Intervensi keperawatan, yang tercermin dalam rencana perawatan pasien, adalah daftar tindakan yang akan dilakukan perawat untuk memecahkan masalah pasien tertentu. Jika masalah tersebut potensial, maka intervensi tersebut dapat ditujukan untuk mencegah transisinya menjadi masalah yang nyata.
Rencana perawatan pasien mungkin berisi lebih dari satu aktivitas yang dapat mengatasi satu masalah. Prinsip ini memungkinkan perawat dan pasien untuk menyadari bahwa beberapa tindakan telah diambil yang akan membantu mencapai hasil yang diinginkan.
Pedoman
Intervensi keperawatan didasarkan pada prinsip-prinsip tertentu:
- Sesuai dengan ilmu pengetahuan.
- Spesifik dan jelas. Ini diperlukan agar saudari mana pun dapat melakukan tindakan tertentu.
- Realitas kinerja didalam jangka waktu tertentu, serta dalam kualifikasi saudari itu.
- Fokusnya adalah menghilangkan masalah tertentu, serta mencapai tujuan yang telah ditetapkan.
Cara di mana intervensi keperawatan dilakukan, pada kenyataannya, seperti seluruh tahap perencanaan, tergantung pada model yang telah dipilih.
Target intervensi
Tujuan proses keperawatan adalah keinginan untuk melakukan apa saja yang diperlukan untuk melaksanakan rencana asuhan yang telah ditentukan untuk pasien sesuai dengan tujuan keseluruhan.
Ada dua alasan utama untuk menetapkan tujuan intervensi:
- Arah di mana tindakan perawat akan diambil harus ditentukan.
- Data target selanjutnya digunakan untuk menentukan efektivitas intervensi.
Tugas utama intervensi keperawatan adalah melibatkan pasien dalam proses ini. Bagaimanapun, ini adalah bagaimana motivasi pasien untuk sukses terjadi, yang mengarah pada pemulihannya yang cepat. Kakaknya meyakinkan dia bahwa adalah mungkin untuk mencapai tujuan dengan bekerja sama, dan bersama-sama mereka menentukan jalan yang akan mereka ambil.
Rencana intervensi harus mencakup tujuan individu berdasarkan diagnosis atau kebutuhan dominan. Merekalah yang selanjutnya akan dipertimbangkan sebagai hasil asuhan keperawatan.
Jenis tujuan
Tergantung pada tenggat waktu, ada tujuan jangka pendek dan jangka panjang. Yang pertama bisa dicapai dalam waktu satu sampai dua minggu, dan yang kedua bisa dicapai setelah pasien keluar dari rumah sakit.
Semua tujuan asuhan keperawatan harus memiliki tiga komponen:
- eksekusi, yang merupakan tindakan tertentu;
- kriteria yang mencerminkan waktu untuk mencapai;
- kondisi yang menunjukkan siapa atau apa yang dapat membantu mencapai tujuan.
Misalnya, pasien akan dapat duduk di tempat tidur dengan bantal pada hari kelima.
Persyaratan untuk mencapai tujuan
Ada juga beberapa persyaratan yang berlaku saat menetapkan tujuan untuk intervensi saudara perempuan:
- Mereka harus realistis dan dapat dicapai.
- Setiap tujuan harus memiliki kerangka waktu tertentu untuk mencapainya.
- Pasien harus dilibatkan dalam menetapkan setiap tujuan. Seperti yang telah disebutkan, dalam intervensi keperawatan, motivasi pasien untuk sukses sangat penting.
Sistem Bantuan Pasien
Hanya ada tiga sistem yang menyediakan perawatan pasien:
1. kompensasi penuh. Beberapa jenis pasien yang paling sering membutuhkan bantuan tersebut, khususnya:
- mereka yang tidak dapat secara mandiri melakukan tindakan apa pun karena berada dalam keadaan tidak sadar;
- mereka yang sadar tetapi tidak dapat bergerak karena sakit atau atas desakan dokter yang merawat.
- mereka yang tidak dapat membuat keputusan sendiri karena penyakitnya.
2. sebagian kompensasi. Dalam hal ini, tugas saudara perempuan harus didistribusikan tergantung pada tingkat keterbatasan gerakan pasien, serta seberapa siap pasien untuk memahami dan melakukan tindakan tertentu.
3. mendukung atau menasihati. Terjadi bila pasien mampu merawat diri sendiri dan mampu mempelajari aktivitas yang akan dilakukan dengan bantuan perawat (contoh: rawat jalan).
Rencana intervensi keperawatan
Setelah tujuan utama asuhan keperawatan untuk diagnosis utama pasien telah dirumuskan, ruang lingkup intervensi yang diperlukan harus direncanakan. Rencana dalam hal ini dapat disebut sebagai daftar lengkap tindakan-tindakan yang diperlukan saudari itu yang harus dia ambil untuk mencapai tujuan. Daftar tersebut harus dibuat secara tertulis. Perencanaan intervensi keperawatan didasarkan pada ini.
Klasifikasi utama
Ada tiga jenis intervensi utama: tindakan dependen, interdependen, dan independen.
Intervensi keperawatan dependen adalah tindakan yang dilakukan perawat sesuai dengan instruksi dokter, dan juga di bawah pengawasan ketat dokter. Dia tidak berhak menyimpang dari rekomendasinya.
Intervensi keperawatan mandiri dapat disebut tindakan seorang saudari yang dapat dia lakukan secara mandiri, dalam kerangka dirinyakompetensi. Intervensi tersebut dapat mencakup mengamati bagaimana pasien menyesuaikan diri dengan penyakit atau membantu aktivitas kebersihan pribadi pasien.
Intervensi keperawatan interdependen dapat didefinisikan sebagai tindakan yang saling berhubungan dengan pekerjaan profesional medis lainnya dan ditujukan untuk membantu pasien. Tindakan tersebut dapat mencakup manipulasi yang dilakukan dalam mempersiapkan pasien untuk tes laboratorium atau partisipasi dalam konsultasi dokter, seperti ahli gizi.
Teknik Intervensi Keperawatan
Asuhan keperawatan harus direncanakan sesuai dengan kebutuhan pasien dan tujuannya adalah untuk memenuhinya. Metode termasuk:
- Memberikan pertolongan pertama pada pasien.
- Bantu perintah dokter.
- Dukungan dan bantuan psikologis.
- Bantuan dengan manipulasi teknis.
- Bantu menciptakan lingkungan yang nyaman bagi pasien dan akan membantu memenuhi kebutuhan dasar mereka.
- Edukasi dan konseling pasien dan anggota keluarganya jika diperlukan.
Manajemen nyeri
Intervensi keperawatan untuk nyeri ditujukan untuk menghilangkan penyebab terjadinya, serta meringankan penderitaan pasien. Terkadang ketidaknyamanan tidak dapat diubah. Ini adalah kasus dengan penyakit kronis. Dalam kasus seperti itu, intervensi akan menjadi terapi obat dan bekerja dengan pasien untuk mengatasi rasa sakitsensasi. Dalam hal ini, oleskan panas atau dingin, gosok atau usap area patologis. Bagaimana cara menentukan rasa sakit apa yang mengganggu seseorang?
Indikator yang menunjukkan seberapa besar rasa sakit yang dialami pasien belum dikembangkan. Tetapi ada perangkat khusus yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi sensasi ketidaknyamanan dalam kekuatan dan karakter. Anda dapat mengetahui seberapa besar intensitas nyeri yang dialami pasien jika Anda mengamati dengan cermat berbagai fenomena tidak langsung:
- tekanan darah tinggi;
- apakah pupil melebar;
- napas cepat;
- wajah menjadi merah atau pucat;
- otot berkedut;
- Bibir menggigit.
Contoh intervensi keperawatan
1. Semua janji harus dilakukan, semua perubahan kondisi pasien harus dilaporkan ke dokter. Ini adalah contoh dari intervensi dependen.
2. Observasi pasien, pemberian pertolongan pertama, kebersihan pribadi pasien, pencegahan infeksi nosokomial, pengaturan waktu luang, nasihat dan pendidikan pasien. Ini adalah intervensi independen.3. Kolaborasi dengan pengasuh, bantuan, dukungan. Menasihati pasien tentang masalah yang menarik baginya. Ini adalah contoh interferensi interdependen.
Kami memeriksa konsep seperti intervensi keperawatan, jenis dan metodenya.
