Diabetes steroid adalah penyakit yang cukup serius, yaitu salah satu jenis diabetes mellitus. Nama lainnya adalah diabetes tipe 1 tergantung insulin sekunder. Penyakit ini membutuhkan sikap serius dari pihak pasien. Diabetes tipe ini dapat berkembang dengan latar belakang penggunaan obat hormonal tertentu dalam jangka panjang, sehingga disebut diabetes yang diinduksi obat.
Siapa yang terpengaruh?
DM Steroid mengacu pada penyakit yang bersifat ekstrapankreas. Artinya, tidak terkait dengan masalah pada pankreas. Pasien yang memiliki metabolisme karbohidrat abnormal tetapi telah mengonsumsi glukokortikoid (hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal) untuk waktu yang lama dapat mengembangkan diabetes steroid ringan.
Manifestasi penyakit menghilang setelah seseorang berhenti minum obat hormonal. Pada enam puluhpersen kasus di antara pasien dengan diabetes tipe 2, penyakit ini mengarah pada fakta bahwa pasien harus beralih ke pengobatan insulin. Selain itu, diabetes akibat obat dapat berkembang sebagai komplikasi penyakit di mana produksi hormon korteks adrenal seseorang meningkat, misalnya, hiperkortisolisme.
Obat apa yang dapat menyebabkan DM akibat obat?
Penyebab diabetes steroid bisa karena penggunaan obat glukokortikoid jangka panjang, yang meliputi Dexamethasone, Prednisolone, dan Hydrocortisone. Obat ini adalah obat anti inflamasi yang membantu mengobati asma bronkial, rheumatoid arthritis, serta beberapa penyakit autoimun, yang meliputi pemfigus, lupus eritematosus, dan eksim. Juga, obat-obatan ini digunakan untuk mengobati penyakit saraf yang serius seperti multiple sclerosis.
Juga, DM akibat obat dapat terjadi akibat penggunaan pil KB hormonal, serta beberapa diuretik tiazid, yang merupakan diuretik. Obat-obatan tersebut antara lain Dichlothiazide, Hypothiazide, Nefrix, Navidrex.
Beberapa penyebab penyakit lainnya
Diabetes steroid juga dapat muncul pada seseorang setelah transplantasi ginjal. Terapi anti-inflamasi setelah transplantasi organ membutuhkan pemberian kortikosteroid jangka panjang dalamdosis tinggi, sehingga pasien harus minum obat seumur hidup untuk menekan sistem imun. Namun, diabetes steroid tidak terjadi pada semua pasien yang telah menjalani intervensi bedah yang sedemikian parah, tetapi kemungkinannya jauh lebih tinggi karena penggunaan hormon daripada dalam kasus pengobatan penyakit lain.
Jika seseorang telah menggunakan steroid untuk waktu yang lama dan memiliki tanda-tanda diabetes, maka ini menunjukkan bahwa pasien berisiko. Untuk menghindari diabetes steroid, orang yang kelebihan berat badan harus menurunkan berat badan dan mengubah gaya hidup mereka dengan melakukan olahraga ringan secara teratur. Jika seseorang memiliki kecenderungan terhadap penyakit ini, ia dilarang keras untuk mengambil hormon berdasarkan kesimpulannya sendiri.
Penyakit spesifik
Diabetes yang diinduksi obat ditandai dengan fakta bahwa ia menggabungkan gejala kedua jenis diabetes. Pada awal penyakit, kortikosteroid dalam jumlah besar mulai merusak sel beta yang terletak di pankreas. Gejala tersebut khas untuk diabetes tipe 1. Meskipun demikian, insulin dalam sel beta masih terus diproses. Setelah beberapa waktu, tingkat insulin mulai menurun, dan jaringan menjadi kurang sensitif terhadap hormon ini. Gejala-gejala ini merupakan ciri khas diabetes tipe 2. Seiring waktu, sel beta mulai rusak. Akibatnya, produksi insulin berhenti. Diabetes mellitus tergantung insulin yang biasa dari tipe pertama berlangsung dengan cara yang sama.
Gejala
Gejala gula steroiddiabetes sama dengan bentuk diabetes lainnya. Seseorang menderita buang air kecil yang meningkat dan sering, ia tersiksa oleh rasa haus, dan perasaan lelah muncul dengan sangat cepat. Tanda-tanda penyakit seperti itu biasanya ringan pada pasien, sehingga jarang memperhatikannya. Tidak seperti diabetes tipe 1, pasien tidak mengalami penurunan berat badan secara tiba-tiba. Tidak selalu mungkin bagi dokter untuk mendiagnosis diabetes yang diinduksi obat bahkan setelah pasien melakukan tes darah. Kadar gula yang tinggi dalam urin dan darah sangat jarang. Selain itu, jumlah aseton yang terbatas dalam analisis pasien juga ditemukan pada kasus yang terisolasi.
Cara menyembuhkan saat insulin sedang diproduksi
Ketika produksi insulin berhenti dalam tubuh manusia, diabetes steroid mirip dengan diabetes tipe 1, meskipun memiliki ciri-ciri tipe kedua (resistensi insulin jaringan). Diabetes ini diobati dengan cara yang sama seperti diabetes tipe 2. Tentu saja, semua tergantung pada gangguan apa yang diderita pasien di dalam tubuh. Jika pasien memiliki masalah kelebihan berat badan, tetapi insulin terus diproduksi, maka ia harus mengikuti diet, serta menggunakan obat penurun gula, seperti Thiazolidinedione atau Glucophage.
Ketika pankreas mulai berfungsi lebih buruk, dianjurkan untuk menyuntikkan insulin, yang akan membantu mengurangi beban pada organ. Jika sel beta belum sepenuhnya berhenti berkembang, maka setelah beberapa waktu kerja pankreas kembali normal. Untuk tugas yang sama, dokter meresepkan pasien diet rendah karbohidrat. Sakit,yang tidak memiliki masalah dengan kelebihan berat badan harus mengikuti diet nomor 9. Bagi yang kelebihan berat badan, dokter menyarankan diet nomor 8.
Fitur pengobatan saat insulin tidak diproduksi
Pengobatan diabetes steroid tergantung pada apakah insulin diproduksi oleh pankreas atau tidak. Jika hormon ini berhenti diproduksi di tubuh pasien, maka itu diresepkan dalam bentuk suntikan. Agar pengobatan menjadi efektif, pasien perlu belajar cara menyuntikkan insulin dengan benar. Konsentrasi gula dalam darah harus terus dipantau. Diabetes akibat obat diobati dengan cara yang sama seperti pada diabetes tipe 1. Tetapi sel beta yang mati tidak dapat dipulihkan.
Situasi yang tidak biasa
Ada beberapa kasus pengobatan diabetes mellitus steroid yang terisolasi, misalnya, pada asma berat atau setelah operasi transplantasi ginjal. Dalam kasus seperti itu, terapi hormon diperlukan, meskipun pasien menderita diabetes. Kadar gula harus dipertahankan berdasarkan seberapa baik pankreas bekerja. Selain itu, para ahli memperhitungkan kerentanan jaringan terhadap insulin. Dalam situasi ini, pasien diberi resep hormon anabolik, yang merupakan dukungan tambahan bagi tubuh, dan juga menyeimbangkan efek glukokortikoid.
Faktor risiko
Seseorang memiliki sejumlah hormon adrenal, yang tingkatnya bervariasi pada setiap orang dengan cara yang berbeda. Tapi tidaksemua orang yang menggunakan glukokortikoid berisiko terkena diabetes yang diinduksi obat. Kortikosteroid mempengaruhi fungsi pankreas dengan mengurangi kekuatan kerja insulin. Untuk mempertahankan konsentrasi normal gula dalam darah, pankreas harus mengatasi beban berat. Jika pasien memiliki gejala diabetes steroid, maka ini berarti jaringan menjadi kurang sensitif terhadap insulin, dan kelenjar sulit untuk mengatasi tugasnya.
Risiko terkena diabetes akibat obat meningkat ketika seseorang memiliki masalah kelebihan berat badan, menggunakan steroid dalam dosis tinggi atau untuk waktu yang lama. Karena gejala penyakit ini tidak segera muncul, orang tua atau mereka yang kelebihan berat badan harus diperiksa untuk mengetahui adanya bentuk laten diabetes sebelum memulai terapi hormon, karena minum obat tertentu dapat memicu perkembangan penyakit.
