Krisis iskemik - suatu kondisi di mana sirkulasi darah di otak dan otot jantung terganggu. Ini adalah salah satu pilihan untuk krisis hipertensi serebral. Kondisi ini didasarkan pada patologi hipertensi, atau hipertensi arteri. Beresiko adalah orang-orang di mana tekanan darah tinggi tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Dan krisis bisa datang ketika tekanan darah naik menjadi 140/100.
Medis masih belum bisa menjawab dengan jelas mengapa krisis terjadi, karena pelanggaran tersebut belum sepenuhnya dipelajari.
Bagaimana memahami bahwa serangan telah dimulai?
Gejala krisis iskemik cukup bervariasi dan tidak spesifik. Dalam beberapa kasus, mereka dianggap sebagai kegagalan dalam keadaan emosional seseorang. Pada tahap awal, sebagai suatu peraturan, ada peningkatan rangsangan sistem saraf dan peningkatan energi, yang sebelumnya tidak diamati.
Pada pasien lainada, sebaliknya, peningkatan iritabilitas, bahkan agresivitas, mereka dapat menangis tanpa alasan. Beberapa orang memperhatikan bahwa takikardia telah dimulai, keringat berlebih muncul dan perasaan takut tersiksa. Muntah diikuti mual mungkin mulai.
Di masa depan, gejala krisis iskemik sepenuhnya bergantung pada area yang terkena dan luas area yang terkena. Mungkin ada "lalat" di depan mata, perasaan tertekan di bola mata dan gangguan penglihatan lainnya. Beberapa pasien memiliki gaya berjalan yang tidak stabil, mereka merasa disorientasi. Pasien lain menderita pelanggaran simetri wajah, atau ada masalah dengan artikulasi alat bicara.
Namun, tidak semua pasien memiliki gejala terbuka, gejala ini hanya dapat diekspresikan pada gangguan psiko-emosional halus yang hanya dapat diketahui oleh orang dekat.
Mengapa ini terjadi?
Perkembangan krisis hipertensi iskemik dikaitkan dengan gangguan peredaran darah. Kondisi ini khas untuk situasi stres. Ini juga dapat terjadi pada orang yang sangat sensitif terhadap perubahan cuaca atau hipotermia, kepanasan. Ada alasan lain: beban makanan, kelelahan fisik, dll.
Bahkan sejumlah besar minuman beralkohol dapat menyebabkan krisis, tubuh terlalu panas atau terlalu banyak bekerja. Individu yang terlalu kecanduan makanan asin mungkin menderita krisis. Penggunaan obat-obatan farmasi tertentu dalam jangka panjang dapat menyebabkan:menyerang. Pada saat yang sama, serangan seperti itu cukup sulit dihentikan.
Dan tentu saja, pasien hipertensi yang minum obat antihipertensi di luar waktu berisiko. Krisis sering terjadi pada wanita saat menopause.
Bagaimana ini terjadi?
Krisis iskemik selalu terjadi secara tiba-tiba. Sebagai akibat dari stres atau beban lain, tonus arteriol meningkat atau curah jantung meningkat, dan sebagai hasilnya, peningkatan tekanan darah yang cepat diamati. Dan ini adalah beban terkuat pada aliran darah regional dan otot jantung.
Siapa yang berisiko?
Selain pasien hipertensi, serangan iskemik dapat terjadi pada individu dengan patologi atau masalah berikut:
- jika orang tersebut menggunakan obat hormonal;
- bagi pecinta alkohol;
- untuk obesitas;
- jika ada diagnosis adenoma prostat pada anamnesis;
- untuk masalah ginjal;
- jika ada kecenderungan genetik.
Orang dengan gangguan peredaran darah atau otot jantung (asma jantung atau sindrom koroner, penyakit koroner) berisiko.
Bisakah ada serangan di masa kecil?
Sangat disesalkan untuk diakui, tetapi anak-anak juga dapat mengalami krisis iskemik. Alasan untuk kondisi ini sama seperti pada kasus orang dewasa. Jika bayi mengalami gagal ginjal, cedera otak atau hipertensi intrakranial, maka sangat mungkin terjadi serangan. Juga berisiko adalahanak yang pernah menderita hipertensi tipe 2.
Kemungkinan Komplikasi
Kondisi seseorang yang mengalami krisis iskemik ditandai dengan sangat serius. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis masalah tepat waktu dan mengambil semua tindakan yang akan menghentikan serangan. Dalam kasus di mana diagnosis yang salah dibuat atau pertolongan pertama tidak diberikan, komplikasi berikut dapat terjadi:
- trombosis;
- azotemia;
- edema paru;
- gagal ginjal;
- emboli arteri.
Jika otot jantung rusak akibat serangan, dapat terjadi aritmia atau takikardia.
Bagaimana diagnosis dibuat?
Jelas bahwa pada awal serangan, perlu untuk mengambil semua tindakan yang akan mengurangi manifestasi krisis. Terutama jika semuanya terjadi di jalan atau di rumah, di mana tidak mungkin untuk memahami dengan tepat apa yang terjadi pada seseorang.
Jika krisis terjadi di rumah sakit, maka dengan pengukuran simultan dan penurunan tekanan darah, keluhan diklarifikasi. Dokter menilai kondisi umum pasien, memeriksa refleks tendon, mengauskultasi otot jantung dan paru-paru. MRI otak, elektrokardiografi, diagnostik ultrasonografi pembuluh darah dapat dilakukan.
Setelah menghentikan serangan, pasien harus dikirim ke spesialis khusus: dokter mata dan ahli saraf untuk menilai keadaan kesehatan organ individu.
Prognosis untuk pemulihan
Krisis iskemik dengan latar belakang tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kematian. Jika sebuahsemua tindakan untuk menghentikan serangan diambil tepat waktu, maka kemungkinan hasil positif dari terapi obat sangat tinggi.
Prognosis buruk dapat terjadi pada kasus berikut:
- diagnosis terlambat;
- peluang besar bahwa setelah serangan akan terjadi komplikasi yang mengancam jiwa.
Pertolongan Pertama
Jika seseorang sakit, maka ia perlu memberikan posisi setengah duduk. Bantal bisa diletakkan di bawah kepala. Perawatan darurat lebih lanjut untuk krisis iskemik adalah memberi pasien obat yang mengurangi tekanan darah tinggi. Jika pasien sebelumnya telah minum obat apa pun, mereka membantunya, maka obat itu harus diberikan, tetapi dalam dosis yang disarankan oleh dokter. Secara khusus, itu bisa Corinfar atau Kapoten. Untuk menormalkan kerja sistem saraf, Anda dapat memberikan "Valocordin" atau "Corvalol".
Tentu saja, jika tekanan tidak dapat dikurangi dengan cara apa pun, maka Anda harus segera memanggil ambulans.
Apa yang harus dilakukan jika tidak ada orang di sekitar?
Seseorang yang merasa terkena stroke harus segera berbaring dan mencoba untuk rileks. Perlu untuk mengambil beberapa napas dan pernafasan, minum pil untuk tekanan darah tinggi.
Pengobatan krisis iskemik dapat dilakukan dengan obat-obatan yang digunakan secara berkelanjutan, Captopril, Klaforan dan lain-lain juga sering digunakan. Jika obat tidak membantu dan tekanan tidak berkurangselama 30 menit, Anda harus segera menghubungi nomor telepon 03.
Dalam kasus di mana dimungkinkan untuk menstabilkan kondisi, Anda tidak boleh bersantai, Anda harus mengunjungi dokter dan menceritakan tentang kejadian tersebut. Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis obat yang Anda minum atau menggantinya dengan yang lain. Kita tidak boleh lupa bahwa pasien hipertensi perlu mengukur tekanannya secara teratur untuk mencegah stroke tepat waktu.
Tindakan pengobatan
Berbagai macam obat disajikan di pasar farmasi. Krisis iskemik adalah fenomena yang cukup umum, jadi tidak hanya dokter darurat, tetapi juga dokter tahu bagaimana menghentikannya. Disarankan untuk mengetahui dasar-dasar pertolongan pertama pada pasien dan kerabatnya.
Clonidine
Ini adalah obat klasik untuk sebuah krisis. Ini adalah agen penurun tekanan darah yang sangat kuat, jadi harus digunakan dengan sangat hati-hati. Obat-obatan yang mengandung clonidine yang mengurangi tekanan begitu cepat sehingga dapat menyebabkan kolaps. Mengingat hal ini, obat-obatan dari kelompok ini hanya digunakan di rumah sakit, ketika pasien dalam posisi horizontal. Ada dua bentuk pelepasan: larutan untuk pemberian intravena dan tablet di bawah lidah.
Pemblokir beta
Sarana dari kelompok ini dirancang untuk memperluas lumen pembuluh darah, memperlambat detak jantung. Jenis tindakan ini terjadi melaluimemblokir adrenoreseptor pada dinding arteri dan otot jantung.
Dari grup ini, yang paling populer adalah: Inderal, Metoprolol, Labetalol, Anaprilin.
Penghambat kalsium
Obat dari golongan ini banyak digunakan dalam terapi yang ditujukan untuk menghilangkan aritmia jantung dan menurunkan tekanan darah. Mari kita pertimbangkan salah satunya secara lebih rinci.
"Nifedipine": petunjuk penggunaan, pada tekanan apa harus diminum?
Obat ini telah dikenal sejak zaman Uni Soviet, dan popularitasnya tidak menurun selama bertahun-tahun. Obat ini memungkinkan Anda untuk memperlambat laju aliran ion kalsium ke pembuluh jantung. Akibatnya, lumen di pembuluh darah meningkat dan tekanan darah menurun. Selain itu, obat tersebut menormalkan irama jantung dan mengurangi beban pada jantung.
Namun, semakin lama obat diminum, semakin tidak efektif, seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan Nifedipine. Pada tekanan apa itu harus diambil? Obat ini diindikasikan untuk digunakan dalam kasus di mana tekanan meningkatkan laju setidaknya 20-25%. Sudah di level ini, segera, setelah 5-30 menit, efek mengambilnya muncul.
Obat ini memiliki kontraindikasi. Dilarang menggunakan jika ada takikardia, ada serangan jantung 8 hari yang lalu, ada gagal jantung dekompensasi. Obat terlarang untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Selama serangan, tergantung pada tingkat keparahan gejala, dari 0,25 hingga 10 mg per kilogram berat badan pasien diresepkan.
ACE Inhibitor
Obat golongan ini paling sering digunakan untuk mengobati hipertensi, tetapi juga dapat digunakan untuk meredakan krisis. Tablet semacam itu larut pada saat timbulnya serangan. Obat golongan ini antara lain Enap atau Enam.
Obat yang mengendurkan otot polos
Faktanya, ini adalah obat yang memiliki efek pelemas otot. Berkat kualitas inilah lumen mengembang dan, akibatnya, tekanan darah menurun. Sebenarnya, ini adalah salah satu obat - "Dibazol", yang cukup sering digunakan dalam terapi bersama dengan papaverin.
Diuretik
Yang paling umum digunakan adalah diuretik loop. Obat-obatan inilah yang memiliki efek hampir instan. Yang paling umum digunakan adalah Furosemide.
Kualitas utama obat ini adalah dapat digunakan kapan saja, dan untuk meningkatkan efeknya, Anda hanya perlu meningkatkan dosisnya.
Nitrat
Rangkaian obat ini sering digunakan untuk mengobati penyakit koroner. Saat menghentikan krisis, obat-obatan berikut digunakan: "Naniprus" atau "Niprid", yaitu, yang bahan aktifnya adalah natrium nitroprusside.
Obat diberikan secara intravena, diteteskan. Tergantung pada kondisi pasien, dosisnya mungkin dari 0,25 hingga 10 miligram per kilogram berat badan.
Keunikan bantuan krisis
Untuk menghentikan krisis secepat mungkin, obat-obatan diberikan secara intravena atau diberikan untuk dilarutkan di bawah lidah. Hal ini disebabkan fakta bahwa sangat sering dalam kondisi ini pada pasien yang diamatimual, yang tidak memungkinkan minum obat secara oral. Selain itu, setelah minum tablet, obat diserap untuk waktu yang lama di saluran pencernaan. Juga, dengan latar belakang serangan, penyempitan arteri kecil diamati, yaitu, mereka harus berpartisipasi dalam proses penyerapan ke dalam aliran darah. Jika tablet larut, maka zat aktifnya diserap tidak hanya melalui darah, tetapi juga melalui selaput lendir, sehingga efeknya begitu cepat.
Biasanya, obat-obatan dari kelompok yang berbeda digunakan dalam kombinasi untuk mencapai dinamika positif secepat mungkin dan menghindari komplikasi krisis.
Apa yang harus dilakukan setelah serangan?
Pertama-tama, pasien harus terus-menerus memantau tekanan darah, dan prosedur ini dilakukan seumur hidup. Anda harus menggunakan obat-obatan untuk mengurangi tekanan sepanjang hidup Anda.
Situasi yang membuat stres harus dihindari sebisa mungkin. Hapus aktivitas fisik yang berat dari hidup Anda. Hanya olahraga yang harus ada, tetapi dalam jumlah sedang dan tidak terlalu berat, bisa yoga, senam.
Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol. Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh mengalami obesitas. Secara berkesinambungan perlu menjaga keseimbangan air pada tingkat yang tepat, yaitu mengkonsumsi air putih minimal 1,5 liter per hari. Penting untuk meninggalkan makanan berbahaya, makanan yang digoreng dan berlemak. Diet harus mengandung serat, sereal, sayuran dan buah-buahan.
Setiap orang yang selamatstroke iskemik, harus mematuhi aturan ini untuk mencegah kekambuhan, kunjungi dokter secara teratur.
