Anestetik digunakan untuk banyak masalah gigi. Jenisnya dipilih berdasarkan jenis prosedur. Anestesi infiltrasi sering digunakan, yang memberikan pereda nyeri yang efektif. Fitur dan jenisnya dijelaskan dalam artikel.
Apa ini?
Anestesi infiltrasi adalah jenis anestesi yang digunakan dalam kedokteran gigi dalam perawatan gigi dan bagian lain dari rongga mulut. Dengan itu, pemblokiran ujung saraf dari situs yang dioperasikan terjadi dengan bantuan suntikan anestesi. Obat bisa disuntikkan ke berbagai bagian mulut, semuanya tergantung tujuannya.
Berdasarkan area injeksi, anestesi infiltrasi dapat langsung dan tidak langsung, yang dibandingkan dengan jenis pertama, membius pleksus gigi. Metode langsung dimaksudkan untuk prosedur pada proses punggungan alveolar atau jaringan lunak. Metode tidak langsung digunakan untuk pencabutan gigi dan operasi tulang rahang.
Dalam kedua kasus, anestesi memblokir ujung saraf selama beberapa menit. Bedanya di carasarana penyampaian dan tempat tumbukan. Agen yang disuntikkan di bawah mukosa atau ke dalam periosteum dikirim ke berkas vaskular. Anestesi yang dimasukkan ke dalam tulang menghamili jaringan tulang terdekat dan ujung saraf gigi, dan kemudian masuk ke saluran akar. Jika jarum didekatkan dengan berkas neurovaskular, maka obat akan bekerja dengan cepat dan efektif.
Untuk rahang bawah
Dalam situasi ini, anestesi hanya digunakan untuk manipulasi singkat pada jaringan lunak. Jika intervensi serius diperlukan, itu dikombinasikan dengan jenis anestesi lain, yang meningkatkan efeknya. Pendekatan ini dikaitkan dengan struktur rahang. Jaringan alveolus rahang bawah padat dan keropos, sehingga obat bius benar-benar menembus berkas saraf.
Bagian anterior dianggap sebagai bagian yang kurang padat, di mana terdapat banyak mikropori, sehingga anestesi ini digunakan saat memanipulasi gigi seri. Untuk menghentikan rasa sakit akan memungkinkan masuknya dana ke dalam lipatan transisi. Untuk membius semua gigi seri, suntikan dibuat ke dalam lipatan di antara gigi seri pertama. Solusinya kemudian diterapkan dengan menggerakkan jarum ke arah gigi taring.
Di rahang atas
Anestesi infiltrasi secara aktif digunakan dalam terapi dan pembedahan gigi rahang atas. Agen yang disuntikkan dengan cepat memasuki serabut saraf karena porositas tinggi dan ketebalan tulang rahang yang kecil. Jika manipulasi akan dilakukan pada gigi seri, jarum dimasukkan ke dalam lipatan medial transisi ke gigi yang sakit dan di atas bagian atas akar.
Untuk menghentikan rasa sakit dari langit, itu perlupotong selaput lendir di lokasi pembukaan gigi seri. Beginilah cara anestesi premolar pertama dilakukan. Untuk membius serabut saraf geraham, premolar kedua, jarum disuntikkan di antara gigi dan premolar yang berdekatan. Juga perlu untuk memotong bagian atas sudut dari proses alveolar dan palatine.
Intraligamentary
Ini adalah jenis anestesi infiltrasi dalam kedokteran gigi, di mana larutan disuntikkan ke dalam ligamen gigi. Alat disuntikkan di bawah tekanan tinggi, sehingga secara akurat mengenai tulang punggungan alveolar. Metode ini memiliki efisiensi yang sangat baik dan digunakan dalam prosedur gigi yang serius.
Intrapapiler
Jenis anestesi ini melibatkan pengenalan anestesi ke dalam papila interdental. Untuk ini, jarum pendek tipis digunakan, disuntikkan ke dasar papila dan maju ke tulang, dan kemudian larutan dilepaskan. Suntikan tunggal tidak memberikan sumbatan total pada ujung saraf gigi, sehingga diperlukan injeksi dari bagian palatal.
Subperiosteal
Untuk prosedur ini, Anda memerlukan jarum suntik dengan jarum pendek, panjang 3 cm, harus ditempatkan di antara pangkal akar dan gusi, memilih titik transisi dari area mukosa yang dapat digerakkan ke yang tetap.
Obat diberikan dengan menekan plunger dengan tajam. Manipulasi ini membutuhkan anestesi minimal, sementara blokade saraf absolut dilakukan dalam waktu singkat.
Menurut Vishnevsky
Anestesi infiltrasi menurut Vishnevsky adalah khusus, dengan itu anestesi memasuki jaringan berlapis-lapis. Anestesi setiap lapisan terjadi secara terpisah karena "infiltrat merayap". Tindakan ini diberikan dengan memperkenalkan solusi di bawah tekanan. Agen didistribusikan melalui jaringan, oleh karena itu, kontak dengan saraf di area yang dioperasikan dipastikan.
Indikasi dan Kontraindikasi
Anestesi infiltrasi lokal dapat digunakan untuk:
- membuka abses bernanah;
- perawatan lapisan rongga mulut;
- anestesi mandibula;
- pencabutan gigi sementara pada dua rahang;
- pencabutan atau perawatan gigi permanen pada rahang atas;
- penjahitan mukosa jika terjadi cedera.
Jenis prosedur ini tidak boleh digunakan dalam kasus intoleransi obat. Dalam hal ini, spesialis akan memilih metode anestesi yang paling efektif.
Pro dan kontra
Anestesi ini dikenal karena sejumlah keunggulan dibandingkan dengan metode penghilang rasa sakit lainnya:
- Teknik yang mudah karena tidak diperlukan orientasi anatomi yang tepat.
- Ada penangkapan yang cepat dari serabut saraf pada gigi yang sakit dan jaringan di sekitarnya.
- Anda dapat menggunakan konsentrasi minimum agen, membuat metode ini aman.
Karena manfaat ini, prosedurnya efektif. Selain kelebihan, teknik ini juga memiliki kekurangan:
- Area anestesi yang kecil.
- Pembatasan penggunaan pada rahang bawah.
- Pereda nyeri kecil.
Aturan eksekusi
Teknik anestesi infiltrasi sama, tidak peduli di area mana ia disuntikkan. Prosedurnya adalah sebagai berikut:
- Perawatan aseptik pada mukosa di tempat suntikan yang diusulkan dilakukan.
- Setelah itu, dokter gigi berada di sebelah kanan pasien.
- Dengan jari atau cermin, dokter mendorong bibir atau pipi ke belakang sehingga lipatan transisional menjadi terbuka.
- Ujung jarum harus ditempatkan pada lipatan transisional pada sudut 45 derajat terhadap ridge alveolar. Potongannya berubah menjadi tulang rahang.
- Diperlukan untuk memasukkan jarum ke dalam tisu. Itu harus ditempatkan 5-15 mm, itu semua tergantung pada situs penyisipan.
- Kemudian obat disuntikkan.
Ini adalah dasar dari anestesi infiltrasi. Tergantung pada jenis jaringan injeksi, obat diberikan dengan lancar atau cepat. Jika prosedur dilakukan oleh spesialis, tidak ada ketidaknyamanan yang terjadi.
Pada anak-anak
Selama perawatan gigi pada anak-anak, biasanya terjadi overstrain psiko-emosional. Mereka tidak dapat dibuat untuk menahan rasa sakit, jadi jenis anestesi ini sering digunakan, karena membantu untuk menyelesaikan pengobatan penuh dan meningkatkan kepercayaan pada dokter.
Tetapi karena sifat suplai darah ke rongga mulut, anak-anak sering mengalami manifestasi toksik dari anestesi, yang biasanya diasosiasikan oleh orang tua dengan alergi. Karena reaksi tersebut dianggap sebagai kontraindikasi, maka perlu untuk memberi tahu dokter gigi tentang terjadinya efek samping.
Jika anak menolak untuk dirawatgigi dan pergi ke dokter gigi, mengamuk, anestesi sering diresepkan. Tetapi sebelum menyetujui prosedur ini, yang memiliki daftar kontraindikasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter lain. Anak-anak harus memiliki kontak dengan dokter gigi dan percaya padanya, dan kemudian perawatannya akan berhasil.
Narkoba
Obat yang paling efektif termasuk obat dengan articaine:
- Ubistezin. Ini mengandung komponen vasokonstriktor yang memberikan efek anestesi yang lama dan stabil.
- Ultracain. Ini dilepaskan dengan dan tanpa epinefrin. Obat tidak boleh digunakan pada diabetes, hipertensi, asma.
- "Septanest". Termasuk epinefrin dan pengawet yang tidak ditemukan di Ubistezin dan Ultracaine.
- Orablock. Obatnya mirip dengan Ubistezin.
Lidocaine dan novocaine tidak digunakan dalam anestesi infiltrasi. Obat ini beracun dibandingkan dengan anestesi dengan articaine. Novocaine tidak berdaya dengan peradangan bernanah.
Kemungkinan Komplikasi
Komplikasi pasca penyuntikan adalah nyeri pada area penyuntikan. Ini terjadi ketika jarum dimasukkan secara tidak benar ke dalam mukosa. Jika tidak ada proses aseptik yang tepat, peradangan jaringan lunak dengan pembengkakan dan kemerahan diamati.
Jika gejalanya tidak hilang selama beberapa hari dan semakin parah, Anda perlu menghubungi spesialis. Dengan tidak adanya bantuan profesional karena peradangan, pengelupasan selaput lendir dan periosteum muncul, dan ini dapat menyebabkan nekrosis.jaringan lunak. Karena proses purulen, infeksi tulang rahang terjadi dan osteomielitis muncul. Bantuan tepat waktu dari dokter akan mencegah hal ini terjadi.
Keamanan
Untuk mencegah komplikasi serius, prosedurnya harus mengikuti aturan sederhana:
- Saat menyuntikkan larutan anestesi infiltrasi, penting untuk tetap tenang, tanpa membuat gerakan tiba-tiba dan tanpa mengganggu dokter dengan tangan Anda. Ini akan melindungi dari cedera jaringan yang parah.
- Untuk memastikan suntikan tidak menyakitkan, tempat suntikan diobati dengan anestesi aplikasi.
- Dokter gigi harus mengikuti teknik prosedur.
- Untuk mencegah anestesi masuk ke pembuluh darah besar, piston harus ditarik ke arah dirinya sendiri sebelum memasukkan agen. Jika darah muncul di jarum suntik, injeksi harus diulang, mengubah lokasi jarum.
- Untuk memastikan efek terbaik akan memungkinkan pengenalan solusi pada tingkat 1 ml dalam 15 detik.
- Jika tidak ada efek analgesik selama intervensi kompleks, anestesi intrapulpal masih diperlukan. Untuk melakukan ini, 0,2 ml anestesi disuntikkan ke dalam kamar pulpa.
- Saat memposisikan jarum, jangan didorong jauh melampaui ujungnya, karena pengendapan akan dilakukan di tempat otot-otot wajah, dan gigi tidak akan dibius.
Pasien yang telah didiagnosis dengan fobia gigi harus minum pil dengan efek sedatif sehari atau beberapa jam sebelumnya. Dengan mereka, akan mungkin untuk mengurangi kecemasan dan kegembiraan yang parah.