Penyakit seperti rakhitis cukup umum. Anak-anak yang lahir di utara terutama sering menderita karenanya, karena di sana sangat kekurangan vitamin dan energi matahari. Biasanya, penyakit ini muncul pada anak kecil sejak masa bayi, tetapi tidak semua orang tua dapat memperhatikan hal ini, karena tanda pertama mungkin tidak begitu terasa.
Perlu dicatat bahwa penyakit ini tidak hanya mempengaruhi kerangka bayi, tetapi juga fungsi organ dalam. Banyak dokter menunjukkan bahwa rakhitis adalah penyakit seluruh tubuh, yang pertama-tama diderita kerangka dan semua tulang, setelah itu komplikasi mempengaruhi sistem saraf dan endokrin.
Gambaran klinis
Rickets adalah penyakit kompleks yang dapat memanifestasikan dirinya secara bertahap. Simak tahapan utama penyakit ini:
- Tahap awal dimulai pada usia 2 bulan, dan tidak berlangsung lama - hanya tiga minggu. Diagnosis rakhitis pada tahap ini hampir tidak mungkin, tetapi perlu diperhatikan pada anaktanda-tanda umum orang tua bisa. Bayi menjadi gelisah, pemalu, mudah tersinggung, keringat berlebih mungkin muncul. Kulit anak kecil menjadi basah, dan bagian belakang kepala mungkin mulai botak.
- Masa puncaknya dimulai beberapa saat kemudian, ketika anak sudah berusia enam bulan. Periode ini panjang - bisa bertahan hingga satu tahun. Pada saat ini, diagnosis rakhitis pada anak-anak sangat mungkin terjadi, karena gambaran klinisnya sendiri menjadi jelas. Anak cepat lelah dan tertinggal dalam perkembangan psikomotorik, persendian tampak kendur, perut kodok muncul, hati dan limpa bertambah. Perhatian khusus harus diberikan pada tengkorak, itu menjadi persegi, "dahi Olimpiade" muncul, gigi dipotong lebih lambat daripada rekan-rekan, kelengkungan tulang belakang yang nyata.
- Secara terpisah, periode pemulihan dipilih, yang, sebagai suatu peraturan, dimulai pada tahun kedua kehidupan seorang anak. Selama periode ini, semua gejala yang muncul lebih awal dapat menghilang secara bertahap, dan kondisi umum anak membaik.
- Periode terakhir penyakit ini dikaitkan dengan efek residual, dimulai pada usia tiga tahun dan memanifestasikan dirinya sebagai berikut: jiwa anak mungkin tidak stabil terhadap stres, skoliosis berkembang, keterbelakangan pertumbuhan, osteoporosis mungkin muncul secara bertahap. Anak-anak seperti itu sering jatuh sakit dan mengembangkan penyakit tidak hanya yang bersifat kekebalan, tetapi juga penyakit organ dalam.
Orang tua harus memahami pentingnya mendiagnosis rakhitis pada bayi karena penyakit ini dapat diobati sejak dini.
Mengapa rakhitis muncul?
Penyebab utama rakhitis terletak pada kekurangan vitamin D. Pertama-tama, vitamin D tidak ada, karena anak tidak memiliki cukup energi matahari, dan fungsi organ yang bertanggung jawab untuk produksinya terganggu, misalnya, kelainan herediter dalam metabolisme vitamin ini dapat terjadi di dalam tubuh, terkadang diagnosis rakhitis menunjukkan bahwa anak tersebut memiliki penyakit hati atau ginjal kronis. Alasan kedua dikaitkan dengan kekurangan asupan vitamin D bersama dengan makanan, karena penyerapannya di saluran pencernaan terganggu. Seorang bayi hampir sejak lahir dapat mengembangkan penyakit seperti:
- Penyakit seliaka adalah penyakit usus kecil di mana vili yang bertanggung jawab untuk penyerapan makanan mati.
- Fibrosis kistik dapat berkembang karena faktor keturunan. Akibat penyakit ini, sistem bronko-paru dan saluran pencernaan terpengaruh. Kelenjar pencernaan tidak menghasilkan cukup enzim yang dibutuhkan untuk mencerna makanan di usus.
- Juga, alasannya mungkin bersembunyi di dysbacteriosis berkepanjangan, yang disertai dengan diare parah. Jika anak menerima makanan yang salah, sementara aturan kebersihan dilanggar, maka kemungkinan besar rakhitis akan menjadi konsekuensinya.
Ada faktor lain yang menyebabkan anak didiagnosis rakhitis:
- Faktor lingkungan tidak dikecualikan, termasuk polusi logam berat.
- Spesialis mencatat bahwa anak-anak yangdiberi makan buatan, kekurangan vitamin D.
- Selain itu, orang tua sering kali lebih memilih untuk memasukkan makanan pendamping ke dalam makanan anak kecil di kemudian hari. Dalam hal ini, pola makan tidak seimbang, dan ini juga merupakan penyebab rakhitis.
- Orang tua harus berhati-hati untuk memastikan bahwa anak aktif bergerak, karena ini berkontribusi pada nutrisi tulang. Aktivitas otot membantu melakukan suplai darah ke peralatan tulang. Begitu anak berusia tiga bulan, orang tua dapat melakukan latihan khusus untuknya.
- Rickets dapat muncul sebagai akibat dari perawatan obat jangka panjang. Dalam pengobatan, ada obat yang membuat metabolisme di hati lebih cepat, tetapi karena itu, ada kekurangan vitamin D.
Ibu muda harus ingat bahwa perjalanan kehamilan itu sendiri sangat penting. Faktanya, dalam tubuh wanita dan anak, vitamin D mulai disimpan pada akhir kehamilan, sehingga jika ibu makan dengan benar dan memantau kesehatannya, tidak akan ada risiko kelahiran prematur.
Diagnosis pada berbagai tahap rakhitis
Pada dasarnya, rakhitis didiagnosis pada anak di bawah satu tahun, karena selama ini hampir tidak mungkin untuk tidak memperhatikan penyakit pada anak. Rakhitis memiliki beberapa tahap. Layak untuk memikirkannya secara lebih rinci:
- Tahap pertama dianggap lebih awal, karena sudah muncul tiga bulan. Pada saat ini, cadangan vitamin D diterima dari ibu di dalam rahimberakhir, dan penyakit mulai aktif berkembang. Selain fakta bahwa anak kekurangan vitamin, ia juga kehilangan fosfor, dan zat ini terlibat dalam banyak proses. Jika tidak ada cukup fosfor, maka otak anak akan menderita pertama-tama. Periode ini tidak berlangsung lama, hanya dua minggu dan berlalu dengan sendirinya.
- Hal yang paling sulit adalah ketika penyakitnya masuk ke tahap kedua. Dalam hal ini, tubuh juga menjadi rendah kalsium, yang bertanggung jawab untuk kontraksi serat otot. Itu sebabnya anak-anak yang didiagnosis dengan rakhitis menjulurkan perut ke depan.
Diagnosis rakhitis pada anak pada tahap kedua memungkinkan Anda untuk mendeteksi gangguan seperti:
- "rosario rasis" muncul. Selama pemeriksaan rutin, dokter anak tidak akan dapat melewatkan penebalan di tempat-tempat di mana tulang rusuk terhubung ke tulang dada. Hal ini menunjukkan bahwa jaringan tulang yang mengalami demineralisasi sedang tumbuh.
- Terkadang "gelang rachitic" dicatat. Gejala ini dianggap cukup umum. Tulang tubular panjang mulai menebal di lengan bawah, sehingga jaringan tulang mulai bertambah tebal.
- Pada usia enam bulan, ketika anak menjadi lebih aktif, ia mengembangkan kyphosis toraks. Jika bayi mengalami rakhitis saat ini, ia mungkin mengalami kelengkungan tulang belakang yang serius.
- Mengingat bahwa rakhitis mempengaruhi semua tulang kerangka, kaki tidak terkecuali. Mereka dapat memperoleh bentuk berbentuk O atau berbentuk X. Perubahan seperti itu sudah dicatat lebih dekat ke tahun, ketika anak mulai berdiri dan melakukan hal-hal sendiri.langkah pertama.
- Pada anak dengan rakhitis, bau urin menjadi berbeda. Karena tubuh kekurangan fosfor dan kalsium, metabolisme asam amino terganggu.
Dalam kasus apa pun itu tidak diperbolehkan untuk mengobati sendiri dan hanya meningkatkan dosis vitamin D. Ini hanya dapat menyebabkan komplikasi. Mempertimbangkan fakta bahwa rakhitis berdampak negatif pada fungsi organ dalam, pengobatan harus dilakukan di kompleks dan hanya setelah diagnosis "Raketsa" dibuat. Diagnosis dan pengobatan akan membantu anak kembali ke kehidupan normal, tetapi hanya jika orang tua memperhatikan kesehatan bayinya.
Diagnosis dengan tanda pertama
Jika Anda memperhatikan anak Anda dengan rakhitis di bulan-bulan pertama kehidupannya, dapat dicatat bahwa ia akan sangat berbeda dari teman-temannya. Karena kenyataan bahwa penyakit ini menyebabkan kerusakan besar pada sistem saraf, anak akan terus-menerus bertingkah. Selama tidur atau menyusui, Anda mungkin memperhatikan bahwa bayi banyak berkeringat. Dalam hal ini, keringat akan memiliki bau asam, seperti urin.
Pada tahap awal, anak kecil mungkin kehilangan keterampilannya, misalnya bayi tidak akan bisa berguling sendiri, tidak mau mencoba duduk. Jika seorang anak memiliki tanda-tanda seperti itu, maka orang tua harus memahami dengan jelas bahwa diagnosis rakhitis dan perawatan tepat waktu diperlukan. Secara alami, Anda tidak boleh hanya mengandalkan gejala klinis, karena Anda perlu menjalani tes laboratorium biokimia.riset. Ketika orang tua memiliki kecurigaan pertama bahwa bayi dapat mengembangkan rakhitis, Anda harus bertindak seperti ini:
- Pertama-tama, temui dokter yang berkualifikasi.
- Jangan pernah mengobati sendiri.
- Pastikan anak Anda mendapatkan jumlah vitamin D yang tepat.
- Bayi harus lebih banyak di luar ruangan.
- Makanan harus teratur dan rasional.
- Bayi harus terus bergerak, untuk ini Anda dapat melakukan senam setiap hari.
- Pastikan untuk mengikuti rezim.
Rickets dapat disembuhkan jika dirawat tepat waktu dan diberikan cara yang tepat.
Konsekuensi rakhitis
Tidak jarang rakhitis terjadi tanpa konsekuensi apa pun, tetapi jika anak tidak menerima perawatan tepat waktu, konsekuensi yang tidak dapat diubah dapat terjadi pada tubuh bayi.
Hampir semua anak yang pernah menderita rakhitis mengalami penurunan kekebalan. Selain itu, gigitan abnormal terbentuk pada anak kecil, oleh karena itu, kelainan bentuk rahang terjadi, masing-masing, cacat bicara dan gangguan diksi dicatat.
Tentu saja, sistem kerangka juga menderita, postur bengkok berkembang, panggul bengkok, yang sangat berbahaya bagi anak perempuan, karena di masa depan dapat mempersulit persalinan. Akibatnya, tulang menjadi rapuh. Untuk menghilangkan rakhitis, Anda memerlukan konsultasi dan diagnosis dokter, serta perawatan obat.
Diagnosis
Mendiagnosis inipenyakit dapat dilakukan secara bersamaan dalam beberapa arah. Sebagai aturan, diagnosis banding rakhitis dan penyakit mirip rakhitis dilakukan. Pada awalnya, ketika penyakit baru mulai berkembang, dalam tes darah dan urin, dapat dicatat bahwa tingkat kalsium dan fosfor berkurang, tetapi alkali fosfatase meningkat.
Tetapi pada saat yang sama, perubahan tidak ditunjukkan pada sinar-X. Informasi lebih lanjut sudah dapat diperoleh ketika penyakit ini dalam ayunan penuh. Jika rakhitis didiagnosis saat ini, tes dapat memberi tahu banyak hal. Spesialis akan dapat mencatat hipokalsemia, hipofosfatemia, dan asidosis.
Selain itu, elektrokardiogram dapat diresepkan. Indikatornya tidak akan normal, pada anak dengan rakhitis terjadi penurunan tegangan gigi, interval PQ dan kompleks ventrikel memanjang, dan indikator sistolik juga meningkat secara signifikan. Pada tahap ini, diagnosis banding rakhitis pada anak akan menunjukkan perubahan pada rontgen.
Studi paraklinis
Mendiagnosis rakhitis sama sekali tidak sulit. Pertama-tama, perhatian diberikan pada gambaran klinis penyakit ini. Terkadang diucapkan. Oleh karena itu, jika seorang anak diperiksa oleh dokter anak setiap bulan, seperti yang diharapkan, spesialis pasti akan melihat penyimpangan.
Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter mungkin meresepkan tes. Diagnosis laboratorium rakhitis adalah dengan memeriksa kandungan kalsium dan fosfor dalam darah dan urin. Ini adalah indikator penting. Pertimbangkan kriteria utama untuk mendiagnosis rakhitis dengan metode ini dan norma-norma tes yang mungkin dimiliki seorang anak:
- Untuk bayi, kadar fosfor darah harus sekitar 1 hingga 2,2 mmol/L. Jika rakhitis mulai berkembang, maka angka ini turun menjadi 0,65 mmol / l.
- Jumlah kalsium diperiksa dengan cermat. Biasanya, indikator harus dijaga pada sekitar 2,5 mmol / l. Jika turun menjadi 2 mmol / l, berarti tubuh kekurangan kalsium dalam jumlah besar.
- Alkaline phosphatase adalah enzim khusus yang terlibat dalam metabolisme. Tugas utama enzim ini adalah mentransfer kalsium dan fosfor dari darah ke jaringan tulang dan sebaliknya. Biasanya, indikator harus dijaga pada sekitar 200 unit / l. Jika seorang anak memiliki rakhitis, maka indikatornya meningkat.
Harus diingat bahwa diagnosis laboratorium rakhitis pada anak dilakukan hanya setelah bayi diperiksa oleh dokter anak.
Perubahan pada rontgen
Dalam diagnostik, metode sinar-X digunakan secara aktif, di mana dimungkinkan untuk menentukan seberapa banyak jaringan tulang telah mengalami demineralisasi dan apa deformasi kerangkanya. Faktanya adalah ketika kerangka dalam keadaan normal, semua tulang di atasnya memiliki garis yang jelas.
Pada rakhitis, sejumlah besar kalsium dan fosfor diendapkan pada tulang, sehingga jaringan tulang terlihat padat. Dengan rakhitis, garam dicuci - tulang, pada gilirannya, menjadi tidak kuat, sehingga mudah berubah bentuk.
Diagnosisrakhitis dengan x-ray, akan dapat menunjukkan berapa lama proses patologis ini terjadi. Selain itu, dokter akan dapat meresepkan computed tomography, data yang diperoleh akan lebih akurat daripada rontgen konvensional.
Metode pengobatan
Raket harus diobati, terutama karena penyakit ini diobati, dan anak akan dapat menjalani kehidupan yang penuh di masa depan. Jika seorang anak telah didiagnosis dengan Rakhitis, diagnosis, pengobatan, dan pencegahan adalah tiga komponen penting yang akan membantunya pulih. Perawatan rakhitis harus mencakup langkah-langkah berikut:
- Faktor utama yang memicu munculnya penyakit ini harus dihilangkan.
- Dokter anak dapat menghitung dosis terapi vitamin D, yang akan membantu mengisi kekurangan dalam tubuh.
- Jika ada penyakit kronis yang merupakan komplikasi dari rakhitis, maka harus ditangani secara kombinasi.
- Selain itu, anak diberikan pijatan dan senam, yang akan sesuai dengan usia bayi.
Ketika rakhitis didiagnosis pada anak kecil, diagnosis dan pengobatan pertama-tama mencakup perhitungan dosis terapi vitamin D yang benar. Sebagai aturan, dosisnya harus 600 ribu atau 700 ribu unit / hari.
Banyak juga tergantung pada bentuk pelepasan vitamin, karena ada alkohol dan persiapan minyak. Hanya dokter yang dapat meresepkan obat ini - hanya dia yang akan menghitung dosis yang benar. Jika tidak, overdosis dapat terjadi, dan efek samping yang tidak diinginkan akan muncul. Setelah diferensialdiagnosis rakhitis, tindakan berikut mungkin diresepkan untuk pengobatan:
- Pertama-tama, pijat dihidupkan, yang harus dilakukan oleh orang dewasa, sebaiknya dilakukan oleh seorang profesional.
- Untuk anak harus dilakukan senam yang meliputi gerakan aktif. Penting untuk menyebabkan gerakan spontan pada anak selama senam tersebut. Untuk melakukan ini, gunakan cincin dan tongkat. Gerakan senam pasif juga disertakan secara terpisah. Dilakukan oleh orang tua, Anda dapat mengambil dan membawa lengan dan kaki bayi ke samping, menekuk dan meluruskan kaki di lutut, dan lengan di siku.
Meskipun hasil diagnosis rakhitis, dalam banyak kasus dokter meresepkan pijat. Pijat anak-anak terdiri dari teknik-teknik yang harus dilakukan dalam urutan:
- Mulai semua gerakan pijatan dengan membelai. Jika anak terlalu gugup, maka gerakan seperti itu membantu menenangkannya. Penting untuk diingat bahwa gerakannya harus meluncur dan ringan.
- Setelah membelai, Anda dapat melanjutkan ke menggosok. Tindakan tersebut membantu memijat lapisan kulit yang lebih dalam, yang dapat meningkatkan proses metabolisme dan meningkatkan elastisitas kulit.
- Menguleni membantu melibatkan banyak otot. Ini meningkatkan aliran darah. Selain itu, produk metabolisme mulai diekskresikan lebih cepat, kontraksi otot meningkat. Teknik seperti itu dapat digunakan untuk mengecilkan otot.
- Gerakan terakhir dalam pijatan semacam itu harus berupa getaran, yaitu gerakan berosilasi yang akan meningkatkan proses metabolisme dan mengatur nadaotot.
Ketika ada kecurigaan bahwa anak-anak menderita rakhitis, diagnosis, pengobatan - ini adalah hal pertama yang harus menjadi fokus orang tua. Jika tindakan diambil tepat waktu, maka konsekuensi serius dapat dihindari.
Pencegahan rakhitis
Penting untuk memulai pencegahan bahkan sebelum kelahiran anak, jadi wanita yang membawa bayi di bawah hati mereka harus hati-hati memantau kesehatan mereka dan makan semua makanan yang kaya vitamin D. Dari ibulah yang anak menerima komponen ini dalam tubuh tiga bulan berikutnya, dan kemudian mulai mengumpulkannya sendiri. Namun jangan terlalu kesal jika anak memiliki gejala yang mirip dengan rakhitis. Diagnosis banding akan membantu tidak hanya menentukan apakah bayi benar-benar memiliki penyakit, tetapi juga menunjukkan pada tahap apa penyakit itu. Sebagai tindakan pencegahan, orang tua dapat melakukan hal berikut:
- Pada usia yang lebih tua, tambahkan makanan yang mengandung vitamin D, kalsium dan fosfor ke dalam makanan anak.
- Jika bayi lahir prematur, maka dokter harus meresepkan vitamin D, karena dalam hal ini sudah akan kekurangan dalam tubuh kecil.
- Diinginkan agar anak menjalani gaya hidup yang lebih aktif. Ini akan membantunya membangun sistem kerangkanya.
- Disarankan untuk lebih banyak berjemur - dalam hal ini, vitamin D akan diproduksi oleh tubuh sendiri.
- Sejak kecil, Anda bisa mengajari seorang anak untuk menjadi keras. Ini akan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan resistensi terhadap efek sampingfaktor.
Perlu diingat bahwa jika seorang anak menderita rakhitis, diagnosis, pengobatan, dan pencegahan hanya akan ditujukan untuk menghilangkan penyebab dan memperkuat tubuh kecil. Perawatan yang tepat untuk anak kecil dianggap sebagai salah satu aspek utama, jadi orang tua harus mengikuti langkah-langkah berikut:
- Selalu pantau perilaku anak.
- Bawa bayi Anda ke pemeriksaan rutin agar dokter dapat meraba ubun-ubun.
- Hingga enam bulan, perlu hati-hati memantau perubahan pada dada bayi untuk mencegah penebalan patologis.
- Pantau tonus otot bayi Anda.
- Sesuaikan pola makan bayi dengan menambahkan makanan kaya vitamin D.
- Luangkan lebih banyak waktu di luar ruangan.
Jika orang tua memiliki kecurigaan sedikit pun bahwa seorang anak menderita rakhitis - klinik, diagnosis, perawatan - ini adalah keseluruhan jalan yang harus dilalui orang dewasa dengan bayi mereka. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengobati sendiri, karena Anda hanya dapat memperumit situasi dan membuat anak Anda cacat seumur hidup.
Hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan yang tepat. Seringkali, bersama dengan vitamin D, obat lain diresepkan yang membantu meningkatkan proses metabolisme. Terkadang dokter anak mungkin meresepkan asupan tambahan kalsium dan fosfor, jika tes menunjukkan kekurangannya. Obat-obatan tersebut antara lain Complivit dan Calcium Gluconate.
