Hingga abad ke-19, sebagian besar operasi bedah berakhir dengan kematian pasien akibat infeksi yang dibawa oleh petugas kesehatan. Untungnya, pencapaian dalam kedokteran seperti antiseptik telah mengurangi persentase kematian akibat septikopiemia seminimal mungkin. Operasi modern berhasil menggunakan berbagai jenis antiseptik, yang akan kita bahas di artikel ini.
Apa itu antiseptik dan untuk apa?
Hubungan mikroba patogen dengan peradangan bernanah pada luka diduga oleh dukun kuno yang secara tidak sadar menggunakan komponen alami dengan sifat anti-inflamasi. Namun demikian, perjuangan nyata melawan infeksi bedah dimulai pada paruh kedua abad ke-19, ketika dokter Inggris J. Lister menerbitkan sebuah artikel di mana ia menggambarkan metodenya untuk mengobati patah tulang terbuka dengan larutan asam karbol 5%. Sejak saat itu, era baru dalam bidang bedah dimulai, di mana dengan perkembangan kedokteran, semakin banyak jenis antiseptik baru muncul.
Antiseptik dalam terminologi modern berarti serangkaian tindakan dan manipulasi yang ditujukan untukyang merupakan penghancuran mikroorganisme, serta spora dan toksinnya dalam jaringan dan makroorganisme. Bersamaan dengan ini, istilah "asepsis" sangat penting dalam pembedahan, yang berarti serangkaian tindakan untuk mencegah perkembangan mikroba patogen pada luka. Teknik asepsis juga mencakup sterilisasi instrumen dan perlengkapan bedah. Selain penemuan anestesi dan golongan darah, jenis asepsis dan antisepsis yang dibuka untuk pembedahan pada abad ke-19 menjadi salah satu pencapaian medis mendasar saat itu. Sejak saat itulah ahli bedah mulai lebih aktif mempraktekkan operasi yang sebelumnya dianggap berisiko (hampir 100% fatal) di dada dan rongga perut.
Jenis utama antiseptik dalam pengobatan modern
Asepsis, tentu saja, sangat penting dalam pembedahan dan seringkali tidak memerlukan tindakan tambahan, namun, seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, penolakan penuh terhadap manipulasi antiseptik tidak mungkin dilakukan. Jenis antiseptik dalam pengobatan dapat dibagi secara kondisional menurut sifat metode yang digunakan dan metode aplikasi. Dalam kasus pertama, jenis antiseptik meliputi:
- Antiseptik mekanis.
- Fisik.
- Kimia.
- Biologis.
- Campur.
Menurut cara aplikasi, jenis antiseptik kimia dan biologis dibagi menjadi:
- Lokal berupa pengobatan pada bagian tubuh tertentu. Antiseptik lokal bisa superfisial dan dalam. Dangkal berarti toilet luka dan luka (cuci dengan larutan, pengobatan dengan bedak,salep, kompres), dan antisepsis dalam adalah pengenalan obat antiinfeksi kimia dan biologis ke dalam tubuh melalui suntikan.
- Umum, menyiratkan kejenuhan infus tubuh melalui darah dan getah bening dengan obat antiseptik (infus droppers).
antiseptik mekanis
Antiseptik mekanis dilakukan dengan menggunakan instrumen bedah dan meliputi:
- Toilet area jaringan yang terluka: membersihkan luka dari bekuan darah dan nanah, jika ada.
- Perawatan primer: jika perlu, diseksi tepi dan bawah luka, pengangkatan benda asing dan area jaringan yang tidak dapat hidup, jahitan bedah.
- Perawatan sekunder dilakukan ketika peradangan infeksi pada luka terjadi dan meliputi pembedahan ulang luka, drainase, pembuangan sekret purulen, fibrin dan jaringan mati.
Antiseptik fisik
Antiseptik fisik mencakup serangkaian tindakan untuk mencegah reproduksi mikroba patogen dan penyerapan produk limbahnya oleh jaringan pasien. Antiseptik luka fisik meliputi:
- Pembalut higroskopis untuk mengeluarkan rahasia dari luka yang menguntungkan untuk reproduksi mikroba. Golongan antiseptik ini meliputi: kapas, perban, serbet.
- Solusi hipertonik digunakan dalam kombinasi dengan dressing.
- Agen pengeringan bertindak atas dasar komunikasi pembuluh, metode ini terdiri dari aliranmencuci luka.
- Sarana teknis berupa ultrasound, ultraviolet, sinar-X, laser dan oksigenasi. Semua metode ini memiliki efek negatif pada pengembangan mikroba patogen dengan efisiensi tinggi.
Antiseptik kimia
Antiseptik kimia meliputi tindakan untuk menghancurkan mikroba patogen pada luka atau tubuh pasien dengan menggunakan bahan kimia, di antaranya adalah:
- Disinfektan digunakan dalam asepsis untuk perawatan instrumen bedah, permukaan lantai, dinding, dll.
- Antiseptik kimia digunakan untuk aplikasi topikal dan mencakup berbagai jenis antiseptik kulit dalam bentuk alkali, larutan garam, asam, zat pengoksidasi, dll. Keuntungan dari zat tersebut adalah berbagai aksi antibakteri, rendah resistensi patogen terhadap obat, serta kemungkinan penyimpanan jangka panjang dan tidak adanya reaksi merugikan yang signifikan.
- Obat kemoterapi digunakan untuk tujuan terapeutik atau profilaksis dan diwakili oleh antiseptik yang berasal dari sintetis. Mereka memiliki efek luar biasa pada mikroba tidak hanya di jaringan pasien yang terkena, tetapi di seluruh tubuhnya. Terutama signifikan dalam kasus penyebaran proses inflamasi di luar fokus infeksi. Obat kemoterapi berharga dalam pengobatan tidak hanya karena spektrum aksinya yang luas (yaitu, kemampuan untuk menekan berbagai jenis bakteri), tetapi juga karena fokusnya yang sempit.
Antiseptik biologis
Antiseptik biologis termasuk agen asal biologis yang dapat bekerja baik secara langsung pada mikroorganisme maupun tidak langsung. Antiseptik biologis meliputi:
- Antibiotik asal biologis diproduksi oleh bakteri tertentu, jamur. Berbagai jenis antibiotik dapat menghambat pertumbuhan bakteri atau berkontribusi pada kematian total mikroba.
- Anatoxins dari beberapa patogen infeksius disuntikkan ke dalam tubuh orang sehat untuk mengembangkan kekebalan terhadap bakteri ini.
- Bakteriofag adalah virus (sering disebut sebagai pemakan bakteri) yang dapat menghancurkan suatu mikroorganisme dari dalam.
- Imunostimulan non-spesifik (interferon, interleukin).
Campuran antiseptik
Antiseptik gabungan menggunakan metode dan sarana semua jenis antiseptik secara agregat. Sebagai cara gabungan digunakan:
- Antiseptik anorganik.
- Analog sintetis dari agen biologis.
- Organik yang diproduksi secara sintetis.
Jenis antiseptik untuk kayu dan bahan bangunan lainnya
Berbagai bakteri dapat menyebabkan proses pembusukan dan pembusukan tidak hanya pada tubuh manusia dan hewan, tetapi juga pada bahan bangunan seperti kayu. Untuk melindungi produk kayu di interior dan eksterior dari kerusakan seranggadan jamur rumah, berbagai jenis antiseptik kayu digunakan dalam konstruksi. Bisa berupa:
- Antiseptik anorganik memiliki dasar mineral dan diwakili oleh garam logam yang secara efektif menghancurkan semua serangga pada produk kayu. Golongan ini mencakup larutan natrium fluorida, amonium, serta natrium fluorida dan amonium fluorida.
- Antiseptik organik adalah zat beracun, paling sering berbahan dasar minyak (creosote, semi-coke, minyak antrasena, serpih, dll.).
- Antiseptik gabungan terdiri dari dua atau lebih zat beracun. Contoh: Klorodon, Klorofos, Fenol, Karbolenium.