkan bagian organ yang rusak.
Jenis lesi tumor hati
Patologi ini dibagi menjadi jinak dan ganas. Penyakit yang termasuk dalam kategori pertama jarang terjadi dalam praktik medis. Mereka, sebagai suatu peraturan, tidak ditandai dengan gejala yang jelas dan hanya terdeteksi selama pemeriksaan biasa. Patologi onkologis adalah tanda yang lebih menonjol. Kanker primer dianggap sebagai penyakit umum. Neoplasma sekunder hati didiagnosis pada beberapa pasien yang menderita tumor ganas di perut, kelenjar susu, paru-paru, dan usus besar.
Neoplasma dengan sifat yang berbeda dapat muncul pada seseorang dari semua jenis kelamin dan kelompok usia. Namun, mereka sangat umum pada pria berusia empat puluh dan lebih tua. Orang yang tinggal di daerah dengan kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan memiliki risiko tinggi mengembangkan patologi.
Apa penyebab penyakit?
Saat ini, para ahli tidak dapat secara akurat menjawab pertanyaan mengapa tumor pada organ ini terjadi. Namun, sebagai faktor yang dapat memicu proses patologis, dokter menyebut yang berikut:
- Penggunaan obat yang mengandung hormon secara teratur.
- Predisposisi herediter.
- Menggunakan narkoba.
- Merokok.
- Penyalahgunaan minuman yang mengandung etanol.
- Invasi parasit (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Gangguan proses metabolisme yang berhubungan dengan kekurangan hormon tiroid atau diabetes mellitus.
- Pembentukan polip di usus besar.
- Infeksi virus hepatitis B dan C.
- Paparan lama terhadap senyawa kimia berbahaya.
- Makan makanan yang mengandung jamur beracun.
- Kelebihan lemak hewani dalam makanan.
- Patologi infeksi yang bersifat kronis.
Sirosis adalah penyakit yang terjadi akibat minum alkohol yang berkepanjangan dan tidak terkontrol, merupakan salah satu penyebab paling umum dari tumor hati. Kerusakan pada jaringan organ dan perubahan strukturnya menyebabkan mutasi pada sel. Pada 80-85% pasien yang menderita patologi ini, terjadi lesi ganas.
Gejala
Pada tahap awal perkembangan neoplasma di hati, seseorang tidak merasakan perubahan kesejahteraan yang signifikan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor ditandai dengan pertumbuhan yang lambat. Namun, jika organ sangat membesar (dalam kasus hepatomegali), pasien mungkin mengalami pendarahan internal di daerah peritoneum.
Neoplasma jinak hati, yang telah mencapai ukuran besar, menyebabkanmunculnya tanda-tanda berikut:
- Merasa sakit.
- Sering bersendawa.
- Ketidaknyamanan di hipokondrium di sisi kanan.
- Merasa hancur.
- Nafsu makan menurun, suhu naik.
Karena fakta bahwa pada tahap awal perkembangan penyakit, gejala neoplasma di hati tidak diperhatikan, penyakit ini dapat berkembang dan memicu komplikasi berikut:
- Pendarahan internal ke dalam peritoneum, mengakibatkan kematian.
- Penyumbatan saluran empedu.
Beberapa neoplasma (misalnya adenoma) dapat dengan mudah dideteksi dengan palpasi. Pasien mengalami ketidaknyamanan dengan tekanan ringan pada hipokondrium di sisi kanan.
Gejala yang mengindikasikan kanker
Dalam kasus perkembangan patologi onkologis, seseorang memiliki tanda-tanda yang sama yang terjadi dengan lesi jinak (perasaan mual dan muntah, kehilangan nafsu makan, dan sebagainya). Manifestasi lain juga menunjukkan patologi ganas, misalnya:
- Perasaan patah hati yang permanen.
- Penurunan berat badan yang signifikan (menunjukkan timbulnya metastasis).
- Penurunan kemampuan untuk bekerja.
Dengan neoplasma ganas hati, gambaran klinis ditandai dengan berbagai gejala. Terkadang patologi disamarkan sebagai penyakit organ lain (otak, otot jantung, paru-paru). Untuk gangguan hatitanda-tanda khas intoksikasi, ikterus mekanik.
Kategori utama neoplasma
Tumor organ ini terbagi menjadi beberapa jenis:
- Primer jinak.
- Patologi onkologis. Tumor ganas hati, pada gilirannya, dibagi menjadi dua jenis. Ini adalah neoplasma primer dan sekunder.
Pengetahuan tentang semua jenis patologi memungkinkan diagnosis yang akurat dan inisiasi terapi yang tepat waktu menggunakan cara yang efektif.
tumor jinak
Jadi, apa yang dimaksud dengan neoplasma di hati?
Grup ini mencakup beberapa jenis patologi. Ini adalah berbagai tumor yang terbentuk dari epitel, jaringan ikat, saluran empedu.
Jenis tumor hati jinak yang paling umum adalah adenoma. Patologi ini dibagi menjadi beberapa jenis. Ada hepatoadenoma, papilomatosis, kistadenoma bilier. Tumor mesodermal termasuk limfagioma dan hemangioma. Mereka terbentuk dari limfatik dan pembuluh darah. Dalam kasus luar biasa, hamartoma, lipoma dan fibroma didiagnosis. Beberapa ahli mengklasifikasikan kista non-parasit sebagai neoplasma organ.
Adenoma
Tumor jenis ini berbentuk bulat, keabu-abuan atau merah tua. Volume neoplasma ini pada hati pada manusia bisa kecil dan cukup besar. Adenoma biasanya terletak di parenkim atau di bawah kapsul organ. Struktur tumor seperti sepon, kavernosa. Neoplasma terbentuk dari jaringan pembuluh darah di hati. Adenoma dibagi menjadi dua kelompok:
- Cavernoma.
- Hemangioma gua.
Banyak ahli mengklasifikasikan neoplasma tersebut bukan sebagai tumor, tetapi sebagai anomali vaskular yang sudah terbentuk sebelum lahir.
Lesi bilier
Penyebabnya diyakini sebagai hiperplasia nodular. Tumor seperti itu ditandai dengan warna merah atau merah muda, tekstur tidak rata. Ini adalah neoplasma yang cukup padat. Pada beberapa pasien, itu berubah menjadi kanker.
Hemangioma
Tumor semacam itu terbentuk dari akumulasi pembuluh darah tubuh. Dimensinya bervariasi dari 2 mm hingga 20 cm, permukaan hemangioma mungkin tidak rata atau rata. Warna tumor berbeda secara signifikan dari warna jaringan di sekitarnya. Ini memiliki warna merah kebiruan. Neoplasma seperti itu di lobus kanan hati jauh lebih umum daripada di kiri.
Hemangioma terjadi pada pasien dari semua kelompok umur. Namun, dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis pada orang berusia 30 hingga 50 tahun. Pada wanita muda, tumornya biasanya besar. Para ilmuwan telah mengidentifikasi hubungan antara terjadinya tumor jinak di hati ini dan penggunaan kontrasepsi yang mengandung hormon.
Hemangioma sering ditemukan pada anak-anak yang masih sangat kecil. Terkadang mereka terbentuk selama perkembangan janin. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan mereka pada usia dini belum dapat dijelaskan. Ada kemungkinan bahwa neoplasma tersebut terkait dengan hamartoma(cacat kain).
Komplikasi
Tidak seperti patologi onkologis, tumor jinak tidak langsung mengancam nyawa pasien. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan yang lambat, jarang berubah menjadi kanker dan tidak menyebabkan penurunan kondisi yang signifikan. Tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang dengan penyakit seperti itu tidak boleh menemui spesialis.
Neoplasma di hati yang telah mencapai volume besar dapat menyebabkan komplikasi. Misalnya, pada pasien dengan hemangioma atau adenoma, ada kemungkinan pelanggaran integritas tumor, pendarahan ke peritoneum dan saluran empedu. Kista besar dapat menyebabkan nanah dan penyakit kuning.
Ruptur jarang terjadi pada hiperplasia nodular, tetapi komplikasi mungkin terjadi.
Diagnosis dan terapi
Jika perkembangan patologi ini dicurigai, spesialis meresepkan tindakan berikut kepada pasien:
- Computed tomography.
- Penilaian kondisi organ menggunakan USG.
- Pemeriksaan pembuluh darah hati.
- Laparoskopi dan biopsi jaringan.
Neoplasma fokal di hati yang bersifat jinak dapat berubah menjadi kanker dan menyebabkan komplikasi. Mengingat keadaan ini, taktik pengobatan utama adalah operasi untuk menghilangkannya.
Volume prosedur ditentukan oleh lokasi tumor dan ukurannya. Misalnya, dengan neoplasma di lobus kanan hati, yang besar, tidakreseksi bagian organ ini. Dalam beberapa kasus, operasi dilakukan dengan menggunakan laparoskop. Bila kista dianjurkan eksisi, drainase (terbuka atau endoskopi).
Perawatan lain untuk neoplasma meliputi:
- Imunoterapi. Ini adalah pengenalan obat ke daerah tumor yang mencegah pertumbuhannya.
- Injeksi alkohol ke jaringan yang terkena. Metode ini digunakan dengan sedikit neoplasma.
- Kemoterapi. Biasanya beberapa program perawatan tersebut dilakukan.
Lesi hati ganas
Patologi ini dibagi menjadi beberapa jenis:
- Karsinoma hepatoseluler. Jenis kanker yang sangat langka, untuk deteksi dini dilakukan skrining bagi orang yang berisiko (pembawa virus hepatitis B atau C, penderita sirosis).
- Kanker kolangioseluler. Terkait dengan mutasi pada sel yang menutupi saluran empedu. Patologi tidak membuat dirinya terasa untuk waktu yang lama. Biasanya muncul pada stadium lanjut, ketika operasi tidak lagi membantu pasien.
- Kistadenokarsinoma. Ini terjadi lebih sering pada jenis kelamin yang lebih lemah daripada pada pria. Struktur neoplasma mirip dengan kista. Ini disertai dengan penurunan berat badan dan ketidaknyamanan di bagian bawah peritoneum. Tumor tumbuh dengan cepat dan menekan organ lain.
- Karsinoma fibrolamellar. Sering terjadi pada usia muda. Dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan di hipokondrium kanan.
- Hemangioendothelioma epiteloid. Berkembang perlahan, tetapi dengan tidak adanya terapi memberikan metastasis ke yang lainorgan.
- Hepatoblastoma. Hanya terjadi pada anak di bawah usia 4 tahun, gejalanya adalah peningkatan volume peritoneum, penurunan berat badan dan percepatan pubertas karena kegagalan hormonal.
- Angiosarcoma. Biasanya didiagnosis pada orang tua. Terkait dengan paparan bahan kimia. Berkembang pesat.
- Sarkoma tidak berdiferensiasi. Ini terjadi pada pasien anak, ditandai dengan perjalanan yang parah dengan peningkatan suhu tubuh dan kadar glukosa darah.
Neoplasma ganas di hati pada tahap selanjutnya memiliki gejala yang jelas. Seseorang mengalami ketidaknyamanan di hipokondrium di sebelah kanan, pembengkakan rongga perut dan vasodilatasi di perut, dan gangguan pada aktivitas saluran pencernaan. Kulit menjadi kuning, pendarahan dari usus dan perut diamati. Pada palpasi organ, dokter dapat mendeteksi segel.
Diagnosis dan terapi
Jika dicurigai ada patologi, tindakan medis berikut dilakukan:
- Pemeriksaan dan penilaian kondisi eksternal pasien.
- Analisis laboratorium bahan biologis.
- Ultrasound. Neoplasma di hati dengan USG, baik jinak maupun ganas, mudah ditentukan.
- Tusuk dan biopsi jaringan organ.
Diagnosis yang kompeten memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi tumor, tetapi juga untuk menetapkan pada tahap perkembangan patologi.
Cara utama pengobatanneoplasma hati yang bersifat ganas adalah operasi. Metode ini memungkinkan pasien untuk hidup lebih lama. Prosedur ini harus dilakukan di pusat bedah khusus. Di hadapan neoplasma kecil, orang tersebut menghilangkan bagian organ di mana ia berada. Jika tumor besar terdeteksi, volume hati yang besar direseksi, tetapi fungsinya tetap utuh.
Sayangnya, spesialis yang bekerja di banyak pusat kesehatan umum menganggap pasien yang menderita patologi ini tidak dapat disembuhkan. Tapi hari ini pendekatan ini salah. Berkat metode terapi yang efektif, sekitar 40% pasien hidup lebih dari lima tahun.
