Tukak peptik adalah patologi yang sangat berbahaya yang dihadapi oleh orang-orang tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Penyakit ini disertai dengan lesi pada mukosa lambung, pembentukan borok dan gangguan pencernaan yang serius. Jika tidak diobati, patologi menyebabkan komplikasi berbahaya, hingga pelanggaran integritas dinding saluran pencernaan.
Tentu saja, banyak orang mencari informasi lebih lanjut tentang patologi. Mengapa bisul muncul? Gejala apa yang harus diwaspadai? Perawatan apa yang dapat ditawarkan terapi modern? Apakah operasi diperlukan untuk sakit maag? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini menarik bagi banyak pembaca.
Informasi umum tentang penyakit
Tukak lambung pada lambung adalah patologi yang disertai dengan pelanggaran trofisme selaput lendir organ dan pembentukan lebih lanjut dari borok kecil. Pada awalnya, kerusakan hanya mencakup lapisan permukaan, tapikemudian proses patologis menyebar ke jaringan yang lebih dalam - jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan perdarahan masif dan perforasi lambung.
Menurut statistik, 70% pasien adalah pria berusia 20 hingga 50 tahun. Lebih jarang, penyakit ini memanifestasikan dirinya di usia tua. Tentu saja, wanita juga tidak kebal dari patologi seperti itu.
Perlu dicatat bahwa tukak lambung adalah proses kronis, yang biasanya memburuk di musim gugur dan musim semi.
Penyebab utama patologi
Menurut statistik, pada 75% kasus, tukak lambung adalah hasil dari penetrasi Helicobacter pylori ke dalam tubuh. Ini adalah bakteri spiral yang tahan terhadap lingkungan agresif lambung dan mampu menetralkan efek asam klorida. Aktivitas mikroorganisme patogen ini menyebabkan kerusakan pada sel-sel mukosa lambung, dan kemudian pembentukan borok. Infeksi ditularkan melalui kontak dengan pembawa, serta melalui makanan, air, peralatan makan, peralatan medis, dll.
Selain itu, ada penyebab lain dari sakit maag.
- Pertama-tama, perlu disebutkan minum obat. Kelompok obat yang berpotensi berbahaya termasuk obat antiinflamasi nonsteroid, sitostatika, agen antihipertensi, dan preparat kalium. Tentu saja, dalam hal ini kita berbicara tentang penggunaan jangka panjang dari obat-obatan ini dalam dosis besar. Risiko tukak lambung meningkat seiring denganjika pasien berusia di atas 65.
- Ulkus peptikum mungkin merupakan hasil dari patologi lain. Misalnya, penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, pankreatitis, hepatitis, TBC, sirosis hati, sifilis.
- Daftar penyebabnya meliputi berbagai cedera perut, luka bakar atau radang dingin pada permukaan tubuh yang luas, kondisi syok.
- Ada juga pewarisan genetik.
- Telah terbukti bahwa kemungkinan mengembangkan penyakit seperti itu jauh lebih tinggi pada pasien dengan golongan darah pertama.
Karena satu dan lain alasan, mekanisme pertahanan lambung melemah, akibatnya mukosa lambung menyerah pada efek agresif jus lambung.
Dalam proses diagnosis, sangat penting untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan perkembangan penyakit - keberhasilan terapi sangat tergantung pada ini.
Tukak peptik: faktor risiko
Dokter juga menyoroti faktor risiko, yang dampaknya meningkatkan kemungkinan kerusakan pada selaput lendir saluran pencernaan.
- Pertama-tama, perlu disebutkan tentang merokok. Omong-omong, tidak hanya rokok biasa yang berpotensi berbahaya, tetapi juga campuran cerutu dan hookah.
- Alkohol juga mengiritasi lapisan perut - penyalahgunaan alkohol berbahaya.
- Faktor risiko juga termasuk penyalahgunaan soda dan minuman yang mengandung kafein (ini bukan hanya kopi, tetapi juga berbagai minuman energi).
- Makan tidak teratur, struktur diet, makan terlalu panas atau,sebaliknya, makanan dingin, kue, roti, permen - semua ini berdampak negatif pada dinding bagian dalam perut.
- Faktor risiko termasuk sering stres, depresi, karena semua ini mempengaruhi kerja kelenjar endokrin.
Gejala utama patologi
Gejala tukak lambung secara langsung tergantung pada stadium perkembangannya. Ada beberapa tanda yang sangat khas dari penyakit ini.
- Dalam kebanyakan kasus, gejala pertama sakit maag adalah nyeri. Biasanya terletak di perut bagian atas. Nyeri dapat memburuk selama aktivitas fisik, serta setelah minum alkohol, makan makanan pedas, atau saat perut kosong.
- Daftar tanda termasuk mulas. Ini terkait dengan masuknya jus lambung ke dalam lumen kerongkongan. Biasanya, sensasi terbakar yang tidak menyenangkan muncul 1-2 jam setelah makan.
- Akibat pembentukan tukak, proses pencernaan terganggu, serta motilitas lambung. Itulah sebabnya pasien khawatir tentang mual, yang terjadi beberapa jam setelah makan. Seringkali, serangan mual berakhir dengan muntah - ini sangat meringankan kondisi seseorang, sehingga pasien sering muntah sendiri.
- Gejala juga termasuk kehilangan nafsu makan dan sendawa, disertai rasa asam atau pahit di mulut.
- Saat makan, rasa kenyang cepat datang. Setelah makan, pasien melaporkan perasaan berat diperut.
- Pasien juga menderita sembelit terus-menerus dan peningkatan produksi gas.
Munculnya kelainan tersebut menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Tidak mungkin untuk mengabaikan gejalanya, karena proses ulseratif terus berkembang.
Tahapan perkembangan penyakit
Dalam pengobatan modern, ada beberapa tahap tukak lambung, yang masing-masing ditandai dengan serangkaian gejala tertentu.
- Tahap pertama dianggap semacam kondisi pra-ulseratif. Area erosi kecil muncul pada selaput lendir, tetapi pasien merasa relatif normal. Gejala penyakit tukak lambung sangat ringan. Kambuh terjadi setiap 2-7 tahun.
- Tahap kedua - di sini kita berbicara tentang bentuk tukak lambung sedang dan berat.
- Komplikasi sudah ada pada tahap ketiga, termasuk pendarahan dan perforasi.
- Tahap keempat dikatakan jika pasien mengalami kekambuhan setelah intervensi bedah yang dilakukan dengan benar.
Komplikasi akibat penyakit
Komplikasi sakit maag bisa sangat berbahaya.
- Terkadang, dengan latar belakang penyakit, penetrasi berkembang. Secara bertahap, dinding lambung dihancurkan, akibatnya bagian bawah ulkus menjadi organ di dekatnya, misalnya kantong empedu, pankreas, omentum yang lebih rendah. Jus lambung menghancurkan jaringan tubuh. Misalnya, jika kita berbicara tentang pankreas, maka pasien mengalami pankreatitis destruktif.
- Jikaproses ulseratif meluas ke lapisan yang lebih dalam, maka perforasi lambung dapat terjadi. Alhasil, seluruh isi organ tertumpah ke dalam rongga perut.
- Pendarahan gastrointestinal dianggap sebagai komplikasi yang sangat umum - sekitar 20% pasien dengan diagnosis ini disertai dengan kehilangan darah. Patologi disertai dengan rasa sakit yang tajam di perut. Muntahnya terlihat seperti bubuk kopi. Ada juga jejak darah di tinja. Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu, kondisi ini berakhir dengan kematian pasien.
- Ada kemungkinan degenerasi ganas jaringan dengan latar belakang lesi ulseratif. Menurut statistik, penyakit ini berakhir dengan kanker perut pada 3% kasus.
- Pyloric Stenosis juga merupakan komplikasi yang berbahaya. Patologi ini disertai dengan penyempitan bagian pilorus lambung, akibatnya makanan tidak bisa masuk ke usus.
Itulah mengapa sangat penting untuk menemui dokter saat gejala pertama muncul. Komplikasi tukak lambung memerlukan perawatan darurat.
Tindakan diagnostik
Diagnosis tukak lambung meliputi beberapa langkah utama. Sangat penting untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit, area lesi mukosa, adanya komplikasi.
- Pertama-tama, pasien mengambil sampel darah dan urin untuk dianalisis. Kotoran juga diperiksa untuk mencari jejak darah gaib.
- Wajib adalah fibrogastroduodenoscopy. Dengan bantuan khususperalatan optik, dokter dengan hati-hati memeriksa selaput lendir kerongkongan, lambung, dan duodenum. Jika perlu, biopsi jaringan dilakukan selama prosedur - sampel kemudian dikirim untuk analisis laboratorium.
- Ultrasonografi lambung, hati, kantong empedu dan pankreas juga dilakukan.
- Informatif adalah radiografi menggunakan zat kontras.
- Terkadang pemantauan tambahan pH jus lambung dilakukan. Ini adalah studi yang agak menyakitkan, yang, bagaimanapun, membantu menilai keasaman jus lambung dan perubahan indikator ini di siang hari.
- Selain itu, sampel feses dan mukosa lambung (diambil selama biopsi) diperiksa untuk keberadaan Helicobacter pylori. Tes darah laboratorium juga dilakukan untuk menentukan adanya antibodi terhadap bakteri ini.
Standar pengobatan sakit maag
Bergantung pada data yang diperoleh selama diagnosis, dokter akan menyusun rejimen pengobatan. Sampai saat ini, berbagai obat digunakan. Dengan tukak lambung, perlu untuk menghilangkan infeksi, mengembalikan struktur selaput lendir, dan menghilangkan penyebab perkembangan penyakit.
- Pertama-tama, terapi antibiotik dilakukan untuk membantu menyingkirkan Helicobacter pylori. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik dari kelompok penisilin ("Amoksisilin"), makrolida ("Klaritromisin"), tetrasiklin, serta turunan nitromidazol digunakan.
- Pengobatan tukak lambungpenyakit perut harus mencakup perlindungan permukaan bagian dalam organ. Obat-obatan seperti De-nol dan Sucralfate membantu menciptakan lapisan pelindung khusus pada permukaan selaput lendir.
- Juga, pasien diberi resep Enprostil, Biogastron, Ventroxol. Dana ini merangsang proses regenerasi selaput lendir, mempercepat penyembuhan jaringan.
- Pengobatan tukak lambung tentu termasuk minum obat antisekresi. Penghambat pompa proton dimasukkan ke dalam rejimen terapi, khususnya, Rabelok, Nexium dan Omez. Obat ini menghambat sekresi asam klorida.
- Antasida, khususnya Antareyt, Almagel, membantu menetralkan efek asam, memiliki sifat membungkus dan anti-inflamasi.
- Obat-obatan seperti Cytotec dan Misoprostol mengurangi sekresi asam klorida dan juga meningkatkan produksi lendir untuk melindungi lapisan lambung.
- Pasien juga dianjurkan untuk menggunakan prokinetik - obat tersebut mengaktifkan motilitas saluran pencernaan. Obat-obatan seperti Domperidone dan Mltilium dianggap efektif.
- Anspasmodik, seperti Drotaverine dan No-shpa, membantu meredakan kejang pada dinding lambung dan mengatasi rasa sakit.
- Probiotik juga digunakan untuk membantu memulihkan mikroflora normal saluran pencernaan.
- Jika perlu, pasien juga diberi resep obat penenang ringan dan antidepresan.
Jalan terapi berlangsung dari 14 hari hingga 1,5-2 bulan tergantung ketersediaangejala tertentu, tingkat kerusakan lambung.
Diet sebagai bagian dari terapi
Diet untuk sakit maag sangat penting. Tubuh perlu dijenuhkan dengan zat bermanfaat dan substrat energi, sambil menghindari iritasi tambahan pada selaput lendir saluran pencernaan.
Pertama, mari kita bicara tentang beberapa aturan dasar. Pasien dianjurkan makan fraksional - makan setidaknya 5 kali sehari, tetapi dalam porsi kecil (dengan cara ini Anda dapat menghindari peregangan perut). Makanan tidak boleh dingin atau panas. Produk paling baik direbus atau dikukus. Diet untuk sakit maag melibatkan penggunaan produk berikut:
- telur rebus;
- sup berlendir dari nasi, gandum, sereal;
- bubur cair (haluskan);
- daging tanpa lemak (diparut);
- jeli;
- keju cottage dan krim rendah lemak.
Makanan berikut harus benar-benar dikeluarkan dari diet:
- makanan yang digoreng dan berlemak, daging asap;
- produk yang mengandung pewarna dan pengawet;
- saus, bumbu, bumbu pedas;
- sup daging yang kaya, kaldu;
- roti, produk roti;
- buah dan sayuran yang mengiritasi lapisan perut, khususnya kacang-kacangan, tomat, gooseberry, buah jeruk, kacang polong, kurma, lobak.
Kapan operasi diperlukan?
Sayangnya, terkadang pengobatan medis tukak lambung tidak memberikan efek yang diinginkan. Apalagi penyakitterkadang mengarah pada perkembangan komplikasi berbahaya yang memerlukan intervensi bedah darurat. Indikasi untuk operasi adalah sebagai berikut:
- pendarahan lambung;
- perforasi dinding lambung;
- stenosis yang diucapkan;
- degenerasi jaringan ganas (awal kanker);
- proses penetrasi;
- adanya borok yang tidak sembuh-sembuh meski sudah diobati;
- penyakit lebih sering kambuh;
- pembentukan bekas luka di dinding perut dengan deformasi lebih lanjut pada organ;
- Obat tidak berpengaruh bahkan setelah 2-3 tahun terapi obat.
Ada banyak metode pengobatan bedah penyakit ini. Misalnya, kadang-kadang perlu untuk menutup tempat perforasi lambung, dan kadang-kadang diperlukan reseksi organ yang lengkap atau sebagian. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk melakukan vagotomi - inti dari prosedur ini adalah memotong batang saraf vagus atau cabang individunya.
Tindakan pencegahan
Ada sejumlah besar patologi yang dapat menyebabkan perkembangan tukak lambung. Pendarahan, perforasi dinding saluran pencernaan - semua ini adalah komplikasi berbahaya. Jauh lebih mudah untuk mencoba mencegah perkembangan penyakit semacam itu. Pencegahan dalam hal ini cukup sederhana.
- Ada baiknya mencoba untuk menghindari penetrasi Helicobacter pylori ke dalam tubuh. Untuk tujuan ini, orang disarankan untuk menggunakan peralatan dan peralatan makan pribadi, untuk mengikuti aturan pribadikebersihan.
- Penting untuk mengecualikan paparan faktor risiko, khususnya, berhenti minum alkohol, berhenti merokok.
- Dokter merekomendasikan makan dengan benar. Sebaiknya makan dalam porsi kecil, tinggalkan bumbu, pedas, berlemak, dan gorengan.
- Anda tidak boleh sembarangan mengonsumsi obat-obatan yang berkontribusi pada munculnya erosi dan borok pada selaput lendir lambung dan usus (misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid). Jika masih ada kebutuhan untuk menggunakan obat, maka dosis dan jadwal pemberian harus ditentukan hanya oleh dokter yang merawat.
- Stocking, aktivitas fisik, rekreasi di luar ruangan semua membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.
- Dokter juga menyarankan untuk menghindari stres, karena disertai dengan gangguan hormonal, yang terkadang menyebabkan kerusakan pada selaput lendir.
- Jangan lupa istirahat yang berkualitas, jadwal kerja yang tepat, tidur yang nyenyak.
- Semua penyakit yang secara teori dapat menyebabkan perkembangan gastritis dan tukak lambung harus diobati tepat waktu - mereka tidak boleh diabaikan dalam hal apa pun.
Jika pasien sudah menderita sakit maag, maka ia perlu mengunjungi dokter secara teratur, menjalani pemeriksaan dan menjalani tes - dengan cara ini Anda dapat mendeteksi kekambuhan pada waktunya. Tentu saja, Anda harus mematuhi diet yang tepat dan menghentikan kebiasaan buruk. Mereka mengatakan tentang remisi jika eksaserbasi penyakit tidak diamati pada pasien selama tiga tahun.
Prognosis dalam banyak kasus menguntungkan, terutama jika pasien beralih kebantuan dokter.
