Penyakit organ perut sangat sering berbahaya dan memerlukan intervensi bedah segera. Gejala penyakit tersebut juga sangat luas dan tumpang tindih dengan gejala pneumonia atau infark miokard, tetapi kondisi akut seperti itu tidak memerlukan intervensi segera oleh ahli bedah.
Karakteristik umum
Penyakit radang akut pada organ perut adalah seluruh kompleks gejala klinis yang terjadi dengan latar belakang penyakit atau cedera pada organ dalam. Paling sering, penyakit ini dapat dihilangkan secara eksklusif dengan bantuan operasi bedah.
Pemeriksaan pertama biasanya dilakukan di rumah atau di bagian rawat jalan. Semakin lama pasien mencari pertolongan, semakin buruk prognosis kesembuhannya.
Gejala umum dan anamnesis
Untuk membuat diagnosis yang benar, diperlukan anamnesis yang menyeluruh dari dokter. Hampir semua cedera dan penyakit organrongga perut disertai dengan nyeri kram di perut. Tapi ini adalah gejala subjektif yang membutuhkan klarifikasi. Mungkin semua berawal setelah makan atau mengenai peritoneum, penyebabnya mungkin alkohol atau jatuh.
Seiring dengan gejala utama, rasa sakit dapat disertai dengan sensasi tertusuk dan tertusuk. Pada beberapa pasien, nyeri menjalar ke skapula, selangkangan, punggung bawah, atau skrotum. Juga, dokter akan menentukan frekuensi nyeri, berapa lama mereka mengganggu pasien. Mungkin nyeri korset atau retrosternal.
Seiring dengan rasa sakit, pasien mungkin mengalami mual dan muntah. Di hadapan muntah, sangat penting apa itu, melemahkan atau gigih, berapa kali itu. Apa yang dimaksud dengan muntah terdiri dari: makanan yang baru saja dikonsumsi, atau lendir. Kalau slime warnanya apa, baunya apa.
Gejala kebalikan dari muntah adalah sembelit atau kembung. Dalam hal ini, sangat penting apakah pasien menderita sembelit, dan ketika buang air besar ada kandungan darah di dalamnya. Gejala apa yang disertai dengan buang air besar, apakah mungkin pasien mengalami nyeri di perut, ada keroncongan dan kembung.
Untuk membuat diagnosis yang benar, juga sangat penting apakah sakit perut disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Bagaimana buang air kecil Anda, apakah ada penundaan, apakah ada peningkatan atau penurunan jumlah urin.
Pastikan dokter harus mengklarifikasi dengan pasien apakah ada metode yang sebelumnya telah digunakan untuk menghilangkan sakit perut, seperti yang ditentukan oleh mediskaryawan, serta mereka yang dipilih sendiri, misalnya, enema atau bantalan pemanas diterapkan.
Kemungkinan penyebab
Penyakit organ perut dapat muncul dalam beberapa kasus:
- Jika ada luka (pukulan) pada perut.
- Proses inflamasi akut, termasuk peritonitis.
- Kerusakan mekanis yang mengakibatkan obstruksi.
- Perforasi alat kelamin.
- Gangguan kerja sirkulasi vena dan arteri. Masalah seperti itu dapat menyebabkan perkembangan infark usus, dalam beberapa kasus bahkan gangren dimulai dengan latar belakang obstruksi usus.
- Perdarahan di peritoneum atau saluran GI.
- Proses inflamasi pada organ genital wanita (kehamilan ektopik, torsi kaki kista, nekrosis, tumor, dll.).
Obstruksi usus akut
Jenis patologi ini terjadi dengan latar belakang gangguan dalam proses pergerakan isi usus. Obstruksi mungkin sebagian atau seluruhnya.
Juga alokasikan obstruksi dinamis atau fungsional, di mana mungkin ada obstruksi spastik, yang merupakan akibat keracunan (bahan kimia atau obat-obatan). Seorang provokator dalam situasi seperti itu bisa menjadi benda asing, perlengketan di usus. Jenis patologi paralitik mungkin merupakan hasil dari urolitiasis atau cholelithiasis. Diagnosis penyakit pada organ perutrongga dalam hal ini bisa menjadi kerumitan tertentu, karena disertai dengan beberapa gejala yang dapat dikacaukan dengan penyakit lain.
Obstruksi mekanis terjadi dengan latar belakang faktor eksternal: tekanan eksternal, karena penyempitan lumen di usus, selama pembentukan nodus atau volvulus usus.
Gejala penyakit rongga perut dengan obstruksi usus mungkin sebagai berikut:
- nyeri di perut dengan berbagai intensitas dan karakter;
- kembung karena sembelit;
- mual dan muntah, dengan keluarnya cairan yang mengganggu.
Dalam kasus tersebut, kondisi pasien memburuk dengan cepat, fitur wajah menjadi tajam, mungkin ada bau yang kuat dan tidak menyenangkan dari mulut. Denyut nadi tidak merata, tekanan bisa turun.
Perawatan darurat dalam hal ini adalah sebagai berikut:
- pasien harus ditidurkan;
- pasien tidak boleh makan dan minum, hanya diperbolehkan berkumur;
- pengenalan "Polyglukin" dan glukosa diperbolehkan;
- Anda dapat menyuntikkan larutan 2% "No-shpy" atau larutan "Dimedrol" 1%.
Segera panggil ambulans untuk rawat inap lebih lanjut.
Apendisitis akut
Penyakit radang rongga perut ini memerlukan intervensi bedah segera. Rasa sakit sepenuhnya tergantung di mana proses sekum berada. Juga, simtomatologi tergantung pada apakah sederhana ataupurulen, radang usus buntu difus.
Tanda-tanda paling khas: nyeri akut dan tajam di perut, biasanya dimanifestasikan oleh kejang. Sensasi nyeri dimulai dari area di sisi kanan perut bagian bawah, kemudian bisa muncul di area perut dan pusar, kemudian pindah ke area di sebelah kanan. Pada tahap awal, mual dapat diamati. Jika proses usus terletak di daerah panggul, maka pasien mungkin mengalami diare. Suhu tubuh bisa naik, hingga 40 derajat. Pada palpasi perut, rasa sakit meningkat di daerah kanan bawah.
Sebelum kedatangan ambulans, pasien harus tetap tenang, tidak diperbolehkan makan atau minum. Kompres es dapat dioleskan ke perut kanan. Jika dalam waktu 6 jam pasien tidak sampai ke rumah sakit, maka ia dapat memasukkan "Gentamicin" dan "Ampicillin". Sakit parah dapat dikurangi dengan suntikan dengan Analgin. Dalam keadaan apa pun obat pencahar atau bantalan pemanas tidak boleh digunakan.
ulkus berlubang
Penyakit ini ditandai dengan nyeri perut yang tiba-tiba, sama halnya dengan tukak duodenum dan tukak lambung. Muntah sangat jarang muncul, dan jika ada, segera muncul setelah serangan berikutnya. Seseorang tidak bisa dalam keadaan duduk atau berdiri, ia perlu berbaring, saat ini perut lebih seperti kayu, sangat keras dan tidak ikut serta dalam proses pernapasan. Gambaran klinis ulkus perforasi sangat mirip dengan apendisitis akut.
Pengobatanpenyakit organ perut dengan jenis patologi ini melibatkan kepatuhan terhadap istirahat, penolakan air dan minuman.
Sebelum kedatangan dokter atau pengiriman pasien ke fasilitas medis, dalam hal apapun Anda tidak boleh menghangatkan perut, mencuci perut, melakukan enema atau memberikan obat pencahar. Anda hanya dapat memasukkan anestesi, misalnya, "Tramal" dan agen antibakteri - "Gentamicin" atau "Ampicillin".
Mencubit hernia
Perkembangan jenis penyakit organ perut ini mungkin terjadi setelah pengurangan hernia, atau jika ada masalah dengan pembentukan ini sebelumnya. Pada saat dicubit, pasien mengalami muntah, yang setelah beberapa waktu tidak hanya terdiri dari makanan, tetapi juga empedu. Ada gejala obstruksi usus. Pada kasus lanjut, di daerah hernia, kulit bisa menjadi merah, organ menonjol, suhu tubuh naik, nyeri bisa menjalar ke kaki.
Dalam situasi ini, pasien juga ditunjukkan tirah baring. Jika tidak ada fasilitas medis terdekat, maka Anda dapat mencoba meluruskan hernia sendiri. Pertama, pasien harus diberikan anestesi, sebaiknya "No-shpu" atau "Atropin". Pastikan untuk membiarkan orang tersebut pergi ke toilet. Kemudian pasien berbaring telentang, sedikit mengangkat dan menekuk kakinya, bantal diletakkan di bawah bokong. Setelah 20 menit, Anda bisa mulai mengecilkan hernia secara perlahan, dengan gerakan lembut dan tidak tergesa-gesa. Setelah prosedur, pasien tidak boleh istirahat di tempat tidur setidaknya selama sehari.
Trombosis mesenterika akut
Patologi ditandai dengan gangguan akut pada fungsi sistemsirkulasi di pembuluh darah mesenterika. Ini mungkin muncul di latar belakang trombosis atau emboli, dan khas untuk orang paruh baya dan lanjut usia.
Bergantung pada tingkat kerusakan pembuluh darah, ada juga nyeri akut yang dapat mengganggu di daerah iliaka kanan, jika batang utama rusak. Jika arteri mesenterika inferior menderita, maka rasa sakit diamati di daerah iliaka kiri. Menurut gejalanya, trombosis sangat mirip dengan obstruksi usus dan radang usus buntu akut. Pasien mungkin mengalami takikardia, mual disertai muntah, kembung, dan buang air besar tertunda.
Trombosis jenis ini tergolong penyakit bedah rongga perut, karena sangat mengancam nyawa manusia. Mortalitas pada patologi ini berkisar antara 70% hingga 90%.
Pendarahan gastrointestinal
Gambaran klinis dari kondisi akut ini terdiri dari onset perdarahan yang tiba-tiba. Gejala penyerta meliputi: pusing, kehilangan kekuatan dan tekanan darah rendah, muntah parah dengan pembekuan darah. Kotoran menjadi lembek, lingkaran kuning muncul di sekitar mata pasien, ada peningkatan denyut nadi, berkeringat parah.
Pendarahan sering terjadi dengan latar belakang komplikasi lambung atau tukak duodenum. Jika kita berbicara tentang pendarahan ringan, yang ditandai dengan bentuk kronis, maka seseorang dapat mengalami anemia.
Pendarahan yang banyak adalah penyakit bedah akut pada rongga perut dan membutuhkan pembedahan segeraintervensi.
Peritonitis
Biasanya, peritonitis terjadi dengan latar belakang komplikasi setelah radang usus buntu, bisul, kolesistitis atau trauma. Ini ditandai dengan proses inflamasi di peritoneum. Proses inflamasi dapat mempengaruhi hanya sebagian kecil dari peritoneum, atau dapat menyebar, atau melibatkan seluruh area dalam proses.
Bentuk akut penyakit organ perut ini ditandai dengan meningkatnya rasa sakit yang meningkat dengan gerakan. Seseorang tidak bisa berjalan dan duduk, dia perlu berbaring. Segala sesuatu di mulut mengering, pasien haus, dan lidah ditutupi lapisan keputihan. Setelah beberapa waktu, muntah terbuka, dengan keluarnya cairan berwarna coklat dan berbau tidak sedap. Suhu bisa naik di atas 39 derajat.
Pada palpasi, ada peningkatan volume perut, dinding peritoneum sangat keras dan sakit jika disentuh sedikit. Jika Anda mendengarkan perist altik, suara terdengar jelas. Ketika suara mereda di area ini dan cegukan pasien hilang, ini menunjukkan bahwa dia dalam kondisi yang sangat serius.
Selain tirah baring, sebelum sampai di rumah sakit, pasien dapat disuntik dengan "Gentamicin" dan "Tramal" untuk menghilangkan rasa sakit yang parah.
Cedera pada organ perut
Saat luka tembus hampir selalu terjadi penyakit bedah rongga perut. Jika limpa atau hati rusak, perdarahan intra-abdominal biasanya diamati. Orang yang terluka mengalami penurunan tekanan dan rasa sakit yang menyebar di seluruh perut. Jika organ berongga, usus atau lambung rusak, gejala khas peradangan peritoneum diamati.
Jika cedera ringan, maka pengobatan konservatif dapat digunakan, pada kasus yang lebih parah, perawatan bedah tidak cukup.
kolesistitis akut
Ini adalah penyakit di mana kantong empedu menjadi meradang. Semuanya dimulai dengan rasa sakit yang tiba-tiba di hipokondrium kanan. Penyebab paling umum dari eksaserbasi proses inflamasi adalah penyakit batu empedu (90% kasus).
Setelah mendiagnosis penyakit bedah organ perut, taktik pengobatan ditentukan. Ada kemungkinan operasi bahkan tidak akan dilakukan segera setelah rawat inap, semuanya tergantung sepenuhnya pada kondisi fisik pasien. Dalam 8-12 jam pertama, proses metabolisme dapat diperbaiki.
Dengan tidak adanya pendidikan kedokteran dan kemampuan untuk mengantarkan pasien ke rumah sakit, maka dilarang memberikan obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan lain yang dapat mempengaruhi kesehatan manusia.
