Stress ulcer adalah rusaknya lapisan lambung atau duodenum. Patologi ini biasanya dimanifestasikan oleh beberapa borok. Jika terapi tepat waktu dilakukan, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, dengan perforasi atau perdarahan, kematian pasien adalah sekitar delapan puluh persen dari semua kasus yang tercatat.
Apa itu penyakit
Stress ulcer pada lambung adalah masalah yang akut sehingga dokter di seluruh dunia memberikan perhatian besar untuk pencegahannya. Perawatan tidak selalu dimulai tepat waktu, dan paling sering penyakit ini diperumit oleh pendarahan yang mengancam jiwa.
Patologi mendapatkan namanya - ulkus stres - pada tahun 1936 karena hubungan yang terbukti antara gangguan somatik dengan pendarahan dari dinding perut. Sejak itu, kedokteran telah berkembang pesat. Bahaya utama dari patologi ini adalah bahwa ulkus stres tidak memiliki gejala yang memungkinkan untuk didiagnosis sampai saat perdarahan.
Lokasi Pemijahan
Ulkus stres pada saluran pencernaan dapat muncul di permukaan saluran mana pun. Pada dasarnya, ini adalah dinding perut di bagian terluasnya. Bisul kecil dapat muncul di dinding lambung di bagian yang menekuk, tepat sebelum sphincter, yang merupakan gerbang transisi dari lambung ke duodenum, di duodenum itu sendiri, di bagian yang disebut bulb.
Strategi pengobatan tergantung pada kedalaman di mana bisul muncul, itulah sebabnya perhatian khusus diberikan pada lokalisasi lesi dalam diagnosis patologi.
Penyebab patologi
Stress ulcer pada duodenum dan lambung merupakan konsekuensi dari dampak situasi stres pada hipotalamus, yang terletak di otak manusia, dengan manifestasi luka berdarah pada mukosa gastroduodenal.
Hipotalamus di bawah tekanan menghasilkan kortikosteroid yang dapat mengubah jumlah dan struktur lendir pada permukaan bagian dalam dinding perut. Untuk alasan ini, sel-sel epitel dinding dihancurkan lebih cepat. Beginilah luka dan bisul terjadi.
Kondisi tubuh berikut memicu stres yang dapat merusak dinding lambung:
- Cedera pada organ dalam. Konsekuensi dari operasi bedah.
- Gagal ginjal atau hati akut.
- Keruntuhan yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskular.
- Bentuk penyakit akut pada saluran pencernaan. Misalnya kolesistitis atau pankreatitis.
Kortikosteroid diproduksi dalam jumlah besar jika satu situasi stres ditumpangkan pada situasi lain. Dalam hal ini, kemungkinan ulkus stres jauh lebih tinggi. Patologi menyebabkan peningkatan sekresi getah lambung, yang pada gilirannya disebabkan oleh hormon seperti gastrin.
Tampilan
Stress ulcer berbahaya tidak hanya untuk pendarahan dan perforasi. Ini juga memperlambat perist altik lambung, dan akibatnya, pergerakan makanan melalui usus. Ini mengganggu penyerapan elemen jejak yang berguna, yang mengarah pada penipisan tubuh dan sistem kekebalannya.
Dalam pengobatan, ada beberapa jenis ulkus stres, pengobatannya masing-masing tergantung pada jenis patologinya. Ini adalah borok pasca trauma, Curling dan Cushing.
Maag Kurgling muncul sebagai akibat dari luka bakar yang luas di tubuh, ketika pasien kehilangan banyak darah. Kerusakan jenis ini hanya terjadi pada dinding duodenum.
Maag Cushing adalah akibat dari gangguan peredaran darah di otak manusia. Keadaan ini dapat terjadi setelah stroke atau cedera kepala. Bahkan operasi otak elektif yang berjalan tanpa komplikasi dapat menyebabkan luka pada dinding perut.
Gejala patologi
Maag berkembang tanpa terasa bagi seseorang, dia tidak merasakan gejala apa pun sampai sepotong makanan masuk ke dalam bisul yang terlalu besar. Lalu ada rasa sakit yang tajam. Tetapi jika pada saat yang sama seseorang minum, misalnya, air, maka elemen menjengkelkan itu bergeser danpasien merasa sehat kembali. Gejala tukak yang sudah muncul di dinding lambung sudah muncul pada stadium pendarahan atau perforasi ke dalam rongga perut.
Pada saat yang sama, orang tersebut kehilangan kesadaran, mengalami sakit parah di perut bagian atas. Pasien muntah, penuh darah. Kotoran menjadi hitam karena darah yang dicerna.
Dengan gejala-gejala ini, pasien memerlukan perhatian medis segera, karena dalam situasi seperti itu seseorang dapat meninggal beberapa jam setelah serangan pertama rasa sakit dan muntah karena kehilangan darah, peritonitis atau syok nyeri.
Jadi, menjadi jelas mengapa ada kematian yang begitu tinggi pada pasien dengan patologi ini: gejala ulkus stres pada saluran pencernaan berkembang begitu cepat sehingga terkadang ambulans tidak punya waktu untuk menyelamatkan seseorang.
Diagnosis penyakit
Diagnosis yang tepat dan tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Penyakit ini terdeteksi dalam beberapa tahap. Untuk mulai dengan, dokter mengumpulkan anamnesis rinci. Melakukan pemeriksaan luar, memeriksa rongga perut. Setelah itu, ia mengarahkan pasien untuk penelitian instrumental dan laboratorium.
Tes darah laboratorium mungkin menunjukkan peradangan atau pendarahan di perut. Tinja diperiksa untuk partikel darah. Isi lambung dan komposisi getah lambung dipelajari.
Metode diagnostik instrumental utama adalah esophagogastroduodenoscopy. Metode ini digunakan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin pasien atau dalam situasi di mana:dicurigai adanya ulkus. Jika pasien mengalami pendarahan dan dalam kondisi kritis, maka prosedur ini tidak mungkin dilakukan.
rontgen kontras juga dapat menunjukkan erosi dan borok tanpa menyebabkan perdarahan yang tidak disengaja.
Pengobatan patologi
Pengobatan tukak lambung stres tidak hanya ditujukan untuk menghilangkan erosi, tetapi juga penyebab munculnya. Dengan demikian, proses ini menjadi rumit dan panjang. Selain itu, berbagai spesialis ambil bagian di dalamnya - ahli gastroenterologi, ahli bedah, psikiater, ahli saraf.
Untuk menghilangkan penyebab stres, pasien dirawat oleh spesialis khusus secara individual. Adapun pengobatan erosi itu sendiri, pasien harus minum obat berikut: Pantoprazole, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazole, Somatostatin atau Sucralfate. Dokter meresepkan dosis dan rejimen untuk minum obat, tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan penyakitnya. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak mungkin dan sangat berbahaya.
Terapi juga tersedia untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Jika pengobatan dimulai secara darurat dengan perdarahan dan perforasi ulkus, maka hanya dilakukan pembedahan. Selama operasi, borok dijahit atau dibakar dengan laser. Dalam kedua kasus, ahli bedah mendapatkan akses ke perut melalui dinding anterior perut.
Diet terapeutik
Terapi Maag danerosi lambung tidak mungkin dilakukan tanpa diet khusus, terlepas dari metode perawatannya. Ini diindikasikan untuk perawatan konservatif dan setelah operasi.
Pertama-tama, makanan yang meningkatkan pelepasan asam klorida dikeluarkan dari diet pasien. Ini adalah lemak, daging goreng, alkohol, kopi, minuman berkarbonasi.
Menu pasien meliputi sereal, ikan rebus dan daging tanpa lemak, sayuran, produk susu rendah lemak.
Seseorang harus makan dalam porsi kecil, tetapi cukup sering - tujuh hingga delapan kali sehari, agar tidak membebani perut. Kita tidak boleh melupakan keseimbangan air dan mineral dalam tubuh, jadi seseorang harus minum hingga dua liter air murni per hari. Ini adalah air, bukan jus manis, kopi atau teh kental. Minuman ini sangat dilarang untuk mengobati perut.
Pencegahan
Stress ulcers berkembang dan berlangsung dengan cepat, menyebabkan kondisi berbahaya, dan terkadang kematian seseorang. Dalam hal ini, pencegahan bisul sangat penting dalam pengobatan.
Jadi, dengan luka bakar yang luas pada tubuh untuk mencegah erosi, pasien dipindahkan ke diet khusus. Tindakan ini membantu menjaga lapisan perut tetap utuh.
Juga, tindakan pencegahan diambil untuk pasien dengan cedera otak traumatis, orang yang menderita koagulopati, pembekuan darah yang buruk. Pengobatan profilaksis diberikan kepada pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati dan orang yang telah menjalani operasi. Selain itu, intervensi bedah tidak hanya pada organ perut, tetapi juga pada kaki dan lengan,misalnya pada sendi pinggul atau lutut.
Semua pasien yang diobati dengan kortikosteroid harus diberi resep pengobatan profilaksis saluran cerna. Biasanya, selain diet khusus, jalannya terapi tersebut mencakup penggunaan obat-obatan seperti: Vinylin, Vikalin, Vikair atau Sucralfate. Selain itu, seseorang membutuhkan vitamin dan mineral kompleks yang memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Tidak heran jika kebijaksanaan rakyat mengatakan bahwa semua penyakit muncul dari saraf. Anda harus menjaga keadaan psiko-emosional Anda, mencoba mengabstraksikan diri Anda dari situasi stres. Lagi pula, jika Anda menganalisis, Anda dapat menemukan jalan keluar dari situasi apa pun.
